Sinusitis

Sinusitis wa bayi nigbati awọ ti o wa ni awọ awọn ẹṣẹ di wú tabi iredodo. O waye bi abajade ti ifasun iredodo tabi ikolu lati ọlọjẹ, kokoro arun, tabi fungus.

Awọn ẹṣẹ jẹ awọn aaye ti o kun fun afẹfẹ ninu timole. Wọn wa ni ẹhin iwaju, awọn eegun imu, ẹrẹkẹ, ati awọn oju. Awọn ẹṣẹ ilera ko ni kokoro arun tabi awọn ọlọjẹ miiran. Ni ọpọlọpọ igba, ọmu ni anfani lati ṣan jade ati afẹfẹ ni anfani lati ṣan nipasẹ awọn ẹṣẹ.

Nigbati awọn ṣiṣii ẹṣẹ ba di tabi ti mucus pupọ pọ, awọn kokoro ati awọn kokoro kekere le dagba diẹ sii ni irọrun.

Sinusitis le waye lati ọkan ninu awọn ipo wọnyi:

• Awọn irun ori kekere (cilia) ninu awọn ẹṣẹ kuna lati gbe mucus jade daradara. Eyi le jẹ nitori diẹ ninu awọn ipo iṣoogun.
• Awọn otutu ati awọn nkan ti ara korira le fa ki mucus pupọ pọ lati ṣe tabi dẹkun ṣiṣi ti awọn ẹṣẹ.
• Septum ti imu ti o ya, imu imu egungun, tabi polyps ti imu le dẹkun ṣiṣi ti awọn ẹṣẹ.

Awọn oriṣi mẹta ti sinusitis wa:

• Sinusitis nla ni nigbati awọn aami aisan wa fun ọsẹ mẹrin tabi kere si. O ṣẹlẹ nipasẹ awọn kokoro arun ti ndagba ninu awọn ẹṣẹ.
• Oniṣẹ ẹṣẹ onibaje jẹ nigbati wiwu ti awọn ẹṣẹ wa fun gigun ju oṣu mẹta lọ. O le fa nipasẹ awọn kokoro tabi fungus kan.
• Sinusitis subacute jẹ nigbati wiwu ba wa laarin oṣu kan ati mẹta.

Atẹle le mu eewu pọ si pe agbalagba tabi ọmọde yoo dagbasoke ẹṣẹ:

• Arun rhinitis tabi ibà koriko
• Cystic fibrosis
• Lilọ si itọju ọjọ
• Awọn arun ti o dẹkun cilia lati ṣiṣẹ daradara
• Awọn ayipada ni giga (fifo tabi omi iwẹ)
• Adenoids nla
• Siga mimu
• Eto alailagbara lati HIV tabi kimoterapi
• Awọn ẹya ẹṣẹ ajeji

Awọn aami aisan ti sinusitis nla ni awọn agbalagba nigbagbogbo tẹle otutu ti ko ni dara tabi ti o buru lẹhin ọjọ 7 si 10. Awọn aami aisan pẹlu:

• Mimi buburu tabi isonu ti olfato
• Ikọaláìdúró, nigbagbogbo buru ni alẹ
• Rirẹ ati rilara gbogbogbo ti aisan
• Ibà
• Orififo
• Irora ti o dabi titẹ, irora lẹhin awọn oju, ehín, tabi irẹlẹ ti oju
• Imu ati imu imu
• Ọfun ọfun ati drip postnasal

Awọn aami aiṣan ti sinusitis onibaje jẹ kanna bii ti ti sinusitis nla. Sibẹsibẹ, awọn aami aisan naa maa n rọ ati ki o pẹ ju ọsẹ mejila lọ.

Awọn aami aisan ti sinusitis ninu awọn ọmọde pẹlu:

• Tutu tabi aisan atẹgun ti o ti n dara si lẹhinna bẹrẹ si buru si
• Iba giga, pẹlu isun imu ti o ṣokunkun, ti o duro fun o kere ju ọjọ 3
• Imukuro imu, pẹlu tabi laisi ikọ, ti o ti wa ju ọjọ mẹwa lọ ati pe ko ni ilọsiwaju

Olupese ilera yoo ṣe ayẹwo iwọ tabi ọmọ rẹ fun sinusitis nipasẹ:

• Nwa ni imu fun awọn ami ti polyps
• Imọlẹ didan si ẹṣẹ (transillumination) fun awọn ami ti igbona
• Fọwọ ba agbegbe ẹṣẹ lati wa ikolu

Olupese naa le wo awọn ẹṣẹ nipasẹ aaye fiberoptic (eyiti a pe ni endoscopy ti imu tabi rhinoscopy) lati ṣe iwadii sinusitis. Eyi ni igbagbogbo nipasẹ awọn dokita ti o mọ amọja ni eti, imu, ati awọn iṣoro ọfun (ENTs).

Awọn idanwo aworan ti o le lo lati pinnu lori itọju ni:

• Ayẹwo CT ti awọn ẹṣẹ lati ṣe iranlọwọ iwadii ẹṣẹ tabi wo awọn egungun ati awọn ara ti awọn ẹṣẹ siwaju sii ni pẹkipẹki
• MRI ti awọn ẹṣẹ ti o ba le jẹ tumo tabi ikolu olu

Ni ọpọlọpọ igba, awọn eeyan x deede ti awọn ẹṣẹ ko ṣe iwadii sinusitis daradara.

Ti iwọ tabi ọmọ rẹ ba ni sinusitis ti ko ni lọ tabi tẹsiwaju lati pada, awọn idanwo miiran le pẹlu:

• Idanwo aleji
• Awọn idanwo ẹjẹ fun HIV tabi awọn ayẹwo miiran fun iṣẹ aarun alaini
• Idanwo iṣẹ Ciliary
• Asa imu
• Ti imu cytology
• Awọn idanwo kiloraidi lagun fun cystic fibrosis

IKAN-ARA-ENIYAN

Gbiyanju awọn igbesẹ wọnyi lati dinku nkan inu ninu awọn ẹṣẹ rẹ:

• Fi aṣọ wiwọ gbigbona, ti o tutu si oju rẹ ni ọpọlọpọ igba ni ọjọ kan.
• Mu ọpọlọpọ awọn olomi lati tinrin mucus naa.
• Mu ẹmi 2 si 4 ni ọjọ kan fun apẹẹrẹ (fun apẹẹrẹ, lakoko ti o joko ni baluwe pẹlu iwẹ ti n ṣiṣẹ).
• Fun sokiri pẹlu iyo ti imu ni igba pupọ fun ọjọ kan.
• Lo ẹrọ tutu.
• Lo ikoko Neti kan tabi igo fun pọ iyọ lati fọ awọn ẹṣẹ.

Ṣọra pẹlu lilo awọn sokiri imu imu lori-counter-counter bi oxymetazoline (Afrin) tabi neosynephrine. Wọn le ṣe iranlọwọ ni akọkọ, ṣugbọn lilo wọn fun diẹ ẹ sii ju ọjọ 3 si 5 le mu ki imu imu buru ki o ja si igbẹkẹle.

Lati ṣe iranlọwọ irorun irora ẹṣẹ tabi titẹ:

• Yago fun fifo nigba ti o ba di pupọ.
• Yago fun awọn iwọn otutu, awọn ayipada lojiji ni iwọn otutu, ati atunse siwaju pẹlu ori rẹ silẹ.
• Gbiyanju acetaminophen tabi ibuprofen.

OOGUN ATI AWON IWOSAN MIIRAN

Ni ọpọlọpọ igba, a ko nilo awọn egboogi fun sinusitis nla. Pupọ ninu awọn akoran wọnyi lọ kuro funrarawọn. Paapaa nigbati awọn egboogi ṣe iranlọwọ, wọn le dinku diẹ ni akoko ti o gba fun ikolu lati lọ. Awọn oogun aporo ṣee ṣe ki o wa ni aṣẹ ni kete fun:

• Awọn ọmọde pẹlu isun imu, o ṣee pẹlu ikọ, ti ko ni dara lẹhin ọsẹ 2 si 3
• Iba ti o ga ju 102.2 ° F (39 ° C)
• Efori tabi irora ni oju
• Wiwu wiwu ni ayika awọn oju

Sinusitis nla yẹ ki o ṣe itọju fun 10 si ọjọ 14. Onibaje onibaje yẹ ki o tọju fun ọsẹ mẹta si mẹrin.

Ni aaye kan, olupese rẹ yoo ronu:

• Awọn oogun oogun miiran
• Igbeyewo diẹ sii
• Itọkasi si eti, imu, ati ọfun tabi ọlọgbọn ti ara korira

Awọn itọju miiran fun sinusitis pẹlu:

• Awọn ibọn ti ara korira (imunotherapy) lati ṣe iranlọwọ idiwọ arun na lati pada
• Yago fun awọn ohun ti ara korira
• Ti imu sprays ti corticosteroid ati awọn antihistamines lati dinku wiwu, paapaa ti awọn polyps ti imu ba wa tabi awọn nkan ti ara korira
• Roba corticosteroids

Isẹ abẹ lati fa sii ṣiṣi ẹṣẹ ati ṣiṣan awọn ẹṣẹ le tun nilo. O le ronu ilana yii ti:

• Awọn aami aisan rẹ ko lọ lẹhin osu mẹta ti itọju.
• O ni diẹ sii ju awọn iṣẹlẹ 2 tabi 3 ti sinusitis nla ni ọdun kọọkan.

Pupọ awọn akoran ẹṣẹ fungal nilo iṣẹ abẹ. Isẹ abẹ lati tun septum ti o ya tabi polyps ti imu le ṣe idiwọ ipo lati pada.

Pupọ awọn akoran ẹṣẹ ni a le mu larada pẹlu awọn iwọn itọju ara ẹni ati itọju iṣegun. Ti o ba n ni awọn ikọlu leralera, o yẹ ki o ṣayẹwo fun awọn idi bii polyps ti imu tabi awọn iṣoro miiran, gẹgẹbi awọn nkan ti ara korira.

Botilẹjẹpe o ṣọwọn pupọ, awọn ilolu le pẹlu:

• Ikunkuro
• Egungun ikolu (osteomyelitis)
• Meningitis
• Awọ ara ni ayika oju (cellulitis orbital)

Pe olupese rẹ ti:

• Awọn aami aiṣan rẹ gun ju ọjọ 10 si 14 lọ tabi o ni otutu ti o buru lẹhin ọjọ meje.
• O ni orififo ti o nira ti a ko fi silẹ nipasẹ oogun irora a-counter.
• O ni iba.
• O tun ni awọn aami aisan lẹhin ti o mu gbogbo awọn egboogi rẹ daradara.
• O ni eyikeyi awọn ayipada ninu iranran rẹ lakoko ikolu ẹṣẹ.

Itujade alawọ tabi ofeefee ko tumọ si pe o ni pato ni ikolu ẹṣẹ tabi nilo awọn egboogi.

Ọna ti o dara julọ lati yago fun sinusitis ni lati yago fun otutu ati aisan tabi tọju awọn iṣoro ni kiakia.

• Je ọpọlọpọ awọn eso ati ẹfọ, eyiti o jẹ ọlọrọ ni awọn antioxidants ati awọn kemikali miiran ti o le ṣe alekun eto alaabo rẹ ati ṣe iranlọwọ fun ara rẹ lati koju ikolu.
• Ṣakoso awọn nkan ti ara korira ti o ba ni wọn.
• Gba ajesara aarun ayọkẹlẹ ni ọdun kọọkan.
• Din wahala.
• Wẹ ọwọ rẹ nigbagbogbo, pataki lẹhin gbigbọn ọwọ pẹlu awọn omiiran.

Awọn imọran miiran fun idilọwọ sinusitis:

• Yago fun eefin ati awọn ohun ti o n ba nkan jẹ.
• Mu ọpọlọpọ awọn omi lati mu ọrinrin pọ si ara rẹ.
• Mu awọn apanirun lakoko ikolu atẹgun ti oke.
• Ṣe itọju awọn nkan ti ara korira ni kiakia ati deede.
• Lo humidifier lati mu ọrinrin pọ ni imu ati awọn ẹṣẹ rẹ.

Sinusitis nla; Ẹṣẹ ikolu; Sinusitis - ńlá; Sinusitis - onibaje; Rhinosinusitis

• Awọn ẹṣẹ
• Sinusitis
• Onibaje sinusitis

DeMuri GP, Wald ER. Sinusitis. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 62.

Murr AH. Sọkun si alaisan pẹlu imu, ẹṣẹ, ati awọn rudurudu eti. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 398.

Pappas DE, Hendley JO. Sinusitis. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 408.

Rosenfeld RM, Piccirillo JF, Chandrasekhar SS, et al. Itọsọna ilana iwosan (imudojuiwọn): sinusitis agba. Otolaryngol Ori Ọrun Surg. 2015; 152 (Ipese 2): S1-S39. PMID: 25832968 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25832968/.