Awọn iṣoro TMJ

Ijọpọ apapọ igba ati awọn rudurudu iṣan (awọn rudurudu TMJ) jẹ awọn iṣoro ti o kan awọn iṣan jijẹ ati awọn isẹpo ti o sopọ agbọn isalẹ rẹ si timole rẹ.

Awọn isẹpo asiko meji ti o baamu ni ẹgbẹ kọọkan ti ori rẹ. Wọn wa ni iwaju eti rẹ. Kuru "TMJ" n tọka si orukọ apapọ, ṣugbọn igbagbogbo a lo lati tumọ si eyikeyi awọn rudurudu tabi awọn aami aiṣan ti agbegbe yii.

Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o ni ibatan TMJ ni o ṣẹlẹ nipasẹ awọn ipa ti aapọn ti ara lori awọn ẹya ni ayika apapọ. Awọn ẹya wọnyi pẹlu:

• Cartilage disk ni apapọ
• Awọn iṣan ti bakan, oju, ati ọrun
• Awọn isunmọ nitosi, awọn iṣan ẹjẹ, ati awọn ara
• Eyin

Fun ọpọlọpọ eniyan ti o ni awọn rudurudu isẹpo igba-akoko, a ko mọ idi naa. Diẹ ninu awọn okunfa ti a fun fun ipo yii ko jẹ ẹri-daradara. Wọn pẹlu:

• Geje ti ko dara tabi awọn àmúró orthodontic.
• Wahala ati ehin lilọ. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni awọn iṣoro TMJ ko ni pa awọn ehin wọn, ati pe ọpọlọpọ awọn ti o ti n wẹ awọn eyin wọn fun igba pipẹ ko ni awọn iṣoro pẹlu apapọpopo akoko wọn. Fun diẹ ninu awọn eniyan, wahala ti o ni ibatan pẹlu rudurudu yii le fa nipasẹ irora, ni ilodi si jijẹ idi ti iṣoro naa.

Iduro ti ko dara tun le jẹ ipin pataki ninu awọn aami aisan TMJ. Fun apẹẹrẹ, didimu ori rẹ siwaju lakoko ti n wo kọnputa ni gbogbo ọjọ awọn iṣan awọn iṣan ti oju ati ọrun rẹ.

Awọn ifosiwewe miiran ti o le jẹ ki awọn aami aisan TMJ buru sii pẹlu ounjẹ ti ko dara ati aini oorun.

Ọpọlọpọ eniyan pari ni nini “awọn aaye to nfa.” Iwọnyi ni awọn isan ti a ṣe adehun ni agbọn, ori, ati ọrun. Awọn aaye okunfa le tọka irora si awọn agbegbe miiran, ti o fa orififo, earache, tabi ehín.

Awọn idi miiran ti o le ṣee ṣe ti awọn aami aisan ti o ni ibatan pẹlu TMJ pẹlu arthritis, awọn fifọ, awọn iyọkuro, ati awọn iṣoro igbekalẹ ti o wa lati igba ibimọ.

Awọn aami aisan ti o ni nkan ṣe pẹlu awọn rudurudu TMJ le jẹ:

• Saarin tabi iṣoro jijẹ tabi aapọn
• Tite, yiyo, tabi grating ohun nigba nsii tabi tiipa ẹnu
• Ṣigọgọ, irora irora ni oju
• Ekun
• Orififo
• Ibanujẹ jaw tabi irẹlẹ ti bakan
• Tilekun ti awọn bakan
• Iṣoro nsii tabi pipade ẹnu

O le nilo lati rii ju onimọgun iṣoogun ju ọkan lọ fun irora TMJ ati awọn aami aisan rẹ. Eyi le pẹlu olupese iṣẹ ilera kan, ehin, tabi eti, imu, ati ọfun (ENT) dokita, da lori awọn aami aisan rẹ.

Iwọ yoo nilo idanwo pipe ti o jẹ:

• Ayẹwo ehín lati fihan ti o ba ni titọ saarin talaka
• Rilara apapọ ati awọn isan fun irẹlẹ
• Titẹ ni ayika ori lati wa awọn agbegbe ti o ni ifura tabi irora
• Sisun awọn eyin lati ẹgbẹ si ẹgbẹ
• Wiwo, rilara, ati gbigbọ si bakan ṣii ati pa
• Awọn egungun-X, ọlọjẹ CT, MRI, idanwo Doppler ti TMJ

Nigbakuran, awọn abajade ti idanwo ti ara le han deede.

Olupese rẹ yoo tun nilo lati ṣe akiyesi awọn ipo miiran, gẹgẹbi awọn akoran, awọn iṣoro ti o jọmọ ara, ati awọn efori ti o le fa awọn aami aisan rẹ.

Rọrun, awọn itọju ailera jẹ iṣeduro ni akọkọ.

• Ounjẹ asọ lati tunu iredodo apapọ jẹ.
• Kọ ẹkọ bi o ṣe le rọra na, sinmi, tabi ifọwọra awọn isan ni ayika agbọn rẹ. Olupese rẹ, ehin, tabi alamọdaju ti ara le ṣe iranlọwọ fun ọ pẹlu awọn wọnyi.
• Yago fun awọn iṣe ti o fa awọn aami aisan rẹ, bii yawn, orin, ati gomu jijẹ.
• Gbiyanju ooru tutu tabi awọn akopọ tutu lori oju rẹ.
• Kọ ẹkọ awọn ilana idinku idinku.
• Ṣe adaṣe ni ọpọlọpọ awọn igba ni ọsẹ kọọkan lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati mu agbara rẹ pọ si lati mu irora mu.
• Onínọmbà ojola.

Ka bi Elo bi o ṣe le lori bi a ṣe le tọju awọn rudurudu TMJ, bi ero ṣe yatọ si pupọ. Gba awọn imọran ti awọn olupese pupọ. Irohin ti o dara ni pe ọpọlọpọ eniyan nikẹhin wa nkan ti o ṣe iranlọwọ.

Beere lọwọ olupese tabi ehín nipa awọn oogun ti o le lo. Iwọnyi le pẹlu:

• Lilo igba kukuru ti acetaminophen tabi ibuprofen, naproxen (tabi awọn oogun alatako-iredodo miiran ti kii ṣe sitẹriọdu)
• Awọn oogun isinmi ara tabi awọn apakokoro
• Awọn abẹrẹ isinmi ti iṣan bi toxin botulinum
• Ṣọwọn, awọn ibọn corticosteroid ni TMJ lati tọju iredodo

Ẹnu tabi awọn oluso ti o jẹun, ti a tun pe ni awọn fifọ tabi awọn ohun elo, ti lo lati pẹ lati tọju awọn ehín lilọ, fifọ, ati awọn rudurudu TMJ. Wọn le tabi ko le ṣe iranlọwọ.

• Lakoko ti ọpọlọpọ eniyan ti rii pe wọn wulo, awọn anfani yatọ si pupọ. Oluṣọ le padanu ipa rẹ lori akoko, tabi nigbati o dawọ lati wọ. Awọn eniyan miiran le ni irora ti o buru julọ nigbati wọn ba wọ ọkan.
• Awọn oriṣiriṣi awọn fifọ oriṣiriṣi wa. Diẹ ninu awọn baamu lori awọn eyin oke, nigba ti awọn miiran baamu lori awọn eyin isalẹ.
• Lilo deede ti awọn nkan wọnyi le ma ṣe iṣeduro. O yẹ ki o tun da ti wọn ba fa eyikeyi awọn ayipada ninu ipanu rẹ.

Ti awọn itọju Konsafetifu ko ba ṣiṣẹ, ko tumọ si adaṣe pe o nilo itọju ibinu diẹ sii. Lo iṣọra nigbati o ba nronu awọn ọna itọju ti ko le yi pada, gẹgẹbi awọn iṣọn-ara tabi iṣẹ abẹ ti o yi ayipada rẹ pada titilai.

Iṣẹ abẹ atunkọ ti bakan, tabi rirọpo apapọ, jẹ ṣọwọn nilo. Ni otitọ, awọn abajade nigbagbogbo ma buru ju ṣaaju iṣẹ abẹ.

O le gba alaye diẹ sii ki o wa awọn ẹgbẹ atilẹyin nipasẹ TMJ Syndrome Association ni www.tmj.org.

Fun ọpọlọpọ eniyan, awọn aami aisan waye nikan ni igba miiran ati pe ko pẹ. Wọn ṣọ lati lọ ni akoko pẹlu itọju kekere tabi ko si. Ọpọlọpọ awọn ọran le ṣe itọju ni aṣeyọri.

Diẹ ninu awọn ọran ti irora lọ kuro ni ara wọn laisi itọju. Irora ti o ni ibatan TMJ le pada lẹẹkansi ni ọjọ iwaju. Ti idi naa ba jẹ mimu ni alẹ, itọju le jẹ ẹtan pupọ nitori pe o jẹ ihuwasi sisun ti o nira lati ṣakoso.

Awọn itọpa ẹnu jẹ ọna itọju ti o wọpọ fun lilọ awọn eyin. Lakoko ti diẹ ninu awọn iyọ le dakẹ lilọ nipa pipese pẹpẹ kan, paapaa oju ilẹ, wọn le ma munadoko bi idinku irora tabi didẹ gige. Awọn eegun le ṣiṣẹ daradara ni igba diẹ, ṣugbọn o le di alaitẹsẹkẹsẹ ju akoko lọ. Diẹ ninu awọn fifọ tun le fa awọn ayipada buje ti wọn ko ba ni ibamu daradara. Eyi le fa iṣoro tuntun kan.

TMJ le fa:

• Onibaje oju irora
• Onibaje onibaje

Wo olupese rẹ lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni iṣoro njẹun tabi ṣi ẹnu rẹ. Ranti pe ọpọlọpọ awọn ipo le fa awọn aami aisan TMJ, lati arthritis si awọn ipalara ikọsẹ. Awọn amoye ti o ni ikẹkọ pataki ni irora oju le ṣe iranlọwọ iwadii ati tọju TMJ.

Ọpọlọpọ awọn igbesẹ itọju ile lati tọju awọn iṣoro TMJ tun le ṣe iranlọwọ idiwọ ipo naa. Awọn igbesẹ wọnyi pẹlu:

• Yago fun jijẹ awọn ounjẹ lile ati jijẹ gomu.
• Kọ ẹkọ awọn imuposi isinmi lati dinku apọju aifọkanbalẹ ati ẹdọfu iṣan.
• Ṣe iduroṣinṣin to dara, paapaa ti o ba ṣiṣẹ ni gbogbo ọjọ ni kọnputa kan. Sinmi nigbagbogbo lati yi ipo pada, sinmi awọn ọwọ ati apa rẹ, ki o ṣe iranlọwọ fun awọn iṣan ti o nira.
• Lo awọn igbese aabo lati dinku eewu fun awọn fifọ ati awọn iyọkuro.

TMD; Awọn rudurudu apapọ Temporomandibular; Awọn ailera iṣan Temporomandibular; Ẹjẹ Costen; Ẹjẹ Craniomandibular; Ẹjẹ igba-ara

Indresano AT, Park CM. Isakoso aiṣedede ti awọn ailera apapọ akoko. Ni: Fonseca RJ, ṣatunkọ. Iṣẹ abẹ Oral ati Maxillofacial. Kẹta ed. St Louis, MO: Elsevier; 2018: ori 39.

Martin B, Baumhardt H, D'Alesio A, Woods K. Awọn rudurudu ti Oral. Ni: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, awọn eds. Zitelli ati Davis 'Atlas ti Iwadii ti Ẹkọ-ara Ọmọ. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 21.

Okeson JP. Awọn rudurudu Temporomandibular. Ni: Kellerman RD, Rakel DP, awọn eds. Itọju lọwọlọwọ Conn 2020. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 504-507.

Pedigo RA, Amsterdam JT. Oogun Oogun. Ni: Odi RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, awọn eds. Oogun pajawiri ti Rosen: Awọn Agbekale ati Iwa-iwosan. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 60.