Aito mitral: kini o jẹ, awọn iwọn, awọn aami aisan ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Iwọn ti regurgitation mitral
• 1. Ìwọnba mitral regurgitation
• 2. Idoju mitral regurgitation
• 3. Iṣeduro mitral ti o nira
• Owun to le fa
• Bawo ni itọju naa ṣe
• 1. Atẹle iwosan
• 2. Lilo awọn oogun
• 3. Iṣẹ abẹ ọkan
• Itọju lakoko itọju

Aito mitral, ti a tun pe ni regurgitation mitral, ṣẹlẹ nigbati abawọn kan ba wa ninu apo mitral, eyiti o jẹ ẹya ti ọkan ti o ya atrium apa osi si ventricle apa osi. Nigbati eyi ba ṣẹlẹ, valve mitral ko ni pipade patapata, ti o fa iwọn kekere ẹjẹ lati pada si awọn ẹdọforo dipo ki o fi ọkan silẹ lati fun ara ni omi.

Awọn eniyan ti o ni insufficiency mitral nigbagbogbo ni iriri awọn aami aiṣan bii ailopin ẹmi lẹhin ṣiṣe awọn igbiyanju ina, ikọ igbagbogbo ati agara pupọju.

Iṣọn-ara jẹ alailabawọn diẹ ti bajẹ bafula mitral, eyiti o ma npadanu agbara pẹlu ọjọ-ori, tabi lẹhin ikuna myocardial kan, fun apẹẹrẹ. Sibẹsibẹ, ailagbara mitral tun le jẹ iṣoro ibimọ. Ni ọna kan, ailagbara mitral nilo lati ṣe itọju nipasẹ onimọran ọkan ti o le ṣeduro oogun tabi iṣẹ abẹ.

Awọn aami aisan akọkọ

Awọn aami aisan ti regurgitation mitral le gba awọn ọdun lati farahan, nitori iyipada yii ṣẹlẹ diẹdiẹ, ati nitorinaa diẹ sii loorekoore ninu awọn eniyan ti o ni ọjọ-ori ti o ti ni ilọsiwaju diẹ diẹ. Awọn aami aiṣan akọkọ ti regurgitation mitral ni:

• Aimisi kukuru, paapaa nigbati o ba n ṣe diẹ ninu igbiyanju tabi nigba lilọ si sun;
• Rirẹ agara;
• Ikọaláìdúró, paapaa ni alẹ;
• Palpitations ati ije okan;
• Wiwu ninu awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ.

Niwaju awọn aami aiṣan wọnyi, o yẹ ki a gba alamọ ọkan ki o le ṣe idanimọ ati pe itọju ti o yẹ julọ le bẹrẹ.

Ayẹwo ti ailagbara mitral ni a ṣe da lori awọn aami aisan naa, isẹgun ati itan-akọọlẹ idile ti awọn iṣoro ọkan ati nipasẹ awọn idanwo bii imisi ọkan pẹlu stethoscope lati ṣe ayẹwo eyikeyi ariwo tabi ariwo lakoko ọkan-ọkan, electrocardiogram, echocardiogram, x-ray, iṣiro tomography tabi aworan iwoyi oofa; ati idanwo idaraya lati ṣe ayẹwo iṣiṣẹ ti ọkan.

Iru ayewo miiran ti onimọ-aisan ọkan le beere ni iṣelọpọ, eyiti o fun ọ laaye lati wo ọkan lati inu ati ṣe ayẹwo ibajẹ si awọn falifu ọkan. Wa bi a ti ṣe catheterization ọkan.

Iwọn ti regurgitation mitral

Aito inira ni a le pin si awọn iwọn diẹ gẹgẹ bi ibajẹ ti awọn aami aisan ati fa, awọn akọkọ ni:

1. Ìwọnba mitral regurgitation

Iyatọ mitral regurgitation, ti a tun pe ni regurgitation mitral mild, ko ṣe awọn aami aiṣan, ko ṣe pataki ati pe ko beere itọju, ni idanimọ nikan lakoko iwadii deede nigbati dokita gbọ ohun ti o yatọ nigbati o n ṣe auscultation ọkan pẹlu stethoscope.

2. Idoju mitral regurgitation

Iru ailagbara mitral yii n fa awọn aami aisan ti ko ṣe pataki ti ko ṣe pataki, gẹgẹ bi rirẹ, fun apẹẹrẹ, ati pe ko si iwulo fun itọju lẹsẹkẹsẹ. Ni iru awọn ọran bẹẹ, dokita n tẹtisi ọkan eniyan nikan o si ṣe ilana awọn idanwo ni gbogbo oṣu mẹfa si mejila, gẹgẹbi iwo-echocardiography tabi awọn egungun X-ray lati wo àtọwọdá mitral ki o rii boya atunṣeto mitral ti buru si.

3. Iṣeduro mitral ti o nira

Iṣeduro mitral ti o nira fa awọn aami aiṣan ti ẹmi kukuru, iwúkọẹjẹ ati wiwu ti awọn ẹsẹ ati awọn kokosẹ, ati pe dokita nigbagbogbo ni iṣeduro lati lo oogun tabi ṣe abẹ lati ṣe atunṣe tabi rọpo àtọwọdá da lori ọjọ-ori eniyan naa.

Owun to le fa

Aito mitral le ṣẹlẹ ni aifọkanbalẹ nitori rupture ti isan ọkan ti o fa nipasẹ infarction myocardial nla, endocarditis àkóràn tabi ipa ẹgbe ti itọju ailera tabi awọn oogun, gẹgẹ bi fenfluramine tabi ergotamine, fun apẹẹrẹ. Ni iru awọn ọran bẹẹ, iṣẹ abẹ le ni iṣeduro lati tunṣe tabi rọpo àtọwọdá naa.

Awọn aisan miiran le paarọ iṣẹ ti àtọwọdá mitral ki o fa ifasita mitral onibaje, gẹgẹ bi awọn arun aarun, prolapse iyọ mitral, iṣiro ti àtọwọdá mitral funrararẹ tabi aipe àtọwọdá aisedeedee, fun apẹẹrẹ. Iru ikuna yii jẹ ilọsiwaju ati pe o yẹ ki o tọju pẹlu oogun tabi iṣẹ abẹ.

Ni afikun, isọdọtun mitral le ṣẹlẹ bi abajade ti ogbologbo, ati pe eewu nla tun wa ti idagbasoke isọdọtun mitral ti itan idile kan ba wa ti arun na.

Bawo ni itọju naa ṣe

Itọju fun aiṣedede mitral yatọ si ibajẹ ti arun na, awọn aami aisan tabi ti arun naa ba buru sii, o si ni ero lati mu iṣẹ aarun dara si, dinku awọn ami ati awọn aami aisan ati yago fun awọn ilolu ọjọ iwaju.

1. Atẹle iwosan

Irẹwẹsi tabi irẹlẹ mitral regurgitation le ma nilo itọju, a ṣe iṣeduro tẹle iṣoogun deede ati igbohunsafẹfẹ yoo dale buru ti arun na. Ni iru awọn ọran bẹẹ, dokita le ṣeduro awọn ayipada igbesi aye ilera gẹgẹbi ounjẹ ti o niwọntunwọnsi ati adaṣe ti awọn iṣẹ ṣiṣe ti ina bii ririn, fun apẹẹrẹ.

2. Lilo awọn oogun

Ni awọn ọran nibiti eniyan ti ni awọn aami aisan tabi ailopin mitral jẹ àìdá tabi onibaje, fun apẹẹrẹ, dokita le fihan lilo diẹ ninu awọn oogun bii:

• Diuretics: awọn àbínibí wọnyi ṣe iranlọwọ lati dinku wiwu ati ikojọpọ awọn omi inu ẹdọforo tabi ese;
• Awọn Anticoagulants: wọn tọka lati ṣe iranlọwọ lati dena iṣelọpọ ti didi ẹjẹ ati pe o le ṣee lo ni awọn iṣẹlẹ ti fibrillation atrial;
• Awọn oogun egboogi-egbogi: lo lati ṣakoso titẹ ẹjẹ, bi titẹ ẹjẹ giga le ṣe buru si regurgitation mitral.

Awọn oogun wọnyi ṣe iranlọwọ lati tọju ati ṣakoso awọn aami aisan, ṣugbọn wọn ko koju idi ti atunṣe mitral.

3. Iṣẹ abẹ ọkan

Iṣẹ abẹ ọkan, ti a pe ni valvuloplasty, le jẹ itọkasi nipasẹ onimọran ọkan ninu awọn iṣẹlẹ ti o nira pupọ, fun atunse tabi rirọpo ti àtọwọdá mitral ati lati yago fun awọn ilolu bii ikuna ọkan, fibrillation atrial tabi haipatensonu ẹdọ. Ni oye bawo ni a ṣe ṣe iṣẹ abẹ ọkan-ọkan fun isọdọtun mitral

Itọju lakoko itọju

Diẹ ninu awọn igbese igbesi aye jẹ pataki nigbati o ba tọju regurgitation mitral ati pẹlu:

• Ṣe ibojuwo iṣoogun lati ṣakoso titẹ ẹjẹ giga;
• Ṣe itọju iwuwo ilera;
• Maṣe mu siga;
• Yago fun awọn ohun mimu ọti ati kafiini;
• Ṣe awọn adaṣe ti ara ti dokita niyanju;
• Ni ilera ati iwontunwonsi onje.

Fun awọn obinrin ti o ni insufficiency mitral ti wọn si fẹ lati loyun, o yẹ ki a ṣe igbelewọn iṣoogun ṣaaju ki o loyun lati rii boya àtọwọdá ọkan ba faramọ oyun kan, bi oyun ṣe mu ki iṣẹ ọkan le. Ni afikun, lakoko oyun ati lẹhin ibimọ, ibojuwo deede pẹlu onimọ-ọkan ati alaboyun yẹ ki o ṣe.

Ni ọran ti awọn eniyan ti o ti ṣe itọju valvuloplasty, ti o nilo lati farada diẹ ninu itọju ehín, dokita gbọdọ kọwe awọn egboogi lati yago fun ikolu kan ninu àtọwọ ọkan ti a pe ni endocarditis ti o ni arun. Wo bi a ṣe tọju endocarditis ti kokoro.