Kini Isunmi Kussmaul, ati Kini O Fa?

Akoonu

• Kini o fa mimi Kussmaul?
• Ketoacidosis ti ọgbẹgbẹ
• Awọn idi miiran
• Kini awọn aami aisan naa?
• Bawo ni a ṣe tọju mimi Kussmaul?
• Bii o ṣe le ṣe idiwọ mimi Kussmaul
• Bawo ni mimi Kussmaul ṣe yato si ẹmi Cheyne-Stokes?
• Laini isalẹ

Mimi Kussmaul jẹ ifihan nipasẹ jin, iyara, ati mimi alaala. Iyatọ yii, ilana mimi ti ko ni deede le ja lati awọn ipo iṣoogun kan, gẹgẹbi ketoacidosis ti ọgbẹ, eyiti o jẹ idaamu nla ti ọgbẹgbẹ.

Ti nmí mimi Kussmaul ni orukọ fun Dokita Adolf Kussmaul, ẹniti o jẹ apẹẹrẹ mimi ni ọdun 1874.

Tọju kika lati wa diẹ sii nipa mimi Kussmaul, pẹlu ohun ti o fa ati bii o ṣe le mọ ilana mimi yii.

Kini o fa mimi Kussmaul?

Nigbati o ba de mimi Kussmaul, o ṣe iranlọwọ lati ranti pe ara rẹ nigbagbogbo n gbiyanju lati wa idiwọn.

Ara rẹ ṣetọju ipele pH duro ti 7.35 si 7.45. Nigbati ipele pH yii ba ga tabi isalẹ, ara rẹ ni lati wa awọn ọna lati gbiyanju lati ṣe fun awọn ayipada pH. Eyi ni ibiti mimi Kussmaul wa.

Jẹ ki a wo diẹ ninu awọn idi ti o ṣeeṣe ti awọn ayipada pH ti o le ja si mimi Kussmaul.

Ketoacidosis ti ọgbẹgbẹ

Ọkan ninu awọn idi ti o wọpọ julọ ti mimi Kussmaul jẹ ketoacidosis ti ọgbẹ, eyiti o jẹ idaamu to ṣe pataki julọ nigbagbogbo ti o ni nkan ṣe pẹlu iru-ọgbẹ 1. Sibẹsibẹ, o nipasẹ iru-ọgbẹ 2.

Ketoacidosis ti ọgbẹgbẹ le jẹ ifilọlẹ ti ara rẹ ko ba mu insulini to ati pe ko le ṣe itọju glucose daradara. Eyi le ja si gbigbẹ, eyiti, ni ọna, o le fa ki ara rẹ bẹrẹ fifọ ọra fun agbara ni iyara iyara.

Awọn ẹda ti eyi jẹ awọn ketones, eyiti o jẹ ekikan pupọ ati pe o le fa ki acid dagba ninu ara rẹ.

Eyi ni alaye ti bii ketoacidosis ti ọgbẹ le fa si mimi Kussmaul:

• Awọn ketones ti o wa ninu ara rẹ fa ki acid wa ninu ẹjẹ rẹ.
• Nitori eyi, a ti fa eto atẹgun rẹ lati bẹrẹ mimi yiyara.
• Mimi yiyara n ṣe iranlọwọ lati jade diẹ ẹ sii erogba oloro, eyiti o jẹ idapọ ekikan ninu ẹjẹ rẹ.
• Ti awọn ipele acid ba n lọ soke ati pe o ko gba itọju, ara rẹ yoo ṣe ifihan agbara pe o nilo lati mu awọn mimi ti o jinle.
• Eyi ni abajade mimi Kussmaul, eyiti o jẹ ẹya nipasẹ jin, awọn mimi ti o yara, lati gbiyanju lati le jade bi erogba dioxide pupọ bi o ti ṣee.

Awọn idi miiran

Diẹ ninu awọn idi miiran ti o le fa ti mimi Kussmaul pẹlu:

• ikuna eto ara eniyan, gẹgẹbi ọkan, iwe, tabi ikuna ẹdọ
• diẹ ninu awọn oriṣi ti aarun
• oti mimu igba pipẹ
• ifunni awọn majele, gẹgẹbi awọn salicylates (aspirin), kẹmika, ethanol, tabi antifreeze
• ijagba
• ẹjẹ
• apọju, eyiti o ṣe ipinnu ni iyara pẹlu isinmi

Ọkọọkan ninu awọn ipo wọnyi fa idapọ acid ninu ẹjẹ. Pẹlu imukuro apọju, ọpọlọpọ awọn ipo wọnyi jẹ nitori awọn ifosiwewe ti iṣelọpọ.

Eyi tumọ si pe awọn ara ti o jẹ ojuṣe deede fun sisẹ awọn ọja egbin ko le tọju bi wọn ṣe nilo. Awọn ọja egbin wọnyi, eyiti o jẹ ekikan nigbagbogbo, n dagba ninu ẹjẹ, ati pe ara rẹ gbiyanju lati yi aiṣedeede yi pada.

Kini awọn aami aisan naa?

Diẹ ninu awọn aami aiṣan ti mimi Kussmaul pẹlu:

• mimi jinle
• iyara atẹgun
• oṣuwọn atẹgun ti o jẹ paapaa ati ni ibamu ni oṣuwọn ati ilu

Diẹ ninu eniyan ṣe apejuwe mimi Kussmaul bi “ebi npa afẹfẹ.” Eyi tumọ si pe ti o ba ni iriri rẹ, o le han bi ẹnipe o nmi fun ẹmi, tabi bi ẹni pe ẹmi rẹ dabi ẹnipe o bẹru.

Awọn eniyan pẹlu mimi Kussmaul ko ni iṣakoso lori ọna ti wọn nmí. O jẹ idahun ti ara si ipo ipilẹ.

Nitori ẹmi Kussmaul jẹ igbagbogbo nipasẹ ketoacidosis ti ọgbẹ suga, o ṣe pataki lati ṣe idanimọ awọn ami ikilọ ti ipo yii, eyiti o le wa ni iyara pupọ.

Diẹ ninu awọn aami aisan ti o wọpọ ti ketoacidosis ti ọgbẹ pẹlu:

• awọn ipele suga ẹjẹ
• pupọjù
• inu tabi eebi
• pọ Títọnìgbàgbogbo
• iporuru
• ẹmi ti n run oorun didun tabi eso
• awọn ipele ketone giga ninu ito
• irẹwẹsi

Ayafi ti awọn aami aiṣan ba ṣẹlẹ nipasẹ irẹwẹsi pupọ, o ṣe pataki pe ẹnikẹni ti o ni awọn aami aiṣan ti mimi Kussmaul gba akiyesi iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.

Bawo ni a ṣe tọju mimi Kussmaul?

Atọju mimi Kussmaul pẹlu ifọrọhan si ipo ipilẹ ti o fa. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, itọju nilo isinmi ile-iwosan.

Itoju fun ketoacidosis ti ọgbẹ alailẹgbẹ nilo omi iṣan ati rirọpo itanna. O ṣee ṣe pe insulin yoo tun ṣe abojuto ni ọna kanna, titi awọn ipele suga ẹjẹ rẹ yoo wa ni isalẹ miligiramu 240 fun deciliter.

Ni ọran ti uremia, o le nilo itu omi lati dinku ikopọ ti awọn majele ti o pọ julọ ti awọn kidinrin rẹ ko le ṣe àlẹmọ.

Bii o ṣe le ṣe idiwọ mimi Kussmaul

Idena mimi Kussmaul nigbagbogbo nigbagbogbo pẹlu iṣakoso iṣọra ti awọn ipo iṣoogun onibaje.

Ti o ba ni àtọgbẹ, eyi pẹlu:

• mu oogun àtọgbẹ bi itọsọna
• tẹle atẹle eto ounjẹ bi itọsọna nipasẹ olupese ilera kan
• duro daradara hydrated
• ṣayẹwo awọn ipele suga ẹjẹ nigbagbogbo
• idanwo ito fun awọn ketones

Ti o ba ni ipo ti o ni ibatan kidinrin, eyi pẹlu:

• n gba ounjẹ onjẹ ọrẹ
• etanje ọti
• duro daradara hydrated
• fifi awọn ipele suga ẹjẹ silẹ labẹ iṣakoso

Bawo ni mimi Kussmaul ṣe yato si ẹmi Cheyne-Stokes?

Iru miiran ti apẹẹrẹ mimi ti ko ni deede ni mimi Cheyne-Stokes. Biotilẹjẹpe eyi le ṣẹlẹ nigbati o ba ji, o wọpọ julọ lakoko sisun.

Mimi Cheyne-Stokes jẹ aṣoju nipasẹ:

• ilosoke mimu ninu mimi, atẹle nipa idinku
• apneic, tabi ti kii ṣe mimi, apakan ti o waye lẹhin ti ẹmi eniyan n ni aijinile diẹ sii
• akoko apneic eyiti o ṣe deede 15 si 60 awọn aaya

Mimi Cheyne-Stokes nigbagbogbo ni ibatan si ikuna ọkan tabi iṣọn-alọ ọkan. O tun le fa nipasẹ awọn ipo ti o ni ibatan si ọpọlọ, gẹgẹbi:

• ọpọlọ èèmọ
• ọpọlọ awọn ipalara
• encephalitis
• pọ intercranial titẹ

Eyi ni afiwe laarin Cheyne-Stokes ati mimi Kussmaul:

• Awọn okunfa: Mimi Kussmaul maa n ṣẹlẹ nipasẹ awọn ipele acidity giga ninu ẹjẹ. Mimi Cheyne-Stokes maa n ni ibatan si ikuna ọkan, ikọlu, awọn ọgbẹ ori, tabi awọn ipo ọpọlọ.
• Àpẹẹrẹ: Mimi Kussmaul ko ṣe iyipada laarin awọn akoko ti iyara ati mimi lọra. O tun ko fa mimi lati da duro fun igba diẹ bi mimi Cheyne-Stokes ṣe.
• Oṣuwọn: Mimi Kussmaul nigbagbogbo paapaa ati iyara. Biotilẹjẹpe mimi Cheyne-Stokes le jẹ yiyara nigbakan, apẹẹrẹ ko ni ibamu. O le fa fifalẹ ati paapaa da duro ṣaaju ki eniyan naa bẹrẹ mimi lẹẹkansi.

Laini isalẹ

Mimi Kussmaul jẹ ẹya nipasẹ jin, ilana mimi iyara. O jẹ igbagbogbo itọkasi pe ara tabi awọn ara ti di ekikan pupọ. Ni igbiyanju lati yọ carbon dioxide jade, eyiti o jẹ idapọ ekikan ninu ẹjẹ, ara bẹrẹ lati simi yiyara ati jinle.

Apẹẹrẹ mimi ti ko ni nkan jẹ igbagbogbo nipasẹ ketoacidosis ti ọgbẹ suga, eyiti o jẹ idaamu to ṣe pataki ti iru 1 ati, ni igbagbogbo, tẹ àtọgbẹ 2. O tun le fa nipasẹ iwe tabi ikuna ẹdọ, diẹ ninu awọn aarun, tabi jijẹ awọn majele.

Ti o ba fura pe iwọ tabi ẹni ti o fẹran ni awọn aami aiṣan ti mimi Kussmaul tabi ketoacidosis onibajẹ, o ṣe pataki pe ki o wa itọju iṣoogun lẹsẹkẹsẹ.