Bii o ṣe le Mọ Ti O Ba Ni Gout ni ejika Rẹ - ati Kini Lati Ṣe Nigbamii

Akoonu

• Sare mon nipa gout
• Awọn aami aisan ti gout ni ejika rẹ
• Awọn okunfa ti gout ni ejika rẹ
• Ṣiṣejade pupọ ti uric acid
• Awọn ifosiwewe miiran
• Awọn ifosiwewe eewu fun gout ni ejika rẹ
• Iwa
• Ọjọ ori
• Jiini
• Awọn ipo iṣoogun
• Igbesi aye
• Okunfa ti gout ni ejika rẹ
• Itọju ti gout ni ejika rẹ
• Awọn oogun deede
• Awọn oogun miiran
• Miiran itọju
• Akoko ti igbunaya gout
• Awọn ilolu ti gout ni ejika rẹ
• Idena gout
• Awọn ipo miiran ti o fa irora ejika ati igbona
• Pseudogout
• Iwoye naa

Gout jẹ iru wọpọ ti arthritis. O jẹ igbona ati irora ti o nwaye ti o maa n waye ni ika ẹsẹ nla, ṣugbọn o le ni ipa awọn isẹpo miiran. O wa ni awọn ejika ati ibadi.

Ipalara naa jẹ ifilọlẹ nipasẹ ipilẹ awọn kirisita kekere ti uric acid ni ati ni ayika awọn isẹpo rẹ. Eto aarun ara rẹ ṣe atunṣe nipa fifiranṣẹ awọn sẹẹli ija-ija si agbegbe, ti o fa iredodo.

Awọn ikọlu gout maa n jẹ lẹẹkọọkan ati pe o le ni ipa lori isẹpo ju ọkan lọ. Gout le maa ṣakoso pẹlu ounjẹ ati oogun. Nigbati a ba tọju gout, awọn ilolu jẹ toje. Ṣugbọn gout ti ko tọju le jẹ alaabo.

O wa pe diẹ ninu awọn eniyan ni asọtẹlẹ jiini lati gout.

Sare mon nipa gout

• Apejuwe ti gout pada sẹhin ọdun 5,000 si Egipti atijọ. O ṣe akiyesi lati jẹ iru arthritis ti o yeye daradara julọ.
• Nipa ti olugbe agbaye ni gout.
• Ida mẹrin ti eniyan ni Ilu Amẹrika ni gout.
• Isẹlẹ ti gout ti npọ si ni awọn ọdun aipẹ ni awọn orilẹ-ede ti o dagbasoke.
• Orukọ naa wa lati ọrọ Latin “gutta,” eyiti o tumọ si ju silẹ. O tọka si igbagbọ igba atijọ pe ọkan ninu “awọn apanilẹrin” mẹrin ti o nilo fun ilera “sọkalẹ” sinu apapọ kan.
• A pe gout ni arun awọn ọba, nitori isopọ rẹ pẹlu awọn ounjẹ ọlọrọ ati mimu oti.
• Benjamin Franklin ati Thomas Jefferson mejeeji ni gout.

Awọn aami aisan ti gout ni ejika rẹ

Awọn ikọlu gout nigbagbogbo wa lojiji. Irora ejika rẹ boya o le tabi buru.

Ni afikun, agbegbe le jẹ:

• pupa
• wú
• gan
• gbona tabi jijo
• ni itara pupọ si ifọwọkan ati gbigbe

Awọn okunfa ti gout ni ejika rẹ

Apọju ti uric acid ninu ẹjẹ rẹ ni a ro lati fa gout nipasẹ dida awọn kirisita ti o ni abẹrẹ ti o dagba ninu awọn ara rẹ ati awọn isẹpo. Excess uric acid ni imọ-ẹrọ mọ bi hyperuricemia.

Uric acid jẹ ọja egbin ti o ṣe nipasẹ fifọ awọn purin, awọn agbo ogun kemikali nipa ti ara ninu ara rẹ. A tun ṣe agbejade Uric acid nigbati o ba n jẹ awọn ounjẹ ti o ni awọn purin.

Ni deede awọn kidinrin rẹ yọ egbin uric acid kuro nipasẹ ito rẹ. Ti awọn kidinrin rẹ ko ba ṣiṣẹ daradara, awọn ipele uric acid le dagba ninu ẹjẹ rẹ.

Awọn kirisita ti o dagba lati apo uric acid yii ti wa ni ikọlu nipasẹ eto ara rẹ bi awọn ara ajeji. Awọn sẹẹli ija-arun lọ si agbegbe ti awọn kirisita, ti o fa iredodo.

A ti awọn iroyin gout pe nikan ni ida mẹwa ninu awọn iṣẹlẹ ni o fa nipasẹ iṣelọpọ ti ara rẹ ti uric acid. Ida miiran 90 miiran jẹ idi nipasẹ ikuna ti awọn kidinrin lati ṣe imukuro uric acid to.

Ṣiṣejade pupọ ti uric acid

Lilo awọn oye ti awọn ọja ti o ni awọn purin inu le ṣe alabapin si awọn ipele ti o pọju acid uric ni diẹ ninu awọn eniyan. Awọn ọja ti o ga ni awọn purin pẹlu:

• eran pupa
• eja
• eja
• Oti bia
• awọn ewa gbigbẹ

Ọti, paapaa ọti ti o ni ẹri giga, tun ṣe iṣeduro iṣelọpọ ati idaduro uric acid. Ṣugbọn mimu ọti-waini ni awọn iwọn alabọde ko ni nkan ṣe pẹlu gout.

Awọn ifosiwewe miiran

Nikan nipa pẹlu awọn ipele giga ti uric acid ninu iṣan ẹjẹ wọn dagbasoke gout. Awọn ifosiwewe miiran ti o le ni ipa ninu idagbasoke gout pẹlu:

• a jiju predisposition
• ẹjẹ ségesège
• awọn aarun bi aisan lukimia
• omi synovial kekere pupọ ninu awọn isẹpo
• acidity ti omi apapọ
• ounjẹ ti o ga ni awọn purines
• ipalara apapọ, ikolu, tabi iṣẹ abẹ
• awọn ipo iyipada sẹẹli giga bi psoriasis

Awọn oogun kan le mu awọn ipele uric acid pọ si inu ẹjẹ. Iwọnyi pẹlu:

• diuretics, ti a lo lati tọju titẹ ẹjẹ giga tabi aisan ọkan
• kekere abere ti aspirin
• cyclosporine, oogun kan ti o mu eto alaabo kuro
• levodopa, oogun ti a lo lati tọju Parkinson’s

Awọn ifosiwewe eewu fun gout ni ejika rẹ

Eyikeyi ifosiwewe ti o mu awọn ipele ti uric acid inu ẹjẹ rẹ pọ si le fi ọ sinu eewu fun gout. Diẹ ninu awọn okunfa eewu kan pato ni:

Iwa

Gout jẹ nipa wọpọ julọ ninu awọn ọkunrin.

Ọjọ ori

Gout maa nwaye ninu awọn ọkunrin ti o wa ni ọdun 40 ati ni awọn obinrin lẹhin nkan oṣupa. Ni, itankalẹ ti gout jẹ nipa 10 ogorun ti awọn ọkunrin ati awọn 6 ogorun ti awọn obirin.

Jiini

Nini awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi miiran pẹlu gout mu ki eewu rẹ pọ si. A ti ṣe idanimọ awọn Jiini pataki ti o ni nkan ṣe pẹlu agbara kidinrin lati yọ uric acid.

Awọn ipo iṣoogun

Awọn ipo iṣoogun ti o ni ipa lori iṣẹ akọn fi ọ sinu eewu fun gout. Ti o ba ni iṣẹ-abẹ tabi ibalokanjẹ, eyi le ṣe alekun eewu rẹ.

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni gout tun ni awọn ipo iṣoogun miiran. Boya gout fa awọn ipo wọnyi tabi mu ki eewu fun awọn ipo wọnyi ko han.

Diẹ ninu awọn ipo iṣoogun ti o mu ki eewu gout rẹ pọ si, ni pataki ti wọn ko ba tọju, pẹlu:

• eje riru
• àtọgbẹ
• Àrùn Àrùn
• diẹ ninu awọn oriṣi ẹjẹ
• ailera ti iṣelọpọ
• apnea idena idena
• psoriasis
• asiwaju majele

Igbesi aye

Jije apọju tabi nini isanraju mu ki eewu gout rẹ pọ si. Iwọn afikun pọ si iṣelọpọ ti uric acid.

Lilo awọn ounjẹ ati awọn ohun mimu ti o ga julọ ninu awọn purines le mu eewu gout rẹ pọ si. Awọn ti o jẹun awọn ounjẹ ti o da lori iresi ati ẹfọ ati kekere ni purines ni isẹlẹ kekere ti gout.

Okunfa ti gout ni ejika rẹ

Dokita rẹ yoo ṣe ayẹwo ọ, mu itan iṣoogun kan, ati beere nipa awọn aami aisan rẹ. Wọn le ni anfani lati ṣe idanimọ gout da lori awọn aami aisan rẹ.

Ṣugbọn dokita naa yoo fẹ ṣe akoso awọn idi miiran ti o le fa fun irora ejika rẹ nipa paṣẹ awọn idanwo.

Awọn idanwo aworan fun ejika rẹ pẹlu awọn itanna X, olutirasandi, ati ọlọjẹ MRI.

Dokita yoo tun ṣe idanwo fun awọn ipele ẹjẹ ti uric acid. Ṣugbọn awọn ipele giga tabi uric acid ko to lati ṣe idanimọ to daju.

Idanwo kan pato diẹ sii ni lati mu ayẹwo ti omi synovial isẹpo ejika ejika rẹ nipa lilo abẹrẹ tinrin pupọ. Eyi ni a npe ni arthrocentesis tabi ifọkanbalẹ apapọ. Yara yàrá kan yoo wa lẹhinna fun awọn kirisita uric acid labẹ maikirosikopu kan.

Dokita rẹ le tọka si ọdọ alamọ-ara fun itọju ti nlọ lọwọ.

Itọju ti gout ni ejika rẹ

Ko si iwosan fun gout, ṣugbọn ọpọlọpọ awọn oogun ti ni idagbasoke ni awọn ọdun aipẹ ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu irora ejika ti igbunaya ati ṣe idiwọ awọn ina iwaju.

Awọn oogun ni ifọkansi lati dinku irora, dinku awọn ipele rẹ ti uric acid, ati dinku iredodo.

Awọn oogun deede

Dokita rẹ le daba fun awọn oogun egboogi-iredodo ti kii-sitẹriọdu ti kii-sitẹriọdu (NSAIDs) fun irora tabi awọn oogun oogun ti o dinku iredodo.

Awọn oogun oogun pẹlu indomethacin (Indocin) tabi celecoxib (Celebrex), ati prednisone, corticosteroid. A maa n ṣe asọtẹlẹ asọtẹlẹ sinu isẹpo ti o kan, ṣugbọn prednisone ẹnu le nilo nigbati ọpọlọpọ awọn isẹpo ba kopa.

Ti o da lori ibajẹ ti awọn aami aisan rẹ, dokita rẹ le kọ awọn oogun miiran pe:

• dojuti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun lati kọlu awọn kirisita uric acid, gẹgẹbi colchicine (Awọn igbekun)
• dinku iye iṣelọpọ ti uric acid, gẹgẹbi allopurinol (Zyloprim) ati febuxostat (Uloric), eyiti a pe ni awọn onidena oxidase xanthine
• ṣe iranlọwọ fun awọn kidinrin rẹ lati mu imukuro uric diẹ sii, gẹgẹbi probenecid (Probalan) ati lesinurad (Zurampic), eyiti a pe ni uricosurics

Gbogbo awọn oogun wọnyi ni awọn ipa ẹgbẹ, ati diẹ ninu awọn le ṣe pẹlu awọn oogun miiran tabi buru awọn ipo miiran ti o le ni. Rii daju lati jiroro eto itọju oogun rẹ pẹlu dokita rẹ.

Awọn oogun miiran

ati pe o le wa iwadii ile-iwosan kan.

Dokita rẹ le tun fẹ lati gbiyanju nipa lilo oogun titun “pipa aami,” tabi fun idi kan ti ko fọwọsi lọwọlọwọ.

Ti o ba fọwọsi oogun kan fun arthritis rheumatoid tabi ipo miiran ti ko tii fọwọsi fun gout, dokita rẹ le ṣeduro rẹ kuro aami.

Diẹ ninu awọn oogun tuntun wọnyi ni:

• pegloticase (Krystexxa), eyiti o dinku acid uric ati pe a fọwọsi ni Amẹrika fun itọju ti gout onibaje onibaje nla
• canakinumab, agboguntaisan monoclonal kan ti o tẹ igbona mọlẹ
• anakinra, atako alatako interleukin-1 beta ti o tẹ igbona mọlẹ

O le nilo lati ṣayẹwo pẹlu olupese aṣeduro rẹ fun agbegbe ti awọn oogun wọnyi nigba lilo aami-pipa.

Miiran itọju

Ẹri nipa awọn iyipada ti ijẹẹmu jẹ aibikita, ni ibamu si Ile-ẹkọ giga ti Awọn Oogun Amẹrika fun gout ni ọdun 2017.

Awọn ijinlẹ fihan pe idinku gbigbe ti eran pupa, sugars, ati ọti mimu awọn ipele ti uric acid dinku. Ṣugbọn ko ṣe kedere pe eyi dara si awọn iyọrisi aisan.

O le gba itusilẹ diẹ lati awọn itọju miiran fun iredodo, bii yinyin ati itọju ti ara.

Akoko ti igbunaya gout

Ni ibẹrẹ flares ti gout nigbagbogbo ṣiṣe. Ara wa ni pipa idahun iredodo lẹhin akoko kan.

O le ni iriri igbunaya atunwi ni oṣu mẹfa si ọdun meji, tabi nigbakugba ni ọjọ iwaju ti awọn eewu eewu rẹ ko ba yipada. Gout le di onibaje, pataki ti o ba tẹsiwaju lati ni awọn ipele giga ti uric acid.

Gout le tun tan lati ni awọn isẹpo miiran. Gout ejika le waye ni awọn eniyan ti o ni gout ti o nira pipẹ.

Dokita rẹ le ṣe ilana awọn ipele kekere ti awọn oogun lori ipilẹ ti nlọ lọwọ lati ṣe iranlọwọ idiwọ awọn igbunaya iwaju ati awọn ilolu ti o le ṣe, ati lati dinku ipele omi ara uric acid. O ṣe pataki lati faramọ eto itọju rẹ lati dinku awọn ina.

Awọn ilolu ti gout ni ejika rẹ

Awọn eniyan ti o ni gout gigun gigun le dagbasoke awọn ilolu. Awọn kirisita Uric acid lori akoko le ba ejika tabi awọn isẹpo miiran jẹ.

O fẹrẹ to ida mẹẹdogun eniyan ti gout dagbasoke awọn okuta kidinrin bi uric acid ṣe kojọpọ ninu awọn kidinrin.

Iṣoro miiran ti gout onibaje ni dida awọn nodules ti uric acid ninu awọ rirọ rẹ, paapaa awọn ika ati ika ẹsẹ rẹ. A pe nodule ni tophus.

Awọn nodules wọnyi kii ṣe igbagbogbo irora, ṣugbọn o le di igbona, ni akoran, tabi oozy. Awọn nodules wọnyi le tu pẹlu itọju oogun to peye.

Idena gout

Awọn igbese idena gout pẹlu awọn igbese igbesi aye atẹle:

• njẹ ounjẹ ti ilera, pẹlu opin tabi iwọn oye ti awọn ounjẹ ati awọn mimu ti o ni ọpọlọpọ awọn purines
• mimu iwuwo ilera
• idaraya nigbagbogbo
• mimu opolopo omi
• olodun siga

O le fẹ lati tọju abala ohun ti o dabi lati fa igbuna-ina ti gout ejika rẹ ki o le yago fun awọn ina iwaju.

Awọn ipo miiran ti o fa irora ejika ati igbona

Ti o ba ni irora ejika ati igbona, o dara julọ lati wo dokita rẹ fun ayẹwo ati itọju to daju. Awọn idanwo kan pato wa ti o le ṣe idanimọ gout.

Diẹ ninu awọn ipo miiran ti o le ni awọn aami aisan kanna pẹlu:

• bursitis
• tendinitis
• tendoni omije
• arun inu ara

Pseudogout

Tun wa ti iru arthritis ti a mọ bi pseudogout, eyiti o ni ipa julọ awọn agbalagba agbalagba. Pseudogout fa wiwu irora lojiji ni awọn isẹpo, ṣugbọn awọn kirisita uric acid ko ni ipa. Pseudogout ṣẹlẹ nipasẹ ikojọpọ awọn kirisita ti kalisiomu pyrophosphate dihydrate.

Onínọmbà ti awọn kirisita ninu omi synovial rẹ le pinnu boya iredodo ejika rẹ jẹ afarape tabi gout ejika.

Iwoye naa

Gout ni ejika jẹ ipo ti o ṣọwọn pupọ, ṣugbọn itọju ati iwoye jẹ kanna bii fun gout ni awọn isẹpo miiran. Pẹlu gbogbo iru gout, titẹmọ si oogun ati eto itọju rẹ yoo fun ọ ni abajade to dara julọ.

O ṣe pataki lati rii dokita kan ti o ba ni igbona ejika ati irora. Ti o ba jẹ gout, itọju yoo ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣakoso ipo naa ati ṣe iranlọwọ lati dẹkun awọn ina iwaju. Dokita rẹ le fun ọ ni imọran nipa awọn itọju tuntun labẹ idagbasoke.

O le fẹ lati wa ni ifọwọkan pẹlu Alliance fun Imọye Gout tabi Foundation Arthritis lati tọju pẹlu awọn idagbasoke tuntun ni itọju gout.