Apnea ti o ni idiwọ - awọn agbalagba

Apne oorun ti o le ni idiwọ (OSA) jẹ iṣoro ninu eyiti mimi rẹ duro lakoko oorun. Eyi nwaye nitori awọn ọna atẹgun ti o dín tabi ti dina.

Nigbati o ba sùn, gbogbo awọn isan inu ara rẹ ni irọrun diẹ sii. Eyi pẹlu awọn isan ti o ṣe iranlọwọ lati mu ọfun rẹ ṣii ki afẹfẹ le ṣan sinu awọn ẹdọforo rẹ.

Ni deede, ọfun rẹ wa ni sisi to lakoko oorun lati jẹ ki afẹfẹ kọja. Diẹ ninu awọn eniyan ni ọfun dín. Nigbati awọn isan inu ọfun wọn oke ba sinmi lakoko sisun, awọn ara wa ni pipade ati idiwọ ọna atẹgun. Iduro yii ni mimi ni a pe ni apnea.

Ikigbe ni ariwo jẹ aami aisan alaye ti OSA. Snoring jẹ eyiti o fa nipasẹ fifun afẹfẹ nipasẹ ọna atẹgun ti o dín tabi ti dina. Kii ṣe gbogbo eniyan ti o ṣojuu ni apnea oorun botilẹjẹpe.

Awọn ifosiwewe miiran tun le mu eewu rẹ pọ si:

• Bakan kekere ti o kuru ni akawe si bakan oke rẹ
• Awọn apẹrẹ kan ti orule ẹnu rẹ (palate) tabi ọna atẹgun ti o mu ki o ṣubu ni irọrun diẹ sii
• Ọrun nla tabi iwọn kola, awọn inṣis 17 (inimita 43) tabi diẹ sii ninu awọn ọkunrin ati awọn inṣis 16 (inimita 41) tabi diẹ sii ninu awọn obinrin
• Ahọn nla, eyiti o le ṣubu sẹhin ki o dẹkun ọna atẹgun
• Isanraju
• Awọn eefun nla ati adenoids ti o le dẹkun ọna atẹgun

Sisun lori ẹhin rẹ tun le fa ki ọna atẹgun rẹ ti di tabi dín.

Apnea oorun aarin jẹ rudurudu oorun miiran lakoko eyiti mimi le da. O maa nwaye nigbati ọpọlọ duro fun igba diẹ fifiranṣẹ awọn ifihan agbara si awọn isan ti o ṣakoso mimi.

Ti o ba ni OSA, iwọ yoo bẹrẹ sii ṣojuuṣe ni kete lẹhin ti o sun.

• Ikuku ni igbagbogbo n pariwo pupọ.
• Snoring ti ni idilọwọ nipasẹ akoko ipalọlọ pipẹ lakoko ti mimi rẹ duro.
• Idakẹjẹ tẹle pẹlu ariwo nla ati fifun, bi o ṣe gbidanwo lati simi.
• Apẹrẹ yii tun ṣe ni gbogbo alẹ.

Pupọ eniyan ti o ni OSA ko mọ mimi wọn bẹrẹ ati awọn iduro lakoko alẹ. Nigbagbogbo, alabaṣiṣẹpọ oorun tabi awọn mọlẹbi miiran n gbọ ariwo ti npariwo, jiji, ati imu mimu. Ikilọra le pariwo to lati gbọ nipasẹ awọn odi. Nigbakan, awọn eniyan ti o ni OSA ji jiji fun afẹfẹ.

Awọn eniyan ti o ni apnea oorun le:

• Ji lailewu ni aro
• Ni irọra tabi sisun ni gbogbo ọjọ
• Ṣe ibinu, ikanju, tabi ibinu
• Jẹ igbagbe
• Ti kuna sun oorun lakoko ti n ṣiṣẹ, kika, tabi wiwo TV
• Ni irọra lakoko iwakọ, tabi paapaa sun oorun lakoko iwakọ
• Ni awọn efori ti o nira lati tọju

Awọn iṣoro miiran ti o le waye pẹlu:

• Ibanujẹ
• Ihuwasi ihuwasi, paapaa ni awọn ọmọde
• O nira lati tọju titẹ ẹjẹ giga
• Awọn efori, paapaa ni owurọ

Olupese ilera rẹ yoo gba itan iṣoogun rẹ ati ṣe idanwo ti ara.

• Olupese rẹ yoo ṣayẹwo ẹnu rẹ, ọrun, ati ọfun.
• O le beere lọwọ rẹ nipa oorun oorun, bawo ni o ṣe sun daradara, ati awọn ihuwasi sisun.

Iwọ yoo nilo lati ni iwadii oorun lati jẹrisi OSA. Idanwo yii le ṣee ṣe ni ile rẹ tabi ni yàrá ibusun oorun.

Awọn idanwo miiran ti o le ṣe pẹlu:

• Awọn ategun ẹjẹ inu ẹjẹ
• Ẹrọ itanna (ECG)
• Echocardiogram
• Awọn ẹkọ iṣẹ iṣẹ tairodu

Itọju ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ọna atẹgun rẹ ṣii lakoko ti o sùn ki mimi rẹ ma duro.

Awọn ayipada igbesi aye le ṣe iranlọwọ lati ṣe iyọda awọn aami aiṣan ninu awọn eniyan ti o ni apnea oorun kekere, gẹgẹbi:

• Yago fun ọti-waini tabi awọn oogun ti o jẹ ki o sun oorun ṣaaju sisun. Wọn le ṣe awọn aami aisan buru si.
• Yago fun sisun lori ẹhin rẹ.
• Padanu iwuwo ti o pọ julọ.

Awọn ẹrọ titẹ atẹgun rere ti nlọsiwaju (CPAP) ṣiṣẹ dara julọ lati ṣe itọju apnea oorun idena ni ọpọlọpọ eniyan.

• O wọ iboju kan lori imu rẹ tabi lori imu ati ẹnu rẹ nigba ti o sùn.
• Boju-boju naa ni asopọ nipasẹ okun si ẹrọ kekere ti o joko ni ẹgbẹ ibusun rẹ.
• Ẹrọ naa ngba afẹfẹ labẹ titẹ nipasẹ okun ati iboju-boju ati sinu atẹgun rẹ nigba ti o ba sùn. Eyi ṣe iranlọwọ lati jẹ ki ọna atẹgun rẹ ṣii.

O le gba akoko diẹ lati lo lati sùn pẹlu itọju ailera CPAP. Atẹle ti o dara ati atilẹyin lati ile-iṣẹ oorun le ṣe iranlọwọ fun ọ lati bori eyikeyi awọn iṣoro nipa lilo CPAP.

Awọn ẹrọ ehín le ṣe iranlọwọ fun diẹ ninu awọn eniyan. O wọ wọn ni ẹnu rẹ nigba ti o sùn lati jẹ ki agbọn rẹ siwaju ati ọna atẹgun ṣii.

Awọn itọju miiran le wa, ṣugbọn ẹri kekere wa pe wọn ṣiṣẹ. O dara julọ lati ba dokita kan sọrọ ti o ṣe amọja lori awọn iṣoro oorun ṣaaju igbiyanju wọn.

Isẹ abẹ le jẹ aṣayan fun diẹ ninu awọn eniyan. O jẹ igbagbogbo ibi isinmi ti awọn itọju miiran ko ba ṣiṣẹ ati pe o ni awọn aami aiṣan to lagbara. A le lo iṣẹ abẹ lati:

• Yọ àsopọ afikun ni ẹhin ọfun.
• Ṣe atunṣe awọn iṣoro pẹlu awọn ẹya ni oju.
• Ṣẹda ṣiṣi kan ninu atẹgun atẹgun lati kọja ọna atẹgun ti a ti dina ti awọn iṣoro ti ara ba wa.
• Yọ awọn eefun ati adenoids kuro.
• Gbin ẹrọ ti o dabi ẹni ti a fi sii ara ẹni ti o mu awọn isan ti ọfun naa ṣiṣẹ lati wa ni sisi lakoko sisun.

Isẹ abẹ le ma ṣe arowoto apnea oorun idena patapata ati pe o le ni awọn ipa ẹgbẹ pipẹ.

Ti a ko ba tọju rẹ, apnea oorun le fa:

• Ṣàníyàn ati ibanujẹ
• Isonu ti anfani ni ibalopo
• Iṣe ti ko dara ni iṣẹ tabi ile-iwe

Sisun ọsan nitori apnea oorun le mu ki eewu pọ si:

• Awọn ijamba ọkọ ayọkẹlẹ lati iwakọ lakoko ti oorun
• Awọn ijamba ile-iṣẹ lati sisun sisun lori iṣẹ

Ni ọpọlọpọ awọn ọran, itọju yọ awọn aami aisan ati awọn iṣoro kuro patapata lati ṣii oorun.

Apnea idena idena ti a ko tọju le ja si tabi buru si arun ọkan, pẹlu:

• Arrhythmias Okan
• Ikuna okan
• Arun okan
• Iwọn ẹjẹ giga
• Ọpọlọ

Pe olupese rẹ ti:

• O rẹra pupọ ati sun oorun nigba ọjọ
• Iwọ tabi ẹbi rẹ ṣe akiyesi awọn aami aiṣan ti apnea oorun idena
• Awọn aami aisan ko ni ilọsiwaju pẹlu itọju, tabi awọn aami aisan tuntun ndagbasoke

Apnea oorun - idiwọ - awọn agbalagba; Apne - dídùn dídùn dídùn dídojú oorun - àwọn àgbàlagbà; Mimi ti o ni idaamu - awọn agbalagba; OSA - agbalagba

• Lẹhin iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Ṣaaju iṣẹ abẹ pipadanu iwuwo - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Iṣẹ abẹ fori - ifa silẹ
• Laparoscopic inu banding - yosita
• Tonsil ati yiyọ adenoid - yosita

• Apnea ti oorun idiwọ

Greenberg H, Lakticova V, Scharf SM. Apnea idena ti o ni idiwọ: awọn ẹya ile-iwosan, igbelewọn, ati awọn ilana ti iṣakoso. Ni: Kryger M, Roth T, Dement WC, awọn eds. Awọn Agbekale ati Iṣe ti Oogun Oorun. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 114.

Kimoff RJ. Apnea idena. Ni: Broaddus VC, Mason RJ, Ernst JD, et al, awọn eds. Iwe-ọrọ Murray ati Nadel ti Oogun atẹgun. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 88.

Ng JH, Yow M. Awọn ohun elo Oral ni iṣakoso ti apnea idena idena. Iwosan Med Clin. 2019; 14 (1): 109-118. PMID: 30709525 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30709525.

Patil SP, Ayappa IA, Caples SM, Kimoff RJ, Patel SR, Harrod CG. Itoju ti apnea idiwọ idiwọ agbalagba pẹlu titẹ atẹgun ti o dara: Ilana ẹkọ iwosan ti Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Imọ-oorun. J Clin oorun Med. 2019; 15 (2): 335–343. PMID: 30736887 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30736887.

Redline S. Mimi ti o ni oorun ati arun aisan ọkan. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 87.