Majele ti Epidermal Necrolysis: kini o jẹ, awọn aami aisan ati bii a ṣe ṣe itọju

Akoonu

• Awọn aami aisan NET
• Awọn okunfa akọkọ
• Bawo ni itọju naa ṣe
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

Necrolysis epidermal systemic, tabi NET, jẹ arun awọ ara toje ti o jẹ ifihan niwaju awọn ọgbẹ jakejado ara ti o le ja si peeli awọ ti o wa titi. Arun yii jẹ akọkọ nipasẹ lilo awọn oogun bii Allopurinol ati Carbamazepine, ṣugbọn o tun le jẹ abajade ti kokoro tabi awọn akoran ọlọjẹ, fun apẹẹrẹ.

NET jẹ irora ati pe o le jẹ apaniyan to to 30% ti awọn iṣẹlẹ, nitorinaa ni kete ti awọn aami aisan akọkọ ba farahan, o ṣe pataki lati kan si alamọ-ara nitori ki a le fi idi rẹ mulẹ ati pe itọju bẹrẹ.

Itọju naa ni a ṣe ni Ẹrọ Itọju Aladani ati pe a ṣe ni akọkọ pẹlu idaduro ti oogun ti o fa arun naa. Ni afikun, nitori ifihan ti awọ ara ati mukosa, awọn igbese idena ni a mu lati yago fun awọn akoran ile-iwosan, eyiti o le tun ba ipo iṣoogun alaisan jẹ.

Awọn aami aisan NET

Ami aisan ti o pọ julọ ti epidermal necrolysis ti majele jẹ ibajẹ awọ ni diẹ ẹ sii ju 30% ti ara ti o le fa ẹjẹ ati ṣiṣan awọn omi, ni ojurere fun gbigbẹ ati awọn akoran.

Awọn aami aisan akọkọ jẹ iru si aisan, fun apẹẹrẹ:

• Malaise;
• Iba giga;
• Ikọaláìdúró;
• Isan ati irora apapọ.

Awọn aami aiṣan wọnyi, sibẹsibẹ, farasin lẹhin ọjọ 2-3 ati atẹle nipa:

• Awọn awọ ara, eyiti o le fa ẹjẹ ati jẹ irora;
• Awọn agbegbe Negirosisi ni ayika awọn egbo;
• Peeli awọ;
• Fifọ;
• Iyipada ninu eto ounjẹ nitori wiwa awọn ọgbẹ ninu mukosa;
• Ifarahan ti ọgbẹ ni ẹnu, ọfun ati anus, kere si igbagbogbo;
• Wiwu ti awọn oju.

Awọn ọgbẹ lati inu necrolysis epidermal ti o majele waye ni fere gbogbo ara, laisi Stevens-Johnson Syndrome, eyiti o jẹ pe pelu nini awọn iṣoogun kanna, ayẹwo ati itọju, awọn ọgbẹ naa wa ni ogidi diẹ ninu ẹhin mọto, oju ati àyà. Kọ ẹkọ diẹ sii nipa Arun Stevens-Johnson.

Awọn okunfa akọkọ

Majele epidermal necrolysis jẹ eyiti o jẹ pataki nipasẹ awọn oogun, gẹgẹbi Allopurinol, Sulfonamide, anticonvulsants tabi antiepileptics, gẹgẹbi Carbamazepine, Phenytoin ati Phenobarbital, fun apẹẹrẹ. Ni afikun, awọn eniyan ti o ni awọn aarun autoimmune, bii Systemic Lupus Erythematosus, tabi ti o ni eto aito, bi Arun Kogboogun Eedi, ni o ṣeeṣe ki o ni awọn ọgbẹ awọ ti iṣe ti necrolysis.

Ni afikun si jijẹ nipasẹ awọn oogun, awọn ọgbẹ awọ le ṣẹlẹ nitori awọn akoran nipasẹ awọn ọlọjẹ, elu, protozoa tabi kokoro arun ati niwaju awọn èèmọ. Arun yii tun le ni ipa nipasẹ ọjọ ogbó ati awọn ifosiwewe jiini.

Bawo ni itọju naa ṣe

Itọju ti necrolysis epidermal majele ni a ṣe ni Ẹka Itọju Aladanla fun awọn gbigbona ati pe o jẹ imukuro ti oogun ti alaisan nlo, nitori nigbagbogbo NET jẹ abajade ti awọn aati odi si awọn oogun kan.

Ni afikun, rirọpo ti awọn olomi ati awọn elektrolytes ti o sọnu nitori awọn ọgbẹ awọ sanlalu ni a ṣe nipasẹ ifun omi ara sinu iṣọn ara. Abojuto ojoojumọ ti awọn ipalara tun jẹ nipasẹ nọọsi lati yago fun awọ-ara tabi awọn akopọ ti gbogbogbo, eyiti o le jẹ ohun to ṣe pataki ati siwaju ba ilera alaisan jẹ.

Nigbati awọn ọgbẹ de ọdọ mukosa, ifunni le di nira fun eniyan ati, nitorinaa, a nṣakoso ounjẹ ni iṣọn-ẹjẹ titi ti a o fi gba awọn membran mucous pada.

Lati dinku aibalẹ ti o fa nipasẹ awọn ọgbẹ, awọn compress omi tutu tabi lilo awọn ipara didoju le tun ṣee lo lati ṣe igbega imunila ara. Ni afikun, dokita naa le tun ṣeduro fun lilo awọn egboogi-ara korira, corticosteroids tabi awọn egboogi, fun apẹẹrẹ, ti o ba jẹ pe NET ni o fa nipasẹ awọn kokoro arun tabi ti alaisan ba ti ni ikọlu nitori abajade arun naa ati pe eyi le buru si ipo iwosan naa. .

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo idanimọ naa

A ṣe ayẹwo idanimọ ni akọkọ da lori awọn abuda ti awọn ọgbẹ. Ko si idanwo yàrá yàrá ti o le tọka iru oogun wo ni o fa arun naa ati pe awọn idanwo iwuri ko ṣe itọkasi ninu ọran yii, nitori o le fa ki aisan naa le. Nitorinaa, o ṣe pataki fun eniyan lati sọ fun dokita ti o ba ni eyikeyi aisan tabi ti o ba lo oogun eyikeyi, ki dokita le jẹrisi idanimọ arun na ki o ṣe idanimọ oluranlowo ti o fa.

Ni afikun, lati jẹrisi idanimọ naa, dokita nigbagbogbo n beere fun biopsy awọ-ara, ni afikun si kika ẹjẹ pipe, awọn idanwo microbiological ti ẹjẹ, ito ati yomijade ọgbẹ, lati ṣayẹwo fun eyikeyi ikolu, ati iwọn lilo ti diẹ ninu awọn okunfa ti o ni idaamu fun ajesara idahun.