Itọju ailera fun aarun igbaya

Itọju homonu lati ṣe itọju aarun igbaya nlo awọn oogun tabi awọn itọju si awọn ipele isalẹ tabi dènà iṣe ti awọn homonu abo abo (estrogen ati progesterone) ninu ara obinrin. Eyi ṣe iranlọwọ fa fifalẹ idagba ti ọpọlọpọ awọn aarun igbaya.

Itọju ailera jẹ ki akàn ko ṣeeṣe lati pada lẹhin abẹ ọgbẹ igbaya. O tun fa fifalẹ idagba ti aarun igbaya ti o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.

Itọju ailera tun le ṣee lo lati ṣe iranlọwọ idiwọ akàn ni awọn obinrin ti o ni eewu giga fun aarun igbaya ọmu.

O yatọ si itọju homonu lati tọju awọn aami aiṣedede menopause.

Awọn homonu estrogen ati progesterone ṣe diẹ ninu awọn aarun igbaya dagba. Wọn pe wọn ni awọn aarun igbaya ti o nira fun homonu. Pupọ awọn aarun igbaya ni o ni itara si awọn homonu.

Estrogen ati progesterone ni a ṣe ni awọn ovaries ati awọn awọ ara miiran gẹgẹbi ọra ati awọ ara. Lẹhin ti nkan oṣu ọkunrin, awọn ara ẹyin ma duro lati mu awọn homonu wọnyi jade. Ṣugbọn ara tẹsiwaju lati ṣe iye diẹ.

Itọju ailera nikan ṣiṣẹ lori awọn aarun ti o ni ida homonu. Lati rii boya itọju homonu le ṣiṣẹ, awọn dokita ṣe idanwo ayẹwo ti tumo ti o ti yọ lakoko iṣẹ abẹ lati rii boya akàn naa le ni itara si awọn homonu.

Itọju ailera le ṣiṣẹ ni awọn ọna meji:

• Nipa didena estrogen lati ṣiṣẹ lori awọn sẹẹli akàn
• Nipa gbigbe awọn ipele estrogen silẹ ni ara obirin

Diẹ ninu awọn oogun ṣiṣẹ nipa didena estrogen lati fa ki awọn sẹẹli alakan dagba.

Tamoxifen (Nolvadex) jẹ oogun ti o ṣe idiwọ estrogen lati sọ fun awọn sẹẹli akàn lati dagba. O ni awọn anfani pupọ:

• Gbigba Tamoxifen fun awọn ọdun 5 lẹhin iṣẹ abẹ aarun igbaya gige awọn anfani ti akàn ti o pada wa ni idaji. Diẹ ninu awọn ijinlẹ fihan pe gbigba fun ọdun mẹwa 10 le ṣiṣẹ paapaa dara julọ.
• O dinku eewu pe akàn yoo dagba ninu ọmu miiran.
• O fa fifalẹ idagbasoke ati dinku akàn ti o ti tan.
• O dinku eewu ti nini akàn ni awọn obinrin ti o ni eewu giga.

Awọn oogun miiran ti o ṣiṣẹ ni ọna kanna ni a lo lati tọju akàn to ti ni ilọsiwaju ti o ti tan:

• Toremifene (Fareston)
• Olupilẹṣẹ (Faslodex)

Diẹ ninu awọn oogun, ti a pe ni awọn oludena aromatase (AIs), da ara duro lati ṣe estrogen ni awọn ara bi ọra ati awọ. Ṣugbọn, awọn oogun wọnyi ko ṣiṣẹ lati jẹ ki awọn ovaries da ṣiṣe estrogen. Fun idi eyi, wọn lo wọn ni akọkọ lati dinku awọn ipele estrogen ni awọn obinrin ti o ti wa ni akoko nkan ọkunrin (postmenopausal). Awọn ẹyin wọn ko ṣe estrogen mọ.

Awọn obinrin Premenopausal le mu awọn AI ti wọn ba tun mu awọn oogun ti o da awọn ẹyin wọn duro lati ṣe estrogen.

Awọn oludena Aromatase pẹlu:

• Anastrozole (Arimidex)
• Letrozole (Femara)
• Exemestane (Aromasin)

Iru itọju yii n ṣiṣẹ nikan ni awọn obinrin premenopausal ti o ni awọn ẹyin ti nṣiṣẹ. O le ṣe iranlọwọ diẹ ninu awọn oriṣi ti itọju homonu ṣiṣẹ daradara. O tun lo lati ṣe itọju aarun ti o ti tan.

Awọn ọna mẹta lo wa lati dinku awọn ipele estrogen lati awọn ẹyin ẹyin:

• Isẹ abẹ lati yọ awọn eyin
• Ìtọjú lati ba awọn ẹyin jẹ nitori wọn ko ṣiṣẹ mọ, eyiti o wa titi
• Awọn oogun bii goserelin (Zoladex) ati leuprolide (Lupron) eyiti o da awọn ovaries duro fun igba diẹ lati ṣe estrogen

Eyikeyi ninu awọn ọna wọnyi yoo fi obinrin sinu isesenaa. Eyi fa awọn aami aiṣedede ti menopause:

• Awọn itanna gbona
• Oru oorun
• Igbẹ obinrin
• Iṣesi iṣesi
• Ibanujẹ
• Isonu ti anfani ni ibalopo

Awọn ipa ẹgbẹ ti itọju homonu da lori oogun naa. Awọn ipa ẹgbẹ ti o wọpọ pẹlu awọn didan gbigbona, awọn irọlẹ alẹ, ati gbigbẹ abẹ.

Diẹ ninu awọn oogun le fa wọpọ ṣugbọn awọn ipa ẹgbẹ to ṣe pataki julọ, gẹgẹbi:

• Tamoxifen. Awọn didi ẹjẹ, ikọlu, cataracts, endometrial ati awọn aarun ti ile-ọmọ, awọn iyipada iṣesi, ibanujẹ, ati isonu ti anfani ni ibalopọ.
• Awọn oludena Aromatase. Agbara idaabobo giga, ikọlu ọkan, pipadanu egungun, irora apapọ, awọn iṣesi iṣesi, ati ibanujẹ.
• Olupase Isonu ti aini, ọgbun, eebi, àìrígbẹyà, gbuuru, irora inu, ailera, ati irora.

Pinnu lori itọju homonu fun aarun igbaya le jẹ idiju ati paapaa ipinnu ti o nira. Iru itọju ailera ti o gba le dale boya o ti kọja iya-ọkunrin ṣaaju itọju fun aarun igbaya. O tun le dale lori boya o fẹ lati ni awọn ọmọde. Sọrọ pẹlu olupese ilera rẹ nipa awọn aṣayan rẹ ati awọn anfani ati awọn eewu fun itọju kọọkan le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe ipinnu ti o dara julọ fun ọ.

Itọju ailera - aarun igbaya; Itọju homonu - aarun igbaya; Itọju ailera Endocrine; Awọn aarun ti o ni ida-homonu - itọju ailera; ER rere - itọju ailera; Awọn oludena Aromatase - aarun igbaya

Oju opo wẹẹbu Cancer Society ti Amẹrika. Itọju ailera fun aarun igbaya. www.cancer.org/cancer/breast-cancer/treatment/hormone-therapy-for-breast-cancer.html. Imudojuiwọn Oṣu Kẹsan 18, 2019. Wọle si Oṣu kọkanla 11, 2019.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Akàn ti igbaya. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 88.

Oju opo wẹẹbu Institute of Cancer Institute. Itọju ailera fun aarun igbaya. www.cancer.gov/types/breast/breast-hormone-therapy-fact-sheet. Imudojuiwọn Kínní 14, 2017. Wọle si Oṣu kọkanla 11, 2019.

Rugo HS, Rumble RB, Macrae E, et al. Itọju ailera Endocrine fun olugba homonu-aarun igbaya metastatic rere: Amẹrika Amẹrika ti Itọsọna Oncology Clinical. J Clin Oncol. 2016; 34 (25): 3069-3103. PMID: 27217461 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27217461.

• Jejere omu