Syringomyelia

Syringomyelia jẹ gbigba irufẹ cyst ti omi ara cerebrospinal (CSF) ti o ṣe ni eegun eegun. Ni akoko pupọ, o ba awọn eegun eegun naa jẹ.

Cyst ti o kun fun omi ni a pe ni syrinx. Imudara omi ara eegun le fa nipasẹ:

• Awọn abawọn ibimọ (paapaa aiṣedeede Chiari, ninu eyiti apakan ti ọpọlọ ti tẹ si ori ẹhin ẹhin ni ipilẹ agbọn)
• Ipalara ọpa ẹhin
• Awọn èèmọ ti ọpa ẹhin

Cyst ti o kun fun omi maa n bẹrẹ ni agbegbe ọrun. O gbooro sii laiyara, fifi titẹ si ẹhin ẹhin ati laiyara fa ibajẹ.

Ibẹrẹ ti syringomyelia jẹ igbagbogbo laarin 25 si 40 ọdun. Awọn ọkunrin ni ipa diẹ sii ju awọn obinrin lọ.

Ti ipo naa jẹ nitori awọn abawọn ibimọ, o le ma si awọn aami aisan titi di ọdun 30 si 40. Awọn aami aisan ti syringomyelia nigbagbogbo han laiyara ati buru si ni ọpọlọpọ ọdun. Ni ọran ti ibalokanjẹ, ibẹrẹ ti awọn aami aisan le jẹ bi ibẹrẹ bi oṣu meji si mẹta 3. Ti awọn aami aisan ba wa, wọn le pẹlu:

• Orififo
• Scoliosis (ninu awọn ọmọde)
• Isonu ti ibi-iṣan (jafara, atrophy), nigbagbogbo ni awọn apa ati ọwọ
• Isonu ti awọn ifaseyin ni awọn apa oke
• Alekun awọn ifaseyin ni awọn ẹsẹ isalẹ
• Spasms tabi wiwọ ninu ẹsẹ tabi ọwọ ati awọn isan apa
• Isonu iṣẹ iṣan, isonu ti agbara lati lo awọn apa tabi ese
• Nkan ti o dinku rilara ti irora tabi iwọn otutu; lowers agbara lati lero nigbati a ba fi ọwọ kan awọ ara; waye ni ọrun, awọn ejika, awọn apa oke, ati ẹhin mọto ni apẹrẹ ti o dabi kapu; ati laiyara n buru lori akoko
• Irora isalẹ awọn apa, ọrun, tabi sinu arin sẹhin tabi awọn ese
• Ailera (dinku isan iṣan) ninu awọn apa tabi ese
• Ina ti ko ni irora tabi ipalara ti ọwọ
• Iṣoro rin tabi ika ẹsẹ nrin ninu awọn ọmọde
• Awọn agbeka ti ko ni idari ti awọn oju (nystagmus)
• Ipo ti o ni ipa lori awọn ara si oju ati oju (Horner syndrome)

Olupese ilera yoo ṣe idanwo ti ara ati beere nipa awọn aami aisan naa, ni idojukọ eto aifọkanbalẹ. Awọn idanwo ti o le ṣe pẹlu:

• MRI ti ori ati ọpa ẹhin
• Iwoye CT ti ọpa ẹhin pẹlu myelogram (le ṣee ṣe nigbati MRI ko ba ṣeeṣe)

Ko si itọju ti o munadoko ti o mọ fun syringomyelia. Awọn ibi-afẹde ti itọju ni lati da idibajẹ ọpa-ẹhin duro lati buru si ati lati mu iṣẹ dara.

Isẹ abẹ le nilo lati ṣe iranlọwọ fun titẹ ninu ọpa ẹhin. Itọju ti ara ati iṣẹ le nilo lati mu iṣẹ iṣan dara.

A le nilo isunkuro Ventriculoperitoneal tabi syringosubarachnoid shunting. Eyi jẹ ilana eyiti a fi sii catheter kan (tinrin, tube rirọ) lati fa imukuro omi naa jade.

Laisi itọju, rudurudu naa le buru si laiyara pupọ. Ni akoko pupọ, o le fa ailera pupọ.

Isẹ abẹ maa n da ipo duro lati buru si. Iṣẹ eto aifọkanbalẹ yoo ni ilọsiwaju ni iwọn 30% ti awọn eniyan ti o ni iṣẹ abẹ.

Laisi itọju, ipo naa le ja si:

• Isonu ti iṣẹ eto aifọkanbalẹ
• Ailera titilai

Awọn ilolu ti o le ṣee ṣe ti iṣẹ abẹ pẹlu:

• Ikolu
• Awọn ilolu miiran ti iṣẹ abẹ

Pe olupese rẹ ti o ba ni awọn aami aisan ti syringomyelia.

Ko si ọna ti a mọ lati ṣe idiwọ ipo yii, yatọ si yago fun awọn ipalara si ọpa ẹhin. Gbigba itọju lẹsẹkẹsẹ fa fifalẹ rudurudu naa lati buru si.

Syrinx

• Eto aifọkanbalẹ

Batzdorf U. Syringomyelia. Ni: Shen FH, Samartzis D, Fessler RG, awọn eds. Iwe ẹkọ ti Cervical Spine. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: ori 29.

Benglis DM, Jea A, Vanni S, Shah AH, Green BA. Syringomyelia. Ninu: Garfin SR, Eismont FJ, Bell GR, Fischgrund JS, Bono CM, eds. Rothman-Simeone ati Herkowitz's Awọn ọpa ẹhin. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 94.

Roguski M, Samdani AF, Hwang SW. Syringomyelia agba. Ni: Winn HR, ṣatunkọ. Youmans ati Iṣẹgun Neurological Neuron. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 301.