Aarun awọ

Aarun awọ jẹ akàn ti o bẹrẹ ni ifun nla (oluṣafihan) tabi atẹgun (ipari ti oluṣafihan).

Awọn oriṣi aarun miiran le ni ipa lori oluṣafihan. Iwọnyi pẹlu lymphoma, awọn èèmọ carcinoid, melanoma, ati sarcomas. Iwọnyi jẹ toje. Ninu nkan yii, aarun aarun ifun titobi tọka si aarun awọ nikan.

Ni Orilẹ Amẹrika, aarun awọ jẹ ọkan ninu awọn idi pataki ti iku nitori akàn. Idanimọ ibẹrẹ le nigbagbogbo ja si imularada pipe.

Fere gbogbo awọn aarun oluṣayan bẹrẹ ni awọ ti oluṣafihan ati atunse. Nigbati awọn dokita ba sọrọ nipa aarun awọ, eyi jẹ igbagbogbo ohun ti wọn n sọrọ.

Ko si ohun kan ti o fa aarun akàn. O fẹrẹ to gbogbo awọn aarun inu oluṣayan bẹrẹ bi awọn polyps ti ko ni nkan (ti ko lewu), eyiti o dagbasoke di alakan laiyara

O ni eewu ti o ga julọ fun aarun akun inu ti o ba jẹ pe:

• Ti dagba ju 50 lọ
• Ṣe Amẹrika Amẹrika tabi ti idile ila-oorun Yuroopu
• Je pupa pupọ tabi awọn ounjẹ ti a ṣiṣẹ
• Ni awọn polyps ti iṣọn-awọ
• Ni arun ifun inu iredodo (arun Crohn tabi ọgbẹ ọgbẹ)
• Ni itan-akọọlẹ idile ti akàn alakan

Diẹ ninu awọn aisan ti a jogun tun mu eewu ti idagbasoke akàn aarun inu. Ọkan ninu wọpọ julọ ni a pe ni aarun Lynch.

Ohun ti o jẹ le ṣe ipa ninu nini akàn alakan. Aarun akàn le ni asopọ si ọra ti o ga, ounjẹ ti okun-kekere ati si gbigbe giga ti ẹran pupa. Diẹ ninu awọn ijinlẹ ti rii pe eewu ko silẹ ti o ba yipada si ounjẹ ti o ni okun giga, nitorinaa ọna asopọ yii ko tii ṣalaye.

Siga siga ati mimu oti jẹ awọn ifosiwewe eewu miiran fun aarun awọ.

Ọpọlọpọ awọn ọran ti aarun oluṣafihan ko ni awọn aami aisan. Ti awọn aami aisan ba wa, atẹle le ṣe afihan akàn ifun:

• Inu ikun ati irẹlẹ inu ikun isalẹ
• Ẹjẹ ninu otita
• Igbuuru, àìrígbẹyà, tabi iyipada miiran ninu awọn ihuwasi ifun
• Awọn abọ dín
• Pipadanu iwuwo laisi idi ti a mọ

Nipasẹ awọn idanwo iwadii, a le rii aarun akun inu ṣaaju ki awọn aami aisan dagbasoke. Eyi ni igba ti aarun jẹ ọlọra-ara julọ.

Dokita rẹ yoo ṣe idanwo ti ara ati tẹ lori agbegbe ikun rẹ. Idanwo ti ara ṣe ṣọwọn fihan awọn iṣoro eyikeyi, botilẹjẹpe dokita le ni rilara odidi kan (ibi-) ninu ikun. Idanwo atunyẹwo le ṣe afihan ibi-nla kan ninu awọn eniyan ti o ni aarun aarẹ, ṣugbọn kii ṣe aarun aarun.

Idanwo ẹjẹ aburu (FOBT) le ṣe awari iwọn kekere ti ẹjẹ ninu otita. Eyi le daba aarun akàn. Sigmoidoscopy kan, tabi o ṣee ṣe diẹ sii, colonoscopy, yoo ṣee ṣe lati ṣe akojopo idi ti ẹjẹ ninu igbẹ rẹ.

Apapọ colonoscopy nikan ni o le wo gbogbo oluṣafihan. Eyi ni idanwo ayẹwo ti o dara julọ fun aarun alakan.

Awọn idanwo ẹjẹ le ṣee ṣe fun awọn ti a ni ayẹwo pẹlu aarun awọ, pẹlu:

• Pipin ẹjẹ pipe (CBC) lati ṣayẹwo fun ẹjẹ
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ

Ti o ba ni ayẹwo pẹlu aarun awọ, awọn idanwo diẹ sii ni yoo ṣe lati rii boya aarun naa ti tan. Eyi ni a pe ni siseto. A le lo awọn ọlọjẹ CT tabi MRI ti ikun, agbegbe ibadi, tabi àyà lati ṣe ipele akàn naa. Nigba miiran, awọn ọlọjẹ PET tun lo.

Awọn ipele ti akàn aarun ni:

• Ipele 0: Aarun pupọ ni kutukutu lori fẹẹrẹ ti inu ti ifun
• Ipele I: Akàn wa ni awọn ipele ti inu ti oluṣafihan
• Ipele II: Akàn ti tan nipasẹ ogiri iṣan ti oluṣafihan
• Ipele III: Akàn ti tan si awọn apa lymph
• Ipele IV: Akàn ti tan si awọn ara miiran ni ita oluṣafihan

Awọn idanwo ẹjẹ lati ṣe awari awọn ami ami tumo, gẹgẹbi antigen carcinoembryonic (CEA) le ṣe iranlọwọ fun dokita lati tẹle ọ lakoko ati lẹhin itọju.

Itọju da lori ọpọlọpọ awọn ohun, pẹlu ipele ti akàn. Awọn itọju le pẹlu:

• Isẹ abẹ lati yọ tumo kuro
• Chemotherapy lati pa awọn sẹẹli alakan
• Itọju rediosi lati run àsopọ alakan
• Itọju ailera ti a fojusi lati tọju akàn lati dagba ati itankale

Iṣẹ abẹ

Ipele 0 akàn oluṣafihan le ni itọju nipasẹ yiyọ tumo kuro nipa lilo colonoscopy. Fun awọn ipele I, II, ati akàn III, iṣẹ-ṣiṣe ti o gbooro sii nilo lati yọ apakan ti oluṣafihan ti o jẹ aarun. Iṣẹ-abẹ yii ni a pe ni iyọkuro ifun titobi (colectomy).

CHEMOTHERAPY

O fẹrẹ jẹ pe gbogbo eniyan ti o ni akàn ọta oluṣọn ipele III gba ẹla itọju lẹhin iṣẹ abẹ fun oṣu mẹta si mẹfa. Eyi ni a pe ni kimoterapi oluranlọwọ. Paapaa botilẹjẹpe a yọ iyọ kuro, a fun ni itọju ẹla lati tọju eyikeyi awọn sẹẹli akàn ti o le wa.

Kemoterapi tun lo lati mu awọn aami aisan dara sii ati gigun iwalaaye ninu awọn eniyan ti o ni akàn ifun titobi ipele IV.

O le gba iru oogun kan tabi apapo awọn oogun.

ÌRIR.

Itọju ailera jẹ igbagbogbo lo fun aarun aarun ayọkẹlẹ.

Fun awọn eniyan ti o ni arun IV ipele ti o ti tan si ẹdọ, itọju ti o tọ si ẹdọ le ṣee lo. Eyi le pẹlu:

• Sisun akàn (imukuro)
• Gbigbe kimoterapi tabi itanna taara sinu ẹdọ
• Didi akàn (cryotherapy)
• Isẹ abẹ

IWỌN NIPA

• Itọju awọn odo ti a fojusi ni lori awọn ibi-afẹde kan pato (awọn molulu) ninu awọn sẹẹli alakan. Awọn ibi-afẹde wọnyi ṣe ipa ninu bii awọn sẹẹli akàn ṣe dagba ati ye. Lilo awọn ibi-afẹde wọnyi, oogun naa mu awọn sẹẹli alakan kuro nitori wọn ko le tan kaakiri. A le fun ni itọju ailera ti a fojusi bi awọn oogun tabi le ṣe itasi sinu iṣọn ara kan.
• O le ni ifọkansi itọju ailera pẹlu iṣẹ abẹ, kimoterapi, tabi itọju eegun.

O le ṣe iyọda wahala ti aisan nipa didapọ mọ ẹgbẹ atilẹyin akàn oluṣafihan. Pinpin pẹlu awọn omiiran ti o ni awọn iriri ti o wọpọ ati awọn iṣoro le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ma lero nikan.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, aarun aarun ifun titobi jẹ itọju nigbati a ba tete mu.

Bi o ṣe ṣe dale da lori ọpọlọpọ awọn nkan, paapaa ipele ti akàn. Nigbati a ba tọju ni ipele ibẹrẹ, ọpọlọpọ awọn eniyan ye ni o kere ju ọdun marun 5 lẹhin ayẹwo. Eyi ni a pe ni oṣuwọn iwalaaye ọdun 5.

Ti aarun akàn ko ba pada wa (tun pada) laarin ọdun marun 5, a ka pe o ti larada. Awọn ipele I, II, ati III awọn aarun ni a kà pe o ṣee ṣe larada. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, aarun kaarun ipele IV ko ṣe akiyesi imularada, botilẹjẹpe awọn imukuro wa.

Awọn ilolu le ni:

• Ìdènà ti oluṣafihan, ti o fa idiwọ ifun
• Akàn ti n pada ni ileto
• Akàn ti ntan si awọn ara miiran tabi awọn ara (metastasis)
• Idagbasoke ti akàn awọ akọkọ jc keji

Pe olupese ilera rẹ ti o ba ni:

• Dudu, awọn apoti ti o jọ oda
• Ẹjẹ lakoko gbigbe ifun
• Yi pada ninu awọn ihuwasi ifun
• Isonu iwuwo ti ko salaye

Aarun akàn le fẹẹrẹ mu nigbagbogbo nipasẹ colonoscopy ni awọn ipele akọkọ ati awọn ipo imularada julọ. O fẹrẹ to gbogbo awọn ọkunrin ati awọn obinrin ti o wa ni ọjọ-ori 50 ati agbalagba yẹ ki o ni iṣayẹwo akàn alakan. Eniyan ti o wa ni eewu ti o ga julọ le nilo iṣayẹwo tẹlẹ.

Ṣiṣayẹwo aarun aarun ifun le nigbagbogbo wa awọn polyps ṣaaju ki wọn di alakan. Yiyọ awọn polyps wọnyi le ṣe idiwọ akàn alakan.

Yiyipada ounjẹ ati igbesi aye rẹ jẹ pataki. Iwadi iṣoogun daba pe awọn ounjẹ kekere ati ọra-okun le ṣe iranlọwọ dinku eewu rẹ fun aarun akun inu.

Aarun awọ; Akàn - oluṣafihan; Aarun akàn; Akàn - rectum; Adenocarcinoma - oluṣafihan; Ifun - adenocarcinoma; Ifun inu ọkan

• Ìtọjú inu - isunjade
• Bland onje
• Yiyipada apo kekere ostomy rẹ
• Ẹrọ ẹla - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Ileostomy ati ọmọ rẹ
• Ileostomy ati ounjẹ rẹ
• Ileostomy - abojuto itọju rẹ
• Ileostomy - yiyipada apo kekere rẹ
• Ileostomy - yosita
• Ileostomy - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Iyọkuro ifun titobi - isunjade
• Ngbe pẹlu ileostomy rẹ
• Itan Pelvic - yosita
• Itọju ailera - awọn ibeere lati beere lọwọ dokita rẹ
• Iyọkuro ifun kekere - yosita
• Lapapọ colectomy tabi proctocolectomy - yosita
• Awọn oriṣi ileostomy

• Barium enema
• Colonoscopy
• Eto jijẹ
• Aarun akàn - x-ray
• Aarun ifun titobi Sigmoid - x-ray
• Ọgbẹ metastasis - ọlọjẹ CT
• Be ti oluṣafihan
• Awọn ipele ti akàn
• Aṣa Colon
• Aarun akàn - Jara
• Awọ awọ - Jara
• Iyọkuro ifun titobi Nla - Jara
• Ifun titobi (oluṣafihan)

Garber JJ, Chung DC. Awọn polyps colonic ati awọn iṣọn-ara polyposis. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 126.

Lawler M, Johnston B, Van Schaeybroeck S, et al. Aarun awọ Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 74.

National akàn Institute. Idena Aarun Awọ Awọ (PDQ) - Ẹya Ọjọgbọn Ilera. www.cancer.gov/types/colorectal/hp/colorectal-prevention-pdq. Imudojuiwọn Feb 28, 2020. Wọle si Okudu 9, 2020.

Nẹtiwọọki Alakan Alakan ti Orilẹ-ede. Awọn Itọsọna Ilana Didaṣe NCCN ni Oncology. Ṣiṣayẹwo aarun awọ. Ẹya 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/colorectal_screening.pdf. Imudojuiwọn ni Oṣu Karun ọjọ 8, 2020. Wọle si Okudu 9, 2020.

Qaseem A, Crandall CJ, Mustafa RA, Hicks LA, Yoo TJ; Igbimọ Awọn Itọsọna Iṣoogun ti Ile-ẹkọ giga ti Awọn Oogun ti Amẹrika. Ṣiṣayẹwo fun aarun awọ ni awọn agbalagba ti o ni ewu asymptomatic: alaye itọnisọna lati Ile-ẹkọ giga ti Awọn Oogun Amẹrika. Ann Akọṣẹ Med. 2019; 171 (9): 643-654. PMID: 31683290 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31683290.

Rex DK, Boland CR, Dominitz JA, et al. Ṣiṣayẹwo aarun awọ-ara: awọn iṣeduro fun awọn oṣoogun ati awọn alaisan lati US Multi-Society Task Force on Canrectal Cancer. Am J Gastroenterol. 2017; 112 (7): 1016-1030. PMID: 28555630 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28555630.