Kini Ewu ti Gbigbe HIV? Awọn ibeere fun Awọn tọkọtaya Apo-Ipo

Akoonu

• Bawo ni HIV ṣe ntan?
• Kini o le ṣe lati dinku eewu ti gbigbe lakoko ibalopo?
• Kini itọju bi idena (TasP)?
• HPTN 052 iwadi
• Undetectable = aiṣedeede
• Bawo ni eniyan ṣe le lo PrEP lati yago fun HIV?
• Imudara
• Awọn oludije to dara julọ fun PrEP
• Gbigba PrEP
• Awọn ilana miiran wo le ṣe idiwọ gbigbe HIV?
• Kondomu
• Itọju ailera aarun idapọpọ pẹlu PrEP
• Njẹ tọkọtaya alapọpọ le ni awọn ọmọde?
• Njẹ tọkọtaya alapọpọ le gbiyanju idanimọ ti ara?
• Njẹ HIV le gbejade lakoko oyun?
• Kini oju-iwoye fun awọn eniyan ti o ni kokoro HIV loni?

Akopọ

Awọn ibatan ibalopọ laarin awọn eniyan pẹlu oriṣiriṣi awọn ipo HIV ni ẹẹkan ka kaakiri awọn aala. Bayi ọpọlọpọ awọn orisun wa fun awọn tọkọtaya ipopọ adalu.

Lati dinku eewu gbigbe HIV, o ṣe pataki fun awọn alabaṣepọ mejeeji ni awọn tọkọtaya ipopo adalu lati ṣe awọn igbese idiwọ.

Itọju ailera ti antiretroviral, prophylaxis iṣaju iṣaju (PrEP), ati awọn kondomu le ṣe iranlọwọ fun awọn alabaṣepọ mejeeji lati ṣakoso ati ṣetọju ilera wọn. Igbimọ imọran tun le ṣe iranlọwọ fun wọn ni oye awọn aṣayan wọn fun nini awọn ọmọde.

Bawo ni HIV ṣe ntan?

A ko le gbe HIV lati ọdọ ẹnikan si ekeji nipasẹ ifẹnukonu tabi ifọwọkan awọ-si-awọ ti o rọrun, gẹgẹ bi fifọwọra tabi fifọ ọwọ. Dipo, a tan kokoro naa nipasẹ awọn omi ara kan. Iwọnyi pẹlu ẹjẹ, àtọ, ati awọn ifunjade abẹ ati atunse - ṣugbọn kii ṣe itọ.

Gẹgẹbi naa, nini ibalopọ furo laisi kondomu o ṣee ṣe ki o mu ki eniyan ṣe adehun HIV ju ihuwasi ibalopọ miiran lọ. Eniyan ni o wa ni igba 13 diẹ sii lati ṣe adehun HIV lakoko ibalopo furo ti wọn ba jẹ “alabaṣepọ isalẹ,” tabi ẹni ti o wọ inu.

O tun ṣee ṣe fun awọn eniyan lati ṣe adehun HIV lakoko ibalopọ abo. Ewu ti gbigbe nigba ibalopo ẹnu jẹ kekere.

Kini o le ṣe lati dinku eewu ti gbigbe lakoko ibalopo?

Nigbati eniyan ba ni awọn ipele giga ti HIV ninu ẹjẹ wọn, o rọrun fun wọn lati tan kaakiri HIV si awọn alabaṣiṣẹpọ wọn. Awọn oogun alatako-ẹjẹ le ṣee lo lati da HIV duro lati tun ṣe, tabi ṣe awọn ẹda ti ara rẹ, ninu ẹjẹ.

Pẹlu awọn oogun wọnyi, awọn eniyan ti o ni kokoro HIV le ni anfani lati ṣaṣeyọri ati ṣetọju ẹrù gbogun ti a ko le rii. Ẹru gbogun ti a ko le mọ waye waye nigbati eniyan ti o ni kokoro HIV ko ni diẹ ninu ọlọjẹ ninu ẹjẹ wọn ti ko le rii nipasẹ awọn idanwo.

Eniyan ti o ni ẹru aarun ti ko ṣee ri ni “ni irọrun ko si eewu” ti gbigbe HIV si awọn alabaṣiṣẹpọ ibalopo wọn, ni ibamu si awọn.

Lilo kondomu, bii oogun idena fun alabaṣiṣẹpọ laisi HIV, tun le dinku eewu ti gbigbe.

Kini itọju bi idena (TasP)?

“Itoju bi idena” (TasP) jẹ ọrọ ti o ṣe apejuwe lilo ti itọju antiretroviral lati yago fun gbigbe ti HIV.

Arun Kogboogun Eedialaye, iṣẹ kan ti Ẹka Ilera ti U.S. ati Awọn Iṣẹ Eda Eniyan, ṣe iṣeduro pe gbogbo eniyan ti o ni HIV gba itọju alatako-aarun.

O ṣe pataki lati bẹrẹ itọju ailera aarun ayọkẹlẹ ni kete bi o ti ṣee lẹhin ayẹwo kan. Itọju ni kutukutu le dinku eewu eeyan nipa gbigbe HIV ati dinku awọn aye wọn ti idagbasoke ipele 3 HIV, ti a mọ ni Arun Kogboogun Eedi.

HPTN 052 iwadi

Ni ọdun 2011, Iwe irohin Oogun ti New England ṣe atẹjade iwadi kariaye ti a mọ ni HPTN 052. O ṣe awari pe itọju aarun antiretroviral ṣe diẹ sii ju didi idapada kokoro lọ ni awọn eniyan ti o ni kokoro HIV. O tun dinku eewu wọn lati tan kaakiri ọlọjẹ si awọn miiran.

Iwadi na wo diẹ sii ju awọn tọkọtaya ipo alapọpo 1,700, pupọ julọ akọ ati abo. O fẹrẹ to gbogbo awọn olukopa iwadii royin nipa lilo awọn kondomu lakoko ibalopọ, ati pe gbogbo wọn gba imọran.

Diẹ ninu awọn olukopa ti o ni kokoro HIV bẹrẹ itọju alatako ni kutukutu, nigbati wọn ni awọn iye giga ti ifiwera ti awọn sẹẹli CD4. Sẹẹli CD4 jẹ iru sẹẹli ẹjẹ funfun.

Awọn olukopa ti o ni kokoro HIV miiran ni itọju wọn pẹ titi ti awọn iye CD4 wọn ṣubu si awọn ipele kekere.

Ni awọn tọkọtaya nibiti alabaṣiṣẹpọ HIV ti gba itọju ailera ni kutukutu, eewu gbigbe HIV ti dinku nipasẹ ogorun 96.

Undetectable = aiṣedeede

Iwadi miiran ti jẹrisi pe mimu ẹrù gbogun ti a ko le rii jẹ bọtini lati ṣe idiwọ gbigbe.

Ni ọdun 2017, iroyin naa sọ pe “ko si ewu kankan” ti gbigbe nigbati itọju egboogi gbogun ti dinku awọn ipele HIV si awọn ipele ti a ko le rii. Awọn ipele ti a ko le ṣalaye ni a ṣalaye bi o kere ju idaako 200 fun mililita kan (awọn adakọ / milimita) ti ẹjẹ.

Awọn awari wọnyi ṣiṣẹ bi ipilẹ fun Ipolowo Wiwọle Idena Idaabobo Undetectable = Ipolowo alaiṣẹ. Ipolongo yii tun ni a mọ bi U = U.

Bawo ni eniyan ṣe le lo PrEP lati yago fun HIV?

Awọn eniyan ti ko ni kokoro HIV le daabo bo ara wọn lati ko wọn ni ọlọjẹ nipa lilo oogun ti a mọ ni prophylaxis iṣafihan iṣafihan (PrEP). PrEP wa lọwọlọwọ ni fọọmu egbogi labẹ awọn orukọ iyasọtọ Truvada ati Descovy.

Truvada ni awọn oogun alatako meji: tenofovir disoproxil fumarate ati emtricitabine. Descovy ni awọn oogun antiretroviral naa tenofovir alafenamide ati emtricitabine ninu.

Imudara

PrEP jẹ doko julọ nigbati o ba ya lojoojumọ ati nigbagbogbo.

Gẹgẹbi CDC, awọn ijinlẹ ti ri pe PrEP ojoojumọ le dinku eewu eeyan ti o ni HIV lati ibalopọ nipasẹ. Ojoojumọ PrEP dinku eewu gbigbe nipasẹ diẹ sii ju 74 ogorun fun awọn eniyan ti o lo awọn oogun abẹrẹ.

Ti a ko ba mu PrEP lojoojumọ ati nigbagbogbo, o munadoko pupọ. , gẹgẹ bi iwadi PROUD, ti mu asopọ pọ si laarin ifaramọ si PrEP ati ipa rẹ.

Awọn oludije to dara julọ fun PrEP

Ẹnikẹni ti o ngbero lati ni ibalopọ pẹlu alabaṣiṣẹpọ to ni kokoro HIV le fẹ lati ronu bibeere olupese ilera kan nipa PrEP. PrEP tun le ni anfani fun awọn eniyan ti o ni ibalopọ laisi awọn kondomu ati:

• maṣe mọ ipo HIV ti awọn alabaṣepọ wọn
• ni awọn alabaṣiṣẹpọ pẹlu ifosiwewe eewu ti o mọ fun HIV

Gbigba PrEP

Ọpọlọpọ awọn eto iṣeduro ilera bo PrEP ni bayi, ati paapaa diẹ sii lẹhin igbimọ ti a ṣe iṣeduro fun gbogbo awọn ẹni-kọọkan pẹlu awọn ifosiwewe eewu ti o mọ fun HIV. Kan si olupese iṣeduro ilera rẹ fun alaye diẹ sii.

Diẹ ninu eniyan le tun ni ẹtọ fun eto iranlọwọ iranlọwọ oogun ti a ṣakoso nipasẹ Gilead, olupese ti Truvada ati Descovy.

Awọn ilana miiran wo le ṣe idiwọ gbigbe HIV?

Ṣaaju ki o to ni ibalopọ laisi awọn kondomu, o dara julọ lati ṣe idanwo fun HIV ati awọn STI miiran. Gbiyanju lati beere lọwọ awọn alabaṣepọ ti wọn ba ti ni idanwo laipẹ.

Ti ọmọ ẹgbẹ tọkọtaya kan ba ti ni idanwo rere fun HIV tabi STI miiran, gbigba itọju yoo ṣe iranlọwọ idiwọ gbigbe. Wọn tun le beere lọwọ olupese ilera wọn fun awọn imọran lori bii o ṣe le dinku eewu gbigbe.

Kondomu

Awọn kondomu le ṣe iranlọwọ lati da gbigbe ti HIV ati ọpọlọpọ awọn STI miiran duro. Wọn munadoko julọ nigba lilo ni gbogbo igba ti eniyan ba ni ibalopọ. O tun ṣe pataki lati lo wọn ni ibamu si awọn itọsọna package ati danu pari, lo, tabi awọn kondomu ti o ya.

Itọju ailera aarun idapọpọ pẹlu PrEP

Ti eniyan ba wa ninu ibasepọ ipo-apọpọ kanṣoṣo, olupese iṣẹ ilera wọn yoo ṣe iwuri fun wọn ati alabaṣiṣẹpọ wọn lati darapọ awọn kondomu pẹlu itọju aarun aarun ayọkẹlẹ. Ijọpọ yii ṣe iranlọwọ lati dinku eewu gbigbe HIV.

Ti alabaṣiṣẹpọ ti o ni kokoro HIV ni iwuwo gbogun ti eewu, alabaṣiṣẹpọ laisi HIV le lo PrEP lati ṣe idiwọ gbigba HIV.

Ro pe beere lọwọ olupese ilera kan fun alaye diẹ sii nipa PrEP ati awọn ilana idena miiran.

Njẹ tọkọtaya alapọpọ le ni awọn ọmọde?

Ṣeun si awọn ilọsiwaju ninu imọ-jinlẹ iṣoogun, ọpọlọpọ awọn aṣayan wa fun awọn tọkọtaya ipo alapọpo ti o fẹ lati ni awọn ọmọde.

Arun Kogboogun Eedialaye iwuri fun awọn tọkọtaya ipo adalu lati wa ijumọsọrọ amoye ṣaaju igbiyanju lati loyun. Olupese ilera kan le sọ fun wọn nipa awọn aṣayan wọn fun ero inu ilera ati ifijiṣẹ.

Ti ọmọ ẹgbẹ obinrin cisgender kan ti ibatan ipo-adalu ba ni HIV, Arun Kogboogun Eedialaye ṣe iṣeduro lilo iranlowo iranlọwọ lati gbiyanju lati loyun. Ọna yii jẹ eewu kekere ti gbigbe HIV nigbati a bawe si ibalopọ ti aṣa laisi awọn kondomu.

Ti ọmọ ẹgbẹ ọkunrin cisgender kan ti ibatan ipo-adalu ba ni HIV, Arun Kogboogun Eedialaye ṣe imọran lilo sperm lati olufunni ti ko ni kokoro HIV lati loyun. Ti eyi ko ba jẹ aṣayan, awọn ọkunrin le ni “wẹ” wọn ṣe “wẹ” ninu yàrá kan lati yọ HIV kuro.

Sibẹsibẹ, Arun Kogboogun Eedialaye ṣe akiyesi pe ilana yii ko tii jẹrisi doko patapata. O tun gbowolori, ni gbogbogbo idiyele ọgọrun ọgọrun dọla.

Njẹ tọkọtaya alapọpọ le gbiyanju idanimọ ti ara?

Nitori pe o kan ibalopọ laisi awọn kondomu, ero inu eniyan le fi awọn eniyan laisi HIV sinu eewu lati gba a. Sibẹsibẹ, awọn igbesẹ wa ti tọkọtaya le ṣe lati dinku eewu gbigbe.

Ṣaaju ki o to gbidanwo lati loyun, Eedialaye daba pe alabaṣiṣẹpọ ti o ni kokoro HIV gbiyanju lati tẹ ẹrù gbogun ti wọn mọlẹ bi o ti ṣeeṣe.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, wọn le ni anfani lati lo itọju ailera aarun ayọkẹlẹ lati ṣaṣeyọri ati ṣetọju ẹrù gbogun ti a ko le rii. Ti wọn ko ba le ṣe bẹ, alabaṣepọ wọn le gbiyanju PrEP.

Arun Kogboogun Eedialaye tun gba awọn tọkọtaya adalu ni imọran lati ṣe idinwo ibalopọ laisi awọn kondomu si awọn akoko ti irọyin giga. Irọyin tente oke le waye ni awọn ọjọ 2 si 3 ṣaaju iṣọn-ara ati ni ọjọ ẹyin. Lilo awọn kondomu fun iyoku oṣu le ṣe iranlọwọ dinku eewu gbigbe HIV.

Njẹ HIV le gbejade lakoko oyun?

O ṣee ṣe fun awọn aboyun ti o ni HIV lati gbejade nipasẹ ẹjẹ ati wara ọmu. Ṣiṣe awọn iṣọra kan le dinku eewu naa.

Lati dinku eewu gbigbe HIV lakoko oyun, Arun Kogboogun Eedialaye gba awọn iya ti o nireti niyanju si:

• faragba itọju ailera fun ṣaaju, lakoko, ati lẹhin ero, oyun, ati ifijiṣẹ
• gba lati jẹ ki a tọju ọmọ wọn pẹlu awọn oogun alatako-arun fun ọsẹ 4 si 6 lẹhin ibimọ
• yago fun fifun ọmọ ki o lo agbekalẹ ọmọ dipo
• sọrọ si awọn olupese ilera wọn nipa awọn anfani ti o ṣeeṣe fun ifijiṣẹ aboyun, eyiti a ṣe iṣeduro ni akọkọ fun awọn obinrin ti o ni iwọn giga tabi aimọ awọn ipele HIV

Arun Kogboogun Eedialaye ṣe akiyesi pe, ti obinrin kan ati ọmọ rẹ ba mu awọn oogun HIV wọn bi a ti paṣẹ rẹ, o le dinku eewu ọmọ ti kiko HIV nipa iya wọn si ipin 1 tabi kere si.

Kini oju-iwoye fun awọn eniyan ti o ni kokoro HIV loni?

Awọn aṣayan itọju ti jẹ ki o ṣeeṣe fun ọpọlọpọ lati gbe gigun ati awọn igbesi aye ilera pẹlu HIV. Awọn ilọsiwaju iṣoogun pataki ti tun ti ṣe ni aaye ti idena HIV, eyiti o ti mu awọn aye pọ si fun awọn tọkọtaya ipo adalu.

Pẹlupẹlu, ti dagbasoke awọn orisun eto-ẹkọ lati ṣe iranlọwọ lati koju awọn erokero ati awọn ihuwasi iyatọ nipa awọn eniyan ti o ni kokoro HIV. Lakoko ti o nilo lati ṣe iṣẹ diẹ sii, iwadi ti a tẹjade ni Iwe akọọlẹ ti International AIDS Society fihan pe ilọsiwaju ti nlọ.

Ṣaaju ki o to ni ibalopọ pẹlu ẹnikan ti o ni ipo HIV miiran, ronu ṣiṣe ipinnu lati pade pẹlu olupese ilera kan. Wọn le ṣe iranlọwọ lati gbero ero lati yago fun gbigbe kaakiri HIV.

Ọpọlọpọ awọn tọkọtaya ipo alapọpo ni awọn ibatan ibalopọ itẹlọrun ati paapaa loyun awọn ọmọde laisi ibakcdun pe alabaṣepọ laisi HIV yoo ṣe akoso ọlọjẹ naa.