Lymphoma: kini o jẹ, awọn aami aisan akọkọ ati itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan akọkọ
• Kini iyatọ laarin lymphoma ati aisan lukimia
• Kini awọn okunfa
• Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa
• Bawo ni itọju naa ṣe
• 1. Ẹkọ itọju ailera
• 2. Itọju redio
• 3. Itọju ailera
• 4. Gbigbe eegun eegun
• 5. Itọju ailera Gene
• 6. Isẹ abẹ
• Njẹ a le wo lymphoma larada?

Lymphoma jẹ iru akàn ti o kan awọn lymphocytes, eyiti o jẹ awọn sẹẹli ti o ni idaabo fun aabo ara lati awọn akoran ati awọn aarun. Iru akàn yii dagbasoke ni akọkọ ninu awọn apa omi-ara, ti a tun mọ ni lingas, eyiti o wa ni apa ọwọ, ikun ati ọrun, ti o yori si dida awọn lumps ati eyiti o le fa awọn aami aiṣan bii iba, lagun alẹ, rirẹ pupọ ati pipadanu iwuwo laisi idi ti o han gbangba.

Ni gbogbogbo, lymphoma jẹ wọpọ julọ ni awọn agbalagba ju awọn ọmọde lọ, ati pe diẹ ninu awọn eniyan le wa ni ewu ti o tobi julọ lati dagbasoke arun na, gẹgẹbi awọn ti o ni itan idile ti lymphoma, ti o ni arun kan ti o fa ajesara kekere tabi ti o ti ni akoran nipasẹ awọn ọlọjẹ kan bii HIV, Epstein-Barr tabi HTLV-1.

Awọn oriṣi lymphoma meji lo wa, eyiti o le ṣe iyatọ nipasẹ awọn abuda ti awọn sẹẹli buburu ti a rii ni awọn iwadii aisan, gẹgẹbi:

• Lymphoma ti Hodgkin, eyiti o jẹ diẹ toje, yoo ni ipa lori awọn eniyan agbalagba ati awọn ibi-afẹde awọn sẹẹli idaabobo ara pato, tẹ awọn lymphocytes B;
• Ti lymphoma ti kii-Hodgkin, eyiti o wọpọ julọ ti o maa n dagbasoke lati awọn lymphocytes B ati T. Ṣayẹwo diẹ sii nipa lymphoma ti kii ṣe Hodgkin.

Ayẹwo ti awọn oriṣi lymfoma mejeeji ni a ṣe nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ, awọn idanwo aworan ati biopsy ọra inu egungun ati pe itọju naa da lori akọkọ lori ẹla, itọju aarun ayọkẹlẹ ati ọra inu egungun. Ti o ba ni ayẹwo ni kutukutu ati pe ti itọju ba bẹrẹ ni kete bi o ti ṣee, awọn aye lati ṣe iwosan lymphoma ga.

Awọn aami aisan akọkọ

Awọn aami aisan akọkọ ti lymphoma jẹ iba igbagbogbo, lagun alẹ ati niwaju awọn apa lymph ti a gbooro sii, ti a fiyesi nipasẹ wiwa awọn iṣu ni ọrun, apa-ara tabi itan-ara. Awọn aami aisan miiran ti o le jẹ itọkasi lymphoma ni:

• Rirẹ agara;
• Ẹran;
• Malaise;
• Isonu ti yanilenu;
• Ero laisi idi ti o han gbangba;
• Kikuru ẹmi ati ikọ.

Ni afikun si awọn aami aiṣan wọnyi, ọfun, eyiti o jẹ ẹya ara ti o ni idaamu fun iṣelọpọ awọn sẹẹli olugbeja, ti o wa ni apa osi oke ti ikun, le ni lilu nipasẹ lymphoma ati ki o di wiwu ati fa irora, ati ni afikun, nigbati a apo-ọfin lymph ti pọ si pupọ, o le tẹ lori eegun kan ninu ẹsẹ ki o fa ki o jẹ ki eeyan tabi tingling. Mọ awọn aami aisan miiran ti aarun aarun alailẹgbẹ.

Niwaju ọpọlọpọ awọn aami aisan wọnyi, o ni iṣeduro lati lọ si dokita fun awọn idanwo ati pe, ti a ba fi idi idanimọ mulẹ, itọju ti o yẹ le bẹrẹ ni ibamu si itọsọna ti oṣiṣẹ gbogbogbo, onimọ-ẹjẹ tabi oncologist.

Kini iyatọ laarin lymphoma ati aisan lukimia

Ninu aisan lukimia, awọn sẹẹli aarun bẹrẹ lati isodipupo ninu ọra inu egungun, lakoko ti o wa ninu lymphoma, akàn bẹrẹ ni awọn apa lymph, tabi lingual. Ni afikun, botilẹjẹpe diẹ ninu awọn aami aisan jọra, gẹgẹbi iba ati awọn irọra alẹ, ni aisan lukimia o wọpọ julọ lati ta ẹjẹ ati ki o han awọn aami eleyi ti o wa lori ara, ati ninu lymphoma, awọ ti o nira n ṣẹlẹ.

Kini awọn okunfa

Awọn idi ti lymphoma ko tii ṣalaye daradara, ṣugbọn awọn eniyan ti o wa lori 60 ni o ṣeeṣe ki o dagbasoke lymphoma ti kii ṣe Hodgkin. Awọn ifosiwewe miiran ti o le tun ni nkan ṣe pẹlu farahan ti lymphoma jẹ awọn akoran nipasẹ ọlọjẹ HIV, ọlọjẹ Epstein-Barr, eyiti o fa mononucleosis, HTLV-1, eyiti o jẹ iduro fun awọn oriṣi aarun jedojedo kan pato, ati ikolu nipasẹ awọn kokoro Helicobacter pylori, ti o le wa ninu ikun.

Ni afikun, nini arun kan ti o fa ajesara kekere, nini arun autoimmune, gẹgẹbi lupus tabi arun celiac, ati ṣiṣẹ ni awọn aaye pẹlu ọpọlọpọ ifihan si awọn kemikali, gẹgẹbi awọn ipakokoropaeku, le ni ipa lori ibẹrẹ ti lymphoma . Wo ohun ti o le fa aarun aarun alailẹgbẹ.

Bii o ṣe le jẹrisi idanimọ naa

Ayẹwo ti lymphoma ni a ṣe nipasẹ igbelewọn awọn aami aisan nipasẹ oṣiṣẹ gbogbogbo, onimọ-ẹjẹ tabi oncologist ati awọn abajade diẹ ninu awọn idanwo, gẹgẹbi:

• Awọn idije ẹjẹ: wọn lo lati ṣe iṣiro awọn sẹẹli ẹjẹ ati awọn ensaemusi, nitori awọn ayipada ninu leukogram, gẹgẹbi alekun ninu awọn lymphocytes, ati ilosoke ninu lactic dehydrogenase (LDH) le ṣe afihan wiwa liluhomu;
• X-ray: pese awọn aworan ti awọn ẹya ara ti o le ni ipa nipasẹ lymphoma;
• Iṣiro iṣiro: ngbanilaaye wiwo awọn aworan ti awọn ẹya ara ni alaye diẹ sii ju X-ray lọ, ni anfani lati ṣe iwari lymphoma;
• Oofa resonance aworan: bakanna bi iwoye ti a ṣe iṣiro, o ṣiṣẹ lati ṣe awari awọn agbegbe ti ara ti o ni ipa nipasẹ lymphoma nipasẹ awọn aworan;
• Ọsin-ọlọjẹ: o jẹ iru iwoye ti a ṣe iṣiro, eyiti o ṣe iranlọwọ ninu wiwa metastasis, eyiti o jẹ nigbati lymphoma ti ntan si awọn ẹya pupọ ti ara;

O tun jẹ itọkasi nipasẹ dokita lati ṣe iṣọn-ọra inu eegun ti o ni iyọkuro apakan kekere ti egungun lati pelvis lati ṣe itupalẹ awọn sẹẹli ti ọra inu naa ki o wa boya lymphoma naa ti ni ipa lori wọn.

Bawo ni itọju naa ṣe

Lati awọn abajade awọn idanwo naa, alamọ-ara tabi oncologist yoo tọka itọju ti o da lori iru, iwọn, oye ati agbegbe ti a ti rii litifimu, bii ọjọ-ori eniyan ati ipo gbogbogbo. Ni ọna yii, a le ṣe itọju lymphoma nipasẹ awọn aṣayan wọnyi:

1. Ẹkọ itọju ailera

Chemotherapy jẹ itọju kan ti o ni iṣakoso ti awọn oogun nipasẹ iṣọn, nipasẹ catheter, lati mu imukuro awọn sẹẹli alakan ti o fa lymphoma wa. Awọn oogun kimoterapi ti o wọpọ julọ ti a lo lati tọju lymphoma ni doxorubicin, bleomycin, dacarbazine ati vinblastine ati pe gbogbo wọn lo ni ọjọ kanna, gẹgẹ bi apakan ti ilana itọju kan, yiyan ilana naa nipasẹ dokita ti o da lori oriṣi iru ayẹwo lymphoma ti a ṣe ayẹwo.

A ṣe awọn ilana ilana itọju ẹla ni gbogbo ọsẹ mẹta mẹta tabi mẹrin, nitori awọn oogun wọnyi ni awọn ipa ti o lagbara, gẹgẹbi pipadanu irun ori, ríru ati eebi, ifẹkufẹ talaka ati ajesara ti o dinku, o gba akoko to gun fun ara lati bọsipọ. Gẹgẹbi iru lymphoma, dokita naa yoo pinnu iye igba ti yoo jẹ pataki lati tun awọn oogun naa ṣe, iyẹn ni pe, awọn iyipo melo ti itọju ẹla yoo ṣe.

2. Itọju redio

Radiotherapy jẹ itọju kan ti a lo lati pa awọn sẹẹli akàn run nipasẹ itọsi ti ẹrọ jade taara si apo-ọfin lymph ti o ni ipa nipasẹ lymphoma, ninu eyiti a ṣe awọn ami si awọ ara ki a le ṣe itọju itanna yii ni aaye kanna ni gbogbo igba.

Ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju redio, olutọju redio, pẹlu iranlọwọ ti awọn idanwo aworan, ṣe igbimọ ti ipo ti ara nibiti lymphoma wa ati pe yoo tọka iwọn ila-oorun, opoiye ati iye awọn akoko naa.

Ni ọpọlọpọ igba, a lo radiotherapy ni apapo pẹlu awọn ọna itọju miiran lati mu awọn aye lati yọkuro awọn sẹẹli ti o fa lymphoma, ati pe o fa awọn ipa ẹgbẹ bii isonu ti ifẹ, rilara aisan, rilara ti ooru ni agbegbe ti a lo. Wo ohun ti o jẹ lati jẹ ki awọn ipa ti itọju eegun jẹ.

3. Itọju ailera

Diẹ ninu awọn oriṣi lymphoma ni a le ṣe mu pẹlu awọn oogun ti ajẹsara, eyiti o jẹ awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ fun eto mimu lati ja awọn sẹẹli lymphoma, ati pe awọn ipa ẹgbẹ kere si ti ti ẹla-ara.

Wọn tun lo awọn oogun wọnyi pẹlu awọn imuposi itọju miiran, jijẹ awọn aye lati ṣe iwosan lymphoma. Diẹ ninu awọn oogun ti ajẹsara ti a lo lati tọju lymphoma jẹ rituximab, bortezomib ati lenalidomide.

4. Gbigbe eegun eegun

Iṣipọ ọra inu egungun jẹ itọju kan ti o ni iparun awọn ẹyin lymphoma ti aisan ati rirọpo wọn pẹlu awọn sẹẹli ti o ni ilera. Ṣaaju gbigba awọn sẹẹli ti o ni ilera, iwọn lilo giga ti a nilo lati pa gbogbo awọn sẹẹli akàn ninu ara. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa kini awọn sẹẹli ti o jẹ ati bi wọn ṣe le ṣe iranlọwọ.

Awọn oriṣi meji ti gbigbe ọra inu eegun ti o jẹ apọju, nigbati a gba awọn ẹyin keekeke lati ọdọ eniyan funrararẹ, ati allogeneic, eyiti o jẹ nigbati a gba awọn ẹyin keekeke lati ọdọ eniyan miiran. Lati gba eegun eegun lati ọdọ eniyan miiran, o gbọdọ wa ni ibaramu, nitorinaa ṣaaju iṣipo, awọn ayẹwo ẹjẹ ni a nṣe, mejeeji lori ẹni ti o ni lymfoma naa ati lori eniyan ti yoo ṣe ẹbun ọra.

5. Itọju ailera Gene

Lọwọlọwọ, itọju tuntun fun lymphoma ti a pe ni CAR-T-cell ti wa ni ipilẹṣẹ, eyiti o jẹ nigbati a yọ awọn sẹẹli olugbeja ti ara kuro ti a tun ṣe atunto pẹlu iru patiku kan pato lẹhinna lẹhinna awọn sẹẹli kanna ni a ṣe sinu ara ṣe iranlọwọ lati mu alekun ajesara ati ija awọn sẹẹli alakan. Itọju yii tun n kawe ati pe ko si ni gbogbo awọn ile-iwosan. Wa diẹ sii nipa bi a ṣe ṣe itọju nipa lilo ilana CAR-T-cell.

6. Isẹ abẹ

Ni awọn ọrọ miiran, nigbati awọn apa lymph pọ si pupọ ni iwọn, nitori lymphoma, wọn le de ọdọ awọn ara miiran bii ọlọ ati nitorinaa dokita le ṣeduro iṣẹ abẹ lati yọ ẹya ara yii kuro. Ṣaaju ṣiṣe itọju naa, nigbami o jẹ dandan lati ṣe iṣẹ abẹ kekere kan lati yọ apa iṣan lymph, lati le ṣe biopsy lati ṣe itupalẹ awọn sẹẹli alakan.

Njẹ a le wo lymphoma larada?

Awọn abajade ti awọn itọju yatọ si oriṣi ati alefa ti lymphoma, ṣugbọn ni ọpọlọpọ awọn ọran o jẹ arowoto ti o ba tọju ni ibamu si awọn iṣeduro iṣoogun. Ni afikun, nigbati a ba ṣe awari arun naa ti o si tọju ni kutukutu, awọn aye ti imularada paapaa tobi.

Awọn itọju tuntun, iwadi titun ati itọju atilẹyin to dara julọ fun eniyan ti o wa labẹ itọju ni idagbasoke ati nitorinaa awọn abajade to dara julọ ati, nitorinaa, didara igbesi aye ti o pọ si ni a nireti.