Sarcoidosis

Sarcoidosis jẹ arun kan ninu eyiti iredodo nwaye ninu awọn apa iṣan, ẹdọforo, ẹdọ, oju, awọ ara, ati / tabi awọn awọ ara miiran.

Idi pataki ti sarcoidosis jẹ aimọ. Ohun ti a mọ ni pe nigba ti eniyan ba ni arun naa, awọn iṣupọ kekere ti àsopọ ajeji (granulomas) dagba ninu awọn ara kan ti ara. Granulomas jẹ awọn iṣupọ ti awọn sẹẹli ajesara.

Arun le ni ipa fere eyikeyi eto ara. O wọpọ julọ ni ipa awọn ẹdọforo.

Awọn onisegun ro pe nini awọn jiini kan jẹ ki o ṣeeṣe fun eniyan lati ni idagbasoke sarcoidosis. Awọn ohun ti o le fa arun naa pẹlu awọn akoran pẹlu kokoro-arun tabi awọn ọlọjẹ. Kan si eruku tabi awọn kẹmika le tun jẹ awọn okunfa.

Arun naa wọpọ julọ ni awọn ara ilu Afirika ati awọn eniyan funfun ti ilẹ-iní Scandinavia. Ọpọlọpọ awọn obinrin ju awọn ọkunrin lọ ni arun na.

Arun naa nigbagbogbo bẹrẹ laarin awọn ọdun 20 ati 40. Sarcoidosis jẹ toje ninu awọn ọmọde.

Eniyan ti o ni ibatan ibatan ẹjẹ ti o ni sarcoidosis jẹ fere awọn akoko 5 bi o ṣe le ṣe idagbasoke ipo naa.

Ko le si awọn aami aisan. Nigbati awọn aami aiṣan ba waye, wọn le fa fere eyikeyi apakan ara tabi eto ara.

Fere gbogbo eniyan ti o ni ipa nipasẹ sarcoidosis ni ẹdọfóró tabi awọn aami aisan àyà:

• Aiya irora (julọ nigbagbogbo lẹhin egungun ọmu)
• Gbẹ Ikọaláìdúró
• Kikuru ìmí
• Ikọaláìdúró ẹjẹ (toje, ṣugbọn to ṣe pataki)
  

Awọn aami aisan ti ibanujẹ gbogbogbo le pẹlu:

• Rirẹ
• Ibà
• Apapọ apapọ tabi irora (arthralgia)
• Pipadanu iwuwo

Awọn aami aisan awọ le ni:

• Irun ori
• Dide, pupa, ọgbẹ awọ ara ti o nira (erythema nodosum), o fẹrẹ to nigbagbogbo ni apa iwaju awọn ẹsẹ isalẹ
• Sisu
• Awọn aleebu ti o dide tabi ti iredodo

Awọn aami aiṣan aifọkanbalẹ le pẹlu:

• Orififo
• Awọn ijagba
• Ailera ni ẹgbẹ kan ti oju

Awọn aami aisan oju le pẹlu:

• Sisun
• Isun jade lati oju
• Awọn oju gbigbẹ
• Nyún
• Irora
• Isonu iran

Awọn aami aisan miiran ti aisan yii le pẹlu:

• Gbẹ ẹnu
• Awọn asise ti o dakẹ, ti ọkan ba wa ninu
• Imu imu
• Wiwu ni apa oke ti ikun
• Ẹdọ ẹdọ
• Wiwu ti awọn ẹsẹ ti o ba ni ọkan ati ẹdọforo
• Aṣa ọkan ajeji ti ọkan ba ni ipa

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan naa.

Awọn idanwo aworan oriṣiriṣi le ṣe iranlọwọ iwadii sarcoidosis:

• Apa x-ray lati rii boya awọn ẹdọforo ba kopa tabi awọn apa lymph ti pọ si
• CT ọlọjẹ ti àyà
• Ayẹwo gallium ẹdọfóró (ṣọwọn ti ṣe ni bayi)
• Awọn idanwo aworan ti ọpọlọ ati ẹdọ
• Echocardiogram tabi MRI ti ọkan

Lati ṣe iwadii ipo yii, a nilo biopsy kan. Biopsy ti ẹdọfóró nipa lilo bronchoscopy ni a maa n ṣe. Biopsies ti awọn ara ara miiran le tun ṣee ṣe.

Awọn idanwo lab wọnyi le ṣee ṣe:

• Awọn ipele kalisiomu (ito, ionized, ẹjẹ)
• CBC
• Immunoelectrophoresis
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ
• Awọn immunoglobulin pipọ
• Irawọ owurọ
• Angiotensin iyipada enzymu (ACE)

Awọn aami aisan Sarcoidosis yoo ma dara nigbagbogbo laisi itọju.

Ti o ba ni awọn oju, ọkan, eto aifọkanbalẹ, tabi ẹdọforo, a maa n kọ awọn corticosteroids nigbagbogbo. Oogun yii le nilo lati mu fun ọdun 1 si 2.

Awọn oogun ti o dinku eto mimu ma nilo nigbakan.

Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn eniyan ti o ni ọkan ti o nira pupọ tabi ibajẹ ẹdọfóró (arun ipele ipari) le nilo ohun elo ara kan.

Pẹlu sarcoidosis ti o ni ipa lori ọkan, o le nilo lati ni iyipada onina-defibrillator (ICD) lati tọju awọn iṣoro ilu ọkan.

Ọpọlọpọ eniyan ti o ni sarcoidosis ko ni aisan nla, ati pe wọn dara laisi itọju. Titi di idaji gbogbo eniyan ti o ni arun na ni o dara ni ọdun mẹta laisi itọju. Awọn eniyan ti ẹdọforo wọn kan le dagbasoke ibajẹ ẹdọfóró.

Iwoye iye iku lati sarcoidosis jẹ kere ju 5%. Awọn okunfa ti iku pẹlu:

• Ẹjẹ lati ẹya ara ẹdọfóró
• Ibajẹ ọkan, ti o yori si ikuna ọkan ati awọn rhythmu ọkan ti ko ni deede
• Ẹdọ inu ẹdọforo (fibrosis ẹdọforo)

Sarcoidosis le ja si awọn iṣoro ilera wọnyi:

• Awọn akoran ẹdọfóró Fungal (aspergillosis)
• Glaucoma ati ifọju lati uveitis (toje)
• Awọn okuta kidinrin lati awọn ipele kalisiomu giga ninu ẹjẹ tabi ito
• Osteoporosis ati awọn ilolu miiran ti gbigbe awọn corticosteroids fun awọn akoko pipẹ
• Iwọn ẹjẹ giga ninu awọn iṣọn ti ẹdọforo (haipatensonu ẹdọforo)

Pe olupese rẹ ni kiakia ti o ba ni:

• Iṣoro mimi
• Aigbagbe aiya
• Awọn ayipada iran
• Awọn aami aisan miiran ti rudurudu yii

• Aarun ẹdọforo Interstitial - awọn agbalagba - yosita

• Sarcoid, ipele I - ray-àyà
• Sarcoid, ipele II - egungun x-ray
• Sarcoid, ipele IV - egungun x-ray
• Sarcoid - isunmọ-ti awọn egbo ara
• Erythema nodosum ti o ni nkan ṣe pẹlu sarcoidosis
• Sarcoidosis - isunmọtosi
• Sarcoidosis lori igunwo
• Sarcoidosis lori imu ati iwaju
• Eto atẹgun

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 89.

Judson MA, Morgenthau AS, Baughman RP. Sarcoidosis. Ni: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, awọn eds. Iwe-ọrọ Murray ati Nadel ti Oogun atẹgun. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 66.

Soto-Gomez N, Peters JI, Nambiar AM. Ayẹwo ati iṣakoso sarcoidosis. Am Fam Onisegun. 2016; 93 (10): 840-848. PMID: 27175719 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27175719.