Rhabdomyolysis

Rhabdomyolysis jẹ didenukole ti iṣan ara ti o nyorisi ifasilẹ awọn akoonu inu okun iṣan sinu ẹjẹ. Awọn nkan wọnyi jẹ ipalara si kidinrin ati nigbagbogbo fa ibajẹ kidinrin.

Nigbati iṣan ba ti bajẹ, amuaradagba kan ti a pe ni myoglobin yoo tu silẹ sinu ẹjẹ. Lẹhinna o ti yọ lati ara nipasẹ awọn kidinrin. Myoglobin fọ sinu awọn nkan ti o le ba awọn sẹẹli akọn jẹ.

Rhabdomyolysis le fa nipasẹ ipalara tabi eyikeyi ipo miiran ti o ṣe ibajẹ iṣan iṣan.

Awọn iṣoro ti o le ja si aisan yii pẹlu:

• Ibalokanjẹ tabi fifun awọn ipalara
• Lilo awọn oogun bii kokeni, amphetamines, statins, heroin, tabi PCP
• Awọn arun iṣan iṣan
• Awọn iwọn otutu ti ara
• Ischemia tabi iku ti iṣan ara
• Awọn ipele fosifeti kekere
• Awọn ijagba tabi iwariri iṣan
• Ipa lile, gẹgẹbi ṣiṣe ere-ije tabi calisthenics
• Awọn ilana abẹ gigun
• Igbẹgbẹ pupọ

Awọn aami aisan le pẹlu:

• Omi dudu, pupa, tabi awọ kola
• Idinku ito ito
• Gbogbogbo ailera
• Agbara ara tabi irora (myalgia)
• Irẹlẹ iṣan
• Ailera ti awọn iṣan ti o kan

Awọn aami aisan miiran ti o le waye pẹlu aisan yii:

• Rirẹ
• Apapọ apapọ
• Awọn ijagba
• Ere iwuwo (lairotẹlẹ)

Idanwo ti ara yoo fihan tutu tabi bajẹ awọn iṣan egungun.

Awọn idanwo wọnyi le ṣee ṣe:

• Ipele kinini kinase (CK)
• Omi ara kalisiomu
• Omi ara myoglobin
• Omi ara potasiomu
• Ikun-ara
• Ito myoglobin ito

Arun yii tun le ni ipa awọn abajade ti awọn idanwo wọnyi:

• Awọn isoenzymes CK
• Omi ara creatinine
• Ito creatinine

Iwọ yoo nilo lati ni awọn omi inu ti o ni bicarbonate lati ṣe iranlọwọ lati dena ibajẹ kidinrin. O le nilo lati gba awọn fifa nipasẹ iṣan (IV). Diẹ ninu awọn eniyan le nilo itupalẹ kidinrin.

Olupese ilera rẹ le sọ awọn oogun pẹlu diuretics ati bicarbonate (ti ito ito to ba wa).

Hyperkalemia ati awọn ipele kalisiomu kekere (hypocalcemia) yẹ ki o tọju lẹsẹkẹsẹ. Ikuna kidirin yẹ ki o tun ṣe itọju.

Abajade da lori iye ti ibajẹ iwe. Ikuna ikuna nla waye ni ọpọlọpọ eniyan. Gbigba itọju laipẹ rhabdomyolysis yoo dinku eewu ibajẹ kidinrin titilai.

Awọn eniyan ti o ni awọn ọran ti o ni irọrun le pada si awọn iṣẹ ṣiṣe deede wọn laarin awọn ọsẹ diẹ si oṣu kan. Sibẹsibẹ, diẹ ninu eniyan tẹsiwaju lati ni awọn iṣoro pẹlu rirẹ ati irora iṣan.

Awọn ilolu le ni:

• Negirosisi ọfun nla
• Ikuna kidirin nla
• Awọn aiṣedeede kemikali ipalara ninu ẹjẹ
• Mọnamọna (titẹ ẹjẹ kekere)

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti rhabdomyolysis.

Rhabdomyolysis le yago fun nipasẹ:

• Mimu ọpọlọpọ awọn olomi lẹhin adaṣe lile.
• Yọ awọn aṣọ kuro ni afikun ati fifọ ara rẹ sinu omi tutu ni ọran ti ikọlu ooru.

• Kidirin anatomi

Haseley L, Jefferson JA. Pathophysiology ati etiology ti ipalara kidirin nla. Ni: Feehally J, Floege J, Tonelli M, Johnson RJ, awọn eds. Okeerẹ Clinical Nephrology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 66.

O'Connor FG, Deuster PA. Rhabdomyolysis. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 105.

Parekh R. Rhabdomyolysis. Ni: Odi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, awọn eds. Oogun pajawiri ti Rosen: Awọn Agbekale ati Iwa-iwosan. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 119.