Awọn Aṣoju Prokinetic

Akoonu

• Orisi ti Prokinetics
• Bethanechol
• Cisapride
• Metoclopramide

Ninu esophagus eniyan ti o ni ilera, gbigbe nkan mu aye peristalsis akọkọ. Iwọnyi ni awọn ihamọ ti o gbe ounjẹ rẹ si isalẹ esophagus rẹ ati nipasẹ iyoku eto ijẹẹmu rẹ. Ni ọna, reflux gastroesophageal fa igbi keji ti awọn ihamọ ti iṣan ti o mu esophagus kuro, titari ounjẹ si isalẹ nipasẹ agbọn isalẹ esophageal (LES) ati sinu ikun.

Sibẹsibẹ, ninu diẹ ninu eniyan, LES boya sinmi tabi ṣii laipẹ, gbigba awọn akoonu inu, pẹlu awọn acids, lati tun pada sinu esophagus. Eyi ni a npe ni reflux acid ati pe o le ja si awọn aami aisan bi ọkan-inu.

Awọn aṣoju Prokinetic, tabi prokinetics, jẹ awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ iṣakoso imukuro acid. Awọn ilana prokinetics ṣe iranlọwọ lati mu sphincter esophageal isalẹ (LES) jẹ ki o fa ki awọn akoonu ti ikun naa ṣofo yiyara. Eyi ngbanilaaye akoko fun isun reflux acid lati ṣẹlẹ.

Loni, awọn prokinetics ni a maa n lo pẹlu arun reflux gastroesophageal miiran (GERD) tabi awọn oogun aiya, gẹgẹ bi awọn oludena proton pump pump (PPIs) tabi H2 awọn olugba olugba. Kii awọn oogun imularada acid wọnyi miiran, eyiti o jẹ ailewu ni gbogbogbo, prokinetics le ni to ṣe pataki, tabi paapaa eewu, awọn ipa ẹgbẹ. Nigbagbogbo wọn lo nikan ni awọn ọran to ṣe pataki julọ ti GERD.

Fun apẹẹrẹ, a le lo awọn prokinetics lati ṣe itọju awọn eniyan ti o tun ni ọgbẹ igbẹkẹle ti o gbẹkẹle insulin, tabi awọn ọmọ ikoko ati awọn ọmọde ti o ni iyọkuro ifun inu ti o bajẹ pupọ tabi àìrígbẹyà to lagbara ti ko dahun si awọn itọju miiran.

Orisi ti Prokinetics

Bethanechol

Bethanechol (Urecholine) jẹ oogun ti o mu ki àpòòtọ n ṣe iranlọwọ ati iranlọwọ fun ọ lati kọja ito ti o ba ni iṣoro ṣiṣafihan àpòòtọ rẹ. O ṣe iranlọwọ fun okun LES, o jẹ ki ikun di ofo yarayara. O tun ṣe iranlọwọ lati yago fun ọgbun ati eebi. O wa ni fọọmu tabulẹti.

Sibẹsibẹ, iwulo rẹ le jẹ iwuwo nipasẹ awọn ipa ẹgbẹ loorekoore. Awọn ipa ẹgbẹ rẹ le pẹlu:

• ṣàníyàn
• ibanujẹ
• oorun
• rirẹ
• awọn iṣoro ti ara gẹgẹbi awọn iṣipopada aifẹ ati awọn iṣan isan

Cisapride

Cisapride (Propulsid) ṣiṣẹ lori awọn olugba serotonin ninu ikun. O lo akọkọ lati ṣe imudara ohun orin iṣan ninu LES. Sibẹsibẹ, nitori awọn ipa ẹgbẹ rẹ, gẹgẹbi aiya aitọ, a ti yọ kuro ni ọja ni ọpọlọpọ awọn orilẹ-ede, pẹlu Amẹrika. O ti ni ẹẹkan ka pe o munadoko ninu atọju GERD bi awọn oludiwọ olugba H2 bii famotidine (Pepcid). Cisapride tun nlo nigbagbogbo ni oogun ti ogbo.

Metoclopramide

Metoclopramide (Reglan) jẹ oluranlowo prokinetic kan ti a ti lo lati tọju GERD nipasẹ imudarasi iṣẹ iṣan ni apa ikun ati inu. O wa ni tabulẹti mejeeji ati awọn fọọmu olomi. Bii awọn prokinetics miiran, ipa ti metoclopramide ni idilọwọ nipasẹ awọn ipa to ṣe pataki.

Awọn ipa ẹgbẹ le ni eewu ti o pọ si ti awọn ipo nipa iṣan bii dyskinesia tardive, eyiti o fa awọn agbeka atunwi alainidena. Awọn ipa ẹgbẹ wọnyi ni a ti mọ lati waye ni awọn eniyan ti o wa lori oogun fun ju oṣu mẹta lọ. Awọn eniyan ti o mu metoclopramide yẹ ki o ṣọra lalailopinpin lakoko iwakọ tabi ṣiṣẹ ẹrọ nla tabi ẹrọ.

Ṣiṣẹ pẹlu dokita rẹ lati mọ iru eto itọju wo ni o tọ si fun ọ. Rii daju pe o tẹle awọn itọsọna ti dokita rẹ fun ọ. Pe dokita rẹ ti o ba niro bi awọn oogun rẹ ti fa awọn ipa ẹgbẹ odi.