Hypoxia ti ọpọlọ

Hypoxia ti ọpọlọ nwaye nigbati ko ba si atẹgun atẹgun to si ọpọlọ. Opolo nilo ipese nigbagbogbo ti atẹgun ati awọn eroja lati ṣiṣẹ.

Hypoxia ti ọpọlọ yoo ni ipa lori awọn ẹya ti o tobi julọ ti ọpọlọ, ti a pe ni hemispheres ọpọlọ. Sibẹsibẹ, ọrọ naa ni igbagbogbo lati tọka si aini ipese atẹgun si gbogbo ọpọlọ.

Ninu hypoxia ti ọpọlọ, nigbamiran ipese atẹgun nikan ni o dẹkun. Eyi le ṣẹlẹ nipasẹ:

• Mimi ninu eefin (ifasimu eefin), bii nigba ina
• Erogba monoxide majele
• Choking
• Awọn arun ti o ṣe idiwọ gbigbe (paralysis) ti awọn iṣan mimi, gẹgẹbi amotrophic ita sclerosis (ALS)
• Awọn giga giga
• Ipa lori (funmorawon) atẹgun afẹfẹ (trachea)
• Iyatọ

Ni awọn ẹlomiran miiran, mejeeji atẹgun ati ipese eroja ti duro, ti o fa nipasẹ:

• Imuniṣẹ ọkan (nigbati ọkan ba da fifa soke)
• Aarun inu ọkan (awọn iṣoro riru ọkan)
• Ilolu ti akuniloorun gbogbogbo
• Rì omi
• Apọju oogun
• Awọn ọgbẹ si ọmọ ikoko ti o waye ṣaaju, lakoko, tabi ni kete lẹhin ibimọ, gẹgẹ bi palsy cerebral
• Ọpọlọ
• Iwọn ẹjẹ kekere pupọ

Awọn sẹẹli ọpọlọ wa ni itara pupọ si aini atẹgun. Diẹ ninu awọn sẹẹli ọpọlọ bẹrẹ ku kere ju iṣẹju 5 lẹhin ti ipese atẹgun wọn parẹ. Gẹgẹbi abajade, hypoxia ọpọlọ le ni kiakia fa ibajẹ ọpọlọ nla tabi iku.

Awọn aami aisan ti hypoxia ọpọlọ ọpọlọ jẹ pẹlu:

• Yi pada ni akiyesi (aibikita)
• Idajọ ti ko dara
• Igbiyanju ti ko ni iṣọkan

Awọn aami aisan ti hypoxia ọpọlọ ọpọlọ ni:

• Pipe aimọ ati aiṣe idahun (koma)
• Ko si mimi
• Ko si esi ti awọn ọmọ ile-iwe ti oju si imọlẹ

A le ṣe ayẹwo hypoxia Cerebral nigbagbogbo da lori itan iṣoogun ti eniyan ati idanwo ti ara. Awọn idanwo ni a ṣe lati pinnu idi ti hypoxia, ati pe o le pẹlu:

• Angiogram ti ọpọlọ
• Awọn idanwo ẹjẹ, pẹlu awọn gaasi ẹjẹ inu ẹjẹ ati awọn ipele kemikali ẹjẹ
• CT ọlọjẹ ti ori
• Echocardiogram, eyiti o nlo olutirasandi lati wo okan
• Electrocardiogram (ECG), wiwọn ti iṣẹ-itanna ti ọkan
• Electroencephalogram (EEG), idanwo ti awọn igbi ọpọlọ ti o le ṣe idanimọ awọn ijagba ati fihan bi awọn sẹẹli ọpọlọ ṣe n ṣiṣẹ daradara
• Awọn agbara ti a fa jade, idanwo kan ti o pinnu boya awọn imọlara kan, gẹgẹbi iran ati ifọwọkan, de ọpọlọ
• Aworan gbigbọn oofa (MRI) ti ori

Ti titẹ ẹjẹ ati iṣẹ ọkan nikan ba wa, ọpọlọ le ti ku patapata.

Hypoxia ti ọpọlọ jẹ ipo pajawiri ti o nilo lati tọju lẹsẹkẹsẹ. Gere ti ipese atẹgun ti pada si ọpọlọ, isalẹ eewu fun ibajẹ ọpọlọ nla ati iku.

Itọju da lori idi ti hypoxia. Atilẹyin igbesi aye ipilẹ jẹ pataki julọ. Itọju jẹ:

• Iranlọwọ atẹgun (eefun ti ẹrọ) ati atẹgun
• Ṣiṣakoso oṣuwọn ọkan ati ilu
• Awọn olomi, awọn ọja inu ẹjẹ, tabi awọn oogun lati gbe titẹ ẹjẹ silẹ ti o ba jẹ kekere
• Awọn oogun tabi anesitetiki gbogbogbo lati tunu awọn ijagba

Nigbakan eniyan ti o ni hypoxia ọpọlọ ni itutu lati fa fifalẹ iṣẹ ti awọn sẹẹli ọpọlọ ati dinku iwulo wọn fun atẹgun. Sibẹsibẹ, anfani ti itọju yii ko ti fi idi mulẹ mulẹ.

Wiwo da lori iye ti ọpọlọ ọpọlọ. Eyi ni ipinnu nipasẹ igba melo ti ọpọlọ ko ni atẹgun, ati boya ounjẹ si ọpọlọ tun ni ipa.

Ti ọpọlọ ko ba ni atẹgun fun akoko kukuru kan, coma le jẹ iparọ ati pe eniyan le ni ipadabọ kikun tabi apakan iṣẹ kan. Diẹ ninu awọn eniyan bọsipọ ọpọlọpọ awọn iṣẹ, ṣugbọn ni awọn agbeka ajeji, gẹgẹbi fifọ tabi fifọ, ti a pe ni myoclonus. Awọn ikọlu le waye nigbakan, ati pe o le jẹ lemọlemọfún (warapa ipo).

Ọpọlọpọ eniyan ti o ṣe imularada ni kikun jẹ aifọkanbalẹ nikan. Gigun eniyan ti daku, ti o ga julọ fun iku tabi iku ọpọlọ, ati isalẹ awọn aye ti imularada.

Awọn ilolu ti hypoxia ti ọpọlọ pẹlu ipo koriko gigun. Eyi tumọ si pe eniyan le ni awọn iṣẹ igbesi aye ipilẹ, gẹgẹbi mimi, titẹ ẹjẹ, ọmọ-jiji oorun, ati ṣiṣi oju, ṣugbọn eniyan ko ni itaniji ko si dahun si agbegbe wọn. Iru awọn eniyan bẹẹ nigbagbogbo ku laarin ọdun kan, botilẹjẹpe diẹ ninu wọn le wa laaye to gun ju.

Gigun iwalaaye da ni apakan lori bii abojuto pupọ ti ṣe lati yago fun awọn iṣoro miiran. Awọn ilolu nla le pẹlu:

• Awọn egbò ibusun
• Awọn aṣọ inu awọn iṣọn (thrombosis iṣọn jinlẹ)
• Awọn akoran ẹdọfóró (pneumonia)
• Aijẹ aito

Hypoxia ti ọpọlọ jẹ pajawiri iṣoogun. Pe 911 tabi nọmba pajawiri agbegbe lẹsẹkẹsẹ ti ẹnikan ba padanu aiji tabi ni awọn aami aisan miiran ti hypoxia ọpọlọ.

Idena da lori idi pataki ti hypoxia. Laanu, hypoxia nigbagbogbo jẹ airotẹlẹ. Eyi jẹ ki ipo naa nira diẹ lati ṣe idiwọ.

Iṣeduro Cardiopulmonary (CPR) le jẹ igbala aye, paapaa nigbati o ba bẹrẹ lẹsẹkẹsẹ.

Incephalopathy Hypoxic; Anoxic encephalopathy

Fugate JE, Wijdicks EFM. Anoxic-ischemic iṣan ara. Ni: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, awọn eds. Iṣọn-ara Bradley ni Iwa-iwosan. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 83.

Greer DM, Bernat JL. Coma, ipo eweko, ati iku ọpọlọ. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 376.

Lumb AB, Thomas C. Hypoxia. Ni: Lumb AB, Thomas C, ed. Nunn ati Lumb’s Applied Respiratory Physiology. 9th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: ori 23.