Neurosarcoidosis

Neurosarcoidosis jẹ ilolu ti sarcoidosis, ninu eyiti iredodo waye ninu ọpọlọ, ọpa-ẹhin, ati awọn agbegbe miiran ti eto aifọkanbalẹ.

Sarcoidosis jẹ arun onibaje ti o kan ọpọlọpọ awọn ẹya ara, pupọ julọ awọn ẹdọforo. Ni nọmba diẹ ti awọn eniyan, arun na ni diẹ ninu apakan ti eto aifọkanbalẹ. Eyi ni a npe ni neurosarcoidosis.

Neurosarcoidosis le ni ipa eyikeyi apakan ti eto aifọkanbalẹ. Lojiji, ailera oju (palsy oju tabi droop oju) jẹ aami aisan ti o wọpọ ti o kan awọn ara si awọn isan oju. Eyi miiran ti o wa ninu timole le ni ipa, pẹlu awọn ti o wa ni oju ati awọn ti o nṣakoso itọwo, oorun, tabi gbigbọ.

Okun ẹhin ara jẹ apakan miiran ti eto aifọkanbalẹ ti sarcoidosis le ni ipa. Awọn eniyan le ni ailera ninu awọn apá ati ẹsẹ wọn, ati iṣoro nrin tabi ṣiṣakoso ito tabi ifun wọn. Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, eegun eegun naa ni ipa tobẹẹ debi pe ẹsẹ mejeeji rọ.

Ipo naa tun le ni ipa awọn ẹya ti ọpọlọ ti o kan ninu ṣiṣakoso ọpọlọpọ awọn iṣẹ ara, gẹgẹbi iwọn otutu, oorun, ati awọn idahun aapọn.

Ailara iṣan tabi awọn adanu ẹdun le waye pẹlu ilowosi aifọkanbalẹ agbeegbe. Awọn agbegbe miiran ti ọpọlọ, pẹlu ẹṣẹ pituitary ni ipilẹ ọpọlọ, tabi eegun eegun le tun kopa.

Ilowosi ti ẹṣẹ pituitary le fa:

• Awọn ayipada ninu awọn akoko nkan oṣu
• Rirẹ pupọju tabi rirẹ
• Ongbe pupọ
• Ga ito o wu

Awọn aami aisan naa yatọ. Eyikeyi apakan ti eto aifọkanbalẹ le ni ipa. Ilowosi ti ọpọlọ tabi awọn ara ara le fa:

• Iporuru, rudurudu
• Idinku dinku
• Iyawere
• Dizziness, vertigo, tabi awọn imọlara ajeji ti gbigbe
• Wiwo meji tabi awọn iṣoro iran miiran, pẹlu ifọju
• Palsy oju (ailera, drooping)
• Orififo
• Isonu ti ori ti oorun
• Isonu ti ori ti itọwo, awọn itọwo ajeji
• Awọn rudurudu ti opolo
• Awọn ijagba
• Ibajẹ ọrọ

Ilowosi ti ọkan tabi diẹ sii awọn ara agbeegbe le ja si:

• Awọn aiṣedede ajeji ni eyikeyi apakan ara
• Isonu ti eyikeyi apakan ara
• Isonu ti aibale okan ni eyikeyi apakan ara
• Ailera ti eyikeyi apakan ara

Idanwo kan le fihan awọn iṣoro pẹlu ọkan tabi diẹ sii awọn ara.

Itan-akọọlẹ kan ti sarcoidosis tẹle pẹlu awọn aami aiṣan ti o ni ibatan iṣan ni imọran ni neurosarcoidosis. Sibẹsibẹ, awọn aami aiṣan ti ipo le farawe awọn rudurudu iṣoogun miiran, pẹlu insipidus ti aisan, hypopituitarism, optic neuritis, meningitis, ati awọn èèmọ kan. Nigbakuran, eto aifọkanbalẹ le ni ipa ṣaaju ki eniyan to mọ pe o ni sarcoidosis, tabi laisi ni ipa awọn ẹdọforo tabi awọn ara miiran rara.

Awọn idanwo ẹjẹ kii ṣe iranlọwọ pupọ ni ṣiṣe ayẹwo ipo naa. Ikọlu lumbar le fihan awọn ami ti igbona. Awọn ipele ti o pọ sii ti enzymu iyipada-angiotensin le ṣee ri ninu ẹjẹ tabi iṣan cerebrospinal (CSF). Sibẹsibẹ, eyi kii ṣe idanwo idanimọ igbẹkẹle kan.

MRI ti ọpọlọ le jẹ iranlọwọ. X-ray kan igba kan n han awọn ami ti sarcoidosis ti awọn ẹdọforo. Biopsy ti ara ti àsopọ ara ti o kan jẹrisi rudurudu naa.

Ko si imularada ti a mọ fun sarcoidosis. A fun itọju ti awọn aami aisan ba buru tabi ti wọn n buru si. Idi ti itọju ni lati dinku awọn aami aisan.

Corticosteroids gẹgẹbi prednisone ti wa ni ogun lati dinku iredodo. Wọn ti wa ni aṣẹ nigbagbogbo titi awọn aami aisan yoo fi dara tabi lọ. O le nilo lati mu awọn oogun fun awọn oṣu, tabi paapaa ọdun.

Awọn oogun miiran le pẹlu rirọpo homonu ati awọn oogun ti o dinku eto mimu.

Ti o ba ni numbness, ailera, iranran tabi awọn iṣoro igbọran, tabi awọn iṣoro miiran nitori ibajẹ ti awọn ara inu ori, o le nilo itọju ailera ti ara, àmúró, ohun ọgbin kan, ẹlẹsẹ tabi kẹkẹ abirun.

Awọn rudurudu ti ọpọlọ tabi iyawere le nilo awọn oogun fun aibanujẹ, awọn ilowosi aabo, ati iranlọwọ pẹlu abojuto.

Diẹ ninu awọn ọran lọ fun ara wọn ni oṣu mẹrin si mẹfa. Awọn ẹlomiran n tẹsiwaju ati siwaju fun iyoku igbesi aye eniyan naa. Neurosarcoidosis le fa ailera ailopin ati, ni awọn ọrọ miiran, iku.

Awọn ilolu yatọ yatọ si da lori apakan ti eto aifọkanbalẹ ni o kan ati bii o ṣe dahun si itọju. Laiyara buru si tabi pipadanu pipadanu ti iṣẹ nipa iṣan ṣee ṣe. Ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn, iṣọn-ọpọlọ le ni ipa. Eyi jẹ idẹruba aye.

Pe olupese iṣẹ ilera rẹ ti o ba ni sarcoidosis ati eyikeyi awọn aami aiṣan ti iṣan waye.

Lọ si yara pajawiri tabi pe nọmba pajawiri ti agbegbe (bii 911) ti o ba ni isọnu lojiji ti rilara, išipopada, tabi iṣẹ ara.

Itọju ibinu ti sarcoidosis pa idahun aiṣedede ti ara ṣaaju ki awọn ara rẹ bajẹ. Eyi le dinku aye ti awọn aami aiṣan ti iṣan yoo waye.

Sarcoidosis - eto aifọkanbalẹ

• Sarcoid, ipele I - ray-àyà
• Sarcoid, ipele II - egungun x-ray
• Sarcoid, ipele IV - egungun x-ray

Iannuzzi MC. Sarcoidosis. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 25th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 95.

Ibitoye RT, Wilkins A, Scolding NJ. Neurosarcoidosis: ọna itọju si ayẹwo ati iṣakoso. J Neurol. 2017; 264 (5): 1023-1028. PMID: 27878437 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27878437.

Josephson SA, Aminoff MJ. Awọn ilolu nipa iṣan ti arun eto: awọn agbalagba. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 58.

Krumholz A, Stern BJ. Sarcoidosis ti eto aifọkanbalẹ. Ni: Aminoff MJ, Josephson SW, awọn eds. Aminoff's Neurology ati Oogun Gbogbogbo. 5th ed. Waltham, MA: Elsevier Academic Press; 2014: ori 49.

Tavee JO, Stern BJ. Neurosarcoidosis. Clin àya Med. 2015; 36 (4): 643-656. PMID: 26593139 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26593139.