Defibrillator Cardioverter (ICD)

Akoonu

• Kini defibrillator onigbọnigbona ti a le gbin?
• Kini idi ti Mo nilo defibrillator onigbọnamu ​​ti a le gbin?
• Bawo ni defibrillator ohun elo onina onina iyipada n ṣiṣẹ?
• Bawo ni MO ṣe mura fun ilana naa?
• Kini yoo ṣẹlẹ lakoko ilana naa?
• Kini awọn eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu ilana naa?
• Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin ilana naa?
• Kini iwoye igba pipẹ?

Kini defibrillator onigbọnigbona ti a le gbin?

Defibrillator onirọ-ọkan ti a fi sii ọgbin (ICD) jẹ ẹrọ kekere ti dokita rẹ le fi sinu àyà rẹ lati ṣe iranlọwọ lati ṣatunṣe ilu ọkan ti ko ni deede, tabi arrhythmia.

Botilẹjẹpe o kere ju dekini ti awọn kaadi, ICD ni batiri ati kọnputa kekere kan ti o ṣe atẹle oṣuwọn ọkan rẹ. Kọmputa n pese awọn ipaya ina kekere si ọkan rẹ ni awọn akoko kan. Eyi ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iwọn ọkan rẹ.

Awọn dokita julọ ti a gbin awọn ICD ninu awọn eniyan ti o ni arrhythmias ti o ni idẹruba aye ati awọn ti o wa ni eewu fun imuni-aisan ọkan lojiji, ipo kan ninu eyiti ọkan da iduro lilu. Arrhythmias le jẹ aisedeedee (nkan ti o bi pẹlu) tabi aami aisan ti aisan ọkan.

Awọn ICD tun ni a mọ bi awọn ẹrọ ti a fi sii ara ọkan tabi awọn defibrillators.

Kini idi ti Mo nilo defibrillator onigbọnamu ​​ti a le gbin?

Ọkàn rẹ ni atria meji (awọn iyẹ apa oke ati apa osi) ati awọn iho atẹgun meji (apa osi ati ọtun awọn iyẹwu isalẹ). Awọn atẹgun rẹ n fa ẹjẹ lati ọkan rẹ si iyoku ara rẹ. Awọn iyẹwu mẹrin wọnyi ti adehun ọkan rẹ ni itẹlera akoko lati fa ẹjẹ jade jakejado ara rẹ. Eyi ni a pe ni ilu.

Awọn apa meji ninu ọkan rẹ nṣakoso ariwo ọkan rẹ. Kode kọọkan ranṣẹ si agbara itanna ni itẹlera akoko. Igbara yii fa ki awọn iṣan ọkan rẹ di adehun. Ni akọkọ adehun atria, ati lẹhinna adehun awọn ventricles. Eyi ṣẹda fifa soke.

Nigbati akoko ti awọn iwuri wọnyi ba wa ni pipa, okan rẹ ko ni fa ẹjẹ silẹ daradara daradara. Awọn iṣoro ilu ọkan ninu awọn eegun rẹ lewu pupọ nitori ọkan rẹ le da fifa soke. Eyi le jẹ apaniyan ti o ko ba gba itọju lẹsẹkẹsẹ.

O le ni anfani lati ICD ti o ba ni:

• iyara ọkan ti o yara pupọ ati eewu ti a pe ni tachycardia ventricular
• fifa fifin, eyi ti a tọka si bi fifọ tabi fibrillation ventricular
• ọkan ti irẹwẹsi nipasẹ itan-akọọlẹ arun ọkan tabi ikọlu ọkan ti tẹlẹ
• iṣan ọkan ti o tobi tabi ti o nipọn, eyiti a pe ni dilated, tabi hypertrophic, cardiomyopathy
• awọn abawọn aarun ọkan, gẹgẹbi aarun QT gigun, eyiti o fa jiji ọkan
• ikuna okan

Bawo ni defibrillator ohun elo onina onina iyipada n ṣiṣẹ?

ICD jẹ ẹrọ kekere ti a fi sinu àyà rẹ. Apakan akọkọ, eyiti a pe ni monomono polusi, o ni batiri ati kọnputa kekere ti o ṣe abojuto awọn rhythmu ọkan rẹ. Ti ọkan rẹ ba lu ni iyara pupọ tabi aiṣedeede, kọnputa naa n pese iṣan ina lati ṣatunṣe iṣoro naa.

Awọn okun waya ti a pe ni awọn itọsọna ṣiṣe lati ẹrọ monomono polusi sinu awọn agbegbe kan pato ti ọkan rẹ. Awọn itọsọna wọnyi fi awọn agbara ina ti a firanṣẹ nipasẹ monomono polusi ranṣẹ.

Da lori ayẹwo rẹ, dokita rẹ le ṣeduro ọkan ninu awọn oriṣi atẹle ti ICDs:

• Iyẹwu iyẹwu kan ICD n fi awọn ifihan agbara itanna ranṣẹ si ventricle ọtun.
• Iyẹwu meji-meji ICD firanṣẹ awọn ifihan agbara itanna si atrium ti o tọ ati ventricle ọtun.
• Ẹrọ biventricular n fi awọn ifihan agbara itanna ranṣẹ si atrium ti o tọ ati awọn atẹgun mejeeji. Awọn onisegun lo fun awọn eniyan ti o ni ikuna ọkan.

ICD tun le fi to awọn oriṣi mẹrin ti awọn ifihan agbara itanna si ọkan rẹ:

1. Cardioversion. Cardioversion n fun ifihan agbara itanna ti o lagbara ti o le ni irọrun bi atanpako si àyà rẹ. O tunto awọn rhythmu ọkan si deede nigbati o ba ṣe iwari iwọn aarọ pupọ pupọ.
2. Defibrillation. Defibrillation firanṣẹ ifihan agbara itanna ti o lagbara pupọ ti o tun bẹrẹ ọkan rẹ. Irora naa jẹ irora ati pe o le pa ọ kuro ni ẹsẹ rẹ ṣugbọn o duro ni iṣẹju-aaya kan.
3. Antitachycardia. Pacing Antitachycardia n pese iṣọn-agbara agbara-kekere ti o tumọ lati tun ipilẹṣẹ iyara kan yara. Ni igbagbogbo, iwọ ko ni nkankan nkankan nigbati iṣọn ba waye. Sibẹsibẹ, o le ni oye kekere kekere ninu àyà rẹ.
4. Bradycardia. Pacing Bradycardia ṣe atunṣe si iyara deede aiya ọkan ti o lọra pupọ. Ni ipo yii, ICD n ṣiṣẹ bi ẹrọ ti a fi sii ara ẹni. Awọn eniyan ti o ni awọn ICD nigbagbogbo ni awọn ọkan ti o lu ju iyara lọ. Sibẹsibẹ, defibrillation le ma fa ki ọkan fa fifalẹ si ipele ti o lewu. Ririn Bradycardia da ilu pada si deede.

Bawo ni MO ṣe mura fun ilana naa?

O ko gbọdọ jẹ tabi mu ohunkohun lẹhin ọganjọ alẹ ni ọjọ ṣaaju ilana rẹ. Dokita rẹ le tun beere pe ki o dawọ mu awọn oogun kan, gẹgẹbi aspirin tabi awọn ti o ni idiwọ didi ẹjẹ. Ṣaaju ilana naa, rii daju lati sọ fun dokita rẹ nipa awọn oogun, awọn oogun apọju, ati awọn afikun ti o mu.

Iwọ ko gbọdọ da gbigba oogun kan laisi sọrọ si dokita rẹ akọkọ.

Kini yoo ṣẹlẹ lakoko ilana naa?

Ilana ọgbin ICD jẹ afomo lilu diẹ. Nigbagbogbo iwọ yoo wa ninu yàrá-ẹrọ ohun-elo-imọ-ẹrọ nigbati onimọ-ẹrọ itanna kan ba fi sii ẹrọ naa. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, iwọ yoo ji nigba ilana naa. Sibẹsibẹ, iwọ yoo gba itusilẹ lati jẹ ki o sun ati ki o anesitetiki agbegbe lati ṣe ika agbegbe agbegbe rẹ.

Lẹhin ṣiṣe awọn abẹrẹ kekere, dokita tọ awọn itọsọna nipasẹ iṣọn kan ki o so wọn mọ si awọn apakan pato ti iṣan ọkan rẹ. Ọpa ibojuwo X-ray ti a pe ni fluoroscope le ṣe iranlọwọ itọsọna dokita rẹ si ọkan rẹ.

Lẹhinna wọn so opin miiran ti awọn itọsọna si monomono polusi. Dokita naa ṣe iṣiro kekere ati gbe ẹrọ naa sinu apo ti awọ lori àyà rẹ, nigbagbogbo julọ labẹ ejika osi rẹ.

Ilana naa maa n gba laarin wakati kan ati mẹta. Lẹhinna, iwọ yoo wa ni ile-iwosan fun o kere ju wakati 24 fun imularada ati ibojuwo. O yẹ ki o lero ni gbigba pada ni kikun laarin ọsẹ mẹrin si mẹfa.

Dokita kan tun le gbin iṣẹ abẹ ICD kan labẹ akuniloorun gbogbogbo. Ni ọran yii, akoko igbapada ile-iwosan rẹ le ṣiṣe to ọjọ marun.

Kini awọn eewu ti o ni nkan ṣe pẹlu ilana naa?

Bii pẹlu iṣẹ-abẹ eyikeyi, ilana ọgbin ICD le fa ẹjẹ, irora, ati ikolu ni aaye lilu. O tun ṣee ṣe lati ni ifura inira si awọn oogun ti o gba lakoko ilana naa.

Awọn iṣoro to ṣe pataki diẹ sii pato si ilana yii jẹ toje. Sibẹsibẹ, wọn le pẹlu:

• ẹjẹ didi
• ibajẹ si ọkan rẹ, awọn falifu, tabi awọn iṣan ara
• ito ito ni ayika okan
• Arun okan
• ẹdọfóró ti wó lulẹ̀

O tun ṣee ṣe pe ẹrọ rẹ yoo ma ba ọkan rẹ lẹẹkọọkan lainidi. Biotilẹjẹpe awọn iyalẹnu wọnyi jẹ kukuru ati kii ṣe ipalara, o ṣee ṣe pe iwọ yoo lero wọn. Ti iṣoro ba wa pẹlu ICD, onimọ-ẹrọ itanna rẹ le nilo lati tunto rẹ.

Kini yoo ṣẹlẹ lẹhin ilana naa?

Ti o da lori ipo rẹ, imularada le gba nibikibi lati awọn ọjọ diẹ si awọn ọsẹ diẹ. Yago fun awọn iṣẹ ikọlu giga ati gbigbe fifuyẹ fun o kere ju oṣu kan lẹhin ilana rẹ.

Ẹgbẹ Amẹrika ti Ọrẹ ṣe irẹwẹsi iwakọ fun o kere ju oṣu mẹfa lẹhin ilana ọgbin ICD. Eyi fun ọ ni aye lati ṣe ayẹwo boya ipaya si ọkan rẹ yoo fa ki o daku. O le ronu wiwakọ ti o ba lọ fun awọn akoko pipẹ laisi awọn ipaya (oṣu mẹfa si mejila 12) tabi ti o ko ba daku nigbati o ba ni iyalẹnu.

Kini iwoye igba pipẹ?

Nini ICD jẹ ifaramọ igbesi aye.

Lẹhin ti o bọsipọ, dokita rẹ yoo pade pẹlu rẹ lati ṣe eto ẹrọ rẹ. O yẹ ki o tẹsiwaju lati pade pẹlu dokita rẹ ni gbogbo oṣu mẹta si mẹfa. Rii daju lati mu eyikeyi awọn oogun ti a fun ni aṣẹ ati gba igbesi aye ati awọn ayipada ounjẹ ti dokita rẹ ṣe iṣeduro.

Awọn batiri inu ẹrọ ṣiṣe fun ọdun marun si meje. Iwọ yoo nilo ilana miiran lati rọpo awọn batiri naa. Sibẹsibẹ, ilana yii ko ni idiju diẹ diẹ sii ju akọkọ lọ.

Awọn ohun kan le dabaru pẹlu iṣe ẹrọ rẹ, nitorina o nilo lati yago fun wọn. Iwọnyi pẹlu:

• awọn eto aabo
• awọn ẹrọ iṣoogun kan, bii awọn ero MRI
• agbara monomono

O le fẹ lati gbe kaadi kan ninu apamọwọ rẹ tabi wọ ẹgba idanimọ iṣoogun kan ti o sọ iru ICD ti o ni.

O yẹ ki o tun gbiyanju lati tọju awọn foonu alagbeka ati awọn ẹrọ alagbeka miiran o kere ju igbọnwọ mẹfa sẹhin ICD rẹ.

Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni iriri eyikeyi awọn iṣoro pẹlu ẹrọ rẹ, ki o pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti defibrillator rẹ ba fi iyalẹnu kan lati tun bẹrẹ ọkan rẹ.