Imperforate anus titunṣe
Titunṣe anus alailowaya jẹ iṣẹ abẹ lati ṣe atunṣe abawọn ibimọ ti o kan rectum ati anus.
Alebu anusomu ti ko ni idiwọ ṣe idiwọ pupọ julọ tabi gbogbo otita lati kọja kuro ni abẹrẹ.
Bawo ni a ṣe ṣe iṣẹ abẹ yii da lori iru anus ti ko ni idibajẹ. Iṣẹ abẹ naa ni a ṣe labẹ akuniloorun gbogbogbo. Eyi tumọ si pe ọmọ-ọwọ naa sun oorun ko ni rilara irora lakoko ilana naa.
Fun awọn abawọn anus imperforate alaiwọn:
- Igbesẹ akọkọ pẹlu ṣiṣi ṣiṣi sii nibiti igbẹ naa ti n gbẹ, nitorinaa otita le kọja ni irọrun diẹ sii.
- Isẹ abẹ jẹ pipade eyikeyi awọn ṣiṣi bii iru kekere (fistulas), ṣiṣẹda ṣiṣi furo, ati fifi apo kekere si abẹrẹ furo. Eyi ni a pe ni anoplasty.
- Ọmọ naa nigbagbogbo gbọdọ mu awọn asọ asọ ti otita fun awọn ọsẹ si awọn oṣu.
Awọn iṣẹ abẹ meji ni a nilo nigbagbogbo fun awọn abawọn anus ti ko nira pupọ:
- Iṣẹ abẹ akọkọ ni a pe ni colostomy. Onisegun naa ṣẹda ṣiṣi (stoma) ninu awọ ara ati iṣan ti odi inu. Opin ifun nla ni a so si ṣiṣi naa. Igbẹ yoo ṣan sinu apo ti a so mọ ikun.
- Nigbagbogbo a gba ọmọ laaye lati dagba fun osu mẹta si mẹfa.
- Ninu iṣẹ-abẹ keji, oniṣẹ abẹ naa n gbe oluṣa lọ si ipo tuntun. Ge ni a ṣe ni agbegbe furo lati fa apo kekere atunse isalẹ sinu aaye ati ṣẹda ṣiṣi furo.
- A le fi awọ silẹ ni ipo fun oṣu meji si mẹta si 3.
Oniṣẹ abẹ ọmọ rẹ le sọ fun ọ diẹ sii nipa ọna gangan ti awọn iṣẹ abẹ naa yoo ṣe.
Isẹ abẹ naa ṣe atunṣe abawọn ki otita le gbe nipasẹ atẹgun.
Awọn eewu lati akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ pẹlu:
- Awọn aati si awọn oogun
- Awọn iṣoro mimi
- Ẹjẹ, didi ẹjẹ, ikolu
Awọn eewu ti ilana yii pẹlu:
- Ibajẹ si urethra (tube ti o mu ito jade ninu apo)
- Ibajẹ si ọgbẹ (tube ti o mu ito lati awọn kidinrin lọ si àpòòtọ)
- Iho ti o ndagba nipasẹ odi ti ifun
- Asopọ ajeji (fistula) laarin anus ati obo tabi awọ ara
- Dín ṣiṣi ti anus
- Awọn iṣoro igba pipẹ pẹlu awọn iṣipo inu nitori ibajẹ si awọn ara ati awọn iṣan si ifun inu ati atẹgun (le jẹ àìrígbẹyà tabi aito aito)
- Ipara fun igba diẹ ti ifun (ileus paralytic)
Tẹle awọn itọnisọna lori bii o ṣe le pese ọmọ rẹ fun iṣẹ abẹ naa.
Ọmọ rẹ le ni anfani lati lọ si ile nigbamii ni ọjọ kanna ti a ba tunṣe abawọn kekere kan ṣe. Tabi, ọmọ rẹ yoo nilo lati lo ọpọlọpọ awọn ọjọ ni ile-iwosan.
Olupese ilera yoo lo ohun elo lati fa (dilate) anus tuntun. Eyi ni a ṣe lati mu iṣan ara dara si ati dena idinku. Gigun ni yi gbọdọ ṣee ṣe fun ọpọlọpọ awọn oṣu.
Ọpọlọpọ awọn abawọn le ṣe atunṣe pẹlu iṣẹ abẹ. Awọn ọmọde ti o ni awọn abawọn kekere jẹ igbagbogbo dara julọ. Ṣugbọn, àìrígbẹyà le jẹ iṣoro kan.
Awọn ọmọde ti o ni awọn iṣẹ abẹ ti o nira sii tun nigbagbogbo ni iṣakoso awọn iṣipo ifun wọn. Ṣugbọn, wọn nigbagbogbo nilo lati tẹle eto ifun. Eyi pẹlu jijẹ awọn ounjẹ ti okun giga, mu awọn asọ tutu, ati nigba miiran lilo awọn enemas.
Diẹ ninu awọn ọmọde le nilo iṣẹ abẹ diẹ sii. Pupọ ninu awọn ọmọde wọnyi yoo nilo lati tẹle-ni pẹkipẹki fun igbesi aye.
Awọn ọmọde ti o ni anus ti ko ni nkan le tun ni awọn abawọn ibimọ miiran, pẹlu awọn iṣoro pẹlu ọkan, awọn kidinrin, apa, ẹsẹ, tabi eefin.
Titunṣe ibajẹ aarun; Anoplasty ti Perineal; Anomaly anomaly; Ipele anorectal
- Imperforate anus titunṣe - jara
Bischoff A, Levitt MA, Peña A. Imperforate anus. Ni: Wyllie R, Hyams JS, Kay M, awọn eds. Ikun inu ọmọ ati Arun Ẹdọ. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 55.
Shanti CM. Awọn ipo iṣẹ abẹ ti anus ati rectum. Ni: Kliegman RM, St Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 371.