Minocycline fun Arthritis Rheumatoid: Ṣe O Ṣiṣẹ?

Akoonu

• Nipa lilo oogun aami-pipa
• Kini iwadii naa sọ?
• Itan iwadii ni kutukutu
• Awọn ifojusi ti awọn ẹkọ pẹlu minocycline
• Bawo ni minocycline ṣe n ṣe itọju RA?
• Tani yoo ni anfani lati minocycline fun RA?
• Kini ilana naa?
• Kini awọn ipa ẹgbẹ?
• Gbigbe

Akopọ

Minocycline jẹ aporo ninu idile tetracycline. O ti lo fun diẹ sii ju lati dojuko ọpọlọpọ awọn akoran.

, awọn oniwadi ti ṣe afihan egboogi-iredodo rẹ, imularada-modulating, ati awọn ohun-ini neuroprotective.

Lati igba naa, diẹ ninu awọn onimọ-jinlẹ nipa iṣan ti lo tetracyclines ni aṣeyọri fun arthritis rheumatoid (RA). Eyi pẹlu minocycline. Bi awọn kilasi tuntun ti awọn oogun ti wa, lilo minocycline kọ. Ni akoko kanna, fihan pe minocycline jẹ anfani fun RA.

Minocycline kii ṣe ifọwọsi ni pataki nipasẹ US Food and Drug Administration (FDA) fun lilo pẹlu RA. O jẹ igbasilẹ lẹẹkọọkan “pipa-aami”.

Pelu awọn abajade anfani rẹ ni awọn iwadii, minocycline gbogbogbo ko lo lati tọju RA loni.

Nipa lilo oogun aami-pipa

Lilo oogun pipa-aami tumọ si pe oogun ti o fọwọsi nipasẹ FDA fun idi kan ni a lo fun idi miiran ti a ko fọwọsi. Sibẹsibẹ, dokita kan tun le lo oogun naa fun idi yẹn. Eyi jẹ nitori FDA ṣe ilana idanwo ati ifọwọsi awọn oogun, ṣugbọn kii ṣe bii awọn dokita ṣe lo awọn oogun lati tọju awọn alaisan wọn.Nitorinaa dokita rẹ le kọwe oogun kan sibẹsibẹ wọn ro pe o dara julọ fun itọju rẹ. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa lilo oogun oogun ti ko ni aami.

Kini iwadii naa sọ?

lati opin ọdun 1930 pe kokoro arun ni ipa ninu fifa RA.

Awọn iwadii ile-iwosan ati iṣakoso ti lilo minocycline fun RA ni apapọ pinnu pe minocycline jẹ anfani ati ailewu fun awọn eniyan ti o ni RA.

Awọn aporo miiran pẹlu awọn agbo ogun sulfa, awọn tetracyclines miiran, ati rifampicin. Ṣugbọn minocycline ti jẹ koko-ọrọ diẹ sii awọn afọju afọju ati awọn iwadii ile-iwosan nitori awọn ohun-ini rẹ gbooro.

Itan iwadii ni kutukutu

Ni ọdun 1939, onimọran ara ilu ara ilu Amẹrika Thomas McPherson-Brown ati awọn ẹlẹgbẹ ya sọtọ ọlọjẹ ti o jọ kokoro lati awọ RA. Wọn pe ni mycoplasma.

Nigbamii McPherson-Brown bẹrẹ itọju idanwo ti RA pẹlu awọn egboogi. Diẹ ninu awọn eniyan ni ibẹrẹ buru. McPherson-Brown sọ eyi si ipa Herxheimer, tabi “iku-pipa,” ipa: Nigbati a ba kolu awọn kokoro arun, wọn tu awọn majele ti o kọkọ fa awọn aami aisan han. Eyi tọka pe itọju naa n ṣiṣẹ.

Ni igba pipẹ, awọn alaisan dara. Ọpọlọpọ ṣaṣeyọri idari lẹhin ti o mu oogun aporo fun ọdun mẹta.

Awọn ifojusi ti awọn ẹkọ pẹlu minocycline

A ti awọn ẹkọ 10 ṣe afiwe awọn egboogi tetracycline si itọju aṣa tabi ibibo pẹlu RA. Iwadi na pari pe itọju tetracycline (ati paapaa minocycline) ni asopọ si ilọsiwaju ti o ṣe pataki nipa iwosan.

Iwadi iṣakoso 1994 ti minocycline pẹlu awọn olukopa 65 royin pe minocycline jẹ anfani fun awọn ti o ni RA ti nṣiṣe lọwọ. Ọpọlọpọ eniyan ninu iwadi yii ti ni ilọsiwaju RA.

A ti eniyan 219 pẹlu RA ṣe afiwe itọju pẹlu minocycline si pilasibo kan. Awọn oniwadi pari pe minocycline jẹ doko ati ailewu ni awọn irẹlẹ si awọn ọran dede ti RA.

Iwadi 2001 ti awọn eniyan 60 pẹlu RA ṣe afiwe itọju pẹlu minocycline si hydroxychloroquine. Hydroxychloroquine jẹ oogun aarun-antirheumatic-ti n ṣe atunṣe arun (DMARD) ti a wọpọ lati tọju RA. Awọn oniwadi ṣalaye pe minocycline jẹ doko diẹ sii ju awọn DMARD fun ibẹrẹ seropositive RA.

Atẹle ọdun mẹrin wo awọn alaisan 46 ni iwadii afọju meji ti o ṣe afiwe itọju pẹlu minocycline si pilasibo kan. O tun daba minocycline jẹ itọju to munadoko fun RA. Awọn eniyan ti a tọju pẹlu minocycline ni awọn iyokuro diẹ ati beere itọju ailera ti o kere si. Eyi ni ọran botilẹjẹpe papa ti minocycline jẹ oṣu mẹta si mẹfa.

O ṣe pataki lati ṣe akiyesi pe ọpọlọpọ ninu awọn ẹkọ wọnyi ni lilo igba kukuru ti minocycline. McPherson-Brown tẹnumọ pe ọna itọju lati de ọdọ idariji tabi ilọsiwaju pataki le gba to ọdun mẹta.

Bawo ni minocycline ṣe n ṣe itọju RA?

Ilana gangan ti minocycline bi itọju RA ko ye ni kikun. Ni afikun si iṣẹ antimicrobial, minocycline ni awọn ohun-ini egboogi-iredodo. Ni pataki, minocycline si:

• ni ipa ohun elo afẹfẹ nitric, eyiti o ni ipa ninu ibajẹ kolaginni
• mu ilọsiwaju interleukin-10 ṣiṣẹ, eyiti o dẹkun cytokine pro-inflammatory ninu awọ ara synovial (awọ ara asopọ ni ayika awọn isẹpo)
• dinku iṣẹ sẹẹli B ati T ti eto alaabo

Minocycline le ni kan. Eyi tumọ si pe o le mu itọju RA dara sii nigbati a ba ṣopọ pẹlu awọn oogun alatako-alaiṣan tabi awọn oogun miiran.

Tani yoo ni anfani lati minocycline fun RA?

O daba ni pe awọn oludije to dara julọ ni awọn ti o wa ni ipele ibẹrẹ RA. Ṣugbọn diẹ ninu iwadi naa tọka pe awọn eniyan ti o ni ilọsiwaju RA le tun ni anfani.

Kini ilana naa?

Ilana ilana oogun deede ni awọn iwadii iwadii jẹ miligiramu 100 (mg) lẹmeeji fun ọjọ kan.

Ṣugbọn ọkọọkan kọọkan yatọ, ati pe ilana minocycline le yatọ. Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati bẹrẹ pẹlu iwọn kekere ati ṣiṣẹ to 100 iwon miligiramu tabi diẹ sii lẹmeji ọjọ kan. Awọn miiran le nilo lati tẹle eto fifun, mu minocycline ni ọjọ mẹta ni ọsẹ kan tabi iyatọ rẹ pẹlu awọn oogun miiran.

Bii itọju aporo fun arun Lyme, ko si ọna-iwọn-ibaamu-gbogbo. Pẹlupẹlu, o le gba to ọdun mẹta lati wo awọn abajade ni diẹ ninu awọn ọran RA.

Kini awọn ipa ẹgbẹ?

Minocycline wa ni ifarada daradara ni gbogbogbo. Awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣee ṣe jẹ dede ati iru si ti awọn egboogi miiran. Wọn pẹlu:

• awọn iṣoro nipa ikun ati inu
• dizziness
• efori
• awọ ara
• pọ si ifamọ si orun-oorun
• abẹ iwukara ikolu
• hyperpigmentation

Gbigbe

Minocycline, paapaa lilo igba pipẹ, ti han lati mu awọn aami aisan RA dara si ati lati ṣe iranlọwọ lati fi awọn eniyan sinu imukuro. Ko lo ni ibigbogbo loni, pelu igbasilẹ igbasilẹ rẹ.

Awọn ariyanjiyan deede ti a fun lodi si lilo minocycline fun RA ni:

• Ko si awọn ẹkọ ti o to.
• Awọn egboogi ni awọn ipa ẹgbẹ.
• Awọn oogun miiran ṣiṣẹ daradara.

Diẹ ninu awọn oniwadi ati awọn onimọ-jinlẹ ko gba pẹlu awọn ariyanjiyan wọnyi ati tọka si awọn abajade ti awọn ẹkọ ti o wa tẹlẹ.

O ṣe pataki lati ni ipa ninu gbigbero itọju rẹ ati lati ṣe iwadi awọn omiiran. Ṣe ijiroro pẹlu dokita rẹ eyiti o le dara julọ fun ipo rẹ pato.

Ti o ba fẹ lati gbiyanju minocycline ati pe dokita rẹ ṣe irẹwẹsi rẹ, beere idi ti. Tọkasi itan-akọọlẹ akọsilẹ ti lilo minocycline. Sọ pẹlu dokita nipa awọn ipa ẹgbẹ ti gbigbe awọn sitẹriọdu gigun ni akawe pẹlu awọn ipa ẹgbẹ ti o niwọntunwọnsi ti minocycline. O le fẹ lati wa fun ile-iṣẹ iwadii kan ti o ti ṣiṣẹ pẹlu minocycline ati RA.