Alakọbẹrẹ-Onitẹsiwaju MS (PPMS): Awọn aami aisan ati Okunfa

Akoonu

• Bawo ni PPMS ṣe yatọ si awọn oriṣi miiran ti MS?
• Kini o fa PPMS?
• Kini awọn aami aisan ti PPMS?
• Isan iṣan
• Rirẹ
• Nọmba / tingling
• Awọn iṣoro pẹlu iranran
• Awọn oran pẹlu idanimọ
• Dizziness
• Awọn iṣoro àpòòtọ ati ifun inu
• Ibanujẹ
• Bawo ni a ṣe ayẹwo PPMS?
• Awọn aṣayan itọju
• Outlook

Kini PPMS?

Ọpọ sclerosis (MS) jẹ arun ti o wọpọ julọ ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun. O ṣẹlẹ nipasẹ idahun ajesara ti o pa apofẹlẹfẹ myelin run, tabi bo lori awọn ara.

Ilọju ọpọlọ-ọpọlọ akọkọ (PPMS) jẹ ọkan ninu awọn oriṣi mẹrin ti MS. Awọn oriṣi mẹta miiran ti MS ni:

• aisan ti o ya sọtọ nipa iṣọn-aisan (CIS)
• ifasilẹ ifasẹyin (RRMS)
• ilọsiwaju onitẹsiwaju (SPMS)

PPMS jẹ ọkan ninu awọn oriṣi ti o wọpọ julọ, o kan nipa ida mẹwa ninu gbogbo eniyan ti a ni ayẹwo pẹlu MS.

Bawo ni PPMS ṣe yatọ si awọn oriṣi miiran ti MS?

Pupọ eniyan ti o ni ipa nipasẹ MS ni awọn ikọlu nla pẹlu awọn aami aisan, ti a pe ni ifasẹyin, ati awọn akoko ti awọn oṣu tabi awọn ọdun pẹlu kekere si ko si awọn aami aisan, ti a pe ni awọn iyọkuro.

PPMS yatọ. Arun naa nlọsiwaju ni kete ti awọn aami aisan bẹrẹ lati farahan, nitorinaa orukọ akọkọ onitẹsiwaju. Awọn akoko le wa ti ilọsiwaju ti nṣiṣe lọwọ ati lẹhinna awọn akoko ti ilọsiwaju ti ko ṣiṣẹ ti awọn aami aisan ati ailera.

Iyatọ kan laarin PPMS ati awọn fọọmu ifasẹyin ni pe lakoko ti ilọsiwaju ti nṣiṣe lọwọ le da duro fun igba diẹ, awọn aami aisan ko yanju. Ni awọn fọọmu ifasẹyin, awọn aami aisan le ni ilọsiwaju gangan tabi pada si ibiti wọn wa ṣaaju ifasẹyin to ṣẹṣẹ julọ.

Iyatọ miiran ni pe ko si iredodo pupọ ni PPMS ni akawe si awọn fọọmu ifasẹyin. Nitori eyi, ọpọlọpọ awọn oogun ti o ṣiṣẹ fun awọn fọọmu ifasẹyin ko ṣiṣẹ fun PPMS tabi SPMS. Ilọsiwaju ti awọn aami aisan le buru sii ni awọn oṣu diẹ tabi ọdun pupọ.

PPMS nigbagbogbo ni ayẹwo ni awọn eniyan ni 40s ati 50s. RRMS, ni apa keji, nigbagbogbo n ṣafihan ninu awọn eniyan ni ọdun 20 ati 30. PPMS tun ni ipa lori awọn akọ ati abo bakanna, lakoko ti RRMS yoo ni ipa lori meji si mẹta ni awọn obinrin pupọ bi ọkunrin.

Kini o fa PPMS?

PPMS jẹ eyiti o fa nipasẹ ibajẹ aifọkanbalẹ ti o lọra ti o da awọn ara kuro lati fifiranṣẹ awọn ifihan si ara wọn. Gbogbo awọn oriṣi mẹrin ti MS ni ibajẹ si ideri aabo (myelin) ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun, ti a pe ni demyelination, bii ibajẹ si nafu ara.

Kini awọn aami aisan ti PPMS?

Awọn aami aisan PPMS jọra si awọn aami aisan SPMS. Dajudaju, ohun ti iriri ẹnikan kan yoo yatọ si miiran.

Awọn aami aisan ti PPMS le pẹlu awọn atẹle:

Isan iṣan

Ilọkuro lemọlemọfún awọn iṣan kan le fa lile ati wiwọ, eyiti o le ni ipa lori gbigbe. Eyi le jẹ ki o nira sii lati rin, lo awọn pẹtẹẹsì, ki o ni ipa ipele iṣẹ ṣiṣe apapọ rẹ.

Rirẹ

O fẹrẹ to 80 ogorun ninu awọn ti o ni PPMS ni iriri rirẹ. Eyi le ni ipa pataki ni igbesi aye ojoojumọ ati jẹ ki o nira lati ṣiṣẹ ati pari awọn iṣẹ ṣiṣe deede. Awọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu PPMS le rẹ ara wọn pupọ lati awọn iṣẹ ṣiṣe ti o rọrun. Fun apẹẹrẹ, iṣẹ ṣiṣe ti ounjẹ alẹ le wọ wọn lọ ki o nilo ki wọn sun.

Nọmba / tingling

Ami aisan miiran ti PPMS jẹ numbness tabi tingling ni ọpọlọpọ awọn ẹya ara, gẹgẹbi oju rẹ, ọwọ, ati ẹsẹ. Eyi le wa ni ihamọ si agbegbe kan ti ara rẹ, tabi irin-ajo si awọn ẹya miiran.

Awọn iṣoro pẹlu iranran

Eyi le pẹlu iranran meji, iran ti ko dara, ailagbara lati ṣe idanimọ awọn awọ ati awọn iyatọ, ati irora nigba gbigbe oju rẹ.

Awọn oran pẹlu idanimọ

Lakoko ti PPMS maa n ni ipa lori iṣipopada, diẹ ninu awọn ẹni-kọọkan le ni iriri idinku imọ. Eyi le ṣe idibajẹ ibajẹ iranti ati sisẹ alaye, ipinnu awọn iṣoro, idojukọ, ati kọ ohunkohun titun.

Dizziness

Awọn ti o ni PPMS le ni awọn iṣẹlẹ ti dizziness ati ori ori. Awọn ẹlomiran le ni iriri vertigo, imọran ti wọn n yipo ati padanu idiwọn wọn.

Awọn iṣoro àpòòtọ ati ifun inu

Awọn iṣoro àpòòtọ ati ifun inu le wa lati ailagbara, si iwulo nigbagbogbo lati lọ, si àìrígbẹyà. Eyi le ja si awọn iṣoro ibalopọ, gẹgẹbi iwakọ ibalopo ti o dinku, iṣoro mimu iduro, ati imọ ti ko kere si ninu awọn akọ-abo.

Ibanujẹ

O fẹrẹ to idaji gbogbo eniyan ti o ni MS yoo doju kọ o kere ju iṣẹlẹ kan ti o ni ibanujẹ. Biotilẹjẹpe o wọpọ lati binu tabi binu nipa ailera ti npo sii, awọn iyipada iṣesi wọnyi nigbagbogbo lọ pẹlu akoko. Ibanujẹ ile-iwosan, ni apa keji, ko dinku ati nilo itọju.

Bawo ni a ṣe ayẹwo PPMS?

PPMS ni awọn aami aiṣan ti o jọra si awọn oriṣi miiran ti MS, bii awọn rudurudu eto aifọkanbalẹ miiran. Bi abajade, o le gba to ọdun mẹta to gun lati gba idanimọ PPMS ti o daju ju idanimọ RRMS lọ.

Lati gba idanimọ PPMS ti o jẹrisi, o gbọdọ:

• ni ọdun kan ti iṣẹ neurologic ti n buru si ilọsiwaju
• pade meji ninu awọn abawọn atẹle:
  • ọgbẹ ọpọlọ kan wọpọ si MS
  • meji tabi diẹ awọn ọgbẹ ti o jọra ninu ọpa ẹhin rẹ
  • niwaju awọn ọlọjẹ ti a pe ni immunoglobulins

Dọkita rẹ yoo ṣe idanwo idanwo itan iṣoogun kan ati beere lọwọ rẹ nipa eyikeyi awọn iṣẹlẹ ti iṣan tẹlẹ. Wọn le beere fun awọn ọmọ ẹbi lati wa, nitori wọn le ṣe alabapin awọn iriri wọn pẹlu awọn aami aisan ti o kọja. Dọkita rẹ yoo ṣe lẹhinna ṣe ayẹwo idanwo ti ara, ni pataki ṣayẹwo awọn ara ati awọn iṣan rẹ.

Dokita rẹ yoo paṣẹ fun ọlọjẹ MRI lati ṣayẹwo fun awọn ọgbẹ ninu ọpọlọ ati ọpa-ẹhin. Wọn tun le paṣẹ fun idanwo awọn agbara (EP) lati ṣayẹwo fun iṣẹ itanna ni ọpọlọ. Lakotan, dokita rẹ yoo ṣe tẹ ọpa ẹhin lati wa awọn ami ti MS ninu iṣan ẹhin.

Awọn aṣayan itọju

Ko si imularada fun PPMS. Oogun kan, ocrelizumab (Ocrevus), ni a fọwọsi fun PPMS ati awọn fọọmu ifasẹyin ti MS. Awọn ajẹsara ajẹsara lo ni lilo ni awọn fọọmu ifasẹyin, sibẹsibẹ, nitori wọn dinku iredodo. PPMS ko ni iredodo pupọ, nitorina ajẹsara ko le ṣe iṣeduro bi iwulo. Iwadi lori awọn itọju ti o munadoko nlọ lọwọ.

Outlook

Lakoko ti ko si imularada fun PPMS, awọn ti a ṣe ayẹwo pẹlu PPMS ko yẹ ki o fun ireti. Pẹlu iranlọwọ ti awọn dokita, awọn akosemose itọju ti ara, awọn onimọ-ọrọ nipa ọrọ, ati awọn ọjọgbọn ni ilera ọpọlọ, awọn ọna wa lati ṣakoso arun na. Iwọnyi le pẹlu awọn oogun ti o ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda awọn aami aisan, gẹgẹbi awọn isunmi iṣan fun awọn iṣan iṣan, bii ounjẹ ti ilera, adaṣe, ati ilana oorun to dara.