Hydromyelia

Akoonu

• Kini awọn aami aisan naa?
• Kini o fa?
• Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?
• Bawo ni a ṣe tọju rẹ?
• Kini oju iwoye?

Kini hydromyelia?

Hydromyelia jẹ fifẹ ajeji ninu ikanni aarin, eyiti o jẹ ọna ti o kere pupọ ti o kọja larin ẹhin ẹhin. Eyi ṣẹda iho kan, ti a pe ni syrinx, nibiti omi-ara cerebrospinal (CSF) le ṣajọ ati fi titẹ si eegun ẹhin. Ni akoko pupọ, eyi le ba awọn ara jẹ ninu ọpa-ẹhin.

O maa n waye ni akọkọ ni awọn ọmọ-ọwọ ati awọn ọmọde, ṣugbọn iru ipo kan wa ti a pe ni syringomyelia ti o maa n waye ni akọkọ ni awọn agbalagba. Syringomyelia pẹlu iṣelọpọ ti cyst ninu ọpa-ẹhin ti o bajẹ eto yii ti ara bi o ti n dagba pẹlu ikojọpọ omi. Eyi tun le fa ibajẹ si awọn ara inu eegun ẹhin.

Kini awọn aami aisan naa?

Iwara hydromyelia kii ṣe nigbagbogbo fa awọn aami aisan. Sibẹsibẹ, bi o ti nlọsiwaju, o le fa:

• isonu ti rilara ni ọwọ ati ọwọ
• irora ninu ọrun ati apá
• ailera iṣan ni ọwọ, apa, ati awọn ejika
• ẹsẹ irora tabi lile

Laisi itọju, ailagbara ati lile le ma buru si o le bajẹ ṣe iṣoro nira.

Kini o fa?

Awọn onisegun ko ni idaniloju nipa idi gangan ti hydromyelia. Sibẹsibẹ, o ro pe o ṣee ṣe ki o ni ibatan si idena tabi idalọwọduro ni sisan ti CSF. Eyi ko dara fun eto aifọkanbalẹ aringbungbun rẹ, bi ṣiṣan CSF to dara ati titẹ ti o ni nkan nilo lati daabobo ọpọlọ ati ọpa-ẹhin. Awọn ọgbẹ, awọn ipo abayọ, ati awọn iṣoro kan lakoko ọpọlọ ati idagbasoke eegun ẹhin ni inu gbogbo rẹ le fa awọn iṣoro pẹlu ṣiṣan CSF.

Tun wa ọna asopọ ti o lagbara laarin hydromyelia ati awọn aiṣedeede Chiari. Iwọnyi jẹ abawọn ibimọ ti o kan eto ọpọlọ. Nigbagbogbo wọn fa cerebellum - agbegbe ti o wa ni ẹhin ọpọlọ ti o nṣakoso iṣipopada - ati nigba miiran tun ọpọlọ ọpọlọ lati lọ si isalẹ ki o pejọ sinu aaye ti a pamọ fun ọpa-ẹhin. Eyi ṣe amorindun sisan ti CSF.

Awọn ipo miiran ti o ni asopọ si hydromyelia pẹlu:

• eegun eegun eegun
• arachnoiditis, eyiti o jẹ iredodo ti awo arachnoid ti o yika ọpọlọ ati ọpa-ẹhin
• meningitis, eyiti o jẹ iredodo ti awọn membran naa (meninges) ti o yika ọpọlọ ati ọpa-ẹhin
• okun ẹhin ẹhin ti a so, eyiti o tọka si awọn asomọ ti ara ti o ni agbegbe ti o kere ju ti ọpa ẹhin, ti o ṣe idiwọ fun gbigbe lati inu iṣan ẹhin bi o ti yẹ

Bawo ni a ṣe nṣe ayẹwo rẹ?

Onisegun ọmọ rẹ yoo bẹrẹ nipasẹ bibeere awọn ibeere ti o ni ibatan si itan iṣoogun ti ọmọ rẹ ati awọn aami aisan. Wọn le tun beere lọwọ ọmọ rẹ lati ṣe awọn iṣipopada ati awọn iṣe kan ki wọn le ṣayẹwo fun awọn ami ti ailera tabi lile ninu awọn ara wọn.

Lati jẹrisi idanimọ naa, wọn yoo ṣeese lati paṣẹ ọlọjẹ MRI. Eyi nlo awọn oofa ti o lagbara ati awọn isọdi igbohunsafẹfẹ redio lati ṣẹda awọn aworan ti o ni alaye pupọ, ati pe ko si ifihan ifasita pẹlu awọn iwoye MRI. Idanwo aworan yii yoo gba dokita laaye lati ṣe idanimọ awọn èèmọ tabi awọn ajeji ajeji miiran ni ọpọlọ ati awọn ẹkun ẹhin.

Bawo ni a ṣe tọju rẹ?

Diẹ ninu awọn ọran ti hydromyelia asymptomatic le ni abojuto ni pẹkipẹki laisi itọju. O ṣee ṣe, ṣugbọn o ṣọwọn, fun diẹ ninu awọn ọran ti hydromyelia lati yanju laisi itọju. Sibẹsibẹ, ti awọn aami aiṣan ti o ṣe pataki ti ko ni ilọsiwaju tabi paapaa buru, ọmọ rẹ le nilo iṣẹ abẹ lati ṣe atunṣe sisan ti CSF.

Awọn iṣẹ abẹ pẹlu:

• Sode. Eto iṣan omi pẹlu àtọwọdá kan ni a lo lati ṣan CSF lati awọn eefun ọpọlọ si iho inu.
• Iyọkuro fossa lẹhin. Apakan kekere ti egungun ni apa ẹhin agbọn isalẹ ati ọpa ẹhin ara (laminectomy) ti yọ kuro lati ṣe iranlọwọ fun titẹ.
• Kẹta atẹgun. A ṣẹda iho ni isalẹ ti atẹgun kẹta ti ọpọlọ rẹ lati yiyipada sisan CSF.

Ti ọmọ rẹ ba nilo iṣẹ abẹ, dokita wọn yoo pinnu ọna ti o dara julọ ti o da lori ibajẹ ipo ọmọ ati ohun ti o le fa. Wọn yoo tun ṣe akiyesi awọn ifosiwewe pupọ, pẹlu ọjọ-ori ọmọ rẹ ati ilera gbogbogbo, lati rii daju pe wọn yan aṣayan ailewu julọ.

Itọju ailera tun le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan hydromyelia nipasẹ jijẹ agbara ati irọrun ni awọn apá tabi ese.

Kini oju iwoye?

Hydromyelia le fa ọpọlọpọ awọn aami aiṣan ti iṣan, gẹgẹbi lile, isonu ti aibale okan, irora, ati ailera. Sibẹsibẹ, kii ṣe gbogbo awọn ọran ni o ṣe awọn aami aisan. Ti o ba ni ọmọde pẹlu iwọntunwọnsi si awọn aami aiṣan ti hydromyelia, o ṣeeṣe ki dokita wọn ṣeduro iṣẹ abẹ lati mu iṣan CSF ṣiṣẹ dara lati dinku awọn aami aisan.