Onkọwe Ọkunrin: Peter Berry
ỌJọ Ti ẸDa: 12 OṣU Keje 2021
ỌJọ ImudojuiwọN: 16 OṣUṣU 2024
Anonim
How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector
Fidio: How to Inject ORENCIA (abatacept) ClickJect™ Autoinjector

Akoonu

Kini Orencia?

Orencia jẹ oogun oogun orukọ-iyasọtọ ti o lo lati tọju awọn ipo wọnyi:

  • Arthritis Rheumatoid (RA). Orencia ti fọwọsi fun lilo ninu awọn agbalagba pẹlu dede si RA ti nṣiṣe lọwọ to lagbara. O le mu nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran tun lo lati tọju RA.
  • Arthriti Psoriatic (PsA). Orencia ti fọwọsi fun lilo ninu awọn agbalagba pẹlu PsA. O le mu nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran tun lo lati tọju PsA.
  • Ọdọmọdọmọ idiopathic arthritis (JIA). Orencia ti fọwọsi fun lilo ninu awọn ọmọde ọdun 2 ọdun ati agbalagba pẹlu dede si JIA ti nṣiṣe lọwọ to lagbara. Fun ipo yii, Orencia le ṣee lo nikan tabi ni apapo pẹlu oogun miiran ti a pe ni methotrexate.

Orencia ni abatacept ti oogun, eyiti o jẹ oogun isedale. Biologics ni a ṣe lati awọn sẹẹli alãye (gẹgẹbi awọn ti o wa lati eweko tabi ẹranko) kuku ju lati awọn kẹmika.

Orencia wa ni awọn ọna meji: fọọmu olomi ati fọọmu lulú. O le mu oogun nipasẹ boya awọn ọna wọnyi:


  • Iṣọn inu iṣan (IV). Fọọmu lulú ti Orencia ni a lo lati ṣe ojutu omi bibajẹ ti a fi sinu awọn iṣọn rẹ. Fọọmu yii ti Orencia wa ni agbara kan: milligrams 250 (mg).
  • Abẹrẹ abẹrẹ. Fọọmu omi ti Orencia ti wa ni itasi labẹ awọ rẹ. Fọọmu Orencia yii wa ni agbara kan: milligrams 125 fun milimita kan (mg / mL).

Imudara

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, Orencia jẹ doko ni didaṣe alabọde si RA ti o nira. Nigbati a ba mu pọ pẹlu methotrexate, Orencia ṣiṣẹ daradara ni imudarasi awọn aami aiṣan ti arun na. Ninu awọn ẹkọ wọnyi, awọn iṣiro ACR (ti a npè ni lẹhin American College of Rheumatology) ni a lo lati wiwọn idahun eniyan si itọju. Nini idiyele ACR ti 20 tumọ si pe awọn aami aisan RA ti awọn eniyan ti ni ilọsiwaju nipasẹ 20%.

Ti eniyan ti o mu Orencia ni apapo pẹlu methotrexate, 62% de ami ACR ti 20 lẹhin osu mẹta. Ti eniyan ti o mu methotrexate pẹlu pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ), 37% ni abajade kanna.


Orencia tun ṣiṣẹ daradara ni awọn eniyan ti o mu Orencia nikan, laisi methotrexate. Ninu awọn ti o mu Orencia nikan, 53% de ami ACR ti 20 lẹhin awọn oṣu 3. Ti eniyan ti ko gba itọju pẹlu Orencia tabi methotrexate ṣugbọn ti o mu ibibobo kan, 31% ni abajade kanna.

Fun alaye diẹ sii lori ipa ti Orencia fun awọn ipo miiran, jọwọ wo abala “awọn lilo Orencia” ni isalẹ.

Jeneriki Orencia

Orencia wa nikan bi oogun orukọ-iyasọtọ. Ko si ni lọwọlọwọ ni fọọmu biosimilar.

Oogun biosimilar jẹ afiwera ni aijọju si oogun jeneriki. Oogun jeneriki jẹ ẹda ti oogun deede (ọkan ti a ṣe lati awọn kemikali). A ṣe oogun biosimilar lati jẹ iru si oogun isedale (ọkan ti a ṣe lati awọn sẹẹli laaye).

Awọn jiini ati awọn biosimilars mejeeji ni iru aabo ati irọrun bii oogun ti wọn ṣe lati daakọ. Pẹlupẹlu, wọn ṣọ lati na kere ju awọn oogun orukọ-orukọ lọ.

Awọn ipa ẹgbẹ Orencia

Orencia le fa ìwọnba tabi awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki. Awọn atokọ atẹle yii ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ bọtini ti o le waye lakoko mu Orencia. Awọn atokọ wọnyi ko ni gbogbo awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe.


Fun alaye diẹ sii lori awọn ipa ẹgbẹ ti o ṣeeṣe ti Orencia, sọrọ pẹlu dokita rẹ tabi oniwosan oogun. Wọn le fun ọ ni awọn imọran lori bawo ni lati ṣe pẹlu eyikeyi awọn ipa ẹgbẹ ti o le jẹ idaamu.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ ti Orencia le pẹlu:

  • awọn àkóràn atẹgun ti oke, gẹgẹbi otutu ti o wọpọ tabi akoran ẹṣẹ
  • orififo
  • inu rirun

Pupọ ninu awọn ipa ẹgbẹ wọnyi le lọ laarin awọn ọjọ diẹ tabi awọn ọsẹ meji kan. Ti wọn ba nira pupọ tabi ko lọ, sọrọ pẹlu dokita rẹ tabi oniwosan oogun.

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki lati Orencia kii ṣe wọpọ, ṣugbọn wọn le waye. Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki. Pe 911 ti awọn aami aisan rẹ ba ni idẹruba aye tabi ti o ba ro pe o ni pajawiri iṣoogun.

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki, eyiti a sọrọ ni isalẹ ni “Awọn alaye ipa ẹgbẹ,” le pẹlu awọn atẹle:

  • awọn akoran ti o lewu, bii pneumonia
  • inira inira ti o buru
  • atunbere kokoro arun hepatitis B (igbunaya ti kokoro ti o ba ti wa ninu ara rẹ tẹlẹ)
  • akàn

Awọn alaye ipa ẹgbẹ

O le ṣe iyalẹnu bawo ni igbagbogbo awọn ipa ẹgbẹ kan waye pẹlu oogun yii, tabi boya awọn ipa ẹgbẹ kan jẹ pẹlu rẹ. Eyi ni diẹ ninu awọn alaye lori ọpọlọpọ awọn ipa ẹgbẹ ti oogun yii le tabi ko le fa.

Awọn àkóràn to ṣe pataki

O le ni eewu ti o ga julọ lati ni awọn akoran to ṣe pataki lakoko ti o n mu Orencia. Eyi jẹ nitori oogun naa mu ki eto alaabo rẹ dinku ni anfani lati daabobo ọ lati awọn akoran.

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, 54% ti awọn eniyan ti o mu Orencia ni awọn akoran. A ṣe akiyesi awọn akoran to ṣe pataki ni 3% ti awọn eniyan ti o mu Orencia ninu awọn ẹkọ. Ninu awọn ti o mu pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ), 48% ni awọn akoran. A ka awọn akoran naa si pataki ni 1.9% ti awọn eniyan ti o mu ibibo naa. Awọn àkóràn to ṣe pataki julọ ti o kan awọn ẹdọforo eniyan, awọ-ara, ito ito, oluṣafihan, ati kidinrin.

Awọn aami aisan ti ikolu kan le yato, da lori apakan wo ni o ni ipa lori ara rẹ. Wọn le pẹlu:

  • ibà
  • rilara pupọ
  • Ikọaláìdúró
  • aisan-bi awọn aami aisan
  • gbona, pupa, tabi awọn agbegbe irora lori awọ rẹ

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti ikolu. Wọn le ṣeduro awọn idanwo kan lati wo iru ikolu ti o ni. Ti o ba nilo, wọn yoo tun ṣe ilana awọn oogun lati ṣe itọju ikolu rẹ.

Ni awọn igba miiran, o le nira lati tọju awọn akoran to ṣe pataki lakoko ti o n mu Orencia. Ti o ba ni ikolu, dokita rẹ le ṣeduro pe ki o dawọ mu Orencia titi ti ikolu rẹ yoo fi lọ.

Pẹlupẹlu, dokita rẹ yoo fẹ lati rii daju pe o ko ni ikolu ikọ-ara (TB) ṣaaju ki o to bẹrẹ mu Orencia. TB kan awọn ẹdọforo rẹ, ati pe o le tabi ko le fa awọn aami aisan. Nigbati ko ba fa awọn aami aisan, o le ma mọ pe o ni ikolu naa. Mọ ti o ba ni iko-ara yoo ran awọn dokita rẹ lọwọ lati pinnu boya Orencia ni aabo fun ọ lati lo.

Ihun inira

Bii pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun, diẹ ninu awọn eniyan le ni ifura inira lẹhin ti wọn mu Orencia. Ninu awọn iwadii ile-iwosan, o kere ju 1% ti awọn eniyan ti o mu Orencia ni iṣesi inira. Awọn aami aiṣan ti aiṣedede inira ti o ni irẹlẹ le pẹlu:

  • awọ ara
  • ibanujẹ
  • fifọ (igbona ati pupa ninu awọ rẹ)

Idahun inira ti o buruju jẹ toje ṣugbọn o ṣeeṣe. Awọn aami aisan ti inira inira ti o nira le pẹlu:

  • ewiwu labẹ awọ rẹ, ni igbagbogbo ninu ipenpeju rẹ, ète, ọwọ, tabi ẹsẹ
  • wiwu ahọn rẹ, ẹnu, tabi ọfun
  • mimi wahala

Pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni inira inira nla si Orencia. Pe 911 ti awọn aami aisan rẹ ba ni idẹruba aye tabi ti o ba ro pe o ni pajawiri iṣoogun.

Ẹdọwíwú B

Ti o ba ti ni arun jedojedo B (HBV) ni igba atijọ, o le wa ni eewu fun ọlọjẹ naa lati tan (tun-ṣiṣẹ) lakoko ti o n mu Orencia.

HBV jẹ ikolu ninu ẹdọ rẹ ti o fa nipasẹ ọlọjẹ kan. Awọn eniyan ti o ni HBV nigbagbogbo gba awọn oogun lati ṣakoso ikolu naa. Ṣugbọn o fẹrẹẹ jẹ ko ṣee ṣe lati ko ọlọjẹ patapata kuro ninu ara rẹ.

Orencia le fa ki HBV tan ninu ara rẹ. Eyi jẹ nitori Orencia dinku agbara ti eto ara rẹ lati jagun ikolu naa. Ti kokoro naa ba tun ṣiṣẹ, awọn aami aisan rẹ ti HBV le pada, ipo naa le buru si.

Awọn aami aiṣan ti arun HBV le pẹlu:

  • rirẹ (aini agbara)
  • ibà
  • dinku yanilenu
  • rilara ailera
  • irora ninu awọn isẹpo rẹ tabi awọn isan
  • ibanujẹ ninu ikun rẹ (ikun)
  • ito awọ dudu
  • jaundice (ofeefee ti awọ rẹ tabi awọn eniyan funfun ti oju rẹ)

Jẹ ki dokita rẹ mọ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn aami aisan eyikeyi ti HBV. Dokita rẹ le fẹ ṣe idanwo fun ọ fun jedojedo B ṣaaju ki o to bẹrẹ Orencia. Ti o ba ni HBV, wọn yoo ṣe itọju ọlọjẹ naa ṣaaju ibẹrẹ Orencia. Itọju HBV yoo tun ṣe iranlọwọ fun awọn aami aisan rẹ lọ.

Akàn

O le ni alekun alekun ti o pọ si ti o ba mu Orencia. Oogun yii le ni ipa lori ọna awọn sẹẹli rẹ ati pe o le pọ si bi yarayara awọn sẹẹli rẹ ṣe dagba ati isodipupo (ṣe awọn sẹẹli diẹ sii). Awọn ipa wọnyi le fa akàn.

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, 1.3% ti awọn eniyan ti o mu Orencia ni idagbasoke aarun. Ninu awọn ti ko mu Orencia, ṣugbọn tani o mu pilasibo (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ), 1.1% ni abajade kanna. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, aarun naa waye ni ẹdọforo eniyan ati ẹjẹ.

A ko mọ boya akàn naa ṣẹlẹ nipasẹ lilo Orencia. O ṣee ṣe pe awọn ifosiwewe miiran ṣe ipa ninu idagbasoke rẹ.

Awọn aami aisan ti akàn le yatọ si da lori agbegbe ti ara rẹ ti o kan. Awọn aami aisan le pẹlu:

  • awọn iyipada nipa iṣan (bii orififo, ikọlu, iran tabi awọn iṣoro gbigbọ, tabi rọ ni oju rẹ)
  • ẹjẹ tabi sọgbẹ diẹ sii ni rọọrun ju igbagbogbo lọ
  • Ikọaláìdúró
  • rirẹ (aini agbara)
  • ibà
  • wiwu
  • awọn odidi
  • ere iwuwo tabi pipadanu iwuwo

Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni awọn aami aisan eyikeyi ti akàn. Wọn yoo ṣeduro awọn idanwo kan lati rii boya o ti dagbasoke akàn. Ti o ba ni aarun, wọn yoo ṣeduro itọju fun rẹ. Wọn yoo tun jiroro pẹlu rẹ boya o tun jẹ ailewu fun ọ lati mu Orencia.

Sisọ awọ

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, awọ ara awọ kii ṣe ipa to ṣe pataki ninu awọn eniyan ti o mu Orencia. Ti awọn eniyan ti o ni RA ti o mu Orencia, 4% ni ipọnju lakoko awọn ẹkọ. Ninu awọn ti o mu ibi-aye (itọju pẹlu ko si oogun ti nṣiṣe lọwọ), 3% ni irun-ori. Sisọ awọ ti o ni irẹlẹ tun le waye ni agbegbe ti ara rẹ nibiti a ti rọ Orencia.

Ni diẹ ninu awọn ọrọ, awọ ara le jẹ aami aisan ti ifura inira. (Wo apakan “Ifura aati” ni oke.)

Ti o ba ni awọ ara ti ko ni lọ lakoko ti o nlo Orencia, sọ fun dokita rẹ. Wọn yoo ba ọ sọrọ nipa ohun ti o le fa irun awọ rẹ. Wọn le beere boya o ni awọn aami aiṣan ti ifarara inira nla kan. Ti o ba ni ifura inira, dokita rẹ yoo kọwe awọn oogun lati dinku awọn aami aiṣedede rẹ, ati pe wọn le jẹ ki o da lilo Orencia duro.

Iwuwo iwuwo (kii ṣe ipa ẹgbẹ kan)

Lakoko awọn iwadii ile-iwosan, ere iwuwo kii ṣe ipa ẹgbẹ ni awọn eniyan ti o mu Orencia.

Ti o ba ni aniyan nipa ere iwuwo lakoko ti o nlo Orencia, ba dọkita rẹ sọrọ.

Irun ori (kii ṣe ipa ẹgbẹ kan)

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, pipadanu irun ori kii ṣe ipa ẹgbẹ ninu awọn eniyan ti o mu Orencia. Ṣugbọn pipadanu irun ori le waye ni awọn eniyan ti o ni awọn ọna kan ti arthritis, pẹlu awọn ti a le lo Orencia lati tọju.

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba ni aniyan nipa pipadanu irun ori, tabi ti o ba ni irun ori nigba ti o nlo Orencia. Wọn le ṣeduro awọn idanwo lati gbiyanju lati mọ idi ti o fi n ṣẹlẹ ki o funni ni awọn ọna lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati baju ipa ẹgbẹ.

Rirẹ (kii ṣe ipa ẹgbẹ kan)

Rirẹ (aini agbara) kii ṣe ipa ẹgbẹ ni awọn eniyan ti o mu Orencia lakoko awọn iwadii ile-iwosan. Ṣugbọn diẹ ninu awọn eniyan ti o ni awọn ọna oriṣiriṣi arthritis (gẹgẹbi awọn ti a lo Orencia lati tọju) le ni iriri rirẹ.

Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni rirẹ ti ko ni lọ lakoko ti o nlo Orencia. Wọn yoo ṣeduro awọn idanwo kan lati ṣe iranlọwọ lati mọ idi ti rirẹ. Ti o ba nilo, wọn le tun ṣe ilana awọn oogun lati ṣe iranlọwọ lati mu ailera rẹ kuro.

Orencia iwọn lilo

Oṣuwọn Orencia ti dokita rẹ ṣe ilana yoo dale lori awọn ifosiwewe pupọ. Iwọnyi pẹlu:

  • iru ati idibajẹ ti ipo ti o nlo Orencia lati tọju
  • iwuwo re
  • fọọmu Orencia ti o mu

Ni deede, dokita rẹ yoo bẹrẹ ọ lori iwọn lilo deede. Lẹhinna wọn yoo ṣatunṣe rẹ ni akoko pupọ lati de iye ti o tọ si fun ọ. Dokita rẹ yoo ṣe ipinnu oogun ti o kere julọ ti o pese ipa ti o fẹ nikẹhin.

Alaye ti o tẹle yii ṣalaye awọn iwọn lilo ti o wọpọ tabi ṣe iṣeduro. Sibẹsibẹ, rii daju lati mu iwọn lilo dokita rẹ fun ọ. Dokita rẹ yoo pinnu iwọn to dara julọ lati ba awọn aini rẹ ṣe.

Awọn fọọmu oogun ati awọn agbara

Orencia wa ni awọn ọna meji: lulú ati omi bibajẹ. Awọn fọọmu wọnyi ni awọn agbara oriṣiriṣi.

Fọọmu Powder

Fọọmu lulú:

  • wa ni agbara kan: 250 mg (miligiramu)
  • ti wa ni adalu pẹlu omi lati ṣe ojutu kan ti a fun ọ bi idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ si iṣọn ara rẹ ti o fun ni akoko pupọ)

Fọọmù olomi

Fọọmu omi:

  • wa ni agbara kan: 125 mg / mL (milligram fun mililita)
  • ti fun ọ bi abẹrẹ abẹ abẹ (abẹrẹ labẹ awọ rẹ)
  • wa ni awọn sirinji gilasi ti a ṣaju ti o mu 0.4 milimita, 0.7 milimita, ati 1.0 mL ti omi
  • tun wa ninu apo-milimita 1-mL ti o wa sinu ẹrọ ti a pe ni ClickJect autoinjector

Oṣuwọn fun arthritis rheumatoid

Iwọn ti Orencia fun arthritis rheumatoid (RA) ni igbagbogbo da lori bi o ṣe n mu oogun naa. Awọn iwọn lilo fun iṣọn-ẹjẹ (IV) ati abẹrẹ abẹ abẹ ni a ṣalaye ni isalẹ.

Idapo iṣan

Iwọn ti Orencia fun idapo IV kọọkan yoo dale lori iwuwo ara rẹ. Oṣuwọn aṣoju ti Orencia ni:

  • 500 miligiramu fun awọn eniyan ti o wọnwọn to kere ju kilo 60 (bii 132 poun)
  • 750 miligiramu fun awọn eniyan ti wọn iwọn 60 si kilogram 100 (bii 132 si 220 poun)
  • 1,000 miligiramu fun eniyan ti o wọnwọn diẹ sii ju kilo 100 (bii 220 poun)

Idapo IV kọọkan yoo ṣiṣe to iṣẹju 30.

Lẹhin iwọn lilo akọkọ rẹ ti Orencia, ao fun ọ ni abere meji diẹ sii ni gbogbo ọsẹ 2. Lẹhin eyi, a fun ni iwọn kọọkan ni gbogbo ọsẹ mẹrin 4.

Abẹrẹ abẹrẹ

Oṣuwọn aṣoju ti Orencia fun abẹrẹ abẹrẹ ni: 125 iwon miligiramu lẹẹkan ni ọsẹ kọọkan.

Abẹrẹ abẹrẹ akọkọ rẹ le tabi ko le fun ni lẹhin ti o ti ni iwọn lilo tẹlẹ ti Orencia nipasẹ idapo IV. Ti o ba ti ni idapo IV ti Orencia, iwọ yoo ni igbagbogbo mu abẹrẹ subcutaneous akọkọ ti oogun ni ọjọ atẹle itọju IV rẹ.

Doseji fun psoriatic arthritis

Iwọn ti Orencia fun psoriatic arthritis (PsA) ni igbagbogbo da lori bi o ṣe n mu oogun naa. Awọn iwọn lilo fun iṣọn-ẹjẹ (IV) idapo ati awọn abẹrẹ abẹ abẹ ni a ṣe atunyẹwo ni isalẹ.

Idapo iṣan

Iwọn ti Orencia fun idapo IV kọọkan yoo dale lori iwuwo ara rẹ. Oṣuwọn aṣoju ti Orencia ni:

  • 500 miligiramu fun awọn iwọn ti o kere ju kilo 60 (bii 132 poun)
  • 750 miligiramu fun awọn ti o wọn iwọn kilo 60 si 100 (bii 132 si 220 poun)
  • 1,000 miligiramu fun awọn ti o wọnwọn diẹ sii ju kilo 100 (bii 220 poun)

Idapo IV kọọkan yoo ṣiṣe to iṣẹju 30.

Lẹhin iwọn lilo akọkọ rẹ ti Orencia, ao fun ọ ni abere meji diẹ sii ni gbogbo ọsẹ 2. Lẹhin eyi, a fun ni iwọn kọọkan ni gbogbo ọsẹ mẹrin 4.

Abẹrẹ abẹrẹ

Oṣuwọn aṣoju ti Orencia fun abẹrẹ subcutaneous jẹ iwon miligiramu 125 lẹẹkan ni ọsẹ kọọkan.

Doseji fun ọdọ ti ko ni idiopathic

Iwọn ti Orencia fun ọmọde idiopathic arthritis (JIA) ni igbagbogbo da lori bi o ṣe n mu oogun naa. Awọn iwọn lilo fun iṣan inu (IV) idapo ati awọn abẹrẹ abẹ abẹ ni a ṣe atunyẹwo ni isalẹ.

Idapo iṣan

Iwọn ti Orencia fun idapo IV kọọkan le dale lori iwuwo ara rẹ tabi ti ọmọ rẹ. Oṣuwọn aṣoju ti Orencia ni awọn ọmọde ọdun 6 ati agbalagba ni:

  • 10 mg / kg (miligiramu ti oogun fun kilogram ti iwuwo ara) fun awọn ti iwọn wọn kere ju kilo kilo 75 (bii 165 poun)
  • 750 miligiramu fun awọn ti o wọn kilo kilo 75 ati kilo kilo 100 (bii 165 poun si 220 poun)
  • 1,000 miligiramu fun awọn ti o wọnwọn diẹ sii ju 100 kg (bii 220 poun)

Fun apẹẹrẹ, eniyan ti o wọn kilo 50 (bii 110 poun) yoo mu 500 miligiramu ti Orencia. Eyi jẹ miligiramu 10 ti oogun fun kilogram kọọkan ti iwuwo ara wọn.

Lẹhin iwọn lilo akọkọ ti ọmọ rẹ tabi ọmọ rẹ ti Orencia, awọn abere meji diẹ ni yoo fun ni gbogbo ọsẹ 2. Lẹhin eyi, a fun ni iwọn kọọkan ni gbogbo ọsẹ mẹrin 4.

Isakoso IV ti Orencia ko ni iṣeduro ni awọn ọmọde ti o kere ju ọdun mẹfa lọ.

Abẹrẹ abẹrẹ

Iwọn ti Orencia fun abẹrẹ abẹrẹ yoo dale lori iwuwo ara rẹ tabi ti ọmọ rẹ. Oṣuwọn aṣoju ti Orencia ni awọn ọmọde ọdun 2 ati agbalagba ni:

  • 50 miligiramu fun awọn ti wọn iwọn kilo 10 si kere ju awọn kilo 25 (nipa 22 poun si kere ju nipa poun 55)
  • 87.5 iwon miligiramu fun awọn ti wọn iwọn kilo 25 si kere ju kilo kilo 50 (bii 55 poun si kere si to poun 110)
  • 125 miligiramu fun awọn ti wọn iwọn kilo 50 tabi diẹ sii (bii 110 poun tabi diẹ sii)

Ni awọn eniyan ọjọ-ori 6 ati agbalagba, abẹrẹ akọkọ wọn ti Orencia le tabi ko le fun lẹhin ti wọn ti ni idapo IV ti oogun naa. Ti idapo IV ti Orencia ti ni iṣaaju, abẹrẹ abẹ abẹrẹ akọkọ ti oogun ni a fun ni deede ni ọjọ atẹle idapo IV.

Iwọn ọmọde

Oṣuwọn ti a ṣe iṣeduro aṣoju ti Orencia yatọ da lori bi o ti mu ati iwuwo ara ti eniyan ti o mu. Fun alaye diẹ sii nipa iwọn lilo ninu awọn ọmọde, wo abala "Iwọn lilo fun arthritis ọmọde idiopathic" loke.

Kini ti Mo ba padanu iwọn lilo kan?

Ohun ti o yoo ṣe fun iwọn lilo ti o padanu da lori bi o ṣe gba Orencia. Ṣugbọn fun awọn ọran mejeeji, awọn olurannileti oogun le ṣe iranlọwọ rii daju pe o ko padanu iwọn lilo kan.

Idapo iṣan

Ti o ba padanu ipinnu lati pade fun idapo IV rẹ ti Orencia, pe ile-iwosan ilera rẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn yoo ṣeto ipinnu lati pade tuntun fun ọ lati gba itọju Orencia IV rẹ.

Abẹrẹ abẹrẹ

Ti o ba padanu abẹrẹ abẹ abẹ ti Orencia, pe dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ. Wọn yoo ran ọ lọwọ lati ṣẹda iṣeto iwọn lilo tuntun lati tẹle.

Ṣe Mo nilo lati lo igba pipẹ oogun yii?

O ṣee ṣe o le. Awọn ipo ti a lo Orencia lati tọju jẹ awọn aisan onibaje (igba pipẹ). Orencia le ṣee lo igba pipẹ fun itọju ti iwọ ati dokita rẹ ba niro pe oogun naa jẹ ailewu ati munadoko fun ọ.

Orencia nlo

Awọn ipinfunni Ounje ati Oogun (FDA) fọwọsi awọn oogun oogun bi Orencia lati tọju awọn ipo kan. Orencia jẹ ifọwọsi FDA lati tọju awọn oriṣiriṣi oriṣiriṣi mẹta ti arthritis: arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati ọmọde idiopathic arthritis.

Orencia fun arthritis rheumatoid

Orencia jẹ ifọwọsi-FDA lati tọju alabọde si ọgbẹ ti iṣan ti nṣiṣe lọwọ ti o lagbara (RA) ninu awọn agbalagba. O lo julọ ni awọn agbalagba ti o ni awọn aami aisan ti nlọ lọwọ ti arun na.

RA jẹ arun autoimmune ti o fa ibajẹ ninu awọn isẹpo rẹ. Awọn aami aisan ti RA le pẹlu irora, wiwu, ati lile ni gbogbo ara rẹ.

Orencia jẹ iṣeduro nipasẹ awọn amoye bi itọju fun RA. Dokita rẹ le fẹ ki o lo nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran, pẹlu methotrexate. Awọn oogun miiran wọnyi nigbakan ni a pe ni awọn oogun antirheumatic-iyipada awọn aisan (DMARDs).

Imudara fun arthritis rheumatoid

Ninu iwadii ile-iwosan kan, a fun Orencia pẹlu methotrexate si awọn eniyan 424 pẹlu alabọde si àìdá RA. Orencia ni a fun nipasẹ idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ sinu iṣọn eniyan). Ninu awọn ti o mu Orencia, 62% ti awọn eniyan ni o kere ju idinku 20% ninu awọn aami aisan RA wọn lẹhin osu mẹta ti itọju. Ninu awọn ti o mu pilasibo kan (itọju pẹlu laisi oogun ti nṣiṣe lọwọ) pẹlu methotrexate, 37% ni abajade kanna.

Iwadi iwosan miiran ti wo itọju Orencia ni awọn eniyan pẹlu RA. A fun eniyan ni Orencia ati methotrexate mejeeji. Ṣugbọn ninu iwadi yii, idapọ awọn oogun ni a fun nipasẹ abẹrẹ subcutaneous (abẹrẹ labẹ awọ eniyan) si ẹgbẹ kan. Ati pe ẹgbẹ miiran ni a fun ni awọn oogun nipasẹ idapo IV.

Lẹhin osu mẹta ti itọju, 68% ti awọn eniyan ti o mu awọn oogun nipasẹ abẹrẹ abẹ abẹ ni o kere ju idinku 20% ninu awọn aami aisan RA wọn. Eyi ni akawe si 69% ti awọn eniyan ti o mu awọn oogun nipasẹ idapo iṣan.

Orencia fun arthriti psoriatic

Orencia jẹ ifọwọsi FDA lati tọju awọn agbalagba pẹlu psoriatic arthritis (PsA). O lo julọ ni awọn eniyan pẹlu awọn aami aisan ti nlọ lọwọ ti arun na. Ni otitọ, awọn iṣeduro lọwọlọwọ nipasẹ awọn amoye daba ni lilo Orencia ninu awọn eniyan wọnyi.

PsA jẹ iru arthritis ti o waye ni awọn eniyan pẹlu psoriasis. Awọn aami aisan ti ipo naa ni apapọ pẹlu pupa, awọn abulẹ awọ ara ti o nira, ati ọgbẹ, awọn isẹpo wiwu.

Imudara fun arthritis psoriatic

Ninu iwadii ile-iwosan kan, a fun Orencia si awọn eniyan 40 pẹlu PsA nipa lilo idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ si iṣan ara wọn). Lẹhin awọn ọsẹ 24 ti itọju, 47.5% ti awọn eniyan ti o mu Orencia ni o kere ju idinku 20% ninu awọn aami aisan PsA wọn. Ninu awọn ti o mu pilasibo kan (itọju ti ko ni oogun ti nṣiṣe lọwọ), 19% ni abajade kanna.

Ninu iwadi ile-iwosan miiran, a fun Orencia si awọn eniyan 213 pẹlu PsA nipa lilo abẹrẹ subcutaneous (abẹrẹ labẹ awọ wọn). Lẹhin awọn ọsẹ 24 ti itọju, 39.4% ti awọn ti o mu Orencia ni o kere ju idinku 20% ninu awọn aami aisan PsA wọn. Ninu awọn ti o mu pilasibo kan (itọju ti ko ni oogun ti nṣiṣe lọwọ), 22.3% ni abajade kanna.

Orencia fun ọmọde ti idiopathic arthritis

Orencia jẹ ifọwọsi-FDA lati ṣe itọju alabọde si aarun ọmọde idiopathic ti ọmọde ti nṣiṣe lọwọ ti o nira (JIA). Ipo yii jẹ ọna ti o wọpọ julọ ti arthritis ninu awọn ọmọde. O fa irora apapọ, wiwu, ati lile.

Orencia yẹ ki o lo ninu awọn ọmọde nibiti JIA yoo ni ipa lori ọpọlọpọ awọn ẹya ara wọn. O fọwọsi fun lilo ninu awọn ọmọde lati ọdun meji si 2.

Awọn amoye ṣeduro lọwọlọwọ lilo Orencia ninu awọn eniyan wọnyi. Oogun le ṣee lo nikan tabi ni apapo pẹlu methotrexate.

Imudara fun ọdọ arthritis idiopathic

Ninu iwadii ile-iwosan kan, a fun Orencia fun awọn ọmọde 190 pẹlu JIA ti o jẹ ọmọ ọdun mẹfa si ọdun 17. Awọn ọmọde gba Orencia nipasẹ idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ sinu iṣọn ara wọn). Pupọ ninu awọn ọmọde tun gba methotrexate. Ni ipari iwadi naa, 65% ti awọn ọmọde ti o mu Orencia ni o kere ju idinku 30% ninu awọn aami aisan JIA wọn.

Ninu iwadi ile-iwosan miiran, a fun Orencia bi abẹrẹ abẹ abẹ (abẹrẹ labẹ awọ wọn) si awọn ọmọde 205 pẹlu JIA. Awọn ọmọde ti gba awọn oogun miiran tẹlẹ lati tọju JIA wọn, ṣugbọn wọn tun ni awọn aami aisan ti ipo naa. Ni ipari iwadi naa, Orencia ti munadoko ninu idinku awọn aami aisan ti JIA. Awọn abajade iwadi yii jọra si awọn abajade ti iwadii idapo IV.

Orencia fun awọn ipo miiran

O le ṣe iyalẹnu boya o ti lo Orencia fun awọn ipo miiran. Ni isalẹ wa awọn ipo ti Orencia le ma lo ni pipa-aami lati tọju. Paa-aami lilo tumọ si pe a lo oogun naa lati tọju ipo kan botilẹjẹpe kii ṣe ifọwọsi FDA lati ṣe bẹ.

Orencia fun lupus (lilo aami-pipa)

Orencia kii ṣe ifọwọsi FDA lati tọju lupus, ṣugbọn nigbami o nlo aami-pipa fun ipo yii.

Diẹ ninu awọn amoye gbagbọ pe Orencia le jẹ iranlọwọ ni idinku awọn aami aisan ti lupus. Ṣugbọn awọn iwadii ile-iwosan laipe ko ti ni anfani lati fihan bi Orencia ṣe dara si ipo yii daradara. O nilo alaye diẹ sii lati mọ daju ti Orencia ba ni aabo ati ti o munadoko lati lo ninu awọn eniyan ti o ni lupus.

Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ni lupus ati pe o nifẹ lati mu Orencia. Wọn yoo jiroro awọn aṣayan itọju rẹ pẹlu rẹ ati ṣe oogun oogun ti o ni aabo ati ti o munadoko fun ọ.

Orencia fun anondlosing spondylitis (labẹ iwadi)

Orencia kii ṣe ifọwọsi FDA lati tọju ankylosing spondylitis (AS). Pẹlupẹlu, awọn amoye ko ṣeduro lilo oogun lati tọju arun yii.

Ṣugbọn diẹ ninu awọn ijinlẹ ni a nṣe lati ṣe iṣiro bi Orencia le ṣe tọju AS daradara. O nilo alaye diẹ sii lati mọ daju ti o ba jẹ pe oogun jẹ ailewu ati munadoko lati tọju AS.

Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba ni AS ati pe o nifẹ lati mu Orencia. Wọn yoo jiroro lori itan itọju rẹ ati ṣeduro oogun ti o dara julọ fun ọ.

Orencia fun awọn ọmọde

Orencia jẹ ifọwọsi FDA fun lilo ninu awọn ọmọde pẹlu alabọde si aarun idiopathic ti ọmọde ti o nira (JIA). Fun alaye diẹ sii, wo apakan “Orencia fun ọdọ ti idiopathic arthritis” loke.

Orencia lo pẹlu awọn oogun miiran

Orencia le ṣee lo nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran. Dokita rẹ yoo ṣeduro ti o ba nilo lati mu awọn oogun miiran pẹlu Orencia lati tọju ipo rẹ. Eyi ṣee ṣe diẹ sii lati ṣẹlẹ ni awọn eniyan ti o ni arthritis rheumatoid tabi arthritis idiopathic ọdọ.

Orencia pẹlu awọn oogun miiran fun arthritis rheumatoid

Orencia jẹ ifọwọsi FDA lati tọju awọn agbalagba pẹlu iwọntunwọnsi si aarun iṣan ti iṣan ti nṣiṣe lọwọ pupọ (RA). A le lo oogun naa nikan tabi ni apapo pẹlu awọn oogun miiran. Sibẹsibẹ, ti o ba lo pẹlu awọn oogun miiran, awọn oogun wọnyẹn ko yẹ ki o jẹ ti ẹgbẹ awọn oogun ti a pe ni anti-TNFs. (Wo apakan “Awọn ibaraẹnisọrọ Orencia” ni isalẹ fun awọn alaye diẹ sii.)

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, Orencia ṣiṣẹ daradara nigbati o mu pẹlu awọn oogun miiran nipasẹ awọn agbalagba pẹlu alabọde si àìdá RA. Awọn oogun ti o wọpọ julọ ti a fun pẹlu Orencia ni awọn atunṣe antirheumatic (DMARDs) ti n ṣe atunṣe aisan, pẹlu methotrexate.

Orencia pẹlu awọn oogun miiran fun ọdọ ti ko ni idiopathic

Orencia jẹ ifọwọsi FDA lati tọju awọn ọmọde pẹlu ọmọde idiopathic arthritis (JIA). A fọwọsi oogun naa fun lilo nikan tabi ni apapo pẹlu methotrexate.

Ninu awọn iwadii ile-iwosan, Orencia ṣiṣẹ daradara lati tọju JIA ninu awọn ọmọde nigbati wọn fun ni oogun pẹlu methotrexate. Bi abajade, awọn amoye ṣe iṣeduro lọwọlọwọ pe ki a lo Orencia pẹlu methotrexate dipo ki o nikan lati tọju JIA.

Awọn omiiran si Orencia

Awọn oogun miiran wa ti o le ṣe itọju ipo rẹ. Diẹ ninu awọn le dara julọ fun ọ ju awọn miiran lọ. Ti o ba nife ninu wiwa yiyan si Orencia, ba dọkita rẹ sọrọ. Wọn le sọ fun ọ nipa awọn oogun miiran ti o le ṣiṣẹ daradara fun ọ.

Akiyesi: Diẹ ninu awọn oogun ti a ṣe akojọ si ibi ni a lo aami-ami lati tọju awọn ipo pataki wọnyi.

Awọn omiiran fun arthritis rheumatoid

Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun miiran ti o le lo lati tọju arthritis rheumatoid (RA) pẹlu:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • hydroxychloroquine (Plaquenil)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • Itanran (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Awọn omiiran fun arthritis psoriatic

Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun miiran ti o le lo lati ṣe itọju arthritis psoriatic (PsA) pẹlu:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • cyclosporine (Gengraf, Neoral, Sandimmune)
  • leflunomide (Arava)
  • apremilast (Otezla)
  • adalimumab (Humira)
  • certolizumab pegol (Cimzia)
  • Itanran (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • ustekinumab (Stelara)
  • secukinumab (Cosentyx)
  • ixekizumab (Taltz)
  • brodalumab (Siliq)
  • tofacitinib (Xeljanz)

Awọn omiiran fun arthritis idiopathic ọdọ

Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun miiran ti o le lo lati tọju ọmọde ti idiopathic arthritis (JIA) pẹlu:

  • methotrexate (Otrexup, Rasuvo, Trexall, Xatmep)
  • sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN)
  • leflunomide (Arava)
  • adalimumab (Humira)
  • Itanran (Enbrel)
  • golimumab (Simponi)
  • infliximab (Remicade, Inflectra, Renflexis)
  • tocilizumab (Actemra)

Orencia la Humira

O le ṣe iyalẹnu bawo ni Orencia ṣe ṣe afiwe awọn oogun miiran ti o ṣe ilana fun awọn lilo kanna. Nibi a wo bi Orencia ati Humira ṣe jẹ bakanna ati iyatọ.

Gbogbogbo

Orencia ni oogun abatacept. Humira ni adalimumab oogun ninu. Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ yatọ si ara rẹ, ati pe wọn jẹ ti awọn kilasi oogun oriṣiriṣi.

Awọn lilo

Orencia ati Humira ni ifọwọsi mejeeji nipasẹ Ounje ati Oogun Ounjẹ (FDA) lati tọju iwọn alabọde si aarun rudurudu ti o nira (RA) ati arthritis psoriatic (PsA) ninu awọn agbalagba. Awọn oogun wọnyi tun jẹ ifọwọsi lati ṣe itọju ọmọde ti idiopathic arthritis (JIA) ninu awọn ọmọde ọdun 2 ọdun ati ju bẹẹ lọ.

Humira tun jẹ ifọwọsi FDA lati tọju awọn ipo wọnyi:

  • ankylosing spondylitis ninu awọn agbalagba
  • Arun Crohn ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o wa ni ọdun mẹfa ati ju bẹẹ lọ
  • ulcerative colitis ninu awọn agbalagba
  • psoriasis okuta iranti ni awọn agbalagba
  • hidradenitis suppurativa ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o wa ni ọdun 12 si agbalagba
  • uveitis ninu awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o wa ni ọdun meji si 2

Awọn fọọmu ati iṣakoso oogun

Orencia wa ni awọn ọna meji, eyiti o ni awọn agbara oriṣiriṣi. Awọn fọọmu wọnyi ni atẹle:

  • lulú fọọmu
    • wa ni agbara kan: 250 mg (miligiramu)
    • ti wa ni adalu pẹlu omi lati ṣe ojutu kan ti a fun ọ bi idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ si iṣọn ara rẹ ti o fun ni akoko pupọ)
  • fọọmu olomi
    • wa ni agbara kan: 125 mg / mL (milligram fun mililita)
    • ti fun ọ bi abẹrẹ abẹ abẹ (abẹrẹ labẹ awọ rẹ)
    • wa ni awọn sirinji gilasi ti a ṣaju ti o mu 0.4 milimita, 0.7 milimita, ati 1.0 mL ti omi
    • tun wa ninu apo-milimita 1-mL ti o wa sinu ẹrọ ti a pe ni ClickJect autoinjector

Humira wa bi ojutu kan ti a fun nipasẹ abẹrẹ subcutaneous (abẹrẹ labẹ awọ rẹ). O wa ni awọn agbara meji wọnyi:

  • 100 mg / milimita: wa ninu awọn lẹgbẹ ti o mu 0.8 milimita, 0.4 milimita, 0.2 milimita, ati 0.1 milimita ti ojutu
  • 50 mg / mL: wa ninu awọn lẹgbẹ ti o mu 0.8 milimita, 0.4 milimita, ati 0.2 milimita ti ojutu

Ẹgbẹ igbelaruge ati awọn ewu

Orencia ati Humira ni awọn oogun oriṣiriṣi. Ṣugbọn awọn oogun mejeeji ni ipa lori ọna ti eto ajẹsara rẹ n ṣiṣẹ. Nitorinaa, awọn oogun mejeeji le fa awọn ipa ẹgbẹ ti o jọra pupọ. Ni isalẹ wa ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ

Awọn atokọ wọnyi ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti o le waye pẹlu Orencia, pẹlu Humira, tabi pẹlu awọn oogun mejeeji (nigba ti a mu lọkọọkan).

  • O le waye pẹlu Orencia:
    • inu rirun
  • O le waye pẹlu Humira:
    • ifa ara ni agbegbe ni ayika aaye abẹrẹ rẹ
    • awọ ara
  • O le waye pẹlu mejeeji Orencia ati Humira:
    • awọn àkóràn atẹgun ti oke, gẹgẹbi otutu ti o wọpọ tabi akoran ẹṣẹ
    • orififo

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki

Awọn atokọ wọnyi ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti o le waye pẹlu Orencia, pẹlu Humira, tabi pẹlu awọn oogun mejeeji (nigba ti a mu lọkọọkan).

  • O le waye pẹlu Orencia:
    • awọn akoran ti o lewu, bii pneumonia
  • O le waye pẹlu Humira:
    • awọn iṣoro pẹlu eto aifọkanbalẹ rẹ (numbness tabi tingling, awọn ayipada ninu iranran rẹ, ailera ninu awọn apá rẹ tabi ẹsẹ rẹ, tabi dizziness)
    • awọn ipele kekere ti awọn sẹẹli ẹjẹ kan, gẹgẹbi awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn platelets
    • awọn iṣoro ọkan, gẹgẹbi ikuna ọkan
    • awọn akoran to lewu, bii iko-ara (TB) *
    • awọn iṣoro ẹdọ, gẹgẹbi ikuna ẹdọ
  • O le waye pẹlu mejeeji Orencia ati Humira:
    • pataki àkóràn
    • akàn *
    • atunbere kokoro arun hepatitis B (gbigbọn ti ọlọjẹ ti o ba ti wa ninu ara rẹ tẹlẹ)
    • inira inira ti o buru

Imudara

Mejeeji Orencia ati Humira jẹ ifọwọsi FDA lati ṣe itọju arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati ọdọ ti ko ni idiopathic. Imudara ti awọn oogun mejeeji ni atọju awọn ipo wọnyi ni akawe ni isalẹ.

Imudara ninu titọju ategun arun ara

Orencia ati Humira ti ni ifiwera taara ni iwadii ile-iwosan bi awọn aṣayan itọju fun arthritis rheumatoid (RA).

Ninu iwadi yii, awọn agbalagba 646 pẹlu alabọde si àìdá RA n mu boya Orencia tabi Humira: Awọn eniyan 318 mu Orencia, lakoko ti awọn eniyan 328 mu Humira. Awọn ẹgbẹ mejeeji ti eniyan tun mu methotrexate. Lẹhin ọdun 2 ti itọju, awọn oogun mejeeji wulo doko ni didaju RA.

Ninu awọn ti o mu Orencia, 59.7% ti awọn eniyan ni o kere ju idinku 20% ninu awọn aami aisan RA wọn. Ti eniyan ti o mu Humira, 60.1% ni abajade kanna.

Imudara ninu atọju arun ori-ọpọlọ

Orencia ati Humira ko ni afiwe taara ni awọn iwadii ile-iwosan bi awọn aṣayan itọju fun psoriatic arthritis (PsA). Ṣugbọn awọn ẹkọ lọtọ ti ri pe awọn oogun mejeeji ni o munadoko lati tọju ipo naa.

Imudara ninu atọju ọmọde ti idiopathic arthritis

Orencia ati Humira ni a ṣe afiwe ni atunyẹwo awọn ẹkọ bi awọn aṣayan itọju fun ọmọde ti idiopathic arthritis (JIA). Lẹhin atunyẹwo yii, awọn amoye rii pe awọn oogun mejeeji ni aabo kanna ati irọrun.

Awọn idiyele

Orencia ati Humira jẹ awọn oogun orukọ-orukọ mejeeji. Lọwọlọwọ ko si awọn iru biosimilar ti Orencia ti o wa. Oogun biosimilar jẹ afiwera ni aijọju si oogun jeneriki. Oogun jeneriki jẹ ẹda ti oogun deede (ọkan ti a ṣe lati awọn kemikali). A ṣe oogun biosimilar lati jẹ iru si oogun isedale (ọkan ti a ṣe lati awọn sẹẹli laaye).

Oogun biosimilar si Humira wa ni fọọmu ti a fun nipasẹ idapo iṣan (IV). Awọn amoye ṣe iṣeduro lilo awọn biosimilars lati tọju RA, PsA, ati JIA nigbati o jẹ ailewu ati munadoko fun ipo rẹ. Soro pẹlu dokita rẹ lati wa boya biosimilar ba tọ fun ọ.

Awọn oogun orukọ alailẹgbẹ nigbagbogbo n san diẹ sii ju iye awọn oogun ti biosimilar lọ.

Gẹgẹbi awọn idiyele lori GoodRx.com, owo Humira ni diẹ diẹ sii ju Orencia lọ. Iye owo gangan ti iwọ yoo san fun boya oogun da lori eto iṣeduro rẹ, ipo rẹ, ati ile elegbogi ti o lo.

Orencia la. Enbrel

O le ṣe iyalẹnu bawo ni Orencia ṣe ṣe afiwe awọn oogun miiran ti o ṣe ilana fun awọn lilo kanna. Nibi a wo bi Orencia ati Enbrel ṣe jẹ bakanna ati iyatọ.

Gbogbogbo

Orencia ni oogun abatacept. Enbrel ni itọju etanercept ninu. Awọn oogun wọnyi jẹ ti awọn kilasi oriṣiriṣi awọn oogun, ati pe wọn ṣiṣẹ yatọ si ara rẹ.

Awọn lilo

Orencia ati Enbrel ni ifọwọsi nipasẹ Ounje ati Oogun Ounjẹ (FDA) lati ṣe itọju arthritis rheumatoid (RA) ati psoriatic arthritis (PsA) ninu awọn agbalagba. Awọn oogun mejeeji ni a fọwọsi lati tọju itọju ọmọde idiopathic arthritis (JIA) ninu awọn ọmọde ọdun 2 ọdun ati ju bẹẹ lọ.

Enbrel tun jẹ ifọwọsi FDA lati tọju awọn ipo miiran meji:

  • ankylosing spondylitis ninu awọn agbalagba
  • aami apẹrẹ psoriasis ni awọn agbalagba ati awọn ọmọde ti o wa ni ọdun mẹrin si 4

Awọn fọọmu ati iṣakoso oogun

Orencia wa ni awọn ọna meji, eyiti o ni awọn agbara oriṣiriṣi. Awọn fọọmu wọnyi ni atẹle:

  • fọọmu lulú
    • wa ni agbara kan: 250 mg (miligiramu)
    • ti wa ni adalu pẹlu omi lati ṣe ojutu kan ti a fun ọ bi idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ si iṣọn ara rẹ ti o fun ni akoko pupọ)
  • fọọmu olomi
    • wa ni agbara kan: 125 mg / mL (milligram fun mililita)
    • ti fun ọ bi abẹrẹ abẹ abẹ (abẹrẹ labẹ awọ rẹ)
    • wa ni awọn sirinji gilasi ti a ṣaju ti o mu 0.4 milimita, 0.7 milimita, ati 1.0 mL ti omi
    • tun wa ninu apo-milimita 1-mL ti o wa sinu ẹrọ ti a pe ni ClickJect autoinjector

Ti fun Enbrel nipasẹ abẹrẹ abẹrẹ. O wa ni awọn fọọmu wọnyi:

  • fọọmu lulú
    • wa ni agbara kan: 25 mg
    • ti wa ni adalu pẹlu omi lati ṣe ojutu kan
  • fọọmu olomi
    • wa ni agbara kan: 50 mg / mL
    • wa ninu awọn ọpọn ti o mu 0.5 milimita ati 1.0 milimita ti omi bibajẹ

Ẹgbẹ igbelaruge ati awọn ewu

Orencia ati Enbrel ni awọn oogun oriṣiriṣi. Ṣugbọn mejeji ti awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ lori eto ara rẹ. Nitorinaa, awọn oogun mejeeji le fa awọn ipa ẹgbẹ ti o jọra pupọ. Ni isalẹ wa ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ wọnyi.

Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ julọ

Awọn atokọ wọnyi ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ ti o le waye pẹlu Orencia tabi pẹlu Enbrel.

  • O le waye pẹlu Orencia:
    • awọn akoran, bii otutu ti o wọpọ tabi akoran ẹṣẹ
    • orififo
    • inu rirun
  • Le waye pẹlu Enbrel:
    • ifa ara ni agbegbe ni ayika aaye abẹrẹ rẹ
  • O le waye pẹlu mejeeji Orencia ati Enbrel:
    • ko si awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ

Awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki

Awọn atokọ wọnyi ni awọn apẹẹrẹ ti awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki ti o le waye pẹlu Orencia, pẹlu Enbrel, tabi pẹlu awọn oogun mejeeji (nigba ti a mu lọkọọkan).

  • O le waye pẹlu Orencia:
    • ko si oto pataki ẹgbẹ igbelaruge
  • Le waye pẹlu Enbrel:
    • awọn iṣoro pẹlu awọn eto aifọkanbalẹ rẹ (ọpọ sclerosis, ikọlu, igbona ti awọn ara)
    • awọn ipele kekere ti awọn sẹẹli ẹjẹ kan, gẹgẹbi awọn sẹẹli ẹjẹ funfun ati awọn platelets
    • awọn iṣoro ọkan, gẹgẹbi ikuna ọkan
    • awọn iṣoro ẹdọ, gẹgẹbi ikuna ẹdọ
    • awọn akoran ti o lewu, bii iko-ara (TB) *
  • O le waye pẹlu mejeeji Orencia ati Enbrel:
    • akàn *
    • atunbere kokoro arun hepatitis B (gbigbọn ti ọlọjẹ ti o ba ti wa ninu ara rẹ tẹlẹ)
    • awọn akoran ti o lewu, bii pneumonia
    • inira inira ti o buru

Imudara

Mejeeji Orencia ati Enbrel jẹ ifọwọsi-FDA lati ṣe itọju arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati ọmọde ti idiopathic arthritis. Imudara ti awọn oogun mejeeji ni atọju awọn ipo wọnyi ni akawe ni isalẹ.

Imudara ninu titọju ategun arun ara

Awọn oogun wọnyi ko ti ni afiwe taara ni awọn iwadii ile-iwosan. Ṣugbọn awọn ẹkọ lọtọ ti ri pe mejeeji Orencia ati Enbrel ni o munadoko ninu atọju arun arun inu oṣan (RA).

Imudara ninu atọju arun ori-ọpọlọ

Awọn oogun wọnyi ko ti ni afiwe taara ni awọn iwadii ile-iwosan. Ṣugbọn awọn ẹkọ lọtọ ti ri pe mejeeji Orencia ati Enbrel ni o munadoko ninu titọju arthritis psoriatic (PsA).

Imudara ninu atọju ọmọde ti idiopathic arthritis

Atunyẹwo awọn ẹkọ wo bi Orencia ati Enbrel ṣe n ṣiṣẹ daradara lati tọju itọju ọmọde ti idiopathic (JIA) ninu awọn ọmọde. Ni ipari atunyẹwo naa, awọn amoye gba pe awọn oogun mejeeji ni aabo kanna ati imudara ni titọju ipo naa.

Awọn idiyele

Orencia ati Enbrel jẹ awọn oogun orukọ-orukọ mejeeji. Lọwọlọwọ ko si awọn iru biosimilar ti Orencia ti o wa. Oogun biosimilar jẹ afiwera ni aijọju si oogun jeneriki. Oogun jeneriki jẹ ẹda ti oogun deede (ọkan ti a ṣe lati awọn kemikali). A ṣe oogun biosimilar lati jẹ iru si oogun isedale (ọkan ti a ṣe lati awọn sẹẹli laaye).

Oogun biosimilar si Enbrel wa ni fọọmu ti a fun nipasẹ idapo iṣan (IV). Awọn amoye ṣe iṣeduro lilo awọn biosimilars lati tọju RA, PsA, ati JIA nigbati o jẹ ailewu ati munadoko fun ipo rẹ. Soro pẹlu dokita rẹ lati wa boya biosimilar ba tọ fun ọ.

Awọn oogun orukọ alailẹgbẹ nigbagbogbo n san diẹ sii ju iye awọn oogun ti biosimilar lọ.

Gẹgẹbi awọn iṣero lori GoodRx.com, Enbrel le ni idiyele diẹ diẹ sii ju Orencia lọ. Iye owo gangan ti iwọ yoo san fun boya oogun yoo dale lori eto iṣeduro rẹ, ipo rẹ, ati ile elegbogi ti o lo.

Orencia ati oti

Ko si awọn ibaraẹnisọrọ ti a mọ laarin Orencia ati ọti-lile. Ṣugbọn mimu oti pupọ le buru awọn mejeeji awọn aami aisan arthritis rẹ ati ilọsiwaju ti arun naa. Pẹlupẹlu, ọti-lile le ṣepọ pẹlu awọn oogun miiran ti o mu.

Ba dọkita rẹ sọrọ nipa bawo ni ọti-waini ṣe lewu fun ọ lati mu. Wọn yoo jiroro lori itọju arthritis lọwọlọwọ rẹ ati ni imọran ti oti ba jẹ ailewu fun ọ lati jẹ.

Awọn ibaraẹnisọrọ Orencia

Orencia le ṣepọ pẹlu ọpọlọpọ awọn oogun miiran. O tun le ṣepọ pẹlu awọn afikun kan bii awọn ounjẹ kan.

Awọn ibaraẹnisọrọ oriṣiriṣi le fa awọn ipa oriṣiriṣi. Fun apeere, diẹ ninu awọn ibaraẹnisọrọ le dabaru pẹlu bii oogun kan ṣe n ṣiṣẹ daradara. Awọn ibaraẹnisọrọ miiran le mu awọn ipa ẹgbẹ pọ si tabi jẹ ki wọn le pupọ.

Orencia ati awọn oogun miiran

Ni isalẹ ni awọn atokọ ti awọn oogun ti o le ṣepọ pẹlu Orencia. Awọn atokọ wọnyi ko ni gbogbo awọn oogun ti o le ṣepọ pẹlu Orencia.

Ṣaaju ki o to mu Orencia, sọrọ pẹlu dokita rẹ ati oni-oogun. Sọ fun wọn nipa gbogbo iwe ilana oogun, lori-counter, ati awọn oogun miiran ti o mu. Tun sọ fun wọn nipa eyikeyi awọn vitamin, ewebe, ati awọn afikun ti o lo. Pinpin alaye yii le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun awọn ibaraẹnisọrọ to lagbara.

Ti o ba ni awọn ibeere nipa awọn ibaraẹnisọrọ oogun ti o le ni ipa lori ọ, beere lọwọ dokita rẹ tabi oniwosan oogun.

Awọn alatako-TNF

Awọn alatako-TNF jẹ ẹgbẹ awọn oogun ti a lo nigbagbogbo lati tọju arthritis rheumatoid (RA), psoriatic arthritis (PsA), ati arthritis idiopathic ọmọde (JIA). Awọn oogun wọnyi ṣiṣẹ nipa sisopọ si ati didena iṣẹ ti amuaradagba kan ti a pe ni tumọ negirosisi tumọ (TNF).

Awọn apẹẹrẹ ti awọn oogun egboogi-TNF pẹlu:

  • adalimumab (Humira)
  • Itanran (Enbrel)
  • infliximab (Remicade)

Mejeeji Orencia ati anti-TNFs dinku agbara ti ara rẹ lati ja awọn akoran tuntun tabi ti tẹlẹ.Gbigba awọn oogun wọnyi le ṣe alekun eewu rẹ lati ni awọn akoran tuntun ati dinku agbara rẹ lati ja awọn akoran ti o wa tẹlẹ ninu ara rẹ.

Sọ pẹlu dokita rẹ ti o ba n mu tabi gbero lati bẹrẹ gbigba oogun TNF alatako lakoko ti o nlo Orencia. Dokita rẹ le jiroro lori awọn aini itọju rẹ ati ṣeduro awọn oogun ti o ni aabo fun ọ lati mu.

Awọn oogun riru miiran

Mejeeji Orencia ati awọn oogun rudmatiki miiran, pẹlu Xeljanz, ni ipa lori eto ara rẹ. Awọn oogun wọnyi dinku agbara eto ara rẹ lati ja awọn akoran. Gbigba Orencia pẹlu awọn oogun riru miiran le dinku agbara eto ara rẹ pupọ. Eyi le mu alekun awọn akoran rẹ pọ si.

Sọ fun dokita rẹ ti o ba n mu awọn oogun riru miiran miiran bii Orencia. Dokita rẹ le paṣẹ awọn idanwo lati ṣayẹwo bi eto rẹ ṣe n ṣiṣẹ daradara ati ṣeduro eto itọju ti o dara julọ fun ọ.

Orencia ati ewe ati awọn afikun

Ko si awọn ewe tabi awọn afikun ti o ni awọn ibaraẹnisọrọ ti o mọ pẹlu Orencia. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o tun ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ tabi oniwosan ṣaaju lilo eyikeyi awọn afikun nigba ti o mu Orencia.

Bawo ni Orencia ṣe n ṣiṣẹ

A fọwọsi Orencia lati tọju awọn arun autoimmune kan. O n ṣiṣẹ ninu ara rẹ lati ṣe iranlọwọ lati dinku awọn aami aisan ati fa fifalẹ ilọsiwaju (buru) ti awọn aisan wọnyi.

Kini awọn aarun autoimmune?

Eto alaabo rẹ ṣe aabo fun ara rẹ lodi si awọn akoran. O ṣe eyi nipasẹ kọlu awọn kokoro ati awọn ọlọjẹ ti o wa sinu tabi ti wa tẹlẹ inu ara rẹ.

Ṣugbọn nigbami eto alaabo rẹ yoo dapo, o bẹrẹ si kọlu awọn sẹẹli tirẹ. Ti ko ba da duro, o fa awọn arun autoimmune. Pẹlu awọn aisan wọnyi, eto aiṣedede rẹ kọlu awọn sẹẹli ti o ṣe awọn ẹya ara ati awọn ara ti ara rẹ.

Arthritis Rheumatoid (RA), arthritis psoriatic (PsA), ati ọmọde idiopathic arthritis (JIA) jẹ gbogbo awọn ipo autoimmune. Eyi tumọ si pe ti o ba ni awọn ipo wọnyi, eto alaabo rẹ n kọlu ara rẹ.

Kini Orencia ṣe?

Orencia n ṣiṣẹ nipa sisopọ si awọn ọlọjẹ meji (ti a pe ni CD80 ati CD86) ti a rii lori awọn sẹẹli ajẹsara kan. Awọn ọlọjẹ CD80 ati CD86 ṣiṣẹ iru omiiran iru sẹẹli, ti a pe ni awọn sẹẹli T. Awọn sẹẹli T rẹ jẹ iru sẹẹli kan pato ti o ṣe iranlọwọ fun eto alaabo rẹ lati ja awọn akoran.

Nipa sisopọ mọ awọn ọlọjẹ wọnyi, Orencia da awọn sẹẹli T duro lati ṣiṣẹ daradara. Eyi ṣe idiwọ eto alaabo rẹ lati kọlu awọn sẹẹli tirẹ, awọn ara, ati awọn ara.

Orencia ṣe iranlọwọ fa fifalẹ lilọsiwaju (buru) ti arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati ọdọ ti idiopathic arthritis. Oogun naa tun dinku awọn aami aisan ti awọn ipo wọnyi, jẹ ki o ni irọrun dara.

Igba melo ni o gba lati ṣiṣẹ?

Orencia yoo bẹrẹ ṣiṣẹ ninu ara rẹ ni kete ti o bẹrẹ si mu. Ṣugbọn arthritis rheumatoid, arthritis psoriatic, ati ọdọ ti idiopathic arthritis jẹ awọn ipo ti o gba akoko lati tọju. Ninu awọn iwadii ile-iwosan, awọn eniyan ni ilọsiwaju ninu ipele irora wọn ati iṣẹ apapọ laarin awọn oṣu 3 ti ibẹrẹ itọju. Sibẹsibẹ, idahun eniyan kọọkan si Orencia yoo jẹ alailẹgbẹ.

Orencia ni itumọ lati mu bi oogun igba pipẹ. O ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ ninu ara rẹ lati tọju itọju rẹ. Ti o ba dawọ mu lojiji, awọn aami aisan rẹ le pada wa lẹẹkansii.

Maṣe dawọ mu Orencia lẹhin awọn aami aisan rẹ yanju. Ti o ba fẹ dawọ mu oogun yii, sọrọ pẹlu dokita rẹ. Wọn yoo ṣe ayẹwo ipo rẹ ki wọn rii boya o tun nilo lati mu Orencia.

Orencia ati oyun

Ko si awọn ẹkọ ti o to ninu eniyan lati mọ daju ti Orencia ba ni aabo lati lo lakoko oyun. Awọn ijinlẹ ti ẹranko daba pe Orencia le ni ipa lori ọmọ inu oyun ti o ndagbasoke ti o ba lo lakoko oyun. Ṣugbọn awọn ẹkọ ninu awọn ẹranko kii ṣe asọtẹlẹ nigbagbogbo ohun ti o ṣẹlẹ ninu eniyan.

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba loyun tabi loyun lakoko ti o nlo Orencia. Wọn yoo jiroro lori awọn aṣayan itọju rẹ ati ṣeduro boya lilo Orencia jẹ ailewu fun ọ lati ṣe lakoko oyun.

Iforukọsilẹ oyun wa fun awọn obinrin ti o mu tabi mu Orencia lakoko oyun. Ti o ba loyun ati mu Orencia, dokita rẹ le beere lọwọ rẹ lati forukọsilẹ. Iforukọsilẹ gba awọn dokita laaye lati ṣajọ alaye lori aabo lilo Orencia ninu awọn aboyun. Lati wa alaye diẹ sii nipa iforukọsilẹ, pe 877-311-8972 tabi ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu iforukọsilẹ.

Orencia ati iṣakoso ọmọ

A ko mọ boya Orencia ni ailewu lati mu lakoko oyun. Ti iwọ tabi alabaṣepọ ibalopo rẹ le loyun, ba dọkita rẹ sọrọ nipa awọn aini iṣakoso ibi rẹ lakoko ti o nlo oogun yii.

Orencia ati fifun ọmọ

Ko si awọn iwadii kankan ninu awọn eniyan ti o ti wo aabo ti lilo Orencia ninu awọn obinrin ti n mu ọmu mu. Awọn ẹkọ-ẹkọ ninu awọn ẹranko ti fihan pe Orencia kọja sinu wara ọmu ti awọn ẹranko ti a fun ni oogun naa. Ṣugbọn a ko mọ boya oogun naa ba awọn ẹranko ti o jẹ wara ọmu naa jẹ.

Ranti pe awọn ẹkọ ninu awọn ẹranko kii ṣe asọtẹlẹ nigbagbogbo ohun ti o ṣẹlẹ ninu eniyan.

Sọ fun dokita rẹ ti o ba n mu ọmu tabi gbero lati mu ọmu mu lakoko ti o n mu Orencia. Wọn yoo ṣeduro ọna ti o ni aabo julọ fun ọ lati jẹun ọmọ rẹ.

Orencia idiyele

Bii pẹlu gbogbo awọn oogun, idiyele ti Orencia le yatọ.

Iye owo gangan ti iwọ yoo san da lori eto iṣeduro rẹ, ipo rẹ, ati ile elegbogi ti o lo.

Iṣowo owo ati iṣeduro

Ti o ba nilo atilẹyin owo lati sanwo fun Orencia, tabi ti o ba nilo iranlọwọ agbọye agbegbe iṣeduro rẹ, iranlọwọ wa.

Bristol-Myers Squibb, olupilẹṣẹ ti Orencia, nfunni eto idapọ kan fun awọn eniyan ti nlo iru abẹrẹ ara ẹni ti Orencia. Fun alaye diẹ sii ati lati wa boya o ba yẹ fun atilẹyin, pe 800-ORENCIA (800-673-6242) tabi ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu eto naa.

Ti o ba ngba Orencia nipasẹ iṣọn-ẹjẹ (IV) infusions, o le kan si ẹgbẹ atilẹyin Support Bristol-Myers Squibb Access lati kọ ẹkọ nipa awọn aṣayan ifipamọ iye owo. Lati wa alaye diẹ sii, pe 800-861-0048 tabi ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu eto naa.

Bii o ṣe le mu Orencia

O yẹ ki o gba Orencia gẹgẹbi dokita rẹ tabi awọn itọnisọna olupese ilera.

Orencia nipasẹ idapo iṣan

Ni awọn ọrọ miiran, dokita rẹ le ṣeduro pe ki o gba Orencia nipasẹ idapo inu iṣan (IV) (abẹrẹ si iṣọn ara rẹ ti a fun ni akoko pupọ).

Ni ọran yii, iwọ yoo nilo lati ṣeto ipinnu lati pade ni ile-iwosan ilera rẹ. Lọgan ti o ba wa ni ile iwosan fun idapo rẹ, awọn oṣiṣẹ iṣoogun yoo mu ọ lọ si yara itunu. Wọn yoo fi abẹrẹ sii inu iṣan rẹ ki o so abẹrẹ pọ si apo ti o kun fun omi ti o ni Orencia ninu.

Idapo rẹ yoo gba to iṣẹju 30. Ni akoko yii, omi ti o ni Orencia ninu yoo gbe lati apo IV, nipasẹ abẹrẹ, ati sinu iṣọn ara rẹ.

Lẹhin ti o ti gba gbogbo omi Orencia, abẹrẹ yoo yọ kuro lati inu ara rẹ. Dokita rẹ le fẹ lati ṣe atẹle rẹ fun igba diẹ ṣaaju ki o to lọ kuro ni ile-iwosan naa. Eyi ni a ṣe lati rii daju pe o ko ni awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki lẹhin ti o ti gba Orencia.

Orencia ti o ya nipasẹ abẹrẹ abẹrẹ

Dokita rẹ le ṣeduro pe ki o gba Orencia nipasẹ abẹrẹ abẹ abẹrẹ (abẹrẹ labẹ awọ rẹ).

Ni ibẹrẹ, olupese iṣẹ ilera rẹ le fẹ lati fun ọ ni abẹrẹ Orencia rẹ. Eyi gba wọn laaye lati ṣalaye ilana abẹrẹ ati fihan ọ gangan bi o ṣe le ṣe. Lẹhin ti dokita rẹ ti fihan ọ bi o ṣe le ṣe awọn abẹrẹ Orencia, wọn le beere lọwọ rẹ lati bẹrẹ fifun awọn abẹrẹ ti oogun naa.

Abẹrẹ Orencia kọọkan le ṣee ṣe nipasẹ awọn ẹrọ oriṣiriṣi meji: sirinji ti a ti ṣaju tẹlẹ tabi autoJelin autoJject ti a ti ṣaju tẹlẹ. Ẹrọ kọọkan yoo wa pẹlu iye gangan ti Orencia ti dokita rẹ paṣẹ. Iwọ kii yoo ni iwọn iwọn lilo rẹ ti Orencia fun abẹrẹ kọọkan. Awọn olupese ilera rẹ yoo fun ọ ni awọn ilana igbesẹ nipa bawo ni lati lo ẹrọ ti a fun ọ.

Beere lọwọ dokita rẹ ti o ko ba ni idaniloju nipa bi o ṣe le fun ararẹ ni Orencia. Wọn yoo ṣe atunyẹwo ilana naa pẹlu rẹ. O tun le ṣabẹwo si oju opo wẹẹbu Orencia lati ka diẹ sii nipa bi o ṣe le fun ara eegun naa.

Nigbati lati mu

Ni kete ti o ba bẹrẹ mu Orencia fun igba akọkọ, iwọ yoo gba iṣeto dosing kan. O yẹ ki o gba Orencia ni ibamu si iṣeto yẹn.

Awọn olurannileti oogun le ṣe iranlọwọ rii daju pe o tẹle iṣeto dosing rẹ.

Awọn ibeere ti o wọpọ nipa Orencia

Eyi ni awọn idahun si diẹ ninu awọn ibeere ti a beere nigbagbogbo nipa Orencia.

Ṣe Mo le gba Orencia ti Mo ba ni COPD?

O le ni anfani lati. Orencia nigbamiran ni a ṣe iṣeduro fun lilo ninu awọn eniyan ti o ni awọn fọọmu ti arthritis ti o tun ni arun ẹdọforo ti o ni idiwọ (COPD). Ṣugbọn awọn eniyan wọnyi yẹ ki o wa ni abojuto ni pẹkipẹki lakoko lilo oogun naa.

Ti o ba ni COPD, gbigba Orencia le mu eewu rẹ ti nini awọn ipa ẹgbẹ kan pọ si. Ni otitọ, o le ṣe alekun eewu ti nini iṣoro pataki pẹlu mimi. Ti o ba ni COPD ati pe o nlo oogun yii, dokita rẹ le ṣe atẹle rẹ ni pẹkipẹki lati rii daju pe Orencia ni aabo fun ọ.

Sọ fun dokita rẹ ti o ba ni COPD ati pe o ni wahala mimi lakoko ti o n mu Orencia. (Wo apakan “Awọn iṣọra” ni isalẹ fun alaye diẹ sii.) Dokita rẹ le ṣeduro ti Orencia ba ni aabo fun ọ lati lo. Ti ko ba ni aabo, wọn yoo ṣe ilana awọn oogun miiran ti o ni aabo fun ọ.

Ṣe Mo le gba awọn ajesara lakoko ti Mo nlo Orencia?

O le ni anfani lati gba awọn ajesara kan lakoko itọju Orencia. Sibẹsibẹ, o yẹ ki o ko gba awọn ajesara laaye nigba ti o mu Orencia, tabi fun awọn oṣu 3 lẹhin iwọn lilo rẹ kẹhin.

Awọn ajesara laaye ni ọna ti o lagbara ti kokoro tabi kokoro arun. Lakoko ti o n mu Orencia, eto alaabo rẹ ko ni anfani lati jagun awọn akoran bi o ti ṣe deede. Ti o ba gba ajesara laaye nigbati o n mu Orencia, o le gba ikolu pe ajesara naa ni lati ṣe aabo rẹ.

Ti o ba gba ajesara ti kii ṣe laaye lakoko itọju Orencia, o le ma ṣiṣẹ daradara lati daabobo ọ lati ikolu ti o ni itumọ si. Ṣugbọn o tun gba ọ laaye lati gba iru awọn ajesara wọnyi lakoko itọju.

Rii daju pe gbogbo awọn ajẹsara ajesara rẹ tabi ọmọ rẹ wa ni imudojuiwọn ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju Orencia. Ti o ba ni ibeere eyikeyi nipa iru awọn ajẹsara ti a nilo, ba dọkita rẹ sọrọ. Wọn yoo ṣeduro ti o ba le sun ọjọ ajesara.

Ti Mo ba ni ikolu lakoko lilo Orencia, ṣe Mo le gba oogun aporo kan?

Bẹẹni. Ko si awọn ibaraẹnisọrọ ti a mọ laarin Orencia ati awọn egboogi.

Ti o ba gba ikolu tuntun lakoko ti o n mu Orencia, beere lọwọ dokita rẹ ti o ba nilo lati mu oogun aporo. Wọn le ṣe ilana oogun aporo ti o ṣiṣẹ daradara nigbati o ba mu pẹlu Orencia.

Ṣe Mo le mu Orencia ni ile?

O da lori bii dokita rẹ ṣe ṣe iṣeduro pe ki o mu Orencia.

Dokita rẹ le fẹ ki o mu Orencia nipasẹ idapo iṣan (IV). Eyi tumọ si olupese iṣẹ ilera kan yoo gbe abẹrẹ si iṣan rẹ, ati pe iwọ yoo gba oogun nipasẹ abẹrẹ bi idapo kan. Ni ọran yii, o ko le mu Orencia ni ile. Iwọ yoo nilo lati ṣabẹwo si ile-iwosan ilera kan fun awọn itọju rẹ.

Bibẹẹkọ, dokita rẹ le fẹ ki o mu Orencia nipasẹ abẹrẹ abẹrẹ kan. Ni ọran yii, ao fun Orencia ni abẹrẹ labẹ awọ rẹ. Abẹrẹ akọkọ yẹ ki o ṣe ni ile-iwosan ilera nipasẹ awọn oṣiṣẹ iṣoogun. Ṣugbọn lẹhin eyi, iwọ yoo ni anfani lati fun ararẹ ni abẹrẹ Orencia ni ile.

Ṣe Mo le lo Orencia ti Mo ba ni àtọgbẹ?

Bẹẹni, ṣugbọn iwọ yoo nilo lati ṣọra ti o ba mu Orencia nipasẹ idapo iṣan (IV). Ni ọran yii, a fun Orencia bi abẹrẹ sinu iṣọn ara rẹ.

Fọọmu Orencia ti a lo fun idapo IV ni maltose ninu. Nkan yii ko ṣiṣẹ ninu ara rẹ lati tọju ipo rẹ, ṣugbọn o ni ipa lori bi diẹ ninu awọn ẹrọ ṣe wiwọn awọn ipele suga ẹjẹ rẹ. Nigbati o ba farahan si maltose, diẹ ninu awọn diigi glucose (suga ẹjẹ) awọn diigi le fihan pe o ni awọn ipele giga ti suga ẹjẹ ju ti o ṣe lọ gangan.

Jẹ ki dokita rẹ mọ ti o ba ni àtọgbẹ ati pe o n mu Orencia nipasẹ awọn infusions IV. Wọn yoo ṣeduro ọna ti o dara julọ fun ọ lati wiwọn awọn ipele suga ẹjẹ rẹ lakoko itọju.

Njẹ Orencia le ṣe iranlọwọ pẹlu pipadanu irun ori?

Orencia ko fihan pe o munadoko ni didaduro pipadanu irun ori. Biotilẹjẹpe iwadii ile-iwosan kan ṣe iṣiro lilo rẹ fun pipadanu irun ori, iwadi naa jẹ kekere ati pe awọn eniyan 15 nikan ni

Ba dọkita rẹ sọrọ ti o ba ni ifiyesi nipa pipadanu irun ori. Wọn yoo fun ọ ni imọran lori bi o ṣe le farada rẹ ati pe o le ṣe oogun oogun lati ṣakoso rẹ.

Ṣe Mo le rin irin-ajo ti Mo ba n mu Orencia?

Bẹẹni, o le rin irin-ajo, ṣugbọn o yẹ ki o rii daju pe o ko padanu eyikeyi awọn abere Orencia rẹ.

Ti o ba ngba Orencia ni ile-iwosan ilera kan, sọrọ pẹlu olupese ilera rẹ nipa awọn ero irin-ajo rẹ. Wọn yoo rii daju pe iṣeto iwọn lilo rẹ ko ni dabaru pẹlu irin-ajo rẹ.

Ti o ba fun ararẹ ni abẹrẹ Orencia, rii daju pe o ni anfani lati mu oogun pẹlu rẹ ti o ba nilo iwọn lilo rẹ lakoko ti o lọ kuro ni ile. Beere dokita rẹ tabi oniwosan nipa bi o ṣe le ṣajọ ati tọju Orencia lakoko ti o n rin irin-ajo.

Ṣe Mo nilo aṣẹ iṣaaju lati gba Orencia?

O da lori eto iṣeduro rẹ. Ọpọlọpọ awọn eto iṣeduro beere aṣẹ iṣaaju ṣaaju ki o to ni agbegbe iṣeduro eyikeyi fun Orencia.

Lati beere aṣẹ ṣaaju, dokita rẹ yoo fọwọsi iwe-kikọ fun ile-iṣẹ iṣeduro rẹ. Lẹhin naa ile-iṣẹ aṣeduro yoo ṣe atunyẹwo iwe-kikọ yii ki o jẹ ki o mọ boya ero rẹ yoo bo Orencia.

Awọn iṣọra Orencia

Ṣaaju ki o to mu Orencia, ba dọkita rẹ sọrọ nipa itan ilera rẹ. Orencia le ma jẹ ẹtọ fun ọ ti o ba ni awọn ipo iṣoogun kan tabi awọn nkan miiran ti o kan ilera rẹ. Iwọnyi pẹlu:

  • Lilo awọn egboogi-TNF. Ti o ba n mu awọn egboogi-TNF (eyiti o wa pẹlu Humira, Enbrel, ati Remicade) pẹlu Orencia, agbara ti eto ara rẹ lati ja awọn akoran le dinku pupọ. Eyi mu ki eewu ipalara rẹ pọ si, ati nigbami idẹruba aye, awọn akoran. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa gbogbo awọn oogun ti o mu ṣaaju ki o to bẹrẹ Orencia.
  • Itan-akọọlẹ ti igbagbogbo tabi awọn akoran latent Ti o ba ni awọn akoran loorekoore (awọn akoran ti o pada nigbagbogbo), gbigba Orencia le mu alekun rẹ pọ si ti awọn isọdọtun loorekoore. Ti o ba ni awọn akoran ti o ni wiwọ (awọn akoran laisi eyikeyi awọn aami aisan), gbigba Orencia le mu alekun rẹ pọ si ti nini igbunaya ti ikolu naa. Awọn akoran latent wọpọ pẹlu iko-ara (TB) ati ọlọjẹ aarun jedojedo B. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa itan-akọọlẹ rẹ ti awọn akoran ṣaaju ki o to bẹrẹ Orencia.
  • Nilo fun awọn ajesara. Ti o ba gba awọn ajesara lakoko ti o n mu Orencia, awọn ajesara le ma ṣiṣẹ daradara ni ara rẹ. Sọ pẹlu dokita rẹ nipa eyikeyi ajesara ti o le nilo ṣaaju ki o to bẹrẹ mu Orencia.
  • Arun ẹdọforo ti o ni idiwọ (COPD). Ti o ba ni COPD, gbigba Orencia le mu awọn aami aisan COPD rẹ buru sii. Nitori eyi, o le nilo ibojuwo to sunmọ ti o ba mu oogun yii. Ti o ba ni itan-akọọlẹ ti COPD, ba dọkita rẹ sọrọ ṣaaju ki o to bẹrẹ mu Orencia.
  • Ẹhun inira ti o nira si Orencia. O yẹ ki o ko gba Orencia ti o ba ti ni ifura inira nla si oogun ni igba atijọ. Ti o ko ba ni idaniloju boya o ti ni ifura inira ti o nira, ba dọkita rẹ sọrọ ṣaaju ki o to bẹrẹ Orencia.
  • Oyun. Lilo Orencia lakoko oyun ko ti ni iwadi ninu eniyan. Ba dọkita rẹ sọrọ nipa boya Orencia jẹ ailewu lati lo lakoko oyun. Fun alaye diẹ sii, wo abala “Orencia ati oyun” loke.
  • Igbaya. A ko mọ daju pe Orencia ni aabo lati mu lakoko ti o n mu ọmu. Fun alaye diẹ sii, jọwọ wo abala “Orencia ati ọmu” loke.

Akiyesi: Fun alaye diẹ sii nipa awọn ipa odi ti o lagbara ti Orencia, wo abala “Awọn ipa ẹgbẹ Orencia” loke.

Orencia overdose

Lilo diẹ ẹ sii ju iwọn lilo ti Orencia le fa si awọn ipa ti o lewu. Fun alaye diẹ sii lori awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki, jọwọ wo abala “Awọn ipa ẹgbẹ Orencia” loke.

Kini lati ṣe ni ọran ti overdose

Ti o ba ro pe o ti mu pupọ ti oogun yii, pe dokita rẹ. O tun le pe Association Amẹrika ti Awọn ile-iṣẹ Iṣakoso Poison ni 800-222-1222 tabi lo irinṣẹ ori ayelujara wọn. Ṣugbọn ti awọn aami aisan rẹ ba buru, pe 911 tabi lọ si yara pajawiri ti o sunmọ julọ lẹsẹkẹsẹ.

Ipari Orencia, ifipamọ, ati didanu

Nigbati o ba gba Orencia lati ile elegbogi, oniwosan yoo ṣafikun ọjọ ipari si aami ti o wa lori igo naa. Ọjọ yii jẹ deede ọdun 1 lati ọjọ ti wọn fun oogun naa.

Ọjọ ipari yoo ṣe iranlọwọ lati ṣe iṣeduro ipa ti oogun ni akoko yii. Iduro lọwọlọwọ ti Iṣakoso Ounje ati Oogun (FDA) ni lati yago fun lilo awọn oogun ti pari. Ti o ba ni oogun ti ko lo ti o ti kọja ọjọ ipari rẹ, ba alamọ-oogun rẹ sọrọ nipa boya o tun le ni anfani lati lo.

Ibi ipamọ

Igba melo oogun kan ti o dara dara le dale lori ọpọlọpọ awọn ifosiwewe, pẹlu bii ati ibiti o ṣe tọju oogun naa.

Orencia yẹ ki o fipamọ sinu firiji ni iwọn otutu ti 36 ° F si 46 ° F (2 ° C si 8 ° C). O yẹ ki o tọju oogun naa ni aabo lati ina ati fipamọ sinu apoti atilẹba. O yẹ ki o gba Orencia (inu boya awọn sirinisi ti a ti ṣaju tẹlẹ tabi awọn autoinjectors ClickJect) lati di.

Sisọnu

Ti o ko ba nilo lati mu Orencia mọ ki o ni oogun to ku, o ṣe pataki lati sọ ọ lailewu. Eyi ṣe iranlọwọ idiwọ awọn miiran, pẹlu awọn ọmọde ati ohun ọsin, lati mu oogun lairotẹlẹ. O tun ṣe iranlọwọ ki oogun naa ma ba agbegbe jẹ.

Oju opo wẹẹbu FDA pese ọpọlọpọ awọn imọran ti o wulo lori didanu oogun. O tun le beere lọwọ oniwosan rẹ fun alaye lori bii o ṣe le sọ oogun rẹ di.

Alaye ọjọgbọn fun Orencia

Alaye ti o tẹle ni a pese fun awọn ile-iwosan ati awọn akosemose ilera miiran.

Awọn itọkasi

Orencia jẹ oogun isedale ti a tọka fun itọju ti:

  • ti nṣiṣe lọwọ, niwọntunwọnsi si aarun ara ọgbẹ ti o lagbara (RA) ninu awọn agbalagba
  • ti n ṣiṣẹ psoriatic arthritis (PsA) ninu awọn agbalagba
  • ti nṣiṣe lọwọ, ti o niwọntunwọnsi si ọdọ ọmọde ti o ni arun idiopathic (JIA) ti ọmọde kekere

Fun itọju RA, Orencia le ṣee lo nikan, tabi bi polytherapy ti o ba ni idapo pẹlu awọn iyipada-yiyi awọn oogun antirheumatic (DMARDs). Fun itọju JIA, Orencia le ṣee lo nikan tabi ni apapo pẹlu methotrexate.

Laibikita ipo ti a tọju, Orencia ko yẹ ki o ṣakoso pẹlu oogun TNF alatako.

Ilana ti iṣe

Orencia sopọ mọ awọn ọlọjẹ-sẹẹli CD80 ati CD86, eyiti a rii ninu awọ-ara sẹẹli ti awọn sẹẹli ti o nṣe afihan ara ẹni. Isopọ yii dẹkun iwuri ti amuaradagba CD28. CD28 jẹ pataki lati muu awọn T-lymphocytes ṣiṣẹ. Ṣiṣẹ ti awọn T-lymphocytes yoo ṣe ipa pataki ninu pathogenesis ti RA ati PsA.Dina ifisilẹ yii dinku ilọsiwaju ti awọn aisan wọnyi.

Awọn ijinlẹ In-vitro tọka pe dida si CD80 ati CD86 ni awọn ipa cellular afikun. Nipa fojusi awọn T-lymphocytes, Orencia dinku afikun wọn. O tun ṣe idiwọ iṣelọpọ ti awọn cytokines bọtini ti o ṣe pataki fun ọpọlọpọ awọn aati ajẹsara. Awọn cytokines wọnyi pẹlu TNF-alpha, INF-gamma, ati IL-2.

Pẹlupẹlu, awọn awoṣe ẹranko ti fihan awọn ipa afikun ti a ṣe akiyesi lẹhin iṣakoso Orencia. Awọn ijinlẹ fihan pe Orencia le dinku iredodo ati dinku iṣelọpọ awọn egboogi lodi si kolaginni. O tun le ṣe idinwo iṣelọpọ ti awọn antigens ti o fojusi INF-gamma. Boya awọn iṣe wọnyi ṣe pataki fun imudara iwosan ti Orencia jẹ aimọ.

Pharmacokinetics ati iṣelọpọ agbara

Awọn oogun-oogun ati iṣelọpọ ti Orencia yatọ si da lori ipo ti o tọju. Wọn tun yatọ si da lori ipa ọna ti iṣakoso.

Awọn ẹkọ-ẹkọ ni gbogbo awọn olugbe alaisan fihan aṣa ti ifasilẹ oogun ti o ga julọ pẹlu iwuwo ara ti o ga julọ. Sibẹsibẹ, ko si iyatọ nla ninu kiliaransi ni ijabọ jakejado lilo ni awọn eniyan ti awọn oriṣiriṣi ọjọ-ori tabi akọ tabi abo. Ninu awọn ẹkọ, lilo methotrexate, egboogi-TNFs, NSAIDs, tabi awọn corticosteroids ko fa iyatọ nla ni kiliaransi.

RA: Isakoso iṣan

Awọn iwọn lilo lọpọlọpọ ti 10 mg / kg si awọn alaisan ti o ni arthritis rheumatoid (RA) yori si ifọkansi giga ti 295 mcg / mL. A ṣe akiyesi idaji-aye Terminal ni ọjọ 13.1, pẹlu iyọda ti 0.22 mL / h / kg.

Ninu awọn alaisan pẹlu RA, Orencia ni ilosoke ti o yẹ laarin iwọn lilo ati ifọkansi giga. Ibasepo laarin iwọn lilo ati agbegbe labẹ iṣuṣi (AUC) tẹle aṣa kanna. Pẹlupẹlu, iwọn didun ti pinpin de ipin ti 0.07 L / kg.

Ni atẹle awọn iwọn lilo pupọ ti 10 iwon miligiramu / kg, ipo iduroṣinṣin ni a ṣe akiyesi ni ọjọ 60. Idojukọ trough duro ti o de ni 24 mcg / mL.

Isakoso oṣooṣu ti Orencia ko fa ikojọpọ eto ti oogun.

RA: Isakoso subcutaneous

Nigbati a ba ṣakoso ni ọna abẹ, Orencia de opin ati awọn ifọkansi giga ti 32.5 mcg / mL ati 48.1 mcg / mL, lẹsẹsẹ, ni ọjọ 85. Ti ko ba pese iwọn lilo ikojọpọ pẹlu iṣọn-ẹjẹ iṣọn-ẹjẹ, Orencia de opin ifọkanbalẹ ọpọn ti 12.6 mcg / mL ni ọsẹ kan 2.

Imukuro eto ti de 0.28 mL / h / kg, pẹlu iwọn didun ipin ipin ti 0.11 L / kg. Agbara bioavailability wa labẹ 78.6%., Pẹlu idaji-aye ebute ti awọn ọjọ 14.3.

PsA: Isakoso iṣan

Orencia fihan oogun-oogun-ara laini ni awọn iwọn lilo laarin 3 mg / kg ati 10 mg / kg. Nigbati a ba nṣakoso ni 10 iwon miligiramu / kg, Orencia de awọn ifọkansi ipo diduro ni ọjọ 57. Iṣojuuṣe jiometirika trough jẹ 24.3 mcg / mL ni ọjọ 169.

PsA: Isakoso subcutaneous

Isakoso abẹ-ọsẹ ti Orencia 125 iwon miligiramu nyorisi ifọkansi iṣan geometric ti 25.6 mcg / mL ni ọjọ 169. Ipinle iduroṣinṣin ti de ni ọjọ 57.

JIA: Isakoso iṣan

Ni awọn ọmọde ọdun 6 si ọdun 17, Orencia de opin ati awọn ifọkansi giga ti 11.9 mcg / mL ati 217 mcg / mL, lẹsẹsẹ, ni ipo iduro. Iyọkuro tumọ si jẹ 0.4 milimita / h / kg.

Awọn ẹkọ-ẹkọ Pharmacokinetics fun awọn ọmọde labẹ ọdun 6 ko si bi Orencia nipasẹ idapo iṣan ko fọwọsi fun lilo ninu olugbe yii.

JIA: Isakoso subcutaneous

Ninu awọn ọmọde ọdun 2 si ọdun 17, iṣakoso abẹ abẹ ọsẹ ti Orencia de ipo diduro ni ọjọ 85.

Awọn ifọkansi tumosi ti Orencia yatọ da lori iwọn lilo. Ni ọjọ 113, Orencia de awọn ifọkansi ti 44.4 mcg / mL, 46.6 mcg / mL, ati 38.5 mcg / mL ni awọn iwọn lilo 50 mg, 87.5 mg, ati 125 mg, lẹsẹsẹ.

Awọn ihamọ

Ko si awọn itọkasi fun lilo Orencia. Sibẹsibẹ, diẹ ninu awọn iṣọra yẹ ki o gba ṣaaju ati lakoko iṣakoso rẹ. Fun alaye diẹ sii, wo apakan “Awọn iṣọra Orencia” loke.

Ibi ipamọ

Nigbati a ba pese bi igo pẹlu lyophilized lulú, Orencia yẹ ki o wa ni firiji ni iwọn otutu ti 36 ° F si 46 ° F (2 ° C si 8 ° C). O yẹ ki o wa ni vial inu apopọ atilẹba rẹ ki o ni aabo lati ina lati yago fun ibajẹ.

Awọn sirinji ti a ti ṣaju tabi ClickJect autoinjectors ti Orencia yẹ ki o tun wa ni firiji ni iwọn otutu ti 36 ° F si 46 ° F (2 ° C si 8 ° C). Awọn iwọn otutu yẹ ki o ṣakoso lati yago fun didi ti ojutu. Pẹlupẹlu, awọn ẹrọ wọnyi yẹ ki o wa ni inu apoti atilẹba wọn ati ni aabo lati ina lati yago fun ibajẹ.

AlAIgBA: Awọn iroyin Iṣoogun Loni ti ṣe gbogbo ipa lati rii daju pe gbogbo alaye jẹ otitọ gangan, ni okeerẹ, ati imudojuiwọn. Sibẹsibẹ, ko yẹ ki o lo nkan yii gẹgẹbi aropo fun imọ ati imọ ti ọjọgbọn ilera ti o ni iwe-aṣẹ. O yẹ ki o kan si dokita rẹ nigbagbogbo tabi ọjọgbọn ilera miiran ṣaaju ki o to mu oogun eyikeyi. Alaye oogun ti o wa ninu rẹ le yipada ati pe ko ṣe ipinnu lati bo gbogbo awọn lilo ti o le ṣe, awọn itọsọna, awọn iṣọra, awọn ikilo, awọn ibaraenisọrọ oogun, awọn aati aiṣedede, tabi awọn ipa odi. Aisi awọn ikilo tabi alaye miiran fun oogun ti a fun ko tọka pe oogun tabi idapọ oogun jẹ ailewu, munadoko, tabi o yẹ fun gbogbo awọn alaisan tabi gbogbo awọn lilo pato.

AtẹJade

Awọn oogun abẹrẹ la Awọn oogun Ooro fun Arthritis Psoriatic
Ilera

Awọn oogun abẹrẹ la Awọn oogun Ooro fun Arthritis Psoriatic

Ti o ba n gbe pẹlu arthriti p oriatic (P A), o ti ni ọpọlọpọ awọn aṣayan itọju. Wiwa eyi ti o dara julọ fun ọ ati awọn aami ai an rẹ le gba diẹ ninu idanwo ati aṣiṣe. Nipa ṣiṣẹ pẹlu ẹgbẹ ilera rẹ ati ...
ADHD ati Itankalẹ: Njẹ Dara Hunter-Hathere-Hathere dara ju Awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ?
Ilera

ADHD ati Itankalẹ: Njẹ Dara Hunter-Hathere-Hathere dara ju Awọn ẹlẹgbẹ wọn lọ?

O le nira fun ẹnikan ti o ni ADHD lati fiye i i awọn ikowe alaidun, duro ni idojukọ lori eyikeyi koko kan fun pipẹ, tabi joko ibẹ nigbati wọn fẹ fẹ dide ki o lọ. Awọn eniyan ti o ni ADHD nigbagbogbo n...