Ikun dysplasia

Dysplasia ti inu tọka si awọn ayipada ajeji ninu awọn sẹẹli ti o wa ni ori cervix. Cervix jẹ apa isalẹ ti ile-ile (womb) ti o ṣii ni oke obo.

Awọn ayipada kii ṣe akàn ṣugbọn wọn le ja si akàn ti cervix ti a ko ba tọju.

Dysplasia ti ara le dagbasoke ni eyikeyi ọjọ-ori. Sibẹsibẹ, atẹle ati itọju yoo dale lori ọjọ-ori rẹ. Dysplasia ti inu jẹ eyiti o wọpọ julọ nipasẹ papillomavirus eniyan (HPV). HPV jẹ ọlọjẹ ti o wọpọ ti o tan kaakiri nipa ibaralo. Ọpọlọpọ awọn oriṣi ti HPV. Diẹ ninu awọn oriṣi yorisi dysplasia ti ara tabi aarun. Awọn oriṣi miiran ti HPV le fa awọn warts ti ara.

Awọn atẹle le mu alekun rẹ pọ si fun dysplasia ti inu:

• Ni ibalopọ ṣaaju ọjọ-ori 18
• Nini ọmọ ni ọjọ ori pupọ
• Lehin ti o ni awọn alabaṣepọ ibalopọ pupọ
• Nini awọn aisan miiran, gẹgẹbi ikọ-ara tabi HIV
• Lilo awọn oogun ti o dinku eto alaabo rẹ
• Siga mimu
• Itan-akọọlẹ ti iya ti ifihan si DES (diethylstilbestrol)

Ọpọlọpọ igba, ko si awọn aami aisan.

Olupese ilera rẹ yoo ṣe idanwo abadi lati ṣayẹwo dysplasia ti ara. Idanwo akọkọ jẹ igbagbogbo idanwo Pap ati idanwo fun wiwa HPV.

Dysplasia ti inu ti a rii lori idanwo Pap ni a pe ni ọgbẹ intraepithelial squamous (SIL). Lori ijabọ idanwo Pap, awọn ayipada wọnyi yoo ṣe apejuwe bi:

• Ipele-kekere (LSIL)
• Ipele giga (HSIL)
• O ṣee ṣe aarun (aarun buburu)
• Awọn sẹẹli keekeke atypical (AGC)
• Awọn sẹẹli onigun-jinlẹ atypical (ASC)

Iwọ yoo nilo awọn idanwo diẹ sii ti idanwo Pap ba fihan awọn sẹẹli ajeji tabi dysplasia ti obo. Ti awọn ayipada ko ba jẹ kekere, awọn idanwo Pap atẹle le jẹ gbogbo ohun ti o nilo.

Olupese naa le ṣe biopsy lati jẹrisi ipo naa. Eyi le ṣee ṣe pẹlu lilo colposcopy. Eyikeyi awọn agbegbe ti ibakcdun yoo jẹ biopsied. Awọn biopsies kere pupọ ati pe ọpọlọpọ awọn obinrin ni irọrun nikan ni iho-kekere.

Dysplasia ti a rii lori biopsy ti cervix ni a npe ni neoplasia intraepithelial cervical (CIN). O ti wa ni akojọpọ si awọn ẹka mẹta:

• CIN I - dysplasia pẹlẹpẹlẹ
• CIN II - dede si aami dysplasia
• CIN III - dysplasia ti o nira si kasinoma ni ipo

Diẹ ninu awọn eya ti HPV ni a mọ lati fa akàn ara ọmọ. Idanwo DNA HPV le ṣe idanimọ awọn oriṣi eewu giga ti HPV ti o sopọ mọ akàn yii. Idanwo yii le ṣee ṣe:

• Gẹgẹbi idanwo ayẹwo fun awọn obinrin ti o wa ni ọgbọn ọgbọn ọdun
• Fun awọn obinrin ti ọjọ-ori eyikeyi ti o ni abajade idanwo Pap diẹ diẹ

Itọju da lori iwọn ti dysplasia. Dysplasia kekere (LSIL tabi CIN I) le lọ laisi itọju.

• O le nilo atẹle ṣọra nikan nipasẹ olupese rẹ pẹlu tun ṣe idanwo Pap ni gbogbo oṣu mẹfa si mejila.
• Ti awọn ayipada ko ba lọ tabi buru si, a nilo itọju.

Itọju fun dysplasia alailabawọn si-nira tabi dysplasia alailabawọn ti ko lọ le ni:

• Cryosurgery lati di awọn sẹẹli ajeji
• Itọju lesa, eyiti o lo ina lati jo awọ ara ajeji
• LEEP (ilana yiyọ ẹrọ itanna eleto), eyiti o nlo ina lati yọ awọ ara ti ko ni nkan kuro
• Isẹ abẹ lati yọ àsopọ ajeji (biopsy cone)
• Hysterectomy (ni awọn iṣẹlẹ to ṣọwọn)

Ti o ba ti ni dysplasia, iwọ yoo nilo lati ni awọn idanwo tun ni gbogbo oṣu 12 tabi bi a ti daba nipasẹ olupese rẹ.

Rii daju lati gba ajesara HPV nigbati a ba fun ọ. Ajesara yii ṣe idiwọ ọpọlọpọ awọn aarun inu ara.

Idanimọ ibẹrẹ ati itọju iyara ṣe iwosan ọpọlọpọ awọn ọran ti dysplasia ti inu. Sibẹsibẹ, ipo naa le pada.

Laisi itọju, dysplasia ti ara eniyan le yipada si akàn ara.

Pe olupese rẹ ti ọjọ-ori rẹ ba jẹ ọdun 21 tabi agbalagba ati pe o ko ti ni idanwo abadi ati idanwo Pap.

Beere lọwọ olupese rẹ nipa ajesara HPV. Awọn ọmọbirin ti o gba ajesara yi ṣaaju ki wọn to ṣiṣẹ lọwọ dinku aye wọn lati ni akàn ara ara.

O le dinku eewu rẹ ti idagbasoke dysplasia ti ara nipasẹ gbigbe awọn igbesẹ wọnyi:

• Gba ajesara fun HPV laarin awọn ọjọ-ori 9 si 45.
• Maṣe mu siga. Siga mimu mu alekun rẹ pọ si ti idagbasoke dysplasia ti o nira pupọ ati aarun.
• Maṣe ni ibalopọ titi o fi di ọdun 18 tabi agbalagba.
• Niwa ibalopo ailewu. Lo kondomu.
• Ṣiṣe ilobirin kan. Eyi tumọ si pe o ni alabaṣepọ ibalopọ kan ni akoko kan.

Cerop intraepithelial neoplasia - dysplasia; CIN - dysplasia; Awọn ayipada ti o daju ti cervix - dysplasia; Aarun ara ọgbẹ - dysplasia; Ọgbẹ intraepithelial squamous - dysplasia; LSIL - dysplasia; HSIL - dysplasia; Ikun-kekere dysplasia; Ikun-giga dysplasia; Carcinoma ni ipo - dysplasia; CIS - dysplasia; ASCUS - dysplasia; Awọn sẹẹli keekeke atypical - dysplasia; AGUS - dysplasia; Awọn sẹẹli alailẹgbẹ atypical - dysplasia; Pap smear - dysplasia; HPV - dysplasia; Kokoro papilloma eniyan - dysplasia; Cervix - dysplasia; Colposcopy - dysplasia

• Anatomi ibisi obinrin
• Neoplasia ti inu
• Ikun-inu
• Cervical dysplasia - jara

Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Obstetricians ati Gynecologists. Didaṣe Iwe itẹjade Bẹẹkọ 168: iṣayẹwo akàn ara ati idena. Obstet Gynecol. 2016; 128 (4): e111-e130. PMID: 27661651 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/27661651/.

Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Obstetricians ati Gynecologists. Didaṣe Iwe itẹwe Bẹẹkọ 140: iṣakoso ti awọn abajade idanwo alakan ara aarun ajeji ati awọn awasiwaju aarun ara inu. Obstet Gynecol. 2013; 122 (6): 1338-1367. PMID: 24264713 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24264713/.

Armstrong DK. Awọn aarun aarun arabinrin. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 189.

Freedman MS, Hunter P, Ault K, Kroger A. Igbimọ Advisory lori Awọn iṣe Ajesara ṣe iṣeduro iṣeto ajesara fun awọn agbalagba ti o wa ni ọdun 19 tabi agbalagba - United States, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 133-135. PMID: 32027627 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027627/.

Agbonaeburuwole NF. Dysplasia ti inu ati akàn. Ninu: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Awọn ibaraẹnisọrọ ti Hacker & Moore ti Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 38.

Ẹgbẹ Iṣẹ Amoye Ajesara, Igbimọ lori Itọju Ilera ọdọ. Ero Igbimọ Bẹẹkọ 704: ajesara papillomavirus eniyan. Obstet Gynecol. 2017; 129 (6): e173-e178. PMID: 28346275 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28346275/.

Robinson CL, Bernstein H, Poehling K, Romero JR, Szilagyi P. Igbimọ Advisory lori Awọn iṣe Ajẹsara Iṣeduro iṣeto ajesara fun awọn ọmọde ati awọn ọdọ ti o wa ni ọdun 18 tabi ọmọde - Amẹrika, 2020. MMWR Morb Mortal Wkly Rep. 2020; 69 (5): 130-132. PMID: 32027628 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32027628/.

MP Salcedo, Baker ES, Schmeler KM. Neoplasia Intraepithelial ti ẹya ara isalẹ (cervix, obo, obo): etiology, waworan, ayẹwo, iṣakoso. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 28.

Saslow D, Solomon D, Lawson HW, et al; ACS-ASCCP-ASCP Igbimọ Itọsọna Aarun Cervical Cancer. American Cancer Society, American Society for Colposcopy and Cervical Pathology, ati American Society for Clinical Pathology awọn ilana iṣayẹwo fun idena ati wiwa ni kutukutu ti akàn ara. CA Akàn J Clin. 2012; 62 (3): 147-172. PMID: 22422631 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/22422631/.

Agbofinro Awọn Iṣẹ Idena AMẸRIKA, Curry SJ, Krist AH, Owens DK, et al. Ṣiṣayẹwo fun akàn ara: Alaye iṣeduro iṣeduro Awọn iṣẹ Agbofinro AMẸRIKA. JAMA. 2018; 320 (7): 674-686. PMID: 30140884 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/30140884/.