Ohun gbogbo ti O Nilo Lati Mọ Nipa Iṣẹ abẹ Oju LASIK

Akoonu

• Kini iṣẹ abẹ oju LASIK?
• Kini itan-akọọlẹ ti iṣẹ abẹ oju LASIK?
• Bawo ni o ṣe mura silẹ fun LASIK?
• Tani o yẹ fun LASIK (ati tani ko ṣe)?
• Kini imularada bi lẹhin iṣẹ abẹ oju LASIK?
• Atunwo fun

O ti fẹrẹ to ewadun meji lati igba ti Ile -iṣẹ Ounje ati Oògùn (FDA) fọwọsi iṣẹ abẹ oju LASIK. Lati igbanna, o fẹrẹ to miliọnu eniyan 10 ti lo anfani ti iṣẹ-abẹ-didasilẹ iran. Sibẹsibẹ, ọpọlọpọ awọn miiran bẹru lati lọ labẹ ọbẹ-ati awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju ti ilana iwosan.

"LASIK jẹ iṣẹ-abẹ ti o tọ taara. Mo ni o ṣe ara mi ni fere 20 ọdun sẹyin, ati pe Mo ti ṣiṣẹ fun ọpọlọpọ awọn ọmọ ẹgbẹ ẹbi, pẹlu arakunrin mi, "Karl Stonecipher, MD, ẹlẹgbẹ ile-iwosan ti ophthalmology ni University of North Carolina ati iṣoogun sọ. oludari fun Awọn ile-iṣẹ Oju Laser TLC ni Greensboro, NC.

O le dabi ẹni pe o jẹ ọlọrun, ṣugbọn ṣaaju ki o to fi awọn olupa rẹ sinu ilana, kẹkọọ itọsọna ṣiṣi oju si LASIK.

Kini iṣẹ abẹ oju LASIK?

Bani o ti gbára awọn gilaasi tabi awọn olubasọrọ lati ri ndinku? (Tabi ko fẹ ṣe aibalẹ nipa nini olubasọrọ kan ti o wa ni oju rẹ fun ọdun 28?)

"LASIK, tabi 'iranlọwọ-lesa ni ipo keratomileusis,' 'jẹ iṣẹ abẹ oju laser ti a ṣe ni igbagbogbo lati ṣe itọju aifọwọyi, imọ-jinlẹ, ati astigmatism," ni Samuel D. Pierce, OD, Alakoso lọwọlọwọ ti Ẹgbẹ Optometric Association (AOA) ati dokita adaṣe ti optometry ni Trussville, AL. Lẹhin-abẹ-abẹ, ọpọlọpọ eniyan ti o ti gba iṣẹ abẹ oju LASIK yanju sinu iran 20/40 (ipele ti ọpọlọpọ awọn ipinlẹ nilo fun wiwakọ laisi awọn lẹnsi atunṣe) tabi dara julọ, o sọ.

Iṣẹ abẹ oju LASIK jẹ ilana apakan meji, Dokita Stonecipher ṣalaye.

1. Dọkita abẹ naa ge gbigbọn kekere kan kuro ni ipele oke ti cornea (ibora ti o han gbangba ti o wa ni iwaju oju ti o tan ina bi o ti wọ inu oju).

2. Dọkita abẹ naa ṣe atunṣe cornea pẹlu lesa (ki ina ti nwọle si oju wa ni idojukọ deede si retina fun iran kongẹ diẹ sii).

   
   

Lakoko ti o le wa ni ile -iṣẹ fun wakati kan tabi bẹẹ, iwọ yoo wa lori tabili iṣẹ nikan fun iṣẹju 15, Dokita Pierce sọ. "LASIK ti ṣe pẹlu anesitetiki ti agbegbe ati ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ yoo fun oluranlowo ẹnu lati sinmi alaisan naa paapaa." (Itumo, bẹẹni, o ti ji, ṣugbọn iwọ kii yoo ni rilara eyikeyi ti slicing ati lasering yii.)

Awọn lasers ti a lo ni LASIK jẹ iyalẹnu iyalẹnu, ati lo imọ -ẹrọ ipasẹ kanna NASA nlo lati ṣe awọn ibi iduro ni Ibusọ Space International, ni Eric Donnenfeld, MD, olukọ ile -iwosan ti ophthalmology ni Ile -ẹkọ giga New York ati alabaṣiṣẹpọ oludasile ti Awọn alamọran Ophthalmic ti Long Island ni Ọgbà City, NY.

“Imọ -ẹrọ to ti ni ilọsiwaju ṣe aabo awọn alaisan lati ipalara ati idaniloju pe ilana naa lọ ni ibamu si ero,” Dokita Donnenfeld sọ. Ko si iṣẹ abẹ ti o munadoko 100 ogorun, ṣugbọn awọn iṣiro fihan pe 95 ogorun si 98.8 ida ọgọrun ti awọn alaisan ni inu -didùn pẹlu awọn abajade.

"Mẹfa si 10 ogorun awọn alaisan le nilo ilana afikun, nigbagbogbo ti a npe ni imudara. Awọn alaisan ti n reti iranwo pipe laisi awọn gilaasi tabi awọn olubasọrọ le jẹ ibanuje, "Dokita Pierce sọ. (PS. Njẹ o mọ pe o tun le jẹun fun ilera oju to dara julọ?)

Kini itan-akọọlẹ ti iṣẹ abẹ oju LASIK?

"Radial keratotomy, ilana kan ti o kan ṣiṣe awọn iṣiro radial kekere ni cornea, di olokiki ni awọn ọdun 1980 gẹgẹbi ọna lati ṣe atunṣe isunmọ," Inna Ozerov, MD, ophthalmologist ni Miami Eye Institute ni Hollywood, FL sọ.

Ni kete ti a ṣe agbekalẹ Laser Kremer Excimer ni 1988 bi ohun elo fun awọn idi ẹda (kii ṣe awọn kọnputa nikan), ilọsiwaju iṣẹ abẹ oju ti yara soke. Iwe-aṣẹ LASIK akọkọ ni a funni ni ọdun 1989. Ati nipasẹ 1994, ọpọlọpọ awọn oniṣẹ abẹ n ṣe LASIK gẹgẹbi “ilana aami-pipa,” ni ibamu si Dokita Stonecipher, tabi ṣiṣe ilana ṣaaju ifọwọsi osise.

"Ni ọdun 2001, 'Ladeless' LASIK tabi IntraLase ni a fọwọsi. Ninu ilana yii, a lo ina ina-ina ni aaye microblade lati ṣẹda gbigbọn, "Dokita Ozerov sọ. Lakoko ti LASIK ibile jẹ yiyara diẹ, LASIK alaiṣẹ ni gbogbogbo ṣe agbejade awọn ideri igun ti o ni ibamu diẹ sii. Awọn anfani ati awọn konsi wa si awọn mejeeji, ati awọn dokita yan aṣayan ti o dara julọ lori ipilẹ alaisan-nipasẹ-alaisan.

Bawo ni o ṣe mura silẹ fun LASIK?

Ni akọkọ, mura apamọwọ rẹ: Iwọn apapọ fun LASIK ni AMẸRIKA ni ọdun 2017 jẹ $2,088 fun oju, ni ibamu si ijabọ nipasẹ Gbogbo Nipa Iran. Lẹhinna, gba awujọ ati ṣe ayẹwo.

"Sọrọ si dokita oju rẹ ki o ba awọn ọrẹ rẹ sọrọ. Milionu eniyan ti ni LASIK, nitorina o le gbọ awọn iriri ti ara ẹni, "ni Louis Probst, MD, oludari iṣoogun ti orilẹ-ede ati oniṣẹ abẹ kan fun TLC Laser Eye Centers kọja Midwest. "Maṣe lọ si ile -iṣẹ lesa ti ko gbowolori. O ni oju kan nikan, nitorinaa ṣe iwadii rẹ nipa awọn ile -iṣẹ ti o dara julọ pẹlu awọn dokita to dara julọ."

Dokita Pierce sọ awọn itara yẹn: “Awọn alaisan yẹ ki o ṣọra fun awọn ti o ṣe ileri tabi ṣe idaniloju abajade pipe tabi ti o funni ni awọn idiyele idunadura pẹlu kekere tabi ko si ijiroro ti itọju atẹle tabi awọn ipa ẹgbẹ ti o pọju.”

Ti o ba de dokita kan ti o pinnu lati lọ siwaju, ṣiṣe ayẹwo jẹ pataki lati rii boya o ni idi iṣoogun eyikeyi lati foju LASIK, Dokita Stonecipher sọ.

“A n lo imọ-ẹrọ imọ-jinlẹ jinlẹ ati oye atọwọda ni ophthalmology si iboju ti o dara julọ fun awọn ọran ocular ti o le ṣe awọn abajade didara ti ko dara pẹlu atunṣe iran lesa-ati pe o ti rii awọn abajade iyalẹnu,” o tẹsiwaju.

Ni irọlẹ ṣaaju iṣẹ abẹ, ṣe ifọkansi lati ni alẹ oorun ti o dara ki o yago fun ọti tabi awọn oogun eyikeyi ti o le gbẹ oju rẹ. Dọkita rẹ yẹ ki o ṣalaye boya ati bii o ṣe nilo lati tweak eyikeyi oogun ati lilo lẹnsi olubasọrọ ti o yori si LASIK. (Ti o jọmọ: Ohun ti O Nilo Lati Mọ Nipa Igara Oju Digital)

Tani o yẹ fun LASIK (ati tani ko ṣe)?

"Awọn oludije LASIK nilo lati ni oju ilera ati sisanra corneal deede ati awọn ọlọjẹ," Dokita Probst sọ. Iṣẹ abẹ naa jẹ aṣayan nla fun ọpọlọpọ pẹlu myopia [nearsightedness], astigmatism [ohun ti ko dara ni oju], ati hyperopia [imọ -jinna], o sọ. "Nipa 80 ogorun eniyan jẹ awọn oludije to dara."

Ti o ba ti ni awọn olubasọrọ ti o ni okun sii tabi awọn gilaasi ni ọdun kọọkan, o le ni lati duro: Iwe ilana oogun rẹ nilo lati duro ni deede fun o kere ju ọdun meji ṣaaju iṣaaju LASIK, ni afikun Dokita Donnenfeld.

O le fẹ yago fun iṣẹ abẹ oju LASIK ti o ba ni itan -akọọlẹ eyikeyi ninu awọn ipo wọnyi, ni ibamu si Dr. Ozerov ati Donnenfeld:

• Awọn àkóràn igun -ara
• Awọn aleebu igun
• Iwontunwonsi si àìdá oju gbẹ
• Keratoconus (arun aisedeedee kan ti o fa tinrin ilosiwaju ti igun)
• Awọn aarun autoimmune kan (bii lupus tabi arthritis rheumatoid)

“AOA ṣeduro pe awọn oludije fun LASIK jẹ ọdun 18 tabi agbalagba, ni ilera gbogbogbo ti o dara, pẹlu iran iduroṣinṣin, ati pe ko si awọn ohun ajeji ti cornea tabi oju ita,” ni Dokita Pierce sọ. "Awọn alaisan ti o nifẹ si eyikeyi awọn iyipada corneal yẹ ki o kọkọ ni ayẹwo oju-oju ti o ni kikun nipasẹ dokita ti optometry lati ṣe ayẹwo ilera oju wọn ati pinnu awọn aini iran wọn." (Yoo, ṣe o mọ pe o nilo lati lo oju rẹ paapaa?)

Kini imularada bi lẹhin iṣẹ abẹ oju LASIK?

"Imularada LASIK jẹ iyalenu yara," Dokita Probst sọ. "O ni itunu ati riran daradara ni wakati mẹrin lẹhin ilana naa. O nilo lati ṣọra pẹlu oju rẹ fun ọsẹ kan ki wọn le wosan daradara."

Lakoko ti diẹ ninu aibalẹ jẹ deede lakoko awọn wakati 24 akọkọ (paapaa lakoko marun akọkọ lẹhin-LASIK), o le nigbagbogbo ni iṣakoso pẹlu awọn ilọkuro irora-itaja, ni Dokita Donnenfeld sọ. Ni afikun, awọn lubricating oju sil drops le ṣe iranlọwọ lati jẹ ki oju rẹ ni itunu, ṣe idiwọ ikolu, ati igbelaruge iwosan. Gbero lati lọ kuro fun ọjọ iṣẹ -abẹ rẹ ati ọjọ lẹhin isinmi.

Iṣẹ abẹ naa nilo igbagbogbo pẹlu dokita rẹ nipa awọn wakati 24 lẹhin ilana naa. Lẹhinna, o ṣee ṣe ki o gba ina alawọ ewe lati pada si awọn iṣẹ ojoojumọ deede. Oun yoo ṣe iṣeto awọn abẹwo atẹle ni ọsẹ kan, oṣu kan, oṣu mẹta, oṣu mẹfa, ati ọdun kan lẹhin iṣẹ abẹ.

"Lẹhin ọjọ akọkọ tabi diẹ ẹ sii, awọn alaisan le ni diẹ ninu awọn ipa ẹgbẹ igba diẹ gẹgẹbi apakan ti ilana imularada, pẹlu awọn halos ni ayika oju rẹ ni alẹ, yiya oju, awọn ipenpeju puffy, ati ifamọ si imọlẹ. Iwọnyi yẹ ki gbogbo dinku laarin ọsẹ kan, ṣugbọn akoko iwosan le ṣiṣe ni oṣu mẹta si oṣu mẹfa, lakoko eyiti awọn alaisan ni awọn ipinnu lati pade atẹle diẹ ki dokita wọn le ṣe atẹle ilọsiwaju wọn,” Dokita Donnenfeld sọ.

O tun le ti gbọ nipa ipa ẹgbẹ diẹ ti o ṣọwọn ati idẹruba ti iṣẹ abẹ oju LASIK, bii nigba ti 35-ọdun-atijọ Detroit meteorologist Jessica Starr ku nipa igbẹmi ara ẹni lakoko ti o bọsipọ lati ilana naa. O ni LASIK ni oṣu diẹ sẹyin ati pe o ti gba pe oun “ngbiyanju diẹ diẹ” lẹhinna. Igbẹmi ara ẹni Starr kii ṣe ọkan nikan ti o ti beere bi ipa ti o ṣee ṣe ti LASIK; sibẹsibẹ, ko ṣe kedere idi tabi ti LASIK ba ṣe ipa ninu eyikeyi awọn iku wọnyi. Ijakadi pẹlu irora tabi awọn iṣoro iran lẹhin ilana naa (tabi eyikeyi ilana invasive, fun ọran naa) le jẹ aibalẹ. Pupọ awọn dokita tọka si nọmba nla ti awọn ilana aṣeyọri bi idi kan lati ma ṣe aibalẹ nipa eyikeyi ninu awọn ọran ti o ya sọtọ ati ohun aramada wọnyi.

Dokita Ozerov sọ pe “Igbẹmi ara ẹni jẹ ọran ilera ọpọlọ ti o nira, ati pe fun awọn oniroyin iroyin lati so LASIK taara si igbẹmi ara ẹni jẹ aibikita, o si lewu ni otitọ,” ni Dokita Ozerov sọ. "Awọn alaisan yẹ ki o ni itunu lati pada si oniṣẹ abẹ wọn ti wọn ba ni iriri iṣoro pẹlu imularada wọn. Irohin ti o dara julọ ni pe ọpọlọpọ awọn alaisan yoo bọsipọ ati pe yoo ni abajade aṣeyọri."

Atunwo fun