Arun Hemolytic-uremic

Majele ti o dabi Shiga E coli aarun hemolytic-uremic (STEC-HUS) jẹ rudurudu ti o ma nwaye nigbagbogbo julọ nigbati ikolu kan ninu eto ounjẹ n ṣe awọn nkan toro.Awọn nkan wọnyi run awọn sẹẹli pupa pupa ati fa ipalara kidinrin.

Aisan Hemolytic-uremic (HUS) nigbagbogbo nwaye lẹhin ikolu ikun ati inu pẹlu E coli kokoro arun (Escherichia coli O157: H7). Sibẹsibẹ, ipo naa tun ti ni asopọ si awọn akoran miiran nipa ikun, pẹlu shigella ati salmonella. O tun ti sopọ mọ awọn àkóràn nongastrointestinal.

HUS wọpọ julọ ninu awọn ọmọde. O jẹ idi ti o wọpọ julọ ti ikuna kidirin nla ninu awọn ọmọde. Ọpọlọpọ awọn ibesile nla ni a ti sopọ mọ ẹran eran hamburger ti ko dara pẹlu ti doti pẹlu E coli.

E coli le gbejade nipasẹ:

• Kan si lati ọdọ eniyan kan si ekeji
• Gbigba ounjẹ ti ko jinna, gẹgẹbi awọn ọja wara tabi ẹran malu

STEC-HUS ko yẹ ki o dapo pẹlu HUS atypical (aHUS) eyiti kii ṣe ibatan ibatan. O jọra si aisan miiran ti a pe ni purpura thrombocytopenic purpura thrombotic (TTP).

STEC-HUS nigbagbogbo bẹrẹ pẹlu eebi ati gbuuru, eyiti o le jẹ ẹjẹ. Laarin ọsẹ kan, eniyan le di alailagbara ati ibinu. Awọn eniyan ti o ni ipo yii le ito kere ju deede. Iyọ ito le fẹrẹ da duro.

Iparun sẹẹli ẹjẹ pupa nyorisi awọn aami aiṣan ti ẹjẹ.

Awọn aami aiṣan akọkọ:

• Ẹjẹ ninu awọn otita
• Ibinu
• Ibà
• Idaduro
• Ogbe ati gbuuru
• Ailera

Awọn aami aisan nigbamii:

• Fifun
• Imọye dinku
• Igbara ito kekere
• Ko si ito jade
• Pallor
• Awọn ijagba - toje
• Sisọ awọ ti o dabi awọn aami pupa to dara (petechiae)

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara. Eyi le fihan:

• Ẹdọ tabi wiwu wiwu
• Awọn ayipada eto aifọkanbalẹ

Awọn idanwo yàrá yoo fihan awọn ami ti ẹjẹ ẹjẹ hemolytic ati ikuna kidirin nla. Awọn idanwo le pẹlu:

• Awọn idanwo didi ẹjẹ (PT ati PTT)
• Igbimọ ijẹẹmu ti okeerẹ le fihan awọn ipele ti o pọ si ti BUN ati creatinine
• Pipin ẹjẹ pipe (CBC) le ṣe afihan iye sẹẹli ẹjẹ funfun ti o pọ si ati dinku sẹẹli ẹjẹ pupa
• Iwọn platelet maa n dinku
• Itu-ẹjẹ le ṣe afihan ẹjẹ ati amuaradagba ninu ito
• Idanwo amuaradagba ito le fihan iye amuaradagba ninu ito

Awọn idanwo miiran:

• Igbẹ otita le jẹ rere fun iru kan ti E coli kokoro arun tabi kokoro miiran
• Colonoscopy
• Akoko biopsy (ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn)

Itọju le ni:

• Dialysis
• Awọn oogun, gẹgẹbi awọn corticosteroids
• Isakoso ti awọn fifa ati awọn elektrolytes
• Awọn gbigbe ẹjẹ ti awọn sẹẹli ẹjẹ pupa ati platelets

Eyi jẹ aisan nla ninu awọn ọmọde ati awọn agbalagba, ati pe o le fa iku. Pẹlu itọju to dara, o ju idaji eniyan lọ yoo bọsipọ. Abajade dara julọ ninu awọn ọmọde ju awọn agbalagba lọ.

Awọn ilolu le ni:

• Awọn iṣoro didi ẹjẹ
• Ẹjẹ Hemolytic
• Ikuna ikuna
• Haipatensonu ti o yori si awọn ikọlu, ibinu, ati awọn iṣoro eto aifọkanbalẹ miiran
• Awọn platelets pupọ diẹ (thrombocytopenia)
• Uremia

Pe olupese rẹ ti o ba dagbasoke awọn aami aisan ti HUS. Awọn aami aiṣan pajawiri pẹlu:

• Ẹjẹ ninu otita
• Ko si ito
• Din itaniji (aiji)

Pe olupese rẹ ti o ba ti ni iṣẹlẹ ti HUS ati pe ito ito rẹ dinku, tabi o dagbasoke awọn aami aisan miiran.

O le ṣe idiwọ idi ti o mọ, E coli, nipa sise hamburger ati awọn ounjẹ miiran daradara. O yẹ ki o tun yago fun ifọwọkan pẹlu omi alaimọ ki o tẹle awọn ọna fifọ ọwọ to dara.

HUSU; STEC-HUS; Arun Hemolytic-uremic

• Eto ito okunrin

Alexander T, Licht C, Smoyer WE, Rosenblum ND. Arun ti iwe ati ọna urinary oke ni awọn ọmọde. Ni: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, awọn eds. Brenner ati Rector's Awọn Kidirin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori: 72.

Mele C, Noris M, Remuzzi G. Hemolytic syndrome uremic. Ni: Ronco C, Bellomo R, Kellum JA, Ricci Z, awọn eds. Itọju Ẹkọ nipa Ẹtọ. Kẹta ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 50.

Schneidewend R, Epperla N, Friedman KD. Thrombotic thrombocytopenic purpura ati awọn syndromes uremic hemolytic. Ninu: Hoffman R, Benz EJ, Silberstein LE, et al, eds. Hematology: Awọn Agbekale Ipilẹ ati Iṣe. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 134.