Agbalagba Arun

Arun Agbalagba (ASD) jẹ aisan ti o ṣọwọn ti o fa iba iba, riru, ati irora apapọ. O le ja si arthritis gigun (onibaje).

Arun Agbalagba jẹ ẹya ti o nira ti ọdọ alamọde idiopathic (JIA), eyiti o waye ninu awọn ọmọde. Awọn agbalagba le ni ipo kanna, botilẹjẹpe o wọpọ pupọ. O tun pe ni ibẹrẹ-ibẹrẹ Itọju arun (AOSD).

Kere ju 1 ninu eniyan 100,000 ni idagbasoke ASD ni ọdun kọọkan. O kan awọn obinrin nigbagbogbo ju awọn ọkunrin lọ.

Idi ti agbalagba Ṣi arun jẹ aimọ. Ko si awọn ifosiwewe eewu fun aisan ti a ti mọ.

O fẹrẹ to gbogbo eniyan ti o ni arun naa yoo ni iba, irora apapọ, ọfun ọfun, ati ipara.

• Ibanujẹ apapọ, igbona, ati wiwu wọpọ. Ni ọpọlọpọ igbagbogbo, ọpọlọpọ awọn isẹpo ni o kopa ni akoko kanna. Nigbagbogbo, awọn eniyan ti o ni ipo naa ni lile owurọ ti awọn isẹpo ti o wa fun awọn wakati pupọ.
• Iba naa wa ni iyara lẹẹkan ni ọjọ kan, julọ julọ ni ọsan tabi irọlẹ.
• Sisọ awọ jẹ igbagbogbo awọ-awọ-pupa ati awọ-awọ ati pe o wa pẹlu iba naa.

Awọn aami aisan miiran pẹlu:

• Inu ikun ati wiwu
• Irora nigbati o ba nmi ẹmi jinlẹ (pleurisy)
• Ọgbẹ ọfun
• Awọn apa omi-ara ti swollen (keekeke)
• Pipadanu iwuwo

Ọlọ tabi ẹdọ le di wiwu. Ẹdọ ati igbona ọkan le tun waye.

AOSD le ṣe ayẹwo nikan lẹhin ọpọlọpọ awọn aisan miiran (bii awọn akoran ati aarun) ti ṣakoso. O le nilo ọpọlọpọ awọn idanwo iṣoogun ṣaaju ṣiṣe idanimọ ikẹhin.

Idanwo ti ara le fihan iba, riru, ati arthritis. Olupese ilera naa yoo lo stethoscope lati tẹtisi awọn ayipada ninu ohun ọkan rẹ tabi ẹdọforo.

Awọn idanwo ẹjẹ wọnyi le jẹ iranlọwọ ninu iwadii aisan Agbalagba Ṣi:

• Pipin ẹjẹ pipe (CBC), le fihan nọmba giga ti awọn sẹẹli ẹjẹ funfun (granulocytes) ati dinku nọmba awọn sẹẹli ẹjẹ pupa.
• Amuaradagba C-reactive (CRP), wiwọn ti iredodo, yoo ga ju deede.
• ESR (oṣuwọn sedimentation), iwọn ti iredodo, yoo ga ju deede.
• Ipele Ferritin yoo ga pupọ.
• Ipele Fibrinogen yoo ga.
• Awọn idanwo iṣẹ ẹdọ yoo fihan awọn ipele giga ti AST ati ALT.
• Ifosiwewe Rheumatoid ati idanwo ANA yoo jẹ odi.
• Awọn aṣa ẹjẹ ati awọn ẹkọ ọlọjẹ yoo jẹ odi.

Awọn idanwo miiran le nilo lati ṣayẹwo fun igbona ti awọn isẹpo, àyà, ẹdọ, ati Ọlọ:

• Ikun olutirasandi
• CT ọlọjẹ ti ikun
• Awọn egungun-X ti awọn isẹpo, àyà, tabi agbegbe ikun (ikun)

Idi ti itọju fun agbalagba Ṣi arun ni lati ṣakoso awọn aami aisan ti arthritis. Aspirin ati awọn oogun egboogi-iredodo miiran ti kii ṣe sitẹriọdu (NSAIDs), bii ibuprofen, ni igbagbogbo lo akọkọ.

A le lo Prednisone fun awọn ọran ti o nira pupọ.

Ti arun naa ba nira tabi tẹsiwaju fun igba pipẹ (di onibaje), awọn oogun ti o dinku eto mimu le nilo. Iru awọn oogun pẹlu:

• Methotrexate
• Anakinra (agonist olugba olugba interleukin-1)
• Tocilizumab (oludena interleukin 6)
• Alatako necrosis factor (TNF) antagonists bii etanercept (Enbrel)

Ni ọpọlọpọ eniyan, awọn aami aisan le pada wa ni ọpọlọpọ igba ni ọdun diẹ ti n bọ.

Awọn aami aisan tẹsiwaju fun igba pipẹ (onibaje) ni bii idamẹta eniyan ti o ni arun agba Ṣi agbalagba.

Ọna ti o ṣọwọn ti aisan, ti a pe ni iṣiṣẹ imuṣiṣẹ macrophage, le jẹ àìdá pupọ pẹlu awọn ibà giga, aisan nla ati awọn sẹẹli ẹjẹ kekere. Egungun egungun ni ipa ati pe a nilo biopsy lati ṣe ayẹwo idanimọ.

Awọn ilolu miiran le ni:

• Arthritis ni awọn isẹpo pupọ
• Ẹdọ ẹdọ
• Pericarditis
• Idunnu igbadun
• Ọlọ gbooro

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti agbalagba Ṣi arun.

Ti o ba ti ni ayẹwo tẹlẹ pẹlu ipo naa, o yẹ ki o pe olupese rẹ ti o ba ni Ikọaláìdúró tabi iṣoro mimi.

Ko si idena ti a mọ.

Arun ṣi - agbalagba; Ibẹrẹ-agba ti aisan; AOSD; Aisan Wissler-Fanconi

Alonso ER, Marques AO. Agba-ibẹrẹ si tun arun. Ninu: Hochberg MC, Gravallese EM, Silman AJ, Smolen JS, Weinblatt ME, Weisman MH, eds. Rheumatology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 173.

Gerfaud-Valentin M, Maucort-Boulch D, Gbona A, et al. Ibẹrẹ-agba tun jẹ arun: awọn ifihan, itọju, abajade, ati awọn ifosiwewe asọtẹlẹ ni awọn alaisan 57. Oogun (Baltimore). 2014; 93 (2): 91-99. PMID: 24646465 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/24646465.

Kaneko Y, Kameda H, Ikeda K, et al. Tocilizumab ni awọn alaisan ti o ni itusilẹ arun to tun jẹ agbalagba si itọju glucocorticoid: aifọwọyi, afọju meji, ipo-iṣakoso ibi-iṣakoso III. Ann Rheum Dis. 2018; 77 (12): 1720-1729. PMID: 30279267 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30279267.

Orilẹ-ede Orilẹ-ede fun oju opo wẹẹbu Awọn rudurudu Rare. Awọn arun to ṣọwọn.org. Ibẹrẹ ti agba Tun arun. rarediseases.org/rare-diseases/adult-onset-stills-disease/. Wọle si Oṣu Kẹta Ọjọ 30, 2019.

Ortiz-Sanjuán F, Blanco R, Riancho-Zarrabeitia L, et al. Imudara ti anakinra ni refractory agbalagba-ibẹrẹ Arun ṣi: iwadii oniruru ti awọn alaisan 41 ati atunyẹwo iwe. Oogun (Baltimore). 2015; 94 (39): e1554. PMID: 26426623 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26426623.