Ohun gbogbo ti O Nilo lati Mọ Nipa Esophageal Diverticula

Akoonu

• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini o fa?
• Ṣe awọn ifosiwewe eyikeyi eewu wa?
• Bawo ni o ṣe ayẹwo?
• Bawo ni o ṣe tọju?
• Itọju aiṣedede
• Itọju abẹ
• Ṣe eyikeyi awọn ilolu?
• Kini oju iwoye?

Kini iyatọ ti esophageal?

Diverticulum ti esophageal jẹ apo kekere ti o jade ni awọ ti esophagus. O dagba ni agbegbe ailera ti esophagus. Apo kekere le wa nibikibi lati igbọnwọ 1 si 4 ni gigun.

Awọn oriṣi mẹta ti diverticula esophageal (ọpọ ti diverticulum), da lori ibiti wọn wa:

• Iyatọ iyatọ ti Zenker. Iru yii ndagbasoke nitosi oke esophagus.
• Midthoracic iyatọ. Iru yii waye ni apakan aarin esophagus.
• Epiphrenic iyatọ. Iru yii wa ni apa isalẹ ti esophagus.

Ka siwaju lati ni imọ siwaju sii nipa ipo yii.

Kini awọn aami aisan naa?

Esophageal diverticula kii ṣe awọn iṣoro nigbagbogbo. Nigbati wọn ba ṣe, awọn aami aisan maa n wa laiyara bi apo kekere ti ndagba.

Awọn aami aiṣan ti o wọpọ ti diverticulum esophageal pẹlu:

• iṣoro gbigbe
• rilara bi ounjẹ ti mu ninu ọfun
• atunṣe ounje nigba atunse, dubulẹ, tabi duro
• irora nigbati gbigbe
• Ikọaláìdúró onibaje
• ẹmi buburu
• àyà irora
• ọrun irora
• pipadanu iwuwo
• awọn ayipada ohun
• Ami Boyce, eyiti o jẹ ohun gbigbo nigbati afẹfẹ n kọja nipasẹ ọna idari

Kini o fa?

Awọn amoye ko ni idaniloju nipa awọn idi gangan ti diverticula esophageal. Diẹ ninu eniyan ni a bi pẹlu rẹ, lakoko ti miiran ṣe idagbasoke rẹ nigbamii ni igbesi aye.

Ninu awọn agbalagba, igbagbogbo ni nkan ṣe pẹlu titẹ pọ si laarin esophagus. Titẹ yii mu ki ikan naa jade ni agbegbe ti o rẹwẹsi. Awọn okunfa agbara ti titẹ pọ si yii pẹlu:

• aiṣedede ti awọn sphincters lori boya opin ti esophagus
• igbona lati ita esophagus
• ounjẹ ko ni gbigbe daradara nipasẹ esophagus
• aiṣedede ti ẹrọ gbigbe

O tun le jẹ idaamu ti ilana iṣẹ abẹ lẹgbẹẹ ọrun, tabi awọn ipo ti o ni ipa lori kolaginni, gẹgẹbi aarun Ehler-Danlos.

Ṣe awọn ifosiwewe eyikeyi eewu wa?

Lakoko ti o ti diverticulum esophageal le waye ni eyikeyi ọjọ-ori, o wọpọ julọ ni awọn eniyan ni 70s ati 80s. Ni afikun, awọn eniyan ti o ni awọn rudurudu gbigbe le ni idagbasoke rẹ.

Bawo ni o ṣe ayẹwo?

Awọn ọna pupọ lo wa ti dokita rẹ le lo lati ṣe iwadii diverticulum esophageal, pẹlu:

• Barium gbe mì. A yoo beere lọwọ rẹ lati gbe ojutu kan ti o ni barium ti o ni, eyiti o fihan lori X-ray tabi ọlọjẹ CT. Eyi gba dokita rẹ laaye lati tọpinpin iṣipopada omi nipasẹ esophagus rẹ.
• Igbẹhin ikun. Fun ilana yii, dokita rẹ fi sii tinrin kan, tube rirọ pẹlu kamẹra ni opin nipasẹ ẹnu rẹ ati isalẹ ọfun rẹ lati le wo esophagus rẹ.
• Manometry ti Esophageal. Ilana yii ṣe iwọn akoko ati agbara ti awọn ihamọ ti esophagus rẹ.
• 24-wakati pH idanwo. Idanwo yii ṣe iwọn pH ninu esophagus rẹ lori akoko wakati 24 lati ṣayẹwo fun awọn ami ti acid ikun tabi bile ninu esophagus rẹ.

Bawo ni o ṣe tọju?

Awọn aṣayan itọju pupọ lo wa fun ọna ṣiṣan esophageal, da lori iwọn ati ibajẹ rẹ.

Itọju aiṣedede

Iyatọ esophageal diverticula le jẹ iṣakoso nigbagbogbo nipasẹ awọn ayipada igbesi aye, gẹgẹbi:

• ṣe jijẹ ounjẹ rẹ daradara
• njẹ onje alaijẹ
• mimu omi pupọ lẹhin ti o jẹun lati ṣe iranlọwọ pẹlu tito nkan lẹsẹsẹ.

Awọn antacids ti o kọja-counter le tun ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan kekere.

Itọju abẹ

Awọn iṣẹlẹ ti o nira diẹ sii le nilo iṣẹ abẹ lati yọ apo kekere kuro ki o tun ṣe àsopọ alailera ninu esophagus.

Awọn ilana iṣe-abẹ lati ṣe eyi pẹlu:

• Myotomy Cricopharyngeal. Eyi pẹlu ṣiṣe awọn gige kekere ni fifin oke ti esophagus lati gbooro sii, nitorinaa ounjẹ le kọja ni rọọrun nipasẹ esophagus rẹ.
• Diverticulopexy pẹlu cricopharyngeal myotomy. Eyi pẹlu yiyọ diverticulum ti o tobi julọ nipa yiyi i ni oke ati sisopọ mọ ogiri esophagus.
• Diverticulectomy ati cyoopharyngeal myotomy. Eyi pẹlu yiyọ diverticulum lakoko ti n ṣe myotomy cricopharyngeal. O jẹ idapọ ti a nlo nigbagbogbo lati tọju Zenver's diverticula.
• Endoscopic diverticulotomy. Eyi jẹ ilana ipanilara ti o kere ju ti o pin ẹran ara laarin diverticulum ati esophagus, gbigba ounjẹ laaye lati fa jade kuro ni ọna idari.

Ṣe eyikeyi awọn ilolu?

Ni akoko pupọ, ohun ti o yatọ si esophageal le ja si diẹ ninu awọn ilolu ilera.

• Ooro efon. Ti o ba jẹ pe ọna ọna esophageal fa ifasilẹ, o le ja si poniaonia aspiration. Eyi jẹ ikolu ẹdọfóró ti o fa nipasẹ awọn nkan ifasimu, gẹgẹbi ounjẹ ati itọ, ti o maa n rin si isalẹ esophagus rẹ.
• Idilọwọ. Idena sunmọ itosi ọna le jẹ ki o nira, ti ko ba ṣoro, lati gbe mì. Eyi tun le fa ki apo kekere ki o fọ ki o si fa ẹjẹ.
• Kaarunoma cell sẹẹli. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn pupọ, híhún ti nlọ lọwọ ti apo kekere le ja si carcinoma sẹẹli alailẹgbẹ.

Kini oju iwoye?

Diverticulum esophageal jẹ ipo ti o ṣọwọn to dara ti o duro lati kan awọn agbalagba. Lakoko ti diẹ ninu eniyan ko ni awọn aami aisan eyikeyi, awọn miiran ni iriri ọpọlọpọ awọn ọran, pẹlu iṣoro gbigbe ati regurgitation iṣoro. Ọpọlọpọ awọn ọran dahun daradara si awọn ayipada igbesi aye, iṣẹ abẹ, tabi apapo awọn mejeeji.