Ẹdọwusọ C Itusile

Akoonu

• Kini SVR tumọ si
• Ẹdọwíwú C le paarẹ funrararẹ
• Bawo ni a ṣe tọju jedojedo C
• Awọn ifosiwewe ti o ṣe asọtẹlẹ idahun rẹ si itọju ailera
• Aarun jedojedo C
• Nigbagbogbo pari oogun rẹ

Ifijiṣẹ Ẹdọwíwú C ṣee ṣe

Laarin awọn eniyan kariaye, pẹlu ifoju, ni aarun jedojedo onibaje C. Kokoro naa ntan nipataki nipasẹ lilo oogun iṣọn. Aarun jedojedo C ti a ko tọju le ja si awọn iṣoro ẹdọ to lagbara, pẹlu cirrhosis ati akàn.

Irohin ti o dara ni pe ọlọjẹ le lọ sinu imukuro pẹlu itọju to tọ. Awọn onisegun tọka si idariji bi idahun virological ti o duro (SVR).

Kini SVR tumọ si

SVR tumọ si arun jedojedo C ko le ṣee wa-ri ninu ẹjẹ rẹ ọsẹ mejila 12 lẹhin iwọn lilo to kẹhin ti itọju. Lẹhin eyi, o ṣeeṣe pupọ pe ọlọjẹ ti lọ patapata. Ẹka Ile-iṣẹ Ogbologbo ti AMẸRIKA ṣe ijabọ pe ida 99 ninu ọgọrun eniyan ti o ti ṣaṣeyọri SVR wa laisi ọlọjẹ.

Awọn eniyan wọnyi tun:

• ilọsiwaju iriri ninu iredodo ẹdọ
• ti dinku tabi fẹrẹẹ fibrosis
• jẹ ilọpo meji bi o ṣe le ni awọn ikun ikun kekere
• ti dinku eewu wọn fun iku, ikuna ẹdọ, ati akàn ẹdọ
• ti dinku aye wọn lati dagbasoke awọn ipo iṣoogun miiran

Ti o da lori ibajẹ ẹdọ, iwọ yoo nilo awọn ipinnu lati tẹle ati awọn ayẹwo ẹjẹ ni gbogbo oṣu mẹfa tabi mejila. Ajẹsara aarun jedojedo C yoo jẹ rere titilai, ṣugbọn eyi ko tumọ si pe o ti ni atunṣe.

Ẹdọwíwú C le paarẹ funrararẹ

Fun diẹ ninu awọn eniyan, jedojedo C tun le ṣalaye funrararẹ. Eyi ni a pe ni idariji laipẹ. Awọn ọmọ ikoko ati awọn ọdọ ni pataki le ni aye ti ọlọjẹ ko ara rẹ kuro ninu awọn ara wọn. Eyi ko ṣeeṣe laarin awọn alaisan agbalagba.

Awọn akoran aiṣan (ti o kere ju oṣu mẹfa ni ipari) yanju aibikita ni ida mẹẹdogun si 50 ti awọn iṣẹlẹ. Ifijiṣẹ lẹẹkọkan waye ni o kere ju 5 ida ọgọrun ti awọn akoran arun jedojedo C onibaje.

Bawo ni a ṣe tọju jedojedo C

Awọn itọju oogun le ṣe iranlọwọ fun awọn aye rẹ ti lilu arun jedojedo C sinu imukuro. Eto itọju rẹ yoo dale lori:

• Genotype: Jiini jedojedo C tabi “alailẹgbẹ” ti ọlọjẹ da lori ilana RNA rẹ. Awọn genotypes mẹfa wa. O fẹrẹ to 75 ida ọgọrun ninu awọn eniyan ni Ilu Amẹrika ni genotype 1.
• Ẹdọ bibajẹ: Ibajẹ ẹdọ ti o wa, boya irẹlẹ tabi àìdá, le pinnu oogun rẹ.
• Itọju iṣaaju: Awọn oogun wo ni o ti mu tẹlẹ yoo tun ni ipa awọn igbesẹ atẹle.
• Awọn ipo ilera miiran: Iṣowo owo le ṣe akoso awọn oogun kan.

Lẹhin ti o wo awọn nkan wọnyi, olupese ilera rẹ yoo ṣe ilana ilana awọn oogun fun ọ lati mu fun ọsẹ 12 tabi 24. O le nilo lati mu awọn oogun wọnyi pẹ diẹ. Awọn oogun fun jedojedo C le ni:

• daclatasvir (Daklinza) pẹlu sofosbuvir (Sovaldi)
• sofosbuvir pẹlu velpatasvir (Epclusa)
• ledipasvir / sofosbuvir (Harvoni)
• simeprevir (Olysio)
• Boceprevir (Victrelis)
• ledipasvir
• ribavirin (Ribatab)

O le gbọ diẹ ninu awọn oogun tuntun ti a tọka si bi awọn oogun alatako-adaṣe taara (DAA). Awọn ifilọlẹ ọlọjẹ fojusi wọnyi ni awọn igbesẹ kan pato ti iyika aye aarun jedojedo C.

Dokita rẹ le sọ awọn akojọpọ miiran ti awọn oogun wọnyi. O le ṣe imudojuiwọn pẹlu awọn itọju jedojedo C nipa bibeere dokita rẹ tabi ṣe abẹwo si HEP C123. Nigbagbogbo tẹle nipasẹ ati pari itọju rẹ. Ṣiṣe bẹ mu ki o ṣeeṣe fun idariji.

Awọn ifosiwewe ti o ṣe asọtẹlẹ idahun rẹ si itọju ailera

Ọpọlọpọ awọn ifosiwewe le ṣe iranlọwọ asọtẹlẹ idahun rẹ si itọju ailera. Iwọnyi pẹlu:

• Ije: Ni ifiwera si awọn meya miiran, Afirika-ara ilu Amẹrika ṣe idahun talakà si itọju ailera.
• IL28B genotype: Nini iru-akọwe yii tun le dinku oṣuwọn idahun rẹ si itọju ailera.
• Ọjọ ori: Alekun ọjọ-ori dinku iyipada ti iyọrisi SVR, ṣugbọn kii ṣe pataki bẹ.
• Fibrosis: Ikun ti ilọsiwaju ti àsopọ ni o ni nkan ṣe pẹlu iwọn idahun si isalẹ 10 si 20 ogorun.

Ni iṣaaju, genotype ati awọn ipele RNA ti ọlọjẹ jedojedo C tun ṣe iranlọwọ ṣe asọtẹlẹ idahun rẹ si itọju ailera. Ṣugbọn pẹlu awọn oogun igbalode ni akoko DAA, wọn ṣe ipa ti o kere si. Itọju ailera tun ti dinku o ṣeeṣe ti ikuna itọju. Sibẹsibẹ, genotype kan pato ti arun jedojedo C, genotype 3, tun jẹ ipenija julọ julọ lati tọju.

Aarun jedojedo C

O ṣee ṣe fun ọlọjẹ naa lati pada nipasẹ atunda tabi ifasẹyin. Atunyẹwo laipe kan ti awọn eewu fun ifasẹyin arun jedojedo C tabi imunilara yoo fi oṣuwọn fun SVR ti o duro ni 90 ogorun.

Awọn oṣuwọn ifun inu le jẹ to ida mẹjọ ati ju bẹẹ lọ, da lori ifosiwewe eewu.

Awọn oṣuwọn ipadasẹhin dale lori awọn ifosiwewe bii genotype, ilana ijọba, ati bi o ba ni awọn ipo miiran ti o wa tẹlẹ. Fun apẹẹrẹ, oṣuwọn ifasẹyin fun Harvoni ni a royin lati wa laarin 1 ati 6 ogorun. A lo Harvoni julọ fun awọn eniyan ti o ni genotype 1, ṣugbọn o nilo awọn ijinlẹ diẹ sii lori eyi.

Awọn aye ti reinfection da lori eewu rẹ. Onínọmbà naa ṣe idanimọ awọn ifosiwewe eewu fun imunilari bi:

• lilo tabi ti lo awọn oogun abẹrẹ
• ewon
• awọn ọkunrin ti o ni ibalopọ pẹlu awọn ọkunrin
• awọn ẹmi-ara, paapaa awọn ti o ṣe adehun eto alaabo rẹ

O wa ni eewu kekere fun ifasita ti o ko ba ni awọn ifosiwewe eewu ti o mọ. Ewu ti o ga julọ tumọ si pe o ni o kere ju ọkan ti o mọ idanimọ eewu fun atunṣe. Ewu rẹ ga bakan naa ti o ba tun ni HIV, laibikita awọn ifosiwewe eewu.

Ewu fun atunṣe ti jedojedo C laarin ọdun marun ni:

O le ni atunda, tabi ni iriri ikolu tuntun lati ọdọ ẹlomiran ti o ni jedojedo C. Sibẹsibẹ, o ṣeeṣe pe o ngbe bayi laisi arun jedojedo C ninu aye rẹ. O le ronu ararẹ ni idariji tabi aarun aarun jedojedo C.

Nigbagbogbo pari oogun rẹ

Nigbagbogbo tẹle itọju ti dokita rẹ kọ. Eyi mu ki awọn aye rẹ pọ si fun idariji. Soro si dokita rẹ ti o ba ni iriri ibanujẹ tabi awọn ipa ẹgbẹ lati inu oogun rẹ. Beere fun atilẹyin ti o ba ni iriri awọn ikunsinu ti ibanujẹ. Dokita rẹ le ni awọn orisun alagbawi alaisan lati gba ọ nipasẹ itọju rẹ ati si ibi-afẹde rẹ ti ominira of jedojedo C.