Alakọbẹrẹ Parathyroidism

Akoonu

• Kini awọn aami aiṣan ti hyperparathyroidism akọkọ?
• Kini o fa hyperparathyroidism akọkọ?
• Adenoma
• Itẹ ẹṣẹ Parathyroid
• Parathyroid akàn
• Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo hyperparathyroidism akọkọ?
• Bawo ni a ṣe tọju hyperparathyroidism akọkọ?
• Gbigbe

Kini hyperparathyroidism akọkọ?

Awọn keekeke ti parathyroid jẹ awọn keekeke kekere mẹrin mẹrin ti o wa nitosi tabi lori ẹhin ẹṣẹ tairodu ni isalẹ apple ti Adam. (Bẹẹni, awọn obinrin ni apple ti Adam. O kan kere ju ti ọkunrin lọ.) Awọn keekeke wọnyi ṣe agbejade homonu parathyroid (PTH).

Awọn keekeke parathyroid n ṣakoso awọn ipele ti kalisiomu, irawọ owurọ, ati Vitamin D ninu ara. Ifilelẹ akọkọ fun itusilẹ tabi iṣelọpọ ti PTH ni ipele ti kalisiomu ninu ẹjẹ. PTH ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iye kalisiomu ninu ara. Ti ipele kalisiomu rẹ ba kere pupọ, PTH ṣe iranlọwọ mu kalisiomu diẹ sii sinu ẹjẹ rẹ. O ṣe eyi nipa jijẹ atunṣe ti kalisiomu lati inu ifun ati lati awọn egungun. PTH tun dinku iye kalisiomu ti o sọnu ninu ito.

Awọn keekeke parathyroid rẹ jẹ deede pupọ. Wọn wa ni apapọ nipa iwọn ti irugbin iresi kan. Nigbakan, ọkan tabi diẹ ẹ sii ti awọn keekeke ti di pupọ. Lẹhinna o ṣe agbejade pupọ PTH.Ni awọn ẹlomiran miiran, idagba lori ọkan ninu awọn keekeke wọnyi le fa ki o mu awọn oye ti o pọ si ti PTH.

Pupọ pupọ PTH nyorisi pupọ kalisiomu ninu ẹjẹ rẹ. Ipo yii ni a pe ni hypercalcemia. O le fa ọpọlọpọ awọn aami aisan, pẹlu:

• ito loorekoore
• awọn iṣoro inu
• iporuru
• rirẹ

Kini awọn aami aiṣan ti hyperparathyroidism akọkọ?

Hyparaparathyroidism akọkọ ko ni awọn aami aisan. Ti awọn aami aisan ba wa, wọn maa n jẹ ọlọgbọn pupọ. Primary hyperparathyroidism ni a rii paapaa ni awọn obinrin postmenopausal, ni ibamu si iwadi ti a gbejade ni International Journal of Endocrinology. Ilọ ẹjẹ titẹ nigbagbogbo tẹle hyperparathyroidism. Nigbati o ba tọju hyperparathyroidism rẹ, titẹ ẹjẹ rẹ yoo ṣeeṣe ki o sọkalẹ.

Awọn aami aisan ti o waye pẹlu hyperparathyroidism nigbagbogbo jẹ ailẹgbẹ. Eyi tumọ si pe wọn kii ṣe iyasọtọ si ipo yii. Fun apẹẹrẹ, o le ni iriri:

• ailera ailera
• irọra
• rirẹ
• irora ninu awọn isan rẹ
• ibanujẹ

Ti ipo rẹ ba le ju, o le tun ni iriri:

• awọn okuta kidinrin, nitori
• ito loorekoore
• inu, tabi inu, irora
• inu ati eebi
• iporuru
• iranti ti bajẹ
• eniyan ayipada
• àìrígbẹyà
• didin egungun ati egugun
• koma (ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn)

Kini o fa hyperparathyroidism akọkọ?

Ipara hyperparathyroidism akọkọ waye nigbati awọn keekeke parathyroid rẹ ṣe PTH pupọ pupọ. Orisirisi awọn ipo le ja si hyperparathyroidism, gẹgẹbi atẹle.

Adenoma

Adenoma jẹ tumo ti ko ni arun lori ọkan ninu awọn keekeke wọnyi. Awọn èèmọ wọnyi jẹ idi ti o wọpọ julọ ti hyperparathyroidism akọkọ.

Itẹ ẹṣẹ Parathyroid

Ni awọn omiran miiran, gbooro ti o kere ju meji ninu awọn keekeke parathyroid rẹ le ja si hyperparathyroidism. Awọn onisegun nigbagbogbo ko mọ kini o fa gbooro yii.

Parathyroid akàn

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, aarun parathyroid le fa ilọsiwaju ti ọkan tabi diẹ sii ti awọn keekeke parathyroid. Awọn èèmọ wọnyi le fa hyperparathyroidism.

Bawo ni a ṣe ṣe ayẹwo hyperparathyroidism akọkọ?

Ayẹwo hyperparathyroidism akọkọ ni gbogbogbo nipasẹ awọn ayẹwo ẹjẹ. Awọn ami ti ipo yii pẹlu:

• igbega PTH
• igbega kalisiomu ẹjẹ
• igbega ipilẹ alkali, phosphoase kan ti o wa ninu egungun ati ẹdọ
• awọn ipele kekere ti irawọ owurọ

Nigbati dokita rẹ ba fura si hyperparathyroidism, wọn yoo jasi ṣayẹwo iwuwo egungun rẹ. Nini pupọ PTH n gbe awọn ipele ti kalisiomu ninu ẹjẹ rẹ. Ara rẹ fa kalisiomu yii lati awọn egungun rẹ. Awọn egungun-X le ṣe iranlọwọ fun dokita rẹ lati ṣe idanimọ awọn iṣoro eegun, gẹgẹ bi awọn fifọ ati didin.

Bawo ni a ṣe tọju hyperparathyroidism akọkọ?

Ibajẹ ti hyperparathyroidism akọkọ le yatọ pupọ. Ko si ọna itọju kan ti o baamu fun gbogbo awọn ọran. Dokita rẹ yoo ṣiṣẹ pẹlu rẹ lati ṣawari ohun ti o dara julọ fun ọran kọọkan.

Ti o ko ba ni awọn aami aisan eyikeyi, o le ma nilo itọju lẹsẹkẹsẹ. Dipo, dokita rẹ le ṣe atẹle ipo rẹ lati rii daju pe ko buru. Wọn le ṣe atẹle:

• awọn ipele kalisiomu
• iṣẹ kidinrin
• iwuwo egungun
• boya o ti bẹrẹ lati dagbasoke awọn okuta kidinrin

Ti o ba nilo itọju, iṣẹ abẹ jẹ aṣayan itọju ti o wọpọ julọ ati pe o yori si imularada ni fere gbogbo awọn ọran. Awọn keekeke ti o kan kan nikan ni a yọ kuro. Ti gbogbo awọn keekeke mẹrẹrin ba tobi si, apakan ti ọkan ninu awọn keekeke naa yoo fi silẹ ninu ara nitorinaa iwọ yoo tun ni ẹya parathyroid ti n ṣiṣẹ.

Dokita rẹ le daba iṣẹ abẹ ti:

• ipele kalisiomu rẹ ju miligiramu 1.0 fun deciliter (mg / dL) loke iwọn deede ti 8.5-10.2 mg / dL, paapaa laisi awọn aami aisan
• iwuwo egungun re ti kere ju
• o ni awọn aami aisan ti o ni ibatan si ipele kalisiomu giga
• o wa labẹ ọdun 50

Nigbakan awọn oogun ni a ṣe iṣeduro lati ṣe iranlọwọ idiwọ diẹ ninu awọn ilolu ti o ni ibatan pẹlu hyperparathyroidism akọkọ. Fun apẹẹrẹ:

• Bisphosphonates, gẹgẹ bi alendronate (Fosamax), ṣe iranlọwọ idinku iyipo eegun.
• Cinacalcet (Sensipar) ṣe iranlọwọ lati ṣe deede awọn ipele kalisiomu ninu ẹjẹ.

Itọju ailera Estrogen le ni ogun fun awọn obinrin ti o ti ṣe nkan oṣu.

Gbigbe

Hyperparathyroidism jẹ ipo kan nigbati awọn keekeke parathyroid rẹ ṣe agbejade homonu parathyroid pupọ julọ ninu ara rẹ. Eyi mu ki awọn ipele kalisiomu rẹ dide, eyiti o le ja si iyọkuro egungun ati awọn fifọ, awọn iṣoro inu, ati ibanujẹ. Nigbagbogbo ko si awọn aami aisan akọkọ. Ti itọju ba jẹ iwulo ilera, iṣẹ abẹ ni a ṣe iṣeduro ati igbagbogbo itọju.