Bawo ni Surrogacy Ṣiṣẹ, Gangan?

Akoonu

• Kini Ṣe Aṣoju?
• Kini idi ti o lepa Afẹyinti?
• Bawo ni O Ṣe Wa Oluranlọwọ kan?
• Kini Awọn ofin Ni ayika Surrogacy dabi?
• Bawo ni Oniduro Ṣe Loyun?
• Kini Awọn idiyele ti Iyawo?
• Bawo ni O Ṣe Le Di Aṣoju?
• Awọn Ipa Ilera ti Ọpọlọ ti Itoju
• Atunwo fun

Kim Kardashian ṣe. Bẹ́ẹ̀ náà ni Gabrielle Union ṣe. Ati ni bayi, Lance Bass tun n ṣe.

Ṣugbọn laibikita idapọ A-atokọ rẹ ati ami idiyele idiyele, iṣẹ-abẹ kii ṣe fun awọn irawọ nikan. Awọn idile yipada si ilana ibisi ẹni-kẹta fun ọpọlọpọ awọn idi-sibẹsibẹ iṣẹ-abẹ jẹ ohun ijinlẹ diẹ si awọn ti ko lepa rẹ.

Ṣugbọn bawo ni, ni deede, ṣe iṣẹ abẹlẹ? Niwaju, awọn idahun si gbogbo awọn ibeere ti o ni ibatan iṣẹ abẹ, ni ibamu si awọn amoye.

Kini Ṣe Aṣoju?

"Ifijiṣẹ jẹ ọrọ gbogbogbo fun iṣeto laarin awọn ẹgbẹ meji: Oniduro gba lati gbe oyun fun awọn obi ti a pinnu tabi obi. Awọn oriṣi meji lo wa: iṣẹ abẹ oyun ati iṣẹ abẹ ibile," ni Barry Witt, MD, oludari iṣoogun ni WINFertility.

"Iṣẹ abẹ-ọmọ nlo ẹyin ti iya ti a pinnu (tabi ẹyin oluranlowo) ati sperm ti baba ti a pinnu (tabi oluranlọwọ sperm) lati ṣẹda ọmọ inu oyun kan, eyi ti a gbe lọ sinu ile-ile ti olutọju," Dokita Witt sọ.

Ni ida keji, “iṣẹ abẹ aṣa ni ibi ti a ti lo awọn ẹyin ti ara ẹni, ti o jẹ ki o jẹ iya ti ibi ti ọmọ. Eyi le ṣee ṣaṣepari nipa sisọ awọn ti ngbe pẹlu sperm lati ọdọ baba (tabi oluranlọwọ Sugbọn) ti o loyun lẹhinna, ati ọmọ ti o jẹ abajade jẹ ti obi ti a pinnu, ”ni Dokita Witt sọ.

Ṣugbọn iṣẹ abẹ aṣa jina si iwuwasi ni ọdun 2021, ni ibamu si Dokita Witt. "[O jẹ] ni bayi ṣe ṣọwọn pupọ nitori pe o ni idiju diẹ sii, mejeeji ni ofin ati ti ẹdun,” o ṣalaye. “Niwọn igba ti iya jiini ati iya ti o bi jẹ kanna, ipo ofin ti ọmọ naa nira sii lati pinnu ju ni ipo apọju gestational nibiti ẹyin wa lati ọdọ obi ti a pinnu.” (Ti o jọmọ: Kini Ob-Gyns Fẹ Awọn obinrin Mọ Nipa Irọyin Wọn)

Nitorinaa awọn aidọgba ni pe nigbati o ba gbọ nipa apọju (boya ninu ọran Kim Kardashian tabi aladugbo rẹ) o ṣee ṣe iṣẹ abẹ oyun.

Kini idi ti o lepa Afẹyinti?

Ohun akọkọ ni akọkọ: Jẹ ki lọ ti imọran pe iṣẹ abẹ jẹ gbogbo nipa igbadun. Awọn ipo lọpọlọpọ lo wa ti o jẹ ki ilana yii jẹ iwulo ilera. (Ti o jọmọ: Kini Ailesabiyamo Atẹle, ati Kini O Le Ṣe Nipa Rẹ?)

Awọn eniyan lepa iṣẹ abẹ nitori aini ile-ile (boya ninu obinrin ti ara ti o ni hysterectomy tabi ni ẹnikan ti a yan ọkunrin ni ibimọ) tabi itan-akọọlẹ ti awọn iṣẹ abẹ uterine (fun apẹẹrẹ iṣẹ abẹ fibroid tabi dilation pupọ ati awọn ilana imularada, eyiti a lo nigbagbogbo. lati ko ile-ile lẹhin iṣẹyun tabi iṣẹyun), ṣe alaye Sheeva Talebian, MD, alamọdaju endocrinologist ti ibisi ni CCRM Fertility ni Ilu New York. Miiran idi fun surrogacy? Nigbati ẹnikan ti ni iriri iṣaaju idiju tabi awọn oyun eewu giga, ọpọlọpọ awọn aiṣedede ti ko ṣe alaye, tabi awọn akoko IVF ti o kuna; ati, dajudaju, ti o ba ti a kanna-ibalopo tọkọtaya tabi nikan eniyan ti o ko ba le gbe ti wa ni tele obi.

Bawo ni O Ṣe Wa Oluranlọwọ kan?

Awọn itan ti ọrẹ kan tabi ọmọ ẹgbẹ ẹbi ti o yọọda lati gbe ọmọ kan fun ololufẹ kan? Iyẹn kii ṣe nkan ti awọn fiimu tabi awọn akọle gbogun ti. Diẹ ninu awọn eto apọju jẹ, ni otitọ, lököökan ni ominira, ni ibamu si Janene Oleaga, Esq., Agbẹjọro imọ -ẹrọ ibisi iranlọwọ. Ni igbagbogbo, botilẹjẹpe, awọn idile lo ile -iṣẹ ifilọlẹ lati wa olupese.

Lakoko ti ilana le yatọ lati ibẹwẹ kan si omiiran, ni Circle Surrogacy, fun apẹẹrẹ, “ibaramu ati awọn ẹgbẹ ofin ṣiṣẹ papọ lati pinnu awọn aṣayan ibaramu ti o dara julọ ti o da lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe,” ni Jen Rachman, LCSW, alabaṣiṣẹpọ itusilẹ ni Circle Aṣoju. Iwọnyi pẹlu ipinlẹ ninu eyiti agbẹjọro naa n gbe, boya wọn ni iṣeduro, ati awọn ayanfẹ ti o baamu lati ọdọ awọn obi mejeeji ti a pinnu ati alamọdaju, o ṣalaye. Ni kete ti a ba ti rii ibaamu kan, awọn profaili ti a ti tunṣe ti awọn obi ti a pinnu ati awọn aropo (laisi alaye idamo) yoo paarọ. Ti ẹgbẹ mejeeji ba ṣafihan ifẹ, Circle ṣeto ipe ibaamu kan (eyiti o jẹ ipe fidio) papọ fun aropo ati awọn obi ti pinnu lati mọ ara wọn."

Ati pe ti awọn ẹgbẹ mejeeji ba gba lati lepa ere kan, ilana naa ko pari nibẹ. Rachman sọ pe: “Onisegun IVF kan ni awọn iboju iṣoogun leyin lẹhin ti o ba ṣe ere kan,” ni Rachman sọ. "Ti o ba jẹ pe fun eyikeyi idi ti aropo naa ko kọja ibojuwo iṣoogun (eyiti o ṣọwọn), Circle Surrogacy ṣafihan ere tuntun kan laisi idiyele.” (Ti o ni ibatan: Ṣe o yẹ ki o ni idanwo irọyin rẹ ṣaaju ki o to paapaa ronu nipa nini awọn ọmọ wẹwẹ?)

Ni gbogbogbo, “oniduro ti o ni agbara yoo pade pẹlu alamọdaju irọyin lati ṣe awọn idanwo kan pato lati ṣe ayẹwo inu inu ile-ile (igbagbogbo ni sonogram saline ninu ọfiisi), gbigbe idanwo kan (gbigbe ọmọ inu oyun ẹlẹya lati rii daju pe a le fi kateda sii laisiyonu ), ati olutirasandi transvaginal kan lati ṣe iṣiro igbekalẹ ti ile -ile ati awọn ẹyin, ”Dokita Talebian sọ. "Surrogate naa yoo nilo atunṣe Pap smear ati pe ti o ba wa ni ọdun 35, [a] mammogram igbaya. Oun yoo tun pade pẹlu onimọran ti o ni ifojusọna ti yoo ṣakoso oyun rẹ." Lakoko ti ibojuwo iṣoogun n lọ lọwọ, iwe adehun ofin kan ti ṣe agbekalẹ fun awọn ẹgbẹ mejeeji lati fowo si.

Kini Awọn ofin Ni ayika Surrogacy dabi?

O dara, iyẹn da lori ibiti o ngbe.

“[Iyatọ iyalẹnu wa] lati ipinlẹ si ipinlẹ,” Oleaga sọ. "Fun apẹẹrẹ, ni Louisiana, apọju fun isanpada [afipamo pe o san oniduro] ko gba laaye rara. Ni Niu Yoki, iṣẹ abẹ oyun ti a san fun ko jẹ ofin titi di Kínní ti o kọja yii. Ti o ba tẹle awọn ofin o jẹ pipe loke igbimọ ati patapata ofin, ṣugbọn iyẹn ni bii awọn ipinlẹ ṣe yatọ pupọ.”

Awọn orisun bii Ẹgbẹ Ọjọgbọn ti Ofin ti Awujọ Amẹrika fun Oogun Ibisi (LPG) ati Awọn ipilẹṣẹ Ẹbi, iṣẹ ibisi, mejeeji nfunni ni awọn ipinlẹ okeerẹ ti awọn ofin isọdọtun lọwọlọwọ ti awọn ipinlẹ lori awọn oju opo wẹẹbu wọn. Ati pe ti o ba gbero lilọ si ilu okeere fun iṣẹ abẹ, iwọ yoo tun fẹ lati ka lori awọn idajọ ti orilẹ -ede lori iṣẹ abẹ agbaye lori oju opo wẹẹbu ti Ẹka Ipinle AMẸRIKA.

Nitorinaa bẹẹni, awọn alaye ofin ti iṣẹ abẹ jẹ eka iyalẹnu - bawo ni awọn obi ti a pinnu ṣe lilö kiri ni eyi? Oleaga ni imọran ipade pẹlu ibẹwẹ ati o ṣee ṣe wiwa ijumọsọrọ ofin ọfẹ lati ọdọ ẹnikan ti o nṣe ofin idile lati ni imọ siwaju sii. Diẹ ninu awọn iṣẹ, gẹgẹ bi Awọn ipilẹṣẹ Ẹbi, tun ni aṣayan lori oju opo wẹẹbu wọn lati kan si ẹgbẹ awọn iṣẹ ti ofin pẹlu eyikeyi awọn ibeere lati ṣe iranlọwọ fun awọn obi ti o ni ọjọ iwaju to bẹrẹ. Nkan ti o yẹ ki o ranti, botilẹjẹpe, ni pe mejeeji awọn obi ti a pinnu ati alabojuto nilo aṣoju ofin lati le gba ilana gbigbe ọmọ inu oyun naa sinu ile -ile ti oniduro. Eyi ṣe idilọwọ awọn oju iṣẹlẹ ibanujẹ lati dun jade laini.

"Fun igba pipẹ, gbogbo eniyan bẹru pe olutọju kan (yoo) yoo yi ọkàn rẹ pada. Mo ro pe ọpọlọpọ awọn ipinle ni awọn ofin wọnyi ni aaye fun idi kan, "sọ Oleaga. “[Gẹ́gẹ́ bí agbábọ́ọ̀lù], o fọwọ́ sí àṣẹ ṣáájú ìbí pé ‘Èmi kì í ṣe òbí tí a pinnu,’ èyí tí ó yẹ kí àwọn òbí [tí wọ́n fẹ́] ní ìmọ̀lára ààbò ní mímọ̀ pé àwọn ẹ̀tọ́ lábẹ́ òfin gẹ́gẹ́ bí òbí ni a mọ̀ nígbà tí ọmọ náà ṣì wà. ninu utero. " Ṣugbọn, lẹẹkansi, o da lori ibiti o ngbe. Orisirisi awọn ipinle ṣe kii ṣe gba awọn ibere ibimọ laaye lakoko ti awọn miiran gba awọn aṣẹ ibimọ lẹhin (eyiti o jẹ pataki kanna bi ẹlẹgbẹ “ṣaaju” wọn ṣugbọn o ṣee ṣe nikan lẹhin ifijiṣẹ). Ati ni diẹ ninu awọn ipinlẹ, ọna eyiti o le ni aabo awọn ẹtọ obi rẹ (aṣẹ iṣaaju, aṣẹ ibimọ, tabi isọdọmọ ibimọ) da lori ipo igbeyawo rẹ ati boya apakan ti hetero- tabi tọkọtaya ilopọ, laarin awọn miiran awọn ifosiwewe, ni ibamu si LPG.

Bawo ni Oniduro Ṣe Loyun?

Ni pataki, iṣẹ abẹ oyun nlo idapọ inu vitro; awọn ẹyin ti wa ni ikore iṣẹ abẹ (ti a fa jade) lati ọdọ oluranlọwọ tabi obi ti a pinnu ati idapọ ninu yàrá IVF kan. Ṣaaju ki o to fi awọn ọmọ inu oyun sinu ile-ile ti ngbe oyun, o gbọdọ wa "ṣetan ni ilera lati gba oyun naa fun didasilẹ," Dokita Witt sọ.

"[Eyi] ni igbagbogbo pẹlu oogun kan ti o dinku ẹyin (nitorinaa [o] ko ṣe yọ ẹyin ti ara rẹ lakoko yiyi), lẹhinna estrogen eyiti a mu fun bii ọsẹ meji lati jẹ ki awọ uterine nipọn,” o salaye. "Ni kete ti awọ ti uterine ti nipọn to pe [olugbege gestational] yoo gba progesterone, eyiti o dagba awọ ara ti o le di gbigba si ọmọ inu oyun ti a gbe sinu ile-ile lẹhin bii ọjọ marun ti progesterone. n lọ nipasẹ oṣu kọọkan ni awọn obinrin ti nṣe nkan oṣu. ” (Jẹmọ: Gangan Bawo ni Awọn ipele homonu rẹ ṣe yipada lakoko oyun)

"Ni ọpọlọpọ igba, awọn obi ti a ti pinnu ṣe idanwo jiini lori awọn ọmọ inu oyun lati yan awọn ọmọ inu oyun ti o ni awọn nọmba chromosome deede lati le mu awọn idiwọn ti o ṣiṣẹ ati ki o dinku ewu ti oyun nigba oyun ti ngbe inu oyun," ṣe afikun Dokita Witt.

Kini Awọn idiyele ti Iyawo?

Itaniji onibaje: Awọn nọmba le ga gaan. Dokita Talebian sọ pe “Ilana naa le jẹ eewọ-owo fun ọpọlọpọ,” ni Dokita Talebian sọ. “Iye owo IVF le yatọ ṣugbọn ni o kere ju nipa $ 15,000 ati pe o le pọ si bi giga $ 50,000 ti awọn ẹyin oluranlọwọ tun nilo.” (Ti o jọmọ: Njẹ Iye Gidigidi ti IVF fun Awọn Obirin Ni Ilu Amẹrika Ṣe pataki Gangan bi?)

Ni afikun si awọn inawo IVF, Dokita Talebian tọka pe ibẹwẹ tun wa ati awọn idiyele ofin. Fun awọn ti o nlo awọn ẹyin onigbọwọ, idiyele kan wa pẹlu iyẹn daradara, ati pe awọn obi ti a pinnu ni igbagbogbo bo gbogbo awọn idiyele iṣoogun lakoko oyun ati ifijiṣẹ. Lori gbogbo iyẹn, ọya oniduro wa, eyiti o le yatọ da lori ipinlẹ ti wọn ngbe, boya wọn ni iṣeduro, ati ibẹwẹ ti wọn ṣiṣẹ pẹlu ati awọn idiyele ti a ṣeto, ni ibamu si Circle Surrogacy. Gẹgẹbi a ti ṣe akiyesi loke, diẹ ninu awọn ipinlẹ ko gba laaye awọn alaṣẹ lati san owo pada. Fun awọn ti o ṣe, sibẹsibẹ, awọn idiyele iṣẹ abẹ lati bii $25,000 si $ 50,000, ni Rachman sọ - ati pe iyẹn ṣaaju ki o to ṣe ifọkansi ni isanpada fun awọn oya ti o sọnu (akoko ti o ya fun awọn ipinnu lati pade, ifijiṣẹ lẹhin, ati bẹbẹ lọ), itọju ọmọde (fun eyikeyi awọn ọmọde miiran nigbati o ba lọ si, sọ, awọn ipinnu lati pade), irin-ajo (ronu: si ati lati awọn ipinnu lati pade iṣoogun, ifijiṣẹ, fun aropo lati ṣabẹwo, ati bẹbẹ lọ), ati awọn inawo miiran.

Ti o ba ti sọye gbogbo rẹ ṣe afikun si akopọ hefty, o tọ. (Ti o ni ibatan: Awọn idiyele giga ti ailesabiyamo: Awọn obinrin n ṣe eewu Iṣeduro fun Ọmọ kan)

Dokita Talebian sọ pe “Ilana iṣẹ abẹ [lapapọ] le wa lati $ 75,000 si ju $ 100,000 lọ,” ni Dokita Talebian sọ. "Diẹ ninu awọn iṣeduro ti o pese awọn anfani irọyin le bo orisirisi awọn ẹya ti ilana yii, idinku awọn inawo-owo-apo." Iyẹn ti sọ, ti iṣẹ -abẹ ba jẹ pataki ati ipa ọna ti o dara julọ, awọn ẹni -kọọkan le ni anfani lati gba iranlọwọ owo nipasẹ awọn ifunni tabi awọn awin lati awọn ajọ bii Ẹbun ti Parenthood. (O le wa atokọ ti awọn ẹgbẹ ti o funni ni awọn aye wọnyi ati awọn ilana ohun elo wọn lori ayelujara, gẹgẹbi lori awọn oju opo wẹẹbu ti awọn iṣẹ ibisi.) “Mo ti mọ awọn eniyan ti o ṣẹda awọn oju -iwe GoFundMe lati ṣe iranlọwọ lati gbe owo fun ilana naa,” ṣafikun Dr. Talebian.

Iyatọ nla wa ni ayika ohun ti o jẹ ati pe ko ni aabo nipasẹ iṣeduro rẹ, botilẹjẹpe, ni ibamu si Rachman. Ibora nigbagbogbo jẹ iwonba ati ọpọlọpọ awọn idiyele jẹ awọn inawo apo-owo. Ọna ti o dara julọ lati kọ ẹkọ kini yoo ati kii yoo bo ni lati sọrọ taara pẹlu aṣoju iṣeduro ti o le fọ eyi lulẹ fun ọ.

Bawo ni O Ṣe Le Di Aṣoju?

Igbesẹ akọkọ ni lati kun ohun elo kan pẹlu ile-ibẹwẹ abẹwo, eyiti o le rii ni igbagbogbo lori oju opo wẹẹbu ibẹwẹ kan.Surrogates yẹ ki o wa laarin 21 ati 40 ọdun atijọ, ni a BMI labẹ 32, ki o si ti bi ni o kere kan ọmọ (ki onisegun le jẹrisi surrogates wa ni anfani lati gbe kan ni ilera oyun to oro), gẹgẹ bi Dokita Talebian. O tun sọ pe oniduro ko yẹ ki o jẹ ọmu tabi ti ni diẹ sii ju awọn ifijiṣẹ marun tabi ju awọn apakan C meji lọ; wọn yẹ ki o tun ti ni awọn oyun ti ko ni idiju tẹlẹ, itan-akọọlẹ ti ko ju ẹyọkan lọ, wa ni ilera gbogbogbo, ki o yago fun mimu siga ati oogun.

Awọn Ipa Ilera ti Ọpọlọ ti Itoju

Ati pe lakoko ti o jẹ ẹda lati ṣe iyalẹnu nipa awọn iyalẹnu ẹdun ti gbigbe ọmọ ti iwọ kii yoo gbe dide, awọn amoye ni diẹ ninu awọn ọrọ imudaniloju.

“Ọ̀pọ̀ àwọn agbábọ́ọ̀lù ti ròyìn pé àwọn kò ní irú ìdè kan náà tí wọ́n ní nígbà oyún pẹ̀lú àwọn ọmọ tiwọn àti pé ó dà bí ìrírí bíbójútó ọmọ tí ó lekoko,” ni Dókítà Witt sọ. "Awọn alabojuto ni iriri ayọ iyalẹnu ni agbara wọn lati ṣe iranlọwọ fun awọn obi lati ṣaṣeyọri awọn ibi idile wọn ati lati ibẹrẹ pe ọmọ kii ṣe tiwọn.

Lakoko ti atilẹyin ti o wa fun awọn oniduro da lori ibẹwẹ, “gbogbo awọn alabojuto ninu eto wa ni asopọ si oṣiṣẹ alatilẹyin atilẹyin kan ti o ṣayẹwo pẹlu oniduro ni ipilẹ oṣooṣu lati rii bi o ṣe n ṣe/rilara ni iṣẹ abẹ,” ni Solveig Gramann sọ. , oludari awọn iṣẹ abẹlẹ ni Circle Surrogacy. “Osise awujọ atilẹyin yoo wa ni ifọwọkan pẹlu oniduro titi yoo fi di oṣu meji lẹhin ibimọ lati rii daju pe o n ṣatunṣe daradara si iṣẹ abẹ igbesi aye, ṣugbọn a wa lati wa pẹlu awọn oniduro pupọ to gun ju iyẹn ti wọn ba nilo atilẹyin naa (fun apẹẹrẹ, o ni ifijiṣẹ nija tabi iriri ibimọ ati fẹ lati tẹsiwaju ṣayẹwo ni awọn oṣu pupọ lẹhin ifijiṣẹ). ”

Ati fun awọn obi ti a pinnu, Rachman kilọ pe o le jẹ ilana pipẹ ti o le mu diẹ ninu awọn ẹdun lile jade, ni pataki fun ẹnikan ti o ti ni iriri ailesabiyamo tabi pipadanu tẹlẹ. “Ni gbogbogbo, awọn obi ti a pinnu yoo gba awọn akoko igbimọran ni ile-iwosan IVF wọn lati rii daju pe wọn ti ronu nipasẹ awọn ero iṣẹ abẹ wọn ati pe wọn wa ni oju-iwe kanna bi aropo wọn ni kete ti baamu,” o sọ. (Ti o ni ibatan: Katrina Scott Fun Awọn egeb onijakidijagan Rẹ Awo wo Ohun ti Ainilara Atẹle Nitootọ dabi)

Rachman sọ pe: “Mo gba awọn obi ti a pinnu niyanju lati mu iṣu lori boya wọn jẹ ti ẹdun ati ti owo ti ṣetan lati lọ siwaju pẹlu iṣẹ abẹ,” Rachman sọ. "Ilana yii jẹ ere-ije gigun, kii ṣe ṣiṣan, ati pe o ṣe pataki lati ni irọrun lati mu iyẹn. Ti o ba ṣetan lati ṣii ọkan rẹ si ilana yii, o le jẹ ẹwa iyalẹnu ati ere.”

Atunwo fun