Neurogenic àpòòtọ

Arun apo iṣan Neurogenic jẹ iṣoro eyiti eniyan ko ni iṣakoso àpòòtọ nitori ọpọlọ, ọpa-ẹhin, tabi ipo iṣan.

Ọpọlọpọ awọn iṣan ati awọn ara gbọdọ ṣiṣẹ papọ fun àpòòtọ lati mu ito mu titi iwọ o fi ṣetan lati sọ di ofo. Awọn ifiranṣẹ Nerve n lọ siwaju ati siwaju laarin ọpọlọ ati awọn isan ti n ṣakoso isọnu apo àpòòtọ. Ti awọn ara wọnyi ba bajẹ nipasẹ aisan tabi ọgbẹ, awọn isan le ma ni anfani lati mu tabi sinmi ni akoko to tọ.

Awọn rudurudu ti eto aifọkanbalẹ aringbungbun n fa àpòòtọ neurogenic. Iwọnyi le pẹlu:

• Arun Alzheimer
• Awọn abawọn ibimọ ti ọpa ẹhin, gẹgẹ bi awọn ọpa ẹhin
• Ọpọlọ tabi awọn eegun eegun eegun
• Palsy ọpọlọ
• Encephalitis
• Awọn ailera eto ẹkọ bii ailera apọju aifọwọyi (ADHD)
• Ọpọ sclerosis (MS)
• Arun Parkinson
• Ipalara ọpa ẹhin
• Ọpọlọ

Bibajẹ tabi awọn rudurudu ti awọn ara ti o pese àpòòtọ tun le fa ipo yii. Iwọnyi le pẹlu:

• Ibajẹ Nerve (neuropathy)
• Ibajẹ Nerve nitori igba pipẹ, lilo oti lile
• Ibajẹ Nerve nitori àtọgbẹ igba pipẹ
• Vitamin B12 aipe
• Ibajẹ ti ara lati wara
• Ibajẹ Nerve nitori iṣẹ abẹrẹ
• Ipalara Nerve lati inu disk herniated tabi stenosis canal canal

Awọn aami aisan naa dale idi rẹ. Nigbagbogbo wọn pẹlu awọn aami aiṣan ti ito ito.

Awọn aami aisan ti apo iṣan overactive le pẹlu:

• Nini lati urinate nigbagbogbo ni awọn oye kekere
• Awọn iṣoro ṣofo gbogbo ito lati inu àpòòtọ
• Isonu ti iṣakoso àpòòtọ

Awọn aami aisan ti àpòòtọ ti ko ṣiṣẹ le pẹlu:

• Kọnti kikun ati ṣee ṣe ito ito
• Ailagbara lati sọ nigba ti àpòòtọ naa kun
• Awọn iṣoro ti o bẹrẹ lati ito tabi fifo gbogbo ito jade ninu apo àpòòtọ (idaduro urinary)

Awọn oogun le ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan rẹ. Olupese ilera rẹ le daba:

• Awọn oogun ti o sinmi àpòòtọ naa (oxybutynin, tolterodine, tabi propantheline)
• Awọn oogun ti o mu ki awọn ara kan ṣiṣẹ siwaju sii (bethanechol)
• Majele ti botulinum
• Awọn afikun GABA
• Awọn oogun Antiepileptic

Olupese rẹ le tọka si ẹnikan ti o ti ni ikẹkọ lati ṣe iranlọwọ fun awọn eniyan lati ṣakoso awọn iṣoro àpòòtọ.

Awọn ọgbọn tabi awọn imuposi ti o le kọ pẹlu:

• Awọn adaṣe lati mu awọn iṣan ilẹ ibadi rẹ lagbara (Awọn adaṣe Kegel)
• Ntọju iwe-iranti ti nigba ti o ba jade, iye ti o ti urin, ati bi o ba jo ito. Eyi le ṣe iranlọwọ fun ọ lati kọ nigbati o yẹ ki o sọ apo-apo rẹ di ofo ati nigbati o le dara julọ lati wa nitosi baluwe kan.

Kọ ẹkọ lati ṣe idanimọ awọn aami aiṣan ti awọn akoran ti ito (UTIs), gẹgẹbi sisun nigba ti o ba wa ni ito, iba, irora kekere ni apa kan, ati iwulo igbagbogbo lati ito. Awọn tabulẹti Cranberry le ṣe iranlọwọ idiwọ awọn UTI.

Diẹ ninu awọn eniyan le nilo lati lo ito ito. Eyi jẹ ọpọn tinrin ti a fi sii apo-apo rẹ. O le nilo catheter lati jẹ:

• Ni aye ni gbogbo igba (catheter inu ile).
• Ninu apo àpòòtọ rẹ si igba mẹrin mẹrin si mẹfa ni ọjọ kan lati jẹ ki apo-apo rẹ ki o le di pupọ ju (catheterization lemọlemọ).

Nigba miiran a nilo iṣẹ abẹ. Awọn iṣẹ abẹ fun apo iṣan neurogenic pẹlu:

• Atọka atọwọda
• Ẹrọ itanna ti a gbin nitosi awọn ara iṣan lati fa awọn iṣan àpòòtọ naa
• Iṣẹ abẹ Sling
• Ẹda ti ṣiṣi kan (stoma) ninu eyiti ito nṣan sinu apo kekere kan (eyi ni a pe ni ito ito)

A le ni iwuri itanna ti ara tibial ti ẹsẹ ni ẹsẹ. Eyi pẹlu gbigbe abẹrẹ kan sinu iṣan tibial. Abẹrẹ naa ni asopọ si ẹrọ itanna kan ti o firanṣẹ awọn ifihan agbara si ti ara tibial. Awọn ifihan agbara lẹhinna rin irin-ajo lọ si awọn ara inu ọpa ẹhin isalẹ, eyiti o ṣakoso àpòòtọ naa.

Ti o ba ni ito ito, awọn ajo wa fun alaye siwaju ati atilẹyin.

Awọn ilolu ti apo iṣan neurogenic le pẹlu:

• Jijo ito nigbagbogbo ti o le fa ki awọ ya lulẹ ki o yorisi awọn ọgbẹ titẹ
• Ibajẹ kidinrin ti àpòòtọ naa ba ti kun ju, ti o fa titẹ lati kọ soke ninu awọn tubes ti o yorisi awọn kidinrin ati ninu awọn kidinrin funrarawọn
• Awọn àkóràn nipa ito

Pe olupese rẹ ti o ba:

• Ko lagbara lati sọ apo-iṣan rẹ di ofo rara
• Ni awọn ami ti ikolu àpòòtọ (iba, sisun nigbati o ba urinate, ito loorekoore)
• Urinate awọn oye kekere, nigbagbogbo

Neurogen detrusor overactivity; NDO; Aisan apo-iwe iṣan Neurogenic; NBSD

• Ọpọ sclerosis - isunjade
• Idena awọn ọgbẹ titẹ

• Cystourethrogram ofo

Chapple CR, Osman NI. Apanirun aiṣe-ṣiṣe. Ni: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, awọn eds. Campbell-Walsh-Wein Urology. Oṣu kejila 12. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 118.

Goetz LL, Klausner AP, Cardenas DD. Ailera ti àpòòtọ. Ni: Cifu DX, ṣatunkọ. Iṣoogun ti Ara Braddom ati Imudarasi. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 20.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Neurourology. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Maziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 47.