Awọn oogun ati Awọn itọju Arun Crohn

Akoonu

• Awọn oogun lati tọju arun Crohn
• Corticosteroids
• Awọn aminisalili
• Awọn oogun Immunomodulator
• Isedale
• Awọn oogun miiran
• Isẹ abẹ
• Awọn àbínibí àdánidá
• Awọn ayipada igbesi aye
• Ṣakoso wahala rẹ
• Mu acetaminophen fun irora
• Duro siga
• Tọju iwe akọọlẹ onjẹ
• Iye to kafeini ati oti
• Gbigbe

Arun Crohn jẹ aiṣedede autoimmune ti o ni ipa lori ẹya ikun ati inu (GI). Gẹgẹbi Crohn's ati Colitis Foundation, o jẹ ọkan ninu awọn ipo ti o ṣe awọn arun inu inu ti o ni ibinu, tabi awọn IBD, awọn rudurudu ti o kan ọpọlọpọ 3 miliọnu Amẹrika.

Awọn dokita ṣi ko ni idaniloju patapata ohun ti o fa ti Crohn, ṣugbọn o ro pe o jẹ aṣeju pupọ ti eto ajẹsara ni apa GI.

Arun Crohn le ni ipa eyikeyi apakan ti apa GI, ṣugbọn o nigbagbogbo ni ipa lori ifun kekere ati ibẹrẹ ti oluṣafihan. Awọn isọri oriṣiriṣi wa ti Crohn ti o da lori ibiti rudurudu ti n kan eniyan ni agbegbe GI wọn.

Nitori awọn oriṣi oriṣiriṣi ti Crohn, awọn aami aisan yoo tun yatọ, ṣugbọn o le pẹlu:

• inu irora
• gbuuru
• inu ati eebi
• pipadanu iwuwo
• fistulas

Lakoko ti ko si iwosan fun arun Crohn, awọn oogun ati awọn aṣayan itọju miiran, pẹlu ounjẹ ati awọn ayipada igbesi aye, le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan.

Itọju fun Crohn jẹ ti ara ẹni pupọ, nitorinaa ohun ti o ṣiṣẹ fun eniyan kan le ma ṣiṣẹ fun ọ.

Arun Crohn nigbagbogbo n ṣẹlẹ ni awọn iyipo ti idariji ati awọn igbunaya, nitorina awọn ero itọju yoo nilo atunyẹwo ati ibojuwo.

Ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati wa pẹlu eto itọju kan lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ pato ti Crohn.

Awọn oogun lati tọju arun Crohn

Ọkan ninu awọn ọna akọkọ ti o le ṣakoso arun Crohn jẹ nipasẹ awọn oogun ti o dinku eto imunilara rẹ ati dinku iredodo ninu ọna GI rẹ.

Nigbati o ba ni awọn iṣọn-ẹjẹ ti Crohn tabi IBD miiran, eto mimu ni idahun aiṣedede ajeji ti yoo fa awọn aami aisan rẹ.

Idi ti gbigbe oogun lati dinku idahun ajesara rẹ ni lati ṣe iranlọwọ awọn aami aisan rẹ ati fun ọna GI rẹ ni aye lati sinmi ati larada.

Awọn atẹle jẹ awọn oogun ti o le ṣe ilana nikan tabi ni apapo lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso arun Crohn rẹ:

Corticosteroids

Gẹgẹbi Institute Institute for Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDKD), awọn corticosteroids jẹ awọn sitẹriọdu ti o ṣe iranlọwọ idinku iredodo mejeeji ati idahun alaabo rẹ. Wọn nlo nigbagbogbo bi itọju igba diẹ.

Awọn corticosteroids ti o wọpọ ti a lo lati ṣakoso Crohn ni pẹlu:

• budesonide
• hydrocortisone
• methylprednisolone
• asọtẹlẹ

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn corticosteroids le pẹlu:

• glaucoma tabi titẹ pọ si ni oju rẹ
• wiwu
• eje riru
• iwuwo ere
• eewu ti o ga julọ lati ni ikolu
• irorẹ
• awọn iyipada iṣesi

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki, gẹgẹbi pipadanu iwuwo egungun (osteoporosis) tabi awọn ọran ẹdọ, le waye ti o ba mu awọn corticosteroids fun diẹ ẹ sii ju awọn oṣu 3 lọ.

Nitori eyi, dokita rẹ le ni ki o mu awọn corticosteroids fun akoko kan pato.

Awọn aminisalili

Aminosalicylates ni igbagbogbo lo lati tọju ọgbẹ ọgbẹ, ṣugbọn o le ṣe ilana fun Crohn’s daradara. Wọn ro awọn oogun wọnyi lati dinku iredodo ninu awọ ifun lati jẹ ki awọn aami aisan rọrun.

Awọn oogun wọnyi ni a le mu bi imulẹ, nipasẹ ẹnu, tabi bi apapo awọn mejeeji. Bii o ṣe mu oogun naa da lori ibiti arun na yoo kan ara rẹ.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti awọn aminosalicylates pẹlu:

• inu rirun
• eebi
• ikun okan
• gbuuru
• orififo

Lakoko ti o mu oogun yii, dokita rẹ le ṣe atẹle iṣẹ kidinrin rẹ. Wọn le tun paṣẹ awọn ayẹwo ẹjẹ lati rii daju pe ipele sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ ko kere ju.

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba ni inira si awọn oogun sulfa ṣaaju ki o to mu oogun aminosalicylate eyikeyi.

Awọn oogun Immunomodulator

Awọn oniwadi gbagbọ pe arun Crohn jẹ eyiti o ṣẹlẹ nipasẹ iṣoro kan pẹlu eto alaabo. Awọn sẹẹli ti o ṣe deede daabobo ara rẹ kolu apa GI.

Nitori eyi, awọn oogun ti o dinku tabi ṣakoso ilana eto rẹ le ṣe iranlọwọ lati tọju Crohn’s.

Sibẹsibẹ, awọn oogun wọnyi le gba to oṣu mẹta 3 ṣaaju ki wọn to bẹrẹ iṣẹ, nitorinaa iwọ yoo nilo lati duro de igba diẹ ṣaaju ki o to mọ boya wọn yoo ran ọ lọwọ.

Awọn dokita le sọ iru awọn oogun wọnyi ti aminosalicylates ati corticosteroids ko ba ṣiṣẹ tabi ti o ba dagbasoke awọn fistulas. Awọn oogun wọnyi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati duro ni idariji. Wọn tun le ṣe iwosan fistulas.

Diẹ ninu awọn oogun ajẹsara ajẹsara wọpọ pẹlu:

• azathioprine (Imuran)
• mercaptopurine (Purinethol)
• cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
• methotrexate

Awọn ipa ẹgbẹ ti awọn oogun wọnyi le pẹlu:

• orififo
• inu rirun
• eebi
• gbuuru
• eewu ti o ga julọ lati ni ikolu

Diẹ ninu awọn ipa ti o ṣọwọn jẹ pancreatitis (igbona ti oronro), awọn iṣoro ẹdọ, ati myelosuppression. Myelosuppression jẹ idinku ninu iye ti ọra inu egungun ti o ṣe.

Isedale

Biologics jẹ iru oogun ti a lo fun awọn eniyan ti o ni iwọn si Crohn ti o lagbara tabi ti Crohn ti nṣiṣe lọwọ. Wọn ṣiṣẹ lati dinku iredodo ni awọn agbegbe kan pato, gẹgẹbi awọ ti awọn ifun rẹ. Wọn ko tẹ gbogbo eto alaabo rẹ mọlẹ.

Dokita rẹ le ṣe ilana isedale ti o ba ni iwọntunwọnsi tabi awọn aami aiṣan ti o nira tabi ti awọn oogun miiran ko ba ṣiṣẹ. Wọn le tun fun wọn ni aṣẹ ti o ba ni awọn fistulas ninu apa GI rẹ.

Biologics tun le ṣe iranlọwọ taper (dinku ni idinku) lilo awọn oogun sitẹriọdu.

Awọn oogun wọnyi ni a fun ni igbagbogbo nipasẹ abẹrẹ ni ile-iwosan kan tabi ile-iṣẹ itagbangba ni gbogbo ọsẹ mẹfa si mẹjọ.

Awọn oogun oogun ti o wọpọ julọ pẹlu:

• egboogi-tumo negirosisi ifosiwewe-awọn itọju alpha
• awọn itọju egboogi-integrin
• egboogi-interleukin-12
• interleukin-23 itọju ailera

O le ni pupa, wiwu, tabi ibinu nibiti o ti gba abẹrẹ. O tun le ni iriri:

• efori
• ibà
• biba
• titẹ ẹjẹ kekere

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, diẹ ninu awọn eniyan ti ni iṣesi majele si oogun tabi ni eewu ti o ga julọ ti ikọlu, paapaa iko-ara (TB).

Awọn oogun miiran

Awọn onisegun le ṣe alaye awọn oogun afikun lati ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan miiran ti Crohn’s.

Awọn egboogi le ṣe idiwọ awọn isan ati apọju ti kokoro arun ninu awọn ifun.

Dokita rẹ le tun ṣe ilana oogun alarun inu ti a npe ni loperamide lati mu igba kukuru ti o ba ni gbuuru pupọ.

Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni Crohn tun wa ni eewu ti idagbasoke didi ẹjẹ, nitorinaa da lori eewu rẹ, dokita rẹ le tun fun alamọ ẹjẹ lati dinku eewu awọn ilolu rẹ lati inu didi ẹjẹ.

Dokita rẹ le ṣeduro agbara-itọju acetaminophen fun iyọkuro irora. Yago fun lilo ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), ati aspirin fun iderun irora, nitori iwọnyi le buru awọn aami aisan sii.

Isẹ abẹ

Botilẹjẹpe awọn dokita yoo kọkọ gbiyanju lati ṣakoso arun Crohn pẹlu oogun, nitori pe o jẹ rudurudu igbesi aye, ọpọlọpọ eniyan ti o ni Crohn yoo bajẹ nilo iṣẹ abẹ.

Awọn oriṣiriṣi awọn iṣẹ abẹ fun awọn eniyan ti o ni arun Crohn. Iru iṣẹ abẹ gangan yoo dale lori iru iru Crohn ti o ni, awọn aami aisan wo ni o ni iriri, ati bi awọn aami aisan naa ṣe le to.

Awọn iṣẹ abẹ fun Crohn ni pẹlu:

• Stlastureplasty. Iṣẹ-abẹ yii gbooro apakan ti ifun rẹ ti o ti dín ni akoko pupọ nitori iredodo.
• Proctocolectomy. Pẹlu iṣẹ-abẹ yii fun awọn ọran ti o nira, mejeeji oluṣafihan ati atẹgun ti yọ patapata.
• Ikọpọ. Ninu ikopọ kan, a yọ oluṣafihan kuro, ṣugbọn rectum naa wa ni titan.
• Yiyọ Fistula ati idominugere abscess.
• Iyọkuro ifun kekere ati nla. Isẹ abẹ ni a ṣe lati yọ apakan ti o bajẹ ti ifun kuro ki o tun sopọ mọ ilera, awọn agbegbe ti ko ni ipa ti ifun naa.

Awọn àbínibí àdánidá

Pẹlú pẹlu ilana oogun ati iṣẹ abẹ, diẹ ninu awọn àbínibí àfikún àfikún tun wa ti o le jiroro pẹlu dokita rẹ.

Iwọnyi pẹlu:

• Awọn afikun. Awọn kalisiomu ati awọn afikun Vitamin D le ṣe iranlọwọ idiwọ pipadanu egungun ti o ba ti mu corticosteroid fun igba pipẹ.
• Omega-3 ọra acids. Awọn acids fatty Omega-3, gẹgẹbi awọn ti o wa ninu epo ẹja, ni a mọ lati ni awọn ohun-ini egboogi-iredodo, nitorinaa wọn nṣe iwadi lati rii boya wọn ṣe iranlọwọ ninu Crohn. O le wa awọn acids fatty omega-3 ni awọn afikun tabi ni awọn ounjẹ bii iru ẹja nla kan, sardines, eso eso, irugbin flax, awọn epo ọgbin, ati diẹ ninu awọn ounjẹ olodi.
• Turmeric. Turmeric tun n ṣe iwadi lati rii boya o ni anfani ti Crohn nitori awọn ohun-ini egboogi-iredodo rẹ. Bibẹẹkọ, turmeric ni awọn ohun-ini mimu ẹjẹ, nitorinaa ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ ṣaaju fifi kun si ounjẹ rẹ tabi mu bi afikun.
• Egbogi egbogi. Gẹgẹbi Crohn's & Colitis Foundation, awọn imọ-ẹrọ kekere diẹ ti daba pe taba lile egbogi le ṣe iranlọwọ pẹlu awọn aami aisan kan ti IBD, ṣugbọn ko si ẹri ti o daju lati ṣeduro rẹ fun ti Crohn.

Awọn ayipada igbesi aye

Awọn ayipada igbesi aye pataki wa ti o le mu lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ, diẹ ninu eyiti a ṣe akojọ si ibi yii:

Ṣakoso wahala rẹ

Ṣiṣakoso wahala jẹ apakan pataki ti eyikeyi igbesi aye ilera, ṣugbọn iṣakoso aapọn jẹ pataki pataki pẹlu arun iredodo onibaje. Eyi jẹ nitori, eyiti o jẹ ki awọn aami aisan rẹ buru si.

O le gbiyanju awọn ilana iṣakoso wahala lori tirẹ, gẹgẹbi awọn ohun elo iṣaro itọsọna tabi awọn fidio, awọn adaṣe mimi jinlẹ, tabi yoga.

O tun jẹ imọran ti o dara lati sọrọ pẹlu olutọju-iwosan lati ni diẹ ninu awọn irinṣẹ iṣakoso awọn iṣoro tuntun bakanna, paapaa ti o ba ni awọn ipele giga ti aapọn.

Mu acetaminophen fun irora

Fun ibanujẹ kekere ati irora (gẹgẹbi nigbati o ni orififo tabi iṣan ọgbẹ), o ni iṣeduro pe ki o mu acetaminophen (Tylenol). Yago fun ibuprofen (Advil), naproxen (Aleve), ati aspirin, nitori iwọnyi le fa igbunaya.

Duro siga

Siga mimu le mu ki awọn aami aisan buru si, fa ina, ki o jẹ ki oogun rẹ ko munadoko.

Ti dawọ siga, laibikita bawo gun eniyan ti mu siga ati ti ni ti Crohn, ni a ti ri lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan.

Tọju iwe akọọlẹ onjẹ

Awọn ijinlẹ ko ti ri pe ounjẹ kan pato tabi ounjẹ ṣe iranlọwọ fun Crohn, ṣugbọn nitori o jẹ iru rudurudu ẹni kọọkan, awọn ounjẹ kan le wa ti o fa awọn aami aisan fun ọ.

Titẹ akọọlẹ ounjẹ ati jijẹ ilera, ijẹẹmu ti o niwọnwọn le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ni awọn eroja ti o nilo ki o ṣe idanimọ eyikeyi awọn ounjẹ ti o le mu ki awọn aami aisan rẹ buru sii.

Iye to kafeini ati oti

Nmu ati ọti-lile le jẹ ki awọn aami aisan buru, paapaa lakoko igbunaya.

Gbigbe

Arun Crohn jẹ iru IBD ti o kan gbogbo eniyan yatọ.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti Crohn ti o le ni ipa oriṣiriṣi awọn ẹya ti eto GI. Awọn aami aisan yoo yatọ si da lori apakan ti apa GI ti o ni ipa ati bii o ṣe le to.

Nitori Crohn’s jẹ rudurudu igbesi aye ti ko kan gbogbo eniyan ni ọna kanna, iwọ yoo fẹ lati ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati ṣe agbekalẹ eto itọju ẹni kọọkan ti o le pẹlu oogun, awọn ayipada igbesi aye, tabi iṣẹ abẹ.