Mastektomi

Mastektomi jẹ iṣẹ abẹ lati yọ iyọ ara. Diẹ ninu awọ ati ori ọmu le tun yọkuro. Sibẹsibẹ, iṣẹ abẹ ti o da ori ọmu ati awọ silẹ le ṣee ṣe ni igbagbogbo diẹ sii. Iṣẹ abẹ naa ni a ṣe nigbagbogbo lati ṣe itọju aarun igbaya ọyan.

Ṣaaju ki iṣẹ abẹ to bẹrẹ, a yoo fun ọ ni akunilogbo gbogbogbo. Eyi tumọ si pe iwọ yoo sùn ati laisi irora lakoko iṣẹ-abẹ.

Awọn oriṣi oriṣiriṣi mastectomies wa. Eyi wo ni oniṣẹ abẹ rẹ ṣe da lori iru iṣoro ọmu ti o ni. Ọpọlọpọ igba, a ṣe mastectomy lati tọju akàn. Sibẹsibẹ, o ṣe nigbakan lati ṣe idiwọ akàn (prophylactic mastectomy).

Dokita naa yoo ṣe gige ni ọmu rẹ ki o ṣe ọkan ninu awọn iṣẹ wọnyi:

• Mastectomy ti o ni ifọmọ ọmu: Onisegun n yọ gbogbo igbaya kuro, ṣugbọn o fi ori omu ati areola (iyika awọ ti o wa ni ori ọmu) si ipo. Ti o ba ni aarun, oniṣẹ abẹ naa le ṣe ayẹwo iṣọn-ara ti awọn apa lymph ni agbegbe aitọ lati rii boya aarun naa ti tan.
• Mastectomy ti n ṣe itọju awọ: Onisegun n yọ ọmu pẹlu ori omu ati areola pẹlu yiyọ awọ ti o kere ju. Ti o ba ni aarun, oniṣẹ abẹ naa le ṣe ayẹwo iṣọn-ara ti awọn apa lymph ni agbegbe aitọ lati rii boya aarun naa ti tan.
• Lapapọ tabi mastectomy ti o rọrun: Dọkita abẹ yọ gbogbo ọmu pẹlu ọmu ati areola. Ti o ba ni aarun, oniṣẹ abẹ naa le ṣe ayẹwo iṣọn-ara ti awọn apa lymph ni agbegbe aitọ lati rii boya aarun naa ti tan.
• Atunṣe ti iṣan ti a tunṣe: Onisegun naa yọ gbogbo igbaya kuro pẹlu ori omu ati areolar pẹlu diẹ ninu awọn apa iṣan ni apa apa naa.
• Radte mastectomy: Onisegun naa yọ awọ ara kuro lori ọmu, gbogbo awọn eefun ti o wa labẹ apa, ati awọn isan àyà. Iṣẹ abẹ yii ko ṣe.
• Lẹhinna awọ naa wa ni pipade pẹlu awọn aran (awọn aran).

Ọkan tabi meji awọn ṣiṣu ṣiṣu kekere tabi awọn Falopiani ni a fi silẹ nigbagbogbo nigbagbogbo ninu àyà rẹ lati yọ ito omi diẹ sii lati ibiti awọ igbaya ti wa tẹlẹ.

Dọkita abẹ kan le ni anfani lati bẹrẹ atunkọ ti ọmu lakoko iṣẹ kanna. O tun le yan lati ni atunkọ igbaya ni akoko nigbamii. Ti o ba ni atunkọ, awọ-tabi mastectomy ti o tọju ara le jẹ aṣayan.

Mastectomy yoo gba to wakati 2 si 3.

A DI OMO OBINRIN PUPO AUDO

Idi ti o wọpọ julọ fun mastectomy jẹ aarun igbaya.

Ti o ba ni ayẹwo pẹlu aarun igbaya, sọrọ si olupese ilera rẹ nipa awọn ayanfẹ rẹ:

• Lumpectomy jẹ nigbati nikan aarun igbaya ati awọ ara ti o wa ni ayika aarun kuro. Eyi ni a tun pe ni itọju itọju igbaya tabi apakan mastectomy. Ọpọlọpọ igbaya rẹ yoo wa ni osi.
• Mastectomy jẹ nigbati gbogbo àsopọ igbaya kuro.

Iwọ ati olupese rẹ yẹ ki o ronu:

• Iwọn ati ipo ti tumo rẹ
• Ilowosi awọ ti tumo
• Melo ni awọn èèmọ ti o wa ninu ọmu
• Elo ninu igbaya naa
• Iwọn ọmu rẹ
• Ọjọ ori rẹ
• Itan-akọọlẹ iṣoogun ti o le yọ ọ kuro ninu itọju igbaya (eyi le pẹlu iṣọn-ọmu iṣaaju ati awọn ipo iṣoogun kan)
• Itan idile
• Ilera gbogbogbo rẹ ati boya o ti de nkan osu

Yiyan ohun ti o dara julọ fun ọ le nira. Iwọ ati awọn olupese ti n ṣe itọju aarun igbaya ọmu rẹ yoo pinnu papọ ohun ti o dara julọ.

AWON OBIRIN TI WON TI EWU PUPO FUN AGBARA OYUN

Awọn obinrin ti o ni eewu ti o ga julọ lati dagbasoke aarun igbaya le yan lati ni mastectomy idena (tabi prophylactic) lati dinku eewu aarun igbaya.

O le ni diẹ sii lati ni aarun igbaya ti ọkan tabi diẹ ẹ sii ibatan ibatan ti ni arun na, paapaa ni ibẹrẹ ọjọ ori. Awọn idanwo jiini (bii BRCA1 tabi BRCA2) le ṣe iranlọwọ fihan pe o ni eewu giga. Sibẹsibẹ, paapaa pẹlu idanwo jiini deede, o tun le wa ni eewu ti oyan igbaya, da lori awọn ifosiwewe miiran. O le jẹ iwulo lati pade pẹlu onimọran jiini lati ṣe ayẹwo ipele eewu rẹ.

O yẹ ki o ṣe mastectomy prophylactic nikan lẹhin ironu ṣọra ati ijiroro pẹlu dokita rẹ, oludamọran nipa jiini, ẹbi rẹ, ati awọn ayanfẹ rẹ.

Mastektomi dinku eewu aarun igbaya pupọ, ṣugbọn ko ṣe imukuro rẹ.

Ipara, roro, ṣiṣi ọgbẹ, seroma, tabi pipadanu awọ lẹgbẹẹ eti gige tabi laarin awọn ideri awọ le waye.

Awọn ewu:

• Ejika ejika ati lile. O le tun lero awọn pinni ati abere nibiti igbaya ti wa ati labẹ apa.
• Wiwu apa ati igbaya (ti a pe ni lymphedema) ni ẹgbẹ kanna bi igbaya ti o yọ. Wiwu yii kii ṣe wọpọ, ṣugbọn o le jẹ iṣoro ti nlọ lọwọ.
• Ibajẹ si awọn ara ti o lọ si awọn isan ti apa, ẹhin, ati ogiri àyà.

O le ni ẹjẹ ati awọn idanwo aworan (gẹgẹbi awọn ọlọjẹ CT, awọn iwo egungun, ati x-ray àyà) lẹhin ti olupese rẹ rii aarun igbaya. Eyi ni a ṣe lati pinnu boya akàn naa ti tan ni ita ọyan ati awọn apa lymph labẹ apa.

Sọ nigbagbogbo fun olupese rẹ ti:

• O le loyun
• O n mu eyikeyi oogun tabi ewe tabi awọn afikun ti o ra laisi iwe-aṣẹ
• O mu siga

Nigba ọsẹ kan ṣaaju iṣẹ-abẹ naa:

• Ni awọn ọjọ pupọ ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ, o le beere lọwọ rẹ lati da gbigba aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), Vitamin E, clopidogrel (Plavix), warfarin (Coumadin), ati awọn oogun miiran ti o mu ki o nira fun eje re lati di.
• Beere iru awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ-abẹ naa.

Ni ọjọ abẹ naa:

• Tẹle awọn itọnisọna lati ọdọ dokita rẹ tabi nọọsi nipa jijẹ tabi mimu ṣaaju iṣẹ abẹ.
• Mu awọn oogun ti o ti sọ fun ọ lati mu pẹlu omi kekere diẹ.

A yoo sọ fun ọ nigbati o yoo de ile-iwosan. Rii daju lati de ni akoko.

Ọpọlọpọ awọn obinrin wa ni ile-iwosan fun wakati 24 si 48 lẹhin itọju mastectomy. Gigun gigun rẹ yoo dale lori iru iṣẹ abẹ ti o ni. Ọpọlọpọ awọn obinrin lọ si ile pẹlu awọn ọpọn imugbẹ ṣi wa ninu àyà wọn lẹhin mastectomy. Dokita yoo yọ wọn nigbamii nigba ibewo ọfiisi kan. Nọọsi kan yoo kọ ọ bi o ṣe le ṣetọju iṣan omi, tabi o le ni anfani lati nọọsi abojuto ile kan ṣe iranlọwọ fun ọ.

O le ni irora ni ayika aaye ti gige rẹ lẹhin iṣẹ-abẹ. Ìrora naa jẹ alabọde lẹhin ọjọ akọkọ lẹhinna lọ kuro ni akoko awọn ọsẹ diẹ. Iwọ yoo gba awọn oogun irora ṣaaju ki o to gba itusilẹ lati ile-iwosan.

Omi-ara le gba ni agbegbe ti mastectomy rẹ lẹhin ti gbogbo awọn iṣan-omi kuro. Eyi ni a pe ni seroma. Nigbagbogbo o ma n lọ ni ti ara rẹ, ṣugbọn o le nilo lati ṣan ni lilo abẹrẹ kan (ireti).

Pupọ awọn obinrin bọsipọ daradara lẹhin mastectomy.

Ni afikun si iṣẹ abẹ, o le nilo awọn itọju miiran fun aarun igbaya ọmu. Awọn itọju wọnyi le pẹlu itọju homonu, itọju eefun, ati ẹla itọju. Gbogbo wọn ni awọn ipa ẹgbẹ, nitorinaa o yẹ ki o ba olupese rẹ sọrọ nipa awọn yiyan.

Iṣẹ abẹ igbaya; Isẹ abẹ abẹ; Mastectomy; Lapapọ mastectomy; Mastectomy ti n ṣe itọju awọ; Imọ mastektomi; Atunṣe ti iṣan ti a tunṣe; Oyan igbaya - mastectomy

• Lẹhin ti ẹla-ara - yosita
• Ìtọjú tan ina ita - igbajade
• Ìtọjú àyà - yosita
• Iṣẹ abẹ ọmu ikunra - yosita
• Mimu omi lailewu lakoko itọju aarun
• Gbẹ ẹnu lakoko itọju aarun
• Njẹ awọn kalori afikun nigbati o ṣaisan - awọn agbalagba
• Lymphedema - itọju ara ẹni
• Mastectomy ati atunkọ igbaya - kini lati beere lọwọ dokita rẹ
• Mastektomi - yosita
• Roba mucositis - itọju ara-ẹni
• Njẹ lailewu lakoko itọju aarun
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

• Oyan obinrin
• Mastectomy - jara
• Atunkọ igbaya - jara

Davidson NE. Aarun igbaya ati awọn ailera aarun igbaya ti ko lewu. Ni: Goldman L, Schafer AI, awọn eds. Oogun Goldman-Cecil. 26th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 188.

Henry NL, Shah PD, Haider I, Freer PE, Jagsi R, Sabel MS. Akàn ti igbaya. Ni: Niederhuber JE, Armitage JO, Kastan MB, Doroshow JH, Tepper JE, eds. Abeloff’s Clinical Oncology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 88.

Hunt KK, Mittendorf EA. Arun ti igbaya. Ni: Townsend CM, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, awọn eds. Iwe-ẹkọ Sabiston ti Isẹ abẹ. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 34.

Macmillan RD. Mastektomi. Ni: Dixon JM, Barber MD, awọn eds. Isẹ abẹ igbaya: Ẹlẹgbẹ kan si Iṣe Iṣẹ Iṣẹ-iṣe pataki. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: 122-133.

Oju opo wẹẹbu Nẹtiwọọki Alakan Kariaye. Awọn itọsọna iṣe iṣe iwosan NCCN ni onkoloji: aarun igbaya ọmu. Ẹya 2.2020. www.nccn.org/professionals/physician_gls/pdf/breast.pdf. Imudojuiwọn ni Kínní 5, 2020. Wọle si Kínní 25, 2020.