Dupuytren adehun
Dupuytren adehun jẹ isanraju ti ko ni irora ati mimu (adehun) ti awọn ara labẹ awọ ti ọpẹ lori ọwọ ati awọn ika ọwọ.
Idi naa ko mọ. O ṣee ṣe ki o dagbasoke ipo yii ti o ba ni itan idile rẹ. O dabi pe ko ṣẹlẹ nipasẹ iṣẹ tabi lati ibalokanjẹ.
Ipo naa wọpọ julọ lẹhin ọjọ-ori 40. Awọn ọkunrin kan ni ipa diẹ sii nigbagbogbo ju awọn obinrin lọ. Awọn ifosiwewe eewu jẹ lilo ọti, ọgbẹ suga, ati mimu taba.
Ọwọ kan tabi mejeeji le ni ipa. Ika oruka ni ipa pupọ julọ nigbagbogbo, atẹle nipasẹ kekere, aarin, ati awọn ika ọwọ atọka.
Kekere, nodule tabi odidi ndagba ninu awọ ti o wa ni isalẹ awọ ara ni apa ọpẹ ti ọwọ. Afikun asiko, o nipọn sinu okun ti o dabi okun. Nigbagbogbo, ko si irora. Ni awọn iṣẹlẹ ti o ṣọwọn, awọn tendoni tabi awọn isẹpo di igbona ati irora. Awọn aami aiṣan miiran ti o le ṣe jẹ yun, titẹ, sisun, tabi ẹdọfu.
Bi akoko ti n kọja, o nira lati faagun tabi to awọn ika ọwọ. Ni awọn iṣẹlẹ ti o nira, titọ wọn jẹ ko ṣeeṣe.
Olupese ilera yoo ṣe ayẹwo ọwọ rẹ. Ayẹwo le ṣee ṣe nigbagbogbo lati awọn ami aṣoju ti ipo naa. Awọn idanwo miiran ko ni iwulo.
Ti ipo naa ko ba nira, olupese rẹ le ṣeduro awọn adaṣe, awọn iwẹ omi gbona, gigun, tabi awọn abọ.
Olupese rẹ le ṣeduro itọju ti o ni ifunni oogun tabi nkan kan sinu awọ tabi awọ iṣan:
- Oogun Corticosteroid ṣe iyọkuro igbona ati irora. O tun n ṣiṣẹ nipa gbigba gbigba nipọn ti àsopọ lati buru si. Ni diẹ ninu awọn ọrọ miiran, o ṣe iwosan awọ ara patapata. Ọpọlọpọ awọn itọju ni a nilo nigbagbogbo.
- Collagenase jẹ nkan ti a mọ ni enzymu kan. O ti wa ni itasi sinu awọ ti o nipọn lati fọ. Itọju yii ti han lati munadoko bi iṣẹ abẹ.
Iṣẹ abẹ le ṣee ṣe lati yọ iyọ ti o kan. Isẹ abẹ nigbagbogbo ni a ṣe iṣeduro ni awọn iṣẹlẹ ti o nira nigbati ika ko le gun si. Awọn adaṣe itọju ailera ti ara lẹhin iṣẹ abẹ ṣe iranlọwọ fun ọwọ lati bọsipọ iṣipopada deede.
Ilana ti a pe ni aponeurotomy le ni iṣeduro. Eyi pẹlu fifi abẹrẹ kekere sinu agbegbe ti o kan lati pin ati ge awọn okun ti o nipọn ti àsopọ. Nigbagbogbo irora pupọ wa lẹhin lẹhinna. Iwosan yarayara ju iṣẹ abẹ lọ.
Radiation jẹ aṣayan itọju miiran. O ti lo fun awọn ọran irẹlẹ ti adehun, nigbati awọ ara ko nipọn pupọ. Itọju ailera le da tabi fa fifalẹ thickening ti àsopọ. Nigbagbogbo o ṣee ṣe ni akoko kan.
Sọ fun olupese rẹ nipa awọn eewu ati awọn anfani ti awọn oriṣiriṣi awọn itọju.
Rudurudu naa nlọsiwaju ni oṣuwọn ti a ko le sọ tẹlẹ. Isẹ abẹ le maa mu iṣipopada deede pada si awọn ika ọwọ. Arun naa le waye laarin awọn ọdun 10 lẹhin iṣẹ-abẹ to to idaji awọn iṣẹlẹ.
Ibanujẹ ti adehun le fa ibajẹ ati isonu ti iṣẹ ọwọ.
Ewu eewu kan wa si awọn ohun elo ẹjẹ ati awọn ara nigba iṣẹ-abẹ tabi aponeurotomy.
Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aiṣan ti rudurudu yii.
Tun pe ti o ba padanu rilara ninu ika rẹ tabi ti awọn imọran ika ba ni otutu ati tan-bulu.
Imọ ti awọn ifosiwewe eewu le gba iwari ati itọju ni kutukutu.
Palmar fascial fibromatosis - Dupuytren; Flexion contracture - Dupuytren; Aponeurotomy abẹrẹ - Dupuytren; Tu silẹ abẹrẹ - Dupuytren; Fasciotomy abẹrẹ Percutaneous - Dupuytren; Fasciotomy- Dupuytren; Abẹrẹ Enzymu - Dupuytren; Abẹrẹ Collagenase - Dupuytren; Fasciotomy - enzymatic - Dupuytren
Costas B, Coleman S, Kaufman G, James R, Cohen B, Gaston RG. Imudara ati ailewu ti collagenase clostridium histolyticum fun awọn nodules arun Dupuytren: idanwo idanimọ ti a sọtọ. BMC Iyatọ Musculoskelet. 2017; 18: 374. PMCID: 5577662 www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5577662.
Calandruccio JH. Dupuytren kontirakito. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 75.
Eaton C. Dupuytren arun. Ni: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, eds. Iṣẹ abẹ ọwọ Ṣiṣẹ Green. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 4.
Stretanski MF. Dupuytren kontirakito. Ni: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, Jr., awọn eds. Awọn nkan pataki ti Oogun ti ara ati Imudarasi: Awọn rudurudu ti iṣan, Irora, ati Imudarasi. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 29.