Osteomyelitis: kini o jẹ, awọn aami aisan ati itọju
Akoonu
Osteomyelitis ni orukọ ti a fun ni ikolu eegun, ti o ma n ṣẹlẹ nipasẹ awọn kokoro arun, ṣugbọn eyiti o tun le fa nipasẹ elu tabi awọn ọlọjẹ. Ikolu yii nwaye boya nipasẹ taara kontaminesonu ti egungun, nipasẹ gige jin, egugun tabi ọgbin ti isodi kan, ṣugbọn o tun le de egungun nipasẹ iṣan ẹjẹ, lakoko itọju ti arun akoran, gẹgẹbi isan, endocarditis tabi iko aarun., fun apẹẹrẹ.
Ẹnikẹni le dagbasoke ikolu yii, eyiti kii ṣe igbagbogbo lati eniyan kan si ekeji, ati awọn aami aisan ti o fa pẹlu irora agbegbe ni agbegbe ti o kan, wiwu ati pupa, bii iba, ọgbun ati agara. Ni afikun, osteomyelitis le wa ni tito lẹtọ gẹgẹ bi akoko ti itiranyan, siseto ikolu ati idahun ti ara:
- Buru: nigbati o ba ni ayẹwo ni ọsẹ meji akọkọ ti arun na;
- Iha-nla: ti wa ni idanimọ ati ayẹwo laarin awọn ọsẹ 6;
- Kronika: o ma nwaye nigbati o ba gun ju ọsẹ mẹfa lọ tabi nigbati o ba ṣẹda abuku kan, nigbagbogbo nitori a ko ṣe idanimọ rẹ ati tọju ni yarayara, dagbasi ati buru si laiyara ati siwaju, eyiti o le tẹsiwaju fun awọn oṣu tabi paapaa ọdun.
Osteomyelitis ni itọju ti o nira ati akoko n gba, pẹlu lilo awọn oogun lati mu imukuro awọn microorganisms kuro, gẹgẹbi awọn egboogi pẹlu awọn abere giga ati fun igba pipẹ. Isẹ abẹ tun le ṣe itọkasi ni awọn iṣẹlẹ ti o nira pupọ, lati yọ awọ ara ti o ku kuro ati dẹrọ imularada.
Awọn okunfa akọkọ
Diẹ ninu awọn ifosiwewe akọkọ ti o ni nkan ṣe pẹlu idagbasoke ti osteomyelitis ni:
- Awọn awọ ara tabi ehín;
- Awọn ọgbẹ awọ, gẹgẹbi awọn gige, ọgbẹ, cellulitis àkóràn, awọn abẹrẹ, awọn iṣẹ abẹ tabi dida ohun elo;
- Egungun egungun, ninu awọn ijamba;
- Afisẹ ti isẹpo tabi isọ egungun;
- Awọn akopọ ti gbogbogbo, gẹgẹbi endocarditis, iko-ara, brucellosis, aspergillosis tabi candidiasis.
Osteomyelitis le waye ni ẹnikẹni, pẹlu awọn agbalagba ati awọn ọmọde. Sibẹsibẹ, awọn eniyan ti o ni ajesara ti ko ni ailera, gẹgẹbi awọn ti o ni àtọgbẹ ti a ko ni idibajẹ, ti o lo awọn corticosteroids loorekoore tabi awọn ti wọn ngba itọju ẹla, fun apẹẹrẹ, bakanna pẹlu awọn eniyan ti wọn ko ni iṣan ẹjẹ kiri, ti wọn ni awọn arun nipa iṣan tabi ti wọn ti ṣe iṣẹ abẹ laipẹ pupọ eewu lati dagbasoke iru ikolu yii ni rọọrun diẹ sii, nitori awọn wọnyi ni awọn ipo ti o ṣe adehun iṣan ẹjẹ ni ilera si egungun ati ojurere fun itankale awọn ohun elo-apọju.
Bii o ṣe le ṣe idanimọ
Awọn aami aisan akọkọ ti osteomyelitis, mejeeji nla ati onibaje, pẹlu:
- Irora ti agbegbe, eyiti o le jẹ jubẹẹlo ninu apakan onibaje;
- Wiwu, pupa ati ooru ni agbegbe ti o kan;
- Iba, lati 38 si 39ºC;
- Biba;
- Ríru tabi eebi;
- Isoro gbigbe agbegbe ti o kan;
- Ikun tabi fistula lori awọ ara.
A ṣe ayẹwo idanimọ nipasẹ iwadii ile-iwosan ati awọn idanwo ifikun ati awọn idanwo yàrá (kika ẹjẹ, ESR, PCR), ati pẹlu radiography, tomography, resonance magnetic tabi scintigraphy egungun. Nkan ti ohun elo ti o ni akoran yẹ ki o tun yọkuro lati ṣe idanimọ microorganism lodidi fun ikolu, dẹrọ itọju.
Dokita naa yoo tun ṣetọju lati ṣe iyatọ osteomyelitis lati awọn aisan miiran ti o le fa awọn aami aiṣan kanna, gẹgẹbi arthritis septic, tumo Ewing, cellulite tabi abscess jin, fun apẹẹrẹ. Ṣayẹwo bi o ṣe le ṣe iyatọ awọn idi pataki ti irora egungun.
X-ray ti egungun apa pẹlu osteomyelitis
Bawo ni itọju naa ṣe
Ni iwaju osteomyelitis, itọju nilo lati ṣe ni kete bi o ti ṣee ṣe lati gba imularada, pẹlu awọn oogun to lagbara ti o ni ipa iyara, itọsọna nipasẹ orthopedist. O ṣe pataki lati wa ni ile-iwosan lati bẹrẹ awọn egboogi ninu iṣan, ṣe awọn idanwo lati ṣe idanimọ microorganism ati paapaa iṣẹ abẹ.
Ti ilọsiwaju iwosan wa pẹlu awọn oogun, o ṣee ṣe lati tẹsiwaju itọju ni ile, pẹlu awọn oogun ni ẹnu.
Igba wo ni eeyan nilo?
Igekuro jẹ pataki nikan bi ibi-isinmi ti o kẹhin, nigbati ilowosi egungun jẹ pupọ pupọ ati pe ko ti ni ilọsiwaju pẹlu itọju ile-iwosan tabi iṣẹ abẹ, fifihan eewu giga ti igbesi aye fun eniyan.
Awọn itọju miiran
Ko si iru itọju ile ti o yẹ ki o rọpo awọn oogun ti dokita dari lati ṣe itọju osteomyelitis, ṣugbọn ọna ti o dara lati ṣe iyara imularada ni lati sinmi, ati ṣetọju ounjẹ ti o niwọntunwọnsi pẹlu omi to dara.
Itọju ailera kii ṣe itọju ti o ṣe iranlọwọ imularada osteomyelitis, ṣugbọn o le wulo lakoko tabi lẹhin itọju lati ṣetọju didara igbesi aye ati ṣe iranlọwọ imularada.