Atilẹyin Retinal

Atilẹyin Retinal jẹ ipinya ti awọ-ara ti o ni imọlara ina (retina) ni ẹhin oju lati awọn fẹlẹfẹlẹ atilẹyin rẹ.

Rẹtina jẹ ẹya ara ti o mọ ti o wa ni inu ti ẹhin oju. Awọn egungun ina ti o wọ oju wa ni idojukọ nipasẹ cornea ati lẹnsi sinu awọn aworan ti o ṣẹda lori retina.

• Iru iyasọtọ ti o wọpọ julọ ti isunmọ ni igbagbogbo nitori yiya tabi iho ninu retina. Omi oju le jo nipasẹ ṣiṣi yii. Eyi mu ki retina yapa si awọn ara ti o wa ni ipilẹ, pupọ bi o ti nkuta labẹ iṣẹṣọ ogiri. Eyi nigbagbogbo nwaye nipasẹ ipo kan ti a pe ni iyọkuro vitreous iwaju. O tun le fa nipasẹ ibalokanjẹ ati isunmọ ti o buru pupọ. Itan ẹbi ti pipinkuro ẹhin tun mu ki eewu rẹ pọ si.
• Iru omiiran ti isunkuro retina ni a pe ni iyọkuro iyọkuro. Iru yii waye ni awọn eniyan ti o ni àtọgbẹ ti ko ni akoso, ni iṣẹ abẹ retinal ṣaaju, tabi ni igbona igba pipẹ (onibaje).

Nigbati retina ba ya si, ẹjẹ lati awọn ohun-ẹjẹ ẹjẹ to wa nitosi le ṣe awọsanma inu ti oju ki o le ma rii kedere tabi rara. Iran ti aarin di ẹni ti o ni ipa nla ti macula naa ba ya. Macula jẹ apakan ti retina lodidi fun didasilẹ, iran alaye.

Awọn aami aisan ti retina ti o ya sọtọ le pẹlu:

• Imọlẹ imọlẹ ti ina, paapaa ni iranran agbeegbe.
• Iran ti ko dara.
• Awọn floaters tuntun ni oju ti o han lojiji.
• Ojiji tabi dinku iran agbeegbe ti o dabi aṣọ-ikele tabi iboji kọja iran rẹ.

Ko si igbagbogbo irora ninu tabi ni ayika oju.

Oniwosan ara (dokita oju) yoo ṣe ayẹwo awọn oju rẹ. Awọn idanwo yoo ṣee ṣe lati ṣayẹwo oju ati ọmọ ile-iwe:

• Lilo awọ pataki ati kamẹra lati wo iṣan ẹjẹ ni retina (fluorescein angiography)
• Ṣiṣayẹwo titẹ inu oju (tonometry)
• Ṣiṣayẹwo apa ẹhin ti oju, pẹlu retina (ophthalmoscopy)
• Ṣiṣayẹwo ogun gilaasi oju (idanwo atunyẹwo)
• Ṣiṣayẹwo iran awọ
• Ṣiṣayẹwo awọn lẹta ti o kere julọ ti o le ka (agbara wiwo)
• Ṣiṣayẹwo awọn ẹya ni iwaju oju (ayẹwo atupa slit)
• Olutirasandi ti oju

Pupọ eniyan ti o ni iyọkuro ẹhin nilo iṣẹ abẹ. Iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lẹsẹkẹsẹ tabi laarin igba diẹ lẹhin ayẹwo. Diẹ ninu awọn iṣẹ abẹ le ṣee ṣe ni ọfiisi dokita rẹ.

• A le lo awọn lesa lati fi edidi omije tabi awọn iho inu retina ṣaaju ki iyọkuro ti ẹhin kan waye.
• Ti o ba ni iyọkuro kekere, dokita le gbe o ti nkuta gaasi si oju. Eyi ni a npe ni retinopexy pneumatic. O ṣe iranlọwọ retina leefofo pada si ibi. Iho ti wa ni k sealed pẹlu kan lesa.

Awọn iyasọtọ ti o nira nilo iṣẹ abẹ ni ile-iwosan kan. Awọn ilana wọnyi pẹlu:

• Mura silẹ iwọn lati rọra fa ogiri oju soke si oju ẹhin
• Vitrectomy lati yọ jeli tabi àsopọ aleebu ti o nfa lori retina, ti a lo fun awọn omije nla ati awọn iyasọtọ

Awọn iyọkuro ẹhin atẹyin le ni a wo fun igba diẹ ṣaaju iṣẹ abẹ. Ti o ba nilo iṣẹ abẹ, a maa n ṣe vitrectomy nigbagbogbo.

Bi o ṣe ṣe daradara lẹhin pipin ẹhin kan da lori ipo ati iye ti ipinya ati itọju ibẹrẹ. Ti macula ko ba bajẹ, iwoye pẹlu itọju le dara julọ.

Titunṣe aṣeyọri ti retina ko nigbagbogbo mu iran pada ni kikun.

Diẹ ninu awọn iyasọtọ ko le tunṣe.

Iyapa ti ẹhin ara fa isonu iran. Isẹ abẹ lati tunṣe le ṣe iranlọwọ mu pada diẹ ninu tabi gbogbo iran rẹ.

Iyapa atẹhinwa jẹ iṣoro amojuto ti o nilo ifojusi iṣoogun laarin awọn wakati 24 ti awọn aami aisan akọkọ ti awọn itanna titun ti ina ati awọn floaters.

Lo iṣọ oju aabo lati yago fun ibajẹ oju. Ṣakoso suga ẹjẹ rẹ daradara ti o ba ni àtọgbẹ. Wo ọlọgbọn abojuto oju rẹ lẹẹkan ni ọdun. O le nilo awọn ibewo loorekoore ti o ba ni awọn ifosiwewe eewu fun iyapa ti ẹhin. Jẹ gbigbọn si awọn aami aiṣan ti awọn itanna titun ti ina ati floaters.

Atilẹyin retina

• Oju
• Ya-atupa kẹhìn

Ile-ẹkọ giga ti Ile-ẹkọ giga Ophthalmology ti Amẹrika. Awọn Itọsọna Ilana Aṣa fẹ. Iyapa ti o ni agbara lẹhin, awọn isinmi retina, ati ibajẹ latissi PPP 2019. www.aao.org/preferred-practice-pattern/posterior-vitreous-detachment-retinal-breaks-latti. Imudojuiwọn Oṣu Kẹwa 2019. Wọle si Oṣu Kini Oṣu Kini 13, 2020.

Salmon JF. Atilẹyin Retinal. Ni: Salmon JF, ṣatunkọ. Kanski ká Isẹgun Ophthalmology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 16.

Wickham L, Aylward GW. Awọn ilana ti o dara julọ fun atunṣe iyọkuro ẹhin. Ni: Schachat AP, Sadda SVR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan ká Retina. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 109.