Meningitis - cryptococcal

Cryptococcal meningitis jẹ arun olu kan ti awọn ara ti o bo ọpọlọ ati ọpa-ẹhin. Awọn ara wọnyi ni a pe ni meninges.

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, meningitis cryptococcal jẹ eyiti o fa nipasẹ fungus Awọn neoformans Cryptococcus. A ri fungus yii ni ile ni ayika agbaye. Cryptococcus gattii tun le fa meningitis, ṣugbọn fọọmu yii le fa arun ni awọn alaisan pẹlu eto aito deede pẹlu.

Iru meningitis yii ko tan lati eniyan si eniyan. Nigbagbogbo, o ntan nipasẹ iṣan ẹjẹ si ọpọlọ lati aaye miiran ninu ara ti o ni ikolu naa.

Awọn neoformans Cryptococcus meningitis nigbagbogbo n ni ipa lori awọn eniyan ti o ni eto alaabo alailagbara, pẹlu awọn eniyan pẹlu:

• Arun Kogboogun Eedi
• Cirrhosis (oriṣi arun ẹdọ)
• Àtọgbẹ
• Aarun lukimia
• Lymphoma
• Sarcoidosis
• Asopo ẹya ara

Arun naa jẹ toje ni awọn eniyan ti o ni eto alaabo deede ati pe ko si awọn iṣoro ilera igba pipẹ.

Fọọmu meningitis yii bẹrẹ laiyara, lori awọn ọjọ diẹ si awọn ọsẹ diẹ. Awọn aami aisan le pẹlu:

• Ibà
• Hallucinations
• Orififo
• Iyipada ipo opolo (iporuru)
• Ríru ati eebi
• Ifamọ si imọlẹ
• Stiff ọrun

Olupese ilera rẹ yoo ṣe ayẹwo ọ ki o beere nipa awọn aami aisan rẹ.

A o lu ọgbẹ lumbar (tẹẹrẹ ẹhin) lati ṣe iwadii meningitis. Ninu idanwo yii, a yọ ayẹwo ti omi ara ọpọlọ (CSF) kuro ninu ọpa ẹhin rẹ ati idanwo.

Awọn idanwo miiran ti o le ṣe pẹlu:

• Aṣa ẹjẹ
• Awọ x-ray
• Antigen Cryptococcal ni CSF tabi ẹjẹ, lati wa awọn egboogi
• Ayẹwo CSF ​​fun kika alagbeka, glucose, ati amuaradagba
• CT ọlọjẹ ti ori
• Idoti giramu, awọn abawọn pataki miiran, ati aṣa ti CSF

Awọn oogun Antifungal ni a lo lati ṣe itọju iru fọọmu yii. Intravenous (IV, nipasẹ iṣan) itọju ailera pẹlu amphotericin B jẹ itọju ti o wọpọ julọ. Nigbagbogbo o ni idapọ pẹlu oogun egboogi egbogi ti a npe ni 5-flucytosine.

Oogun oogun miiran, fluconazole, ninu awọn abere giga tun le munadoko. Ti o ba nilo, yoo ṣe ilana ni igbamiiran ni papa arun naa.

Awọn eniyan ti o bọsipọ lati meningitis cryptococcal nilo oogun igba pipẹ lati yago fun ikolu lati bọ pada. Awọn eniyan ti o ni awọn eto alailagbara ti irẹwẹsi, gẹgẹbi awọn ti o ni HIV / Arun Kogboogun Eedi, yoo tun nilo itọju igba pipẹ lati mu eto alaabo wọn dara.

Awọn ilolu wọnyi le waye lati ikolu yii:

• Ibajẹ ọpọlọ
• Gbigbọ tabi pipadanu iran
• Hydrocephalus (CSF ti o pọ julọ ninu ọpọlọ)
• Awọn ijagba
• Iku

Amphotericin B le ni awọn ipa ẹgbẹ bii:

• Ríru ati eebi
• Iba ati otutu
• Apapọ ati awọn iṣan n jiya
• Ibajẹ ibajẹ

Pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ (bii 911) ti o ba dagbasoke eyikeyi awọn aami aisan to ṣe pataki ti a ṣe akojọ rẹ loke. Meningitis le yara di aisan ti o ni idẹruba ẹmi.

Pe nọmba pajawiri ti agbegbe rẹ tabi lọ si yara pajawiri ti o ba fura meningitis ninu ọmọ kekere ti o ni awọn aami aiṣan wọnyi:

• Awọn iṣoro kikọ sii
• Igbe igbe giga
• Ibinu
• Itẹramọṣẹ, iba ti ko ṣe alaye

Aarun meningitis ti Cryptococcal

• Eto aifọkanbalẹ ati eto aifọkanbalẹ agbeegbe

Awọn ile-iṣẹ fun Iṣakoso aaye ayelujara ati Idena Arun. Fangal meningitis. www.cdc.gov/meningitis/fungal.html. Imudojuiwọn August 06, 2019. Wọle si Kínní 18, 2021.

Kauffman CA, Chen S. Cryptococcosis. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 317.

Pipe JR. Cryptococcosis (Awọn neoformans Cryptococcus ati Cryptococcus gattii). Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 262.