Ohun gbogbo ti O yẹ ki o Mọ Nipa Arun Refeeding

Akoonu

• Kini iṣọn-ara ifunni?
• Kini idi ti o fi waye?
• Awọn aami aisan
• Awọn ifosiwewe eewu
• Itọju
• Imularada
• Idena
• Outlook

Kini iṣọn-ara ifunni?

Atunṣe jẹ ilana ti iṣafihan ounjẹ lẹhin aini aito tabi ebi. Rirọpo ifunni jẹ ipo to ṣe pataki ati oyi ti o le waye lakoko atunṣe. O ṣẹlẹ nipasẹ awọn iyipada lojiji ninu awọn elekitiro ti o ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati mu ounjẹ jẹ.

Awọn iṣẹlẹ ti rirọ ailera tun nira lati pinnu, nitori ko si asọye boṣewa. Rirọ ailera tun le kan ẹnikẹni. Sibẹsibẹ, igbagbogbo tẹle akoko kan ti:

• aijẹunjẹ
• gbigba aawe
• awọn iwọn dieting
• ìyàn
• ebi

Awọn ipo kan le mu alekun rẹ pọ si fun ipo yii, pẹlu:

• anorexia
• ọti lilo rudurudu
• akàn
• iṣoro gbigbe (dysphagia)

Awọn iṣẹ abẹ kan le tun mu eewu rẹ pọ si.

Kini idi ti o fi waye?

Aini aini ounjẹ ṣe ayipada ọna ti ara rẹ ngba awọn eroja inu ara. Fun apẹẹrẹ, hisulini jẹ homonu ti o fọ glukosi (suga) lati awọn kalori-ara. Nigbati agbara carbohydrate dinku dinku, aṣeyẹ insulini fa fifalẹ.

Laisi awọn carbohydrates, ara yipada si awọn ọra ti a fipamọ ati awọn ọlọjẹ bi awọn orisun agbara. Ni akoko pupọ, iyipada yii le fa awọn ile itaja elektrota ku. Fosifeti, elekitiro ti o ṣe iranlọwọ fun awọn sẹẹli rẹ lati yi glucose pada si agbara, ni igbagbogbo kan.

Nigbati a ba tun ṣe ounjẹ pada, iyipada lojiji wa lati iṣelọpọ ti ọra pada si iṣelọpọ ti carbohydrate. Eyi mu ki yomijade insulini pọ si.

Awọn sẹẹli nilo awọn elektrolisi bi fosifeti lati yi glucose pada si agbara, ṣugbọn fosifeti wa ni ipese kukuru. Eyi nyorisi ipo miiran ti a pe ni hypophosphatemia (fosifeti kekere).

Hypophosphatemia jẹ ẹya ti o wọpọ ti aarun rirọrun. Awọn ayipada ijẹ-ara miiran le tun waye. Iwọnyi pẹlu:

• iṣuu soda ati awọn ipele omi
• awọn ayipada ninu ọra, glucose, tabi iṣelọpọ ti protein
• aipe thiamine
• hypomagnesemia (iṣuu magnẹsia kekere)
• hypokalemia (potasiomu kekere)

Awọn aami aisan

Rirọ ailera le fa awọn ilolu lojiji ati apaniyan. Awọn aami aiṣan ti riru aisan le ni pẹlu:

• rirẹ
• ailera
• iporuru
• ailagbara lati simi
• eje riru
• ijagba
• arrhythmias ọkan
• ikuna okan
• koma
• iku

Awọn aami aiṣan wọnyi nigbagbogbo han laarin awọn ọjọ 4 ti ibẹrẹ ti ilana atunṣe. Botilẹjẹpe diẹ ninu awọn eniyan ti o wa ni eewu ko dagbasoke awọn aami aisan, ko si ọna lati mọ ẹni ti yoo dagbasoke awọn aami aisan ṣaaju ki o to bẹrẹ itọju. Bi abajade, idena jẹ pataki.

Awọn ifosiwewe eewu

Awọn ifosiwewe eewu ti o han fun ailera aisan. O le wa ninu eewu ti o ba ọkan tabi diẹ sii ti awọn alaye wọnyi kan si ọ:

• O ni itọka ibi-ara kan (BMI) labẹ ọdun 16.
• O ti padanu ju 15 ogorun ti iwuwo ara rẹ ni awọn oṣu mẹta 3 si 6 ti o kọja.
• O ti jẹ diẹ si ko si ounjẹ, tabi daradara ni isalẹ awọn kalori ti o nilo lati ṣe atilẹyin awọn ilana deede ni ara, fun 10 ti o ti kọja tabi awọn ọjọ itẹlera diẹ sii.
• Idanwo ẹjẹ kan ti fi han fosifeti ara rẹ, potasiomu, tabi awọn ipele iṣuu magnẹsia jẹ kekere.

O tun le wa ninu eewu ti o ba meji tabi diẹ sii ti awọn alaye wọnyi kan si ọ:

• O ni BMI labẹ 18.5.
• O ti padanu diẹ sii ju ida mẹwa ninu iwuwo ara rẹ ni oṣu mẹta mẹta si mẹfa.
• O ti mu diẹ si ko si ounjẹ fun 5 ti o ti kọja tabi awọn ọjọ itẹlera diẹ sii.
• O ni itan-akàn nipa rudurudu lilo ọti-lile tabi lilo awọn oogun kan, gẹgẹbi insulini, awọn oogun kimoterapi, diuretics, tabi awọn antacids.

Ti o ba baamu awọn ilana wọnyi, o yẹ ki o wa itọju iṣoogun pajawiri lẹsẹkẹsẹ.

Awọn ifosiwewe miiran tun le fi ọ sinu eewu ti o pọ si ti iṣaisan rirọrun. O le wa ninu eewu ti o ba:

• ni anorexia nervosa
• ni rudurudu lilo ọti lile
• ni akàn
• ni àtọgbẹ ti ko ṣakoso
• jẹ oúnjẹ aṣaralóore
• laipe ní abẹ
• ni itan-akọọlẹ nipa lilo awọn egboogi tabi awọn diuretics

Itọju

Rirọ ailera jẹ ipo nla. Awọn ilolu ti o nilo ilowosi lẹsẹkẹsẹ le han lojiji. Bii abajade, awọn eniyan ti o wa ninu eewu nilo abojuto iṣoogun ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ akanṣe akanṣe. Ẹgbẹ kan ti o ni iriri ninu imọ-ara ati ounjẹ ounjẹ yẹ ki o ṣe abojuto itọju.

Iwadi tun nilo lati pinnu ọna ti o dara julọ lati tọju itọju rirọpo. Itọju nigbagbogbo pẹlu rirọpo awọn elektrolytes pataki ati fifalẹ ilana atunṣe.

Imudarasi awọn kalori yẹ ki o lọra ati ni deede ni nipa awọn kalori 20 fun kilogram ti iwuwo ara ni apapọ, tabi ni ayika awọn kalori 1,000 fun ọjọ kan ni ibẹrẹ.

Awọn ipele elekitiro ni abojuto pẹlu awọn ayẹwo ẹjẹ loorekoore. Awọn ifunra iṣan (IV) ti o da lori iwuwo ara ni igbagbogbo lo lati rọpo awọn elektrolytes. Ṣugbọn itọju yii le ma baamu fun awọn eniyan pẹlu:

• iṣẹ iṣẹ kidinrin
• hypocalcemia (kalisiomu kekere)
• hypercalcemia (kalisiomu giga)

Ni afikun, awọn omi ṣiṣan ni a tun pada wa ni iwọn fifalẹ. Rirọpo iṣuu soda (iyọ) tun le ṣe abojuto daradara. Awọn eniyan ti o wa ni eewu ti awọn ilolu ti o ni ibatan ọkan le nilo ibojuwo ọkan.

Imularada

Gbigbapada lati aiṣedede fifunni da lori ibajẹ ti aijẹunjẹ ṣaaju ki ounjẹ to tun pada wa. Refeeding le gba to awọn ọjọ 10, pẹlu ibojuwo lẹhinna.

Ni afikun, fifunni nigbagbogbo nwaye lẹgbẹ awọn ipo to ṣe pataki miiran eyiti o nilo itọju igbakanna.

Idena

Idena jẹ lominu ni yago fun awọn ilolu idẹruba aye ti aarun rirọrun.

Awọn ipo ilera ti o wa labẹ ewu ti o mu ki eewu rirun ailera ko ṣee ṣe idiwọ nigbagbogbo. Awọn akosemose ilera le ṣe idiwọ awọn ilolu ti ifunni atunṣe nipasẹ:

• idamo awọn ẹni-kọọkan ti o wa ninu eewu
• ṣe atunṣe awọn eto ifunni ni ibamu
• itọju abojuto

Outlook

Iṣeduro ifunni nwaye yoo han nigbati a ba ṣafihan ounjẹ ni yarayara lẹhin akoko ti aini aito. Awọn iyipo ni awọn ipele elekitiro le fa awọn ilolu to ṣe pataki, pẹlu awọn ijagba, ikuna ọkan, ati comas. Ni diẹ ninu awọn ọrọ, rirun ailera le jẹ apaniyan.

Awọn eniyan ti ko ni ounjẹ to dara wa ninu eewu. Awọn ipo kan, gẹgẹ bi aijẹ ajẹsara tabi rudurudu lilo ọti lile, le mu eewu pọ si.

Awọn ilolu ti iṣọn-ara ifunrajẹ le ni idaabobo nipasẹ awọn idapo itanna ati ilana ijọba atunra lọra. Nigbati a ba mọ awọn ẹni-kọọkan ti o wa ni eewu ni kutukutu, awọn itọju le ṣe aṣeyọri.

Alekun imọ ati lilo awọn eto ṣiṣe ayẹwo lati ṣe idanimọ awọn ti o wa ni eewu ti idagbasoke riru iṣọn-ara jẹ awọn igbesẹ ti n tẹle ni imudarasi iwoye.