Ikun orokun iwaju

Irora orokun iwaju jẹ irora ti o waye ni iwaju ati aarin orokun. O le fa nipasẹ ọpọlọpọ awọn iṣoro oriṣiriṣi, pẹlu:

• Chondromalacia ti patella - rirọ ati didenuko ti àsopọ (kerekere) lori isalẹ ti kneecap (patella)
• Ikunkun olusare - nigbakan ni a npe ni tendinitis patellar
• Aisan iyọkuro ti ita - patella awọn orin diẹ sii si apakan ita ti orokun
• Quadriceps tendinitis - irora ati irẹlẹ ni asomọ tendoni quadriceps si patella
• Patella maltracking - aisedeede ti patella lori orokun
• Patella arthritis - didi kerekere labẹ abẹ kneecap rẹ

Ikunkun rẹ (patella) joko lori iwaju ti apapọ orokun rẹ. Bi o ṣe tẹ tabi ṣe atunse orokun rẹ, isalẹ patella naa gun lori awọn egungun ti o ṣe orokun.

Awọn tendoni ti o lagbara ṣe iranlọwọ lati so orokun si awọn egungun ati awọn isan ti o yi orokun ka. Awọn tendoni wọnyi ni a pe:

• Itọpa patellar (ibiti orokun tẹ si egungun egungun)
• Tendoni quadriceps (nibiti awọn itan itan ti so mọ oke ti kneecap)

Ikun orokun ti iwaju bẹrẹ nigbati ikunkun ko ba gbe daradara ati ki o rubọ si apa isalẹ ti itan itan. Eyi le waye nitori:

• Ikunkunkun wa ni ipo ajeji (ti a tun pe ni titete dara ti isẹpo patellofemoral).
• Ni wiwọ tabi ailera ti awọn isan ni iwaju ati ẹhin itan rẹ.
• O n ṣe iṣẹ ti o pọ julọ ti o fi wahala diẹ sii lori kneecap (bii ṣiṣiṣẹ, n fo tabi yiyi, sikiini, tabi bọọlu afẹsẹgba).
• Awọn isan rẹ ko ni iwontunwonsi ati awọn iṣan ara rẹ le jẹ alailagbara.
• Ẹsẹ ti o wa ninu itan itan ẹsẹ nibiti orokun kneecap ti wa ni deede jẹ aijinile pupọ.
• O ni awọn ẹsẹ fifẹ.

Irora orokun iwaju jẹ wọpọ julọ ni:

• Eniyan ti o ni iwọn apọju
• Awọn eniyan ti o ti ni iyọkuro, egugun, tabi ipalara miiran si kneecap
• Awọn aṣaja, awọn ti n fo, awọn ẹlẹsẹ, awọn kẹkẹ keke, ati awọn oṣere bọọlu afẹsẹgba ti wọn nṣe adaṣe nigbagbogbo
• Awọn ọdọ ati ọdọ ti o ni ilera, nigbagbogbo awọn ọmọbirin

Awọn okunfa miiran ti o le fa ti irora orokun iwaju pẹlu:

• Àgì
• Pipin ti awọ inu ti orokun lakoko gbigbe (ti a pe ni isunmọ synovial tabi iṣọn plica)

Irora orokun iwaju jẹ ṣigọgọ, irora irora ti a maa n ro nigbagbogbo:

• Sile orokun (patella)
• Ni isalẹ orokun
• Lori awọn ẹgbẹ ti kneecap

Aisan kan ti o wọpọ jẹ grating tabi rilara lilọ nigbati orokun ba rọ (nigbati a mu kokosẹ sunmọ si ẹhin itan).

Awọn aami aisan le jẹ akiyesi diẹ sii pẹlu:

• Jin orokun tẹ
• Nlọ si awọn pẹtẹẹsì
• Ṣiṣe isalẹ
• Dide lẹhin ti o joko fun igba diẹ

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Ekun naa le jẹ tutu ati ki o fifun ni irọrun. Pẹlupẹlu, ikunkun ikunkun le ma wa ni ila pipe pẹlu egungun itan (abo).

Nigbati o ba rọ orokun rẹ, o le ni rilara lilọ ni isalẹ kneecap. Titẹ orokun nigba ti orokun n gun jade le jẹ irora.

Olupese rẹ le fẹ ki o ṣe ẹlẹsẹ ẹsẹ kan lati wo aiṣedeede iṣan ati iduroṣinṣin rẹ.

Awọn ina-X jẹ igbagbogbo deede. Sibẹsibẹ, iwoye x-ray pataki kan ti kneecap le fihan awọn ami ti arthritis tabi titẹ.

Awọn iwoye MRI jẹ iwulo nilo.

Isinmi orokun fun igba diẹ ati mu awọn oogun egboogi-iredodo ti kii ṣe sitẹriọdu (NSAIDs) bii ibuprofen, naproxen, tabi aspirin le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda irora.

Awọn ohun miiran ti o le ṣe lati ṣe iyọda irora orokun iwaju pẹlu:

• Yi ọna ti o n ṣe adaṣe pada.
• Kọ ẹkọ awọn adaṣe si okunkun ati na isan quadriceps ati awọn isan hamstring.
• Kọ ẹkọ awọn adaṣe lati mu okun rẹ lagbara.
• Padanu iwuwo (ti o ba jẹ iwọn apọju).
• Lo awọn ifibọ bata pataki ati awọn ẹrọ atilẹyin (orthotics) ti o ba ni awọn ẹsẹ fifẹ.
• Teepu orokun rẹ lati ṣe atunṣe orokunkun.
• Wọ bata to nṣiṣẹ tabi awọn bata ere idaraya.

Laipẹ, iṣẹ abẹ fun irora lẹhin ikunkun nilo. Lakoko iṣẹ-abẹ naa:

• Ẹsẹ keekeeke ti o ti bajẹ le yọ.
• Awọn ayipada le ṣee ṣe si awọn isan lati ṣe iranlọwọ fun kneecap gbigbe diẹ sii ni deede.
• Kneecap le jẹ atunto lati gba laaye iṣipopada apapọ to dara julọ.

Ikun orokun iwaju nigbagbogbo ni ilọsiwaju pẹlu iyipada ninu iṣẹ ṣiṣe, itọju ailera, ati lilo awọn NSAID. Isẹ abẹ ko ni nilo.

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti rudurudu yii.

Aisan Patellofemoral; Chondromalacia patella; Ikunkun olusare; Patinla tendinitis; Ikunkun igbafẹfẹ

• Chondromalacia ti patella
• Awọn olukọ orokun

DeJour D, Saggin PRF, Kuhn VC. Awọn rudurudu ti isẹpo patellofemoral. Ni: Scott WN, ṣatunkọ. Isẹ abẹ & Iṣẹ abẹ Scott ti Knee. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 65.

McCarthyM, McCarty EC, Frank RM. Patellofemoral irora. Ni: Miller MD, Thompson SR, awọn eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 106.

Teitge RA. Awọn rudurudu Patellofemoral: atunse ti yiyi malalignment ti apa isalẹ. Ni: Noyes FR, Barber-Westin SD, awọn eds. Awọn rudurudu Ẹdọ ti Noyes: Isẹ abẹ, Itunṣe, Awọn abajade Iwosan. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 36.