Retinal iṣan iṣan

Iparun iṣọn-ara iṣan ti ara ẹni jẹ idena ni ọkan ninu awọn iṣọn-kekere kekere ti o mu ẹjẹ lọ si retina. Retina jẹ fẹlẹfẹlẹ ti àsopọ ni ẹhin oju ti o le ni oye imọlẹ.

Awọn iṣọn ara ẹhin le di dina nigbati didin ẹjẹ tabi awọn ohun idogo ọra di ninu awọn iṣọn ara. Awọn idena wọnyi ṣee ṣe diẹ sii ti lile ti awọn iṣọn ara (atherosclerosis) wa ni oju.

Awọn igbero le rin irin-ajo lati awọn ẹya miiran ti ara ki o dina iṣọn-ara inu retina. Awọn orisun ti o wọpọ julọ ti didi ni ọkan ati iṣọn-ẹjẹ carotid ni ọrun.

Pupọ awọn idiwọ waye ni awọn eniyan pẹlu awọn ipo bii:

• Arun iṣan ẹjẹ Carotid, ninu eyiti awọn iṣan-ẹjẹ nla nla meji ninu ọrùn di dín tabi dina
• Àtọgbẹ
• Iṣoro ilu ọkan (fibrillation atrial)
• Isoro àtọwọdá ọkàn
• Awọn ipele giga ti ọra ninu ẹjẹ (hyperlipidemia)
• Iwọn ẹjẹ giga
• Imulo oogun ti iṣan
• Akoko akoko-ara (ibajẹ si awọn iṣọn nitori idahun ajẹsara)

Ti o ba ti dina ẹka ti iṣan ara inu, apakan ti retina kii yoo gba ẹjẹ to ati atẹgun to. Ti eyi ba ṣẹlẹ, o le padanu apakan ti iranran rẹ.

Lojiji lojiji tabi isonu ti iran le waye ni:

• Gbogbo oju kan (occinal artery aringbungbun retina tabi CRAO)
• Apa kan ti oju kan (occlusion iṣọn ara inu ẹhin ẹka tabi BRAO)

Ikunkuro iṣan ara iṣan ara le ṣiṣe ni iṣẹju diẹ tabi iṣẹju diẹ, tabi o le wa titi.

Ṣiṣan ẹjẹ ni oju le jẹ ami ikilọ ti didi ni ibomiiran. Ẹjẹ ninu ọpọlọ le fa ikọlu.

Awọn idanwo lati ṣe ayẹwo retina le pẹlu:

• Ayẹwo ti retina lẹhin fifẹ ọmọ ile-iwe
• Angiography Fluorescein
• Intraocular titẹ
• Idahun ifaseyin akẹẹkọ
• Isinmi
• Retinal fọtoyiya
• Ya atupa idanwo
• Idanwo ti iranran ẹgbẹ (idanwo aaye wiwo)
• Iwaju wiwo

Awọn idanwo gbogbogbo yẹ ki o ni:

• Ẹjẹ
• Awọn idanwo ẹjẹ, pẹlu idaabobo awọ ati awọn ipele triglyceride ati iwọn oṣuwọn erogba erythrocyte
• Ayewo ti ara

Awọn idanwo lati ṣe idanimọ orisun ti didi lati apakan miiran ti ara:

• Echocardiogram
• Itanna itanna
• Atẹle ọkan fun ilu ọkan ajeji
• Duplex Doppler olutirasandi ti awọn iṣọn carotid

Ko si itọju ti a fihan fun pipadanu iran ti o kan gbogbo oju, ayafi ti o ba ṣẹlẹ nipasẹ aisan miiran ti o le ṣe itọju.

Ọpọlọpọ awọn itọju le ṣee gbiyanju. Lati ṣe iranlọwọ, a gbọdọ fun awọn itọju wọnyi laarin awọn wakati 2 si 4 lẹhin ti awọn aami aisan bẹrẹ. Sibẹsibẹ, anfani ti awọn itọju wọnyi ko tii jẹ ẹri, ati pe wọn kii lo wọn.

• Mimi ni (ifasimu) adalu carbon dioxide-oxygen. Itọju yii jẹ ki awọn iṣọn-ara ti retina gbooro (dilate).
• Ifọwọra ti oju.
• Yiyọ omi kuro laarin oju. Dokita naa lo abẹrẹ lati fa omi kekere kan silẹ lati iwaju oju. Eyi fa idalẹkun lojiji ninu titẹ oju, eyiti o le fa nigbami didi lati gbe sinu iṣọn-alọ ọkan ti o kere julọ nibiti yoo fa ibajẹ diẹ.
• Oogun didan-ẹjẹ, ohun ti n ṣiṣẹ plasminogen activator (tPA).

Olupese itọju ilera yẹ ki o wa idi ti idiwọ naa. Awọn idena le jẹ awọn ami ti iṣoro iṣoogun ti o ni idẹruba aye.

Awọn eniyan ti o ni awọn idena ti iṣan inu ara le ma gba iran wọn pada.

Awọn ilolu le ni:

• Glaucoma (CRAO nikan)
• Apakan tabi pipadanu pipadanu iran ni oju ti o kan
• Ọpọlọ (nitori awọn ifosiwewe kanna ti o ṣe alabapin si isokuso iṣọn ara ẹhin, kii ṣe nitori iyọkuro funrararẹ)

Pe olupese rẹ ti o ba ni lojiji lojiji tabi iran iran.

Awọn igbese ti a lo lati ṣe idiwọ awọn arun inu ẹjẹ (iṣan) miiran, gẹgẹbi aisan iṣọn-alọ ọkan, le dinku eewu fun isopọ iṣan iṣọn-ara. Iwọnyi pẹlu:

• Njẹ ounjẹ kekere-sanra
• Idaraya
• Duro siga
• Pipadanu iwuwo ti o ba jẹ iwọn apọju

Nigbakan, a le lo awọn onibajẹ ẹjẹ lati ṣe idiwọ iṣọn lati di idiwọ lẹẹkansii. Aspirin tabi awọn oogun egboogi didi miiran ni a lo ti iṣoro ba wa ni awọn iṣọn-ara carotid. A lo Warfarin tabi awọn ọlọjẹ ẹjẹ ti o lagbara diẹ sii ti iṣoro ba wa ni ọkan.

Central occinal iṣọn iṣan; CRAO; Ẹka isun ara iṣan ti ẹka; BRAO; Isonu iran - occinal artery occlusion; Iran ti ko ni oye - iṣan ara iṣan ara ẹni

• Retina

Cioffi GA, Liebmann JM. Awọn arun ti eto iworan. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 395.

Crouch ER, Crouch ER, Grant TR.Ẹjẹ. Ninu: Rakel RE, Rakel DP, eds. Iwe kika ti Oogun Ebi. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 17.

Duker JS, Duker JS. Idena ọna iṣan ara. Ni: Yanoff M, Duker JS, awọn eds. Ẹjẹ. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 6.19.

Patel PS, Sadda SR. Retinal iṣan iṣan. Ni: Schachat AP, Sadda SR, Hinton DR, Wilkinson CP, Wiedemann P, eds. Ryan ká Retina. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 54.

Salmon JF. Retinal ti iṣan ti iṣan. Ni: Salmon JF, ṣatunkọ. Kanski ká Isẹgun Ophthalmology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 13.