CMV - gastroenteritis / colitis

CMV gastroenteritis / colitis jẹ iredodo ti inu tabi ifun nitori ikolu pẹlu cytomegalovirus.

Kokoro kanna le tun fa:

• Aarun ẹdọfóró
• Ikolu ni ẹhin oju
• Awọn akoran ti ọmọ nigba ti o wa ni inu

Cytomegalovirus (CMV) jẹ ọlọjẹ iru iru eegun. O ni ibatan si ọlọjẹ ti o fa adiye adiye.

Ikolu pẹlu CMV jẹ wọpọ pupọ. O ti tan nipasẹ itọ, ito, awọn ẹyin atẹgun, ifọwọkan ibalopọ, ati awọn gbigbe ẹjẹ. Ọpọlọpọ eniyan ni o farahan ni aaye kan, ṣugbọn pupọ julọ akoko, ọlọjẹ n ṣe irẹlẹ tabi ko si awọn aami aisan ninu awọn eniyan ilera.

Awọn akoran CMV to ṣe pataki le waye ni awọn eniyan ti o ni awọn eto alailagbara alailagbara nitori:

• Arun Kogboogun Eedi
• Itọju ẹla fun itọju aarun
• Lakoko tabi lẹhin ọra inu egungun tabi gbigbe ara
• Iba ọgbẹ tabi arun Crohn

Laipẹ, ikolu CMV to ṣe pataki ti o ni ipa ọna GI ti waye ni awọn eniyan ti o ni eto alaabo ilera.

Aarun CMV ti inu le ni ipa agbegbe kan tabi gbogbo ara. Awọn ọgbẹ le waye ni esophagus, inu, ifun kekere, tabi oluṣafihan. Awọn ọgbẹ wọnyi ni nkan ṣe pẹlu awọn aami aisan bii:

• Inu ikun
• Iṣoro gbigbe tabi irora pẹlu gbigbe
• Ríru
• Ogbe

Nigbati awọn ifun ba ni ipa, awọn ọgbẹ le fa:

• Inu ikun
• Awọn abọ ẹjẹ
• Gbuuru
• Ibà
• Pipadanu iwuwo

Awọn akoran ti o nira pupọ le ja si ẹjẹ inu ikun tabi iho nipasẹ odi ti ifun (perforation).

Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• Barium enema
• Colonoscopy pẹlu biopsy
• Igbẹhin oke (EGD) pẹlu biopsy
• Aṣa otita lati ṣe akoso awọn idi miiran ti ikolu
• Oke GI ati jara ifun kekere

Awọn idanwo yàrá yoo ṣee ṣe lori ayẹwo ti àsopọ ti a ya lati inu rẹ tabi ifun. Awọn idanwo naa, gẹgẹ bi aṣa ara tabi iṣan ara tabi biopsy, pinnu boya ọlọjẹ naa wa ninu ara.

Ayẹwo serology ti CMV ni a ṣe lati wa awọn egboogi si ọlọjẹ CMV ninu ẹjẹ rẹ.

Idanwo ẹjẹ miiran ti o wa niwaju ati nọmba awọn patikulu ọlọjẹ ninu ẹjẹ tun le ṣee ṣe.

Itọju jẹ itumọ lati ṣakoso ikolu ati ṣe iyọrisi awọn aami aisan.

Awọn oogun lati jagun ọlọjẹ naa (awọn oogun alatako) ni a fun ni aṣẹ. Awọn oogun ni a le fun nipasẹ iṣan (IV), ati nigbakan nipasẹ ẹnu, fun awọn ọsẹ pupọ. Awọn oogun ti a nlo julọ jẹ ganciclovir ati valganciclovir, ati foscarnet.

Ni awọn ọrọ miiran, itọju ailera igba pipẹ le nilo. Oogun kan ti a pe ni CMV hyperimmune globulin le ṣee lo nigbati awọn oogun miiran ko ba ṣiṣẹ.

Awọn oogun miiran le pẹlu:

• Awọn oogun lati yago tabi dinku igbẹ gbuuru
• Awọn apaniyan irora (analgesics)

Awọn afikun ounjẹ ti ounjẹ tabi ounjẹ ti a fun nipasẹ iṣan (IV) le ṣee lo lati tọju pipadanu isan nitori arun na.

Ni awọn eniyan ti o ni eto alaabo ilera, awọn aami aisan lọ laisi itọju ni ọpọlọpọ awọn ọran.

Awọn aami aiṣan jẹ diẹ ti o nira ninu awọn ti o ni eto alaabo alailagbara. Abajade da lori bi aipe eto aito ati akoran CMV ṣe le to.

Awọn eniyan ti o ni Arun Kogboogun Eedi le ni abajade ti o buru ju ti awọn ti o ni eto alaabo alailagbara nitori idi miiran.

Ikolu CMV nigbagbogbo ni ipa lori gbogbo ara, paapaa ti awọn aami aiṣan inu nikan wa. Bi eniyan ṣe dara da lori bii daradara awọn oogun alatako ṣe ṣiṣẹ.

Awọn oogun ti a lo lati ja kokoro le fa awọn ipa ẹgbẹ. Iru ipa ẹgbẹ da lori oogun kan pato ti a lo. Fun apẹẹrẹ, oogun ganciclovir le dinku kika sẹẹli ẹjẹ funfun rẹ. Oogun miiran, foscarnet, le ja si awọn iṣoro aisan.

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti CMV gastroenteritis / colitis.

Ewu nla ti ikolu CMV wa ninu awọn eniyan ti o gba asopo ohun ara lati oluranlọwọ rere-CMV. Mu awọn oogun antiviral ganciclovir (Cytovene) ati valganciclovir (Valcyte) ni ẹnu ṣaaju asopo le dinku aye rẹ lati ni ikolu tuntun tabi tun ṣe atunṣe ikolu atijọ.

Awọn eniyan ti o ni Arun Kogboogun Eedi ti o tọju daradara pẹlu itọju ailera antiretroviral ti n ṣiṣẹ lọwọ ni o kere pupọ julọ lati ni ikolu CMV.

Colitis - cytomegalovirus; Gastroenteritis - cytomegalovirus; Aarun CMV nipa ikun

• Anatomi inu ikun ati inu
• Ikun ati awọ inu
• CMV (cytomegalovirus)

Britt WJ. Cytomegalovirus. Ni: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, awọn eds. Mandell, Douglas, ati Awọn ilana ati Ilana ti Awọn Arun Inu Ẹjẹ Bennett. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 137.

Dupont HL, Okhuysen PC. Sọkun si alaisan pẹlu fura si ikolu ti tẹ. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 267.

Larson AM, Issaka RB, Hockenbery DM. Ikun inu ati awọn ilolu ẹdọ ti ẹya ara ti o lagbara ati isopọ sẹẹli hematopoietic. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 36.

Wilcox CM. Awọn abajade ikun ati inu ti ikolu pẹlu ọlọjẹ ailagbara eniyan. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Arun Inu Ẹjẹ ti Fordtran ati Ẹdọ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 35.