EGD - esophagogastroduodenoscopy

Esophagogastroduodenoscopy (EGD) jẹ idanwo lati ṣe ayẹwo ikanra ti esophagus, inu, ati apakan akọkọ ti ifun kekere (duodenum).

EGD ti ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ iṣoogun. Ilana naa nlo endoscope. Eyi jẹ tube rọ pẹlu ina ati kamẹra ni ipari.

Ilana naa ni a ṣe bi atẹle:

• Lakoko ilana naa, ayewo mimi rẹ, iwọn ọkan, titẹ ẹjẹ, ati ipele atẹgun. Awọn okun onirin ti wa ni asopọ si awọn agbegbe kan ti ara rẹ ati lẹhinna si awọn ẹrọ ti o ṣe atẹle awọn ami pataki wọnyi.
• O gba oogun sinu iṣọn lati ṣe iranlọwọ fun ọ lati sinmi. O yẹ ki o ko ni irora ati ki o maṣe ranti ilana naa.
• A le fun anesitetiki agbegbe si ẹnu rẹ lati ṣe idiwọ fun ọ lati iwúkọẹjẹ tabi gagging nigbati a ba fi aaye kun.
• Oluso ẹnu kan ni a lo lati daabo bo eyin ati agbegbe. A gbọdọ yọ awọn ehin-ehin kuro ṣaaju ilana naa.
• Lẹhinna o dubulẹ ni apa osi rẹ.
• A fi sii aaye naa nipasẹ esophagus (paipu ounje) si ikun ati duodenum. Duodenum jẹ apakan akọkọ ti ifun kekere.
• A fi afẹfẹ ṣe nipasẹ aaye lati jẹ ki o rọrun fun dokita lati rii.
• A ṣe ayederu ti esophagus, ikun, ati duodenum oke. A le gba awọn biopsies nipasẹ aaye naa. Biopsies jẹ awọn ayẹwo ara ti a wo labẹ maikirosikopupu.
• Awọn itọju oriṣiriṣi le ṣee ṣe, gẹgẹ bi fifọ tabi fifẹ agbegbe ti o dín ti esophagus.

Lẹhin ti idanwo naa ti pari, iwọ kii yoo ni anfani lati ni ounjẹ ati omi titi ti gag reflex rẹ yoo fi pada (nitorinaa o ko fun ọ).

Idanwo na to bi iseju marun marun si ogun.

Tẹle awọn itọnisọna eyikeyi ti o fun ọ fun imularada ni ile.

Iwọ kii yoo ni anfani lati jẹ ohunkohun fun wakati 6 si 12 ṣaaju idanwo naa. Tẹle awọn itọnisọna nipa diduro aspirin ati awọn oogun miiran ti o dinku ẹjẹ ṣaaju idanwo naa.

Sisọ iṣan anesitetiki jẹ ki o nira lati gbe mì. Eyi danu ni kete lẹhin ilana naa. Awọn dopin le ṣe ti o gag.

O le ni irọrun gaasi ati iṣipopada ti dopin ninu ikun rẹ. Iwọ kii yoo ni anfani lati ni imọran biopsy naa. Nitori ifitonileti, o le ma ni irọra eyikeyi ati pe ko ni iranti ti idanwo naa.

O le ni irọra lati afẹfẹ ti a fi sinu ara rẹ. Irilara yii yoo pẹ.

EGD le ṣee ṣe ti o ba ni awọn aami aisan ti o jẹ tuntun, a ko le ṣalaye rẹ, tabi ko dahun si itọju, gẹgẹbi:

• Dudu tabi awọn ibi iduro tabi ẹjẹ eebi
• Mimu ounjẹ pada (regurgitation)
• Rilara ni kikun pẹ ju deede tabi lẹhin ti njẹ kere ju deede
• Rilara bi ounjẹ ti di lẹhin egungun ọmu
• Okan inu
• Iwọn ẹjẹ kekere (ẹjẹ) ti ko le ṣe alaye
• Irora tabi aito ninu ikun oke
• Awọn iṣoro gbigbe tabi irora pẹlu gbigbe nkan mì
• Pipadanu iwuwo ti ko le ṣe alaye
• Ríru tabi eebi ti ko lọ

Dokita rẹ le tun paṣẹ idanwo yii ti o ba:

• Ni cirrhosis ti ẹdọ, lati wa awọn iṣọn-ara ti o ni (ti a pe ni varices) ni awọn ogiri ti apa isalẹ esophagus, eyiti o le bẹrẹ ẹjẹ
• Ni arun Crohn
• Nilo atẹle tabi itọju diẹ sii fun ipo kan ti a ti ṣe ayẹwo

Idanwo naa le tun ṣee lo lati mu nkan ti àsopọ fun biopsy.

Esophagus, ikun, ati duodenum yẹ ki o jẹ dan ati ti awọ deede. Ko yẹ ki o jẹ ẹjẹ, awọn idagbasoke, ọgbẹ, tabi igbona.

EGD ajeji le jẹ abajade ti:

• Arun Celiac (ibajẹ si awọ ti ifun kekere lati ifura si jijẹ giluteni)
• Awọn varices Esophageal (awọn iṣọn swollen ninu awọ ti esophagus ti o fa nipasẹ cirrhosis ẹdọ)
• Esophagitis (awọ ti esophagus di igbona tabi wú)
• Gastritis (awọ ti inu ati duodenum jẹ iredodo tabi ti wú)
• Aarun reflux Gastroesophageal (majemu ninu eyiti ounjẹ tabi omi lati inu n jo sẹhin sinu esophagus)
• Hiatal hernia (ipo kan ninu eyiti apakan ti ikun wa soke si àyà nipasẹ ṣiṣi ninu diaphragm)
• Aarun Mallory-Weiss (yiya ninu esophagus)
• Dín dín ti esophagus, gẹgẹbi lati ipo ti a pe ni oruka esophageal
• Awọn èèmọ tabi akàn ninu esophagus, inu, tabi duodenum (apakan akọkọ ti ifun kekere)
• Awọn ọgbẹ, inu (inu) tabi duodenal (ifun kekere)

Anfani kekere wa ti iho (perforation) ninu ikun, duodenum, tabi esophagus lati dopin gbigbe nipasẹ awọn agbegbe wọnyi. Ewu kekere ti ẹjẹ tun wa ni aaye biopsy.

O le ni ifaseyin si oogun ti a lo lakoko ilana naa, eyiti o le fa:

• Apne (kii ṣe mimi)
• Mimi ti o nira (ibanujẹ atẹgun)
• Giga pupọ
• Irẹ ẹjẹ kekere (hypotension)
• Oru okan ti o lọra (bradycardia)
• Spasm ti ọfun (laryngospasm)

Esophagogastroduodenoscopy; Idogun ti apa oke; Gastroscopy

• Reflux Gastroesophageal - yosita

• Ikun-inu ikun
• Esophagogastroduodenoscopy (EGD)

Koch MA, Zurad EG. Esophagogastroduodenoscopy. Ni: Fowler GC, ṣatunkọ. Awọn ilana Pfenninger & Fowler fun Itọju Alakọbẹrẹ. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 91.

Vargo JJ. Igbaradi fun ati awọn ilolu ti GI endoscopy. Ni: Feldman M, Friedman LS, Brandt LJ, awọn eds. Sleisenger ati Fordtran's Ikun inu ati Arun Ẹdọ: Pathophysiology / Aisan / Itọju. Oṣu Kẹwa 10. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: ori 41.