Onkọwe Ọkunrin: Lewis Jackson
ỌJọ Ti ẸDa: 7 Le 2021
ỌJọ ImudojuiwọN: 11 OṣU Keji 2025
Anonim
Thyroid neoplasms part 1 ( Papillary carcinoma of thyroid ) - Endocrine pathology
Fidio: Thyroid neoplasms part 1 ( Papillary carcinoma of thyroid ) - Endocrine pathology

Akoonu

Kini carcinoma papillary ti tairodu?

Ẹsẹ tairodu jẹ apẹrẹ labalaba o si joko loke egungun rẹ ni aarin ọrùn rẹ. Iṣe rẹ ni lati pamọ awọn homonu ti o ṣe atunṣe iṣelọpọ ati idagbasoke rẹ.

Awọn odidi ti ko wọpọ lori ọrun rẹ le jẹ aami aisan ti iṣoro tairodu kan. Ni ọpọlọpọ igba, odidi naa yoo jẹ alailera ati aiṣe-aṣeṣe. O le jẹ ikopọ ti o rọrun ti awọn ẹyin tairodu ti o pọ ti o ti ṣe akopọ ọpọ ara. Nigba miiran odidi jẹ kaarunoma papillary ti tairodu.

Awọn oriṣi marun ti akàn tairodu wa. Papillary carcinoma ti tairodu jẹ iru ti o wọpọ julọ. Aarun yii jẹ wọpọ julọ ni awọn agbalagba ju ọdun 45 lọ.

Papillary carcinoma ti tairodu jẹ aarun ti o lọra ti o lọpọlọpọ eyiti o dagbasoke ni ọkan kan ti iṣan tairodu. Nigbati a ba mu ni awọn ipele ibẹrẹ rẹ akàn yii ni oṣuwọn iwalaaye giga.

Awọn aami aisan ti paarun ẹjẹ ti tairodu

Papillary carcinoma ti tairodu jẹ asymptomatic ni gbogbogbo, eyiti o tumọ si pe ko ni awọn aami aisan eyikeyi. O le ni ikunra kan lori tairodu rẹ ṣugbọn ọpọlọpọ awọn nodules lori tairodu kii ṣe alakan. Ṣugbọn ti o ba ni ikunra kan, o yẹ ki o tun rii dokita rẹ. Wọn yoo ni anfani lati fun ọ ni idanwo ati paṣẹ awọn idanwo idanimọ ti o ba jẹ dandan.


Kini awọn idi ti kaarunoma papillary ti tairodu?

Idi pataki ti kaarunoma papillary ti tairodu jẹ aimọ. O le jẹ iyipada ẹda kan ti o kan ṣugbọn iwadii diẹ sii ni o nilo lati jẹrisi idawọle yii.

Ọkan ifosiwewe eewu fun arun na jẹ ifihan ti ori, ọrun, tabi àyà si itanna. Eyi ṣẹlẹ diẹ sii nigbagbogbo ṣaaju awọn ọdun 1960 nigbati itanna jẹ itọju ti o wọpọ fun awọn ipo bi irorẹ ati awọn eefin ti o ni iyin. Radiation tun lo nigbakan lati tọju awọn aarun kan.

Awọn eniyan ti o farahan si awọn ajalu iparun tabi ti gbe laarin awọn maili 200 ti ajalu iparun kan wa ni eewu giga. Wọn le nilo lati mu potasiomu iodide lati dinku eewu ti akàn idagbasoke.

Idanwo fun ati iwadii aarun tairodu papillary

Dokita rẹ le ṣe iwadii kaarun papillary ti tairodu nipa lilo ọpọlọpọ awọn idanwo. Ayẹwo iwosan yoo ṣii eyikeyi wiwu ti ẹṣẹ tairodu ati awọn ara to wa nitosi. Dokita rẹ le paṣẹ lẹhinna ifẹ abẹrẹ ti tairodu. Eyi jẹ biopsy ninu eyiti dokita rẹ ngba àsopọ lati odidi lori tairodu rẹ. Ara wa lẹhinna ṣe ayẹwo labẹ maikirosikopu fun awọn sẹẹli alakan.


Awọn idanwo ẹjẹ

Dokita rẹ le paṣẹ awọn idanwo ẹjẹ lati ṣayẹwo awọn ipele ti homonu oniroyin tairodu (TSH). TSH jẹ homonu ti iṣan pituitary ṣe, eyiti o ṣe itusilẹ ifasilẹ homonu tairodu. Pupọ pupọ tabi pupọ TSH jẹ fa fun ibakcdun. O le ṣe afihan ọpọlọpọ awọn arun tairodu, ṣugbọn kii ṣe pato si eyikeyi ipo kan, pẹlu akàn.

Olutirasandi

Onimọn yoo ṣe olutirasandi ti ẹṣẹ tairodu rẹ. Idanwo aworan yii yoo gba dokita rẹ laaye lati wo iwọn ati apẹrẹ ti tairodu rẹ. Wọn yoo tun ni anfani lati ṣe iwari eyikeyi awọn nodules ki o pinnu boya wọn jẹ ọpọ eniyan ti o lagbara tabi kun fun omi bibajẹ. Awọn nodules ti o kun fun omi ni igbagbogbo kii ṣe akàn, lakoko ti awọn ti o ni agbara ni aye nla ti aiṣedede.

Iwoye tairodu

Dokita rẹ le tun fẹ ṣe ọlọjẹ tairodu. Fun ilana yii, iwọ yoo gbe iye kekere ti awọ ipanilara ti awọn sẹẹli tairodu rẹ yoo gba. Nwa ni agbegbe nodule lori ọlọjẹ naa, dokita rẹ yoo rii boya o “gbona” tabi “tutu.” Awọn nodules ti o gbona gba diẹ sii ti awọ ju awọ ara tairodu ti o yika ati nigbagbogbo kii ṣe alakan. Awọn nodules tutu ko gba awọ pupọ bi awọn awọ ara agbegbe ati pe o ṣee ṣe ki o buru.


Biopsy

Dokita rẹ ṣe biopsy kan lati gba nkan kekere ti àsopọ lati tairodu rẹ. Idanwo idaniloju kan ṣee ṣe lẹhin ti a ṣe ayẹwo àsopọ labẹ microscope. Eyi yoo tun gba laaye fun idanimọ iru iru iṣan akàn tairodu wa.

Dokita rẹ yoo ṣe biopsy naa ni ṣiṣe ilana kan ti a pe ni ifẹkufẹ abẹrẹ to dara. Tabi wọn le ṣe iṣẹ abẹ ti wọn ba nilo apẹẹrẹ nla kan. Lakoko iṣẹ abẹ, dokita rẹ yoo ma yọ apakan nla ti tairodu nigbagbogbo ati paapaa le yọ gbogbo ẹṣẹ kuro ti o ba jẹ dandan.

Sọ pẹlu dokita rẹ ṣaaju iṣọn-ara kan tabi idanwo miiran ti o ba ni awọn ifiyesi tabi awọn ibeere eyikeyi. Dokita rẹ yẹ ki o ṣalaye fun ọ kini, ti eyikeyi, awọn oogun ti o le nilo lẹhin iṣẹ-abẹ.

Ṣiṣeto akàn tairodu papillary

Lẹhin ayẹwo rẹ, dokita rẹ yoo ṣe ipele ti akàn. Ipele ni ọrọ ti a lo fun bii awọn dokita ṣe ṣe tito lẹṣẹ buru ti arun kan ati itọju ti o nilo.

Idaduro fun akàn tairodu yatọ si ti awọn aarun miiran. Awọn ipele 1 wa si 4 wa, ni aṣẹ giga bibajẹ. Ṣiṣeto tun ṣe akiyesi ọjọ-ori eniyan ati iru-akàn ti iṣan tairodu wọn. Ṣiṣeto fun akàn tairodu papillary jẹ bi atẹle:

Eniyan ti ko to ọdun 45

  • ipele 1: Kokoro jẹ eyikeyi iwọn, o le wa ninu tairodu, ati pe o le ti tan si awọn ohun ti o wa nitosi ati awọn apa lymph. Aarun naa ko ti tan si awọn ẹya miiran ti ara.
  • ipele 2: Kokoro jẹ eyikeyi iwọn ati pe aarun naa ti tan si awọn ẹya miiran ti ara bi ẹdọforo tabi egungun. O le ti tan si awọn apa lymph.

Ko si ipele 3 tabi ipele 4 fun awọn eniyan labẹ 45 pẹlu akàn tairodu papillary.

Eniyan ti o wa ni ọjọ-ori 45

  • ipele 1: Kokoro naa wa labẹ inimita 2 (cm) ati pe a rii akàn nikan ni tairodu.
  • ipele 2: Kokoro tobi ju 2 cm ṣugbọn o kere ju 4 cm ati pe o tun wa ninu tairodu nikan.
  • ipele 3: Ero naa ti ju 4 cm ati pe o ti dagba diẹ ni ita tairodu, ṣugbọn ko ti tan si awọn apa lymph nitosi tabi awọn ara miiran. Tabi, tumo jẹ eyikeyi iwọn ati pe o le ti dagba diẹ ni ita tairodu o si tan si awọn apa lymph ni ayika tairodu ni ọrun. Ko ti tan si awọn apa lymph miiran tabi awọn ara miiran.
  • ipele 4: Kokoro jẹ eyikeyi iwọn o ti tan si awọn ẹya miiran ti ara bi awọn ẹdọforo ati egungun. O le ti tan si awọn apa lymph.

Itọju fun pajawiri kasinoma ti tairodu

Gẹgẹbi Ile-iwosan Mayo, itọju aṣoju fun papillary tairodu akàn pẹlu:

  • abẹ
  • itọju ailera, pẹlu itọju ailera iodine ipanilara (NCI)
  • kimoterapi
  • itọju homonu tairodu
  • ailera ìfọkànsí

Ti akàn tairodu papillary ko ba ti metastasized tabi tan kaakiri, iṣẹ abẹ ati iodine ipanilara jẹ awọn itọju ti o munadoko julọ.

Isẹ abẹ

Ti o ba ni iṣẹ abẹ aarun tairodu, o le ni apakan tabi gbogbo rẹ ẹṣẹ tairodu kuro. Dokita rẹ yoo ṣe eyi nipa ṣiṣe fifọ li ọrùn rẹ nigbati o ba wa labẹ sisẹ. Ti dokita rẹ ba yọ gbogbo tairodu rẹ kuro, iwọ yoo ni lati mu awọn homonu tairodu ni afikun fun iyoku aye rẹ lati ṣakoso hypothyroidism.

Itọju ailera

Awọn oriṣi oriṣiriṣi meji ti itọju ailera ni ita: ita ati ti inu. Ìtọjú ti ita wa pẹlu ẹrọ kan ni ita ara ti n firanṣẹ itanna si ara. Ìtọjú ti inu, itọju iodine ti ipanilara (radioiodine), wa ninu omi tabi fọọmu egbogi.

Ìtọjú ita

Ìtọjú ìmọ́lẹ̀ ti ita jẹ itọju kan ti o ṣe itọsọna awọn eegun X-ray si agbegbe ti akàn naa. Itọju yii wọpọ julọ fun omiiran, awọn iwa ibinu diẹ sii ti akàn tairodu. O nlo nigbagbogbo julọ ti o ba jẹ pe akàn tairodu papillary tan lati tairodu tabi nigbati eewu iṣẹ abẹ ga ju.

Ìtọjú tan ina ti ita tun le pese itọju palliative nigbati imularada ko ṣeeṣe. Awọn itọju Palliative ṣe iranlọwọ lati ṣakoso awọn aami aisan, ṣugbọn kii yoo kan akàn naa.

Ìtọjú inu

Lati ṣe homonu tairodu, awọn sẹẹli tairodu mu iodine lati inu ẹjẹ ki o lo lati ṣe homonu naa. Ko si apakan miiran ti ara rẹ ti o ṣe idojukọ iodine ni ọna yii. Nigbati awọn sẹẹli tairodu alakan ba fa iodine ipanilara, o pa awọn sẹẹli naa.

Itọju ipanilara iodine pẹlu agbara ohun elo ipanilara I-131. O le gba itọju yii ni eto ile-iwosan nitori pe oogun I-131 wa ninu omi tabi kapusulu. Pupọ ninu apakan ipanilara ti oogun naa yoo lọ kuro ni ara rẹ laarin ọsẹ kan.

Ẹkọ itọju ailera

Awọn oogun kimoterapi da awọn sẹẹli akàn lati pin. Iwọ yoo gba itọju yii nipasẹ abẹrẹ.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi ti awọn oogun kimoterapi ti o fojusi awọn oriṣi pato ti awọn sẹẹli alakan. Dokita rẹ yoo ran ọ lọwọ lati pinnu iru oogun wo ni o tọ si fun ọ.

Itọju ailera homonu tairodu

Itọju ailera jẹ itọju akàn ti o yọ awọn homonu kuro tabi dẹkun iṣe wọn ati da awọn sẹẹli akàn duro lati dagba. Dokita rẹ le kọ awọn oogun ti o da ara rẹ duro lati ṣe awọn homonu oniroyin tairodu. Iwọnyi ni awọn homonu ti o fa ki akàn dagbasoke ni tairodu.

Diẹ ninu awọn eniyan ti o ni iyọ tairodu ti o yọ kuro yoo mu awọn oogun rọpo homonu nitori tairodu wọn ko ni anfani lati ṣe awọn homonu tairodu ti o to.

Itọju ailera ti a fojusi

Awọn oogun itọju ti a fojusi wa iwa kan pato ninu awọn sẹẹli akàn, bii iyipada pupọ tabi amuaradagba, ati so ara wọn mọ awọn sẹẹli wọnyẹn. Lọgan ti a ti sopọ mọ, awọn oogun wọnyi le pa awọn sẹẹli naa tabi o le ṣe iranlọwọ fun awọn itọju miiran, gẹgẹbi ẹla, ṣiṣẹ dara julọ.

Awọn oogun itọju ti a fojusi ti a fọwọsi fun akàn tairodu pẹlu vandetanib (Caprelsa), cabozantinib (COMETRIQ), ati sorafenib (Nexavar).

Kini oju-iwoye fun akàn tairodu papillary?

Wiwo fun akàn tairodu papillary jẹ dara julọ ti o ba ni ayẹwo ni kutukutu. Wiwa ni kutukutu jẹ bọtini lati ṣe itọju arun na. Wo dokita rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ṣe akiyesi eyikeyi lumps ni ayika agbegbe ti tairodu rẹ.

AwọN IfiweranṣẸ Tuntun

Iwosan la Bacon ti ko larada

Iwosan la Bacon ti ko larada

AkopọBekin eran elede. O wa nibẹ ti n pe ọ lori ounjẹ ounjẹ, tabi fifẹ lori ibi-idana, tabi dan ọ wo ni gbogbo didara rẹ ti ọra lati apakan ẹran ara ẹlẹdẹ ti o gbooro ii ti fifuyẹ rẹ.Ati pe kilode ti...
Ṣe Nutella ajewebe?

Ṣe Nutella ajewebe?

A pẹlu awọn ọja ti a ro pe o wulo fun awọn oluka wa. Ti o ba ra nipa ẹ awọn ọna a opọ lori oju-iwe yii, a le ṣe igbimọ kekere kan. Eyi ni ilana wa.Nutella jẹ itankale chocolate-hazelnut ti o gbadun ni...