Ẹjẹ dysphoric ti Premenstrual

Ẹjẹ dysphoric ti Premenstrual (PMDD) jẹ ipo ti obinrin kan ni awọn aami aiṣan ibanujẹ pupọ, ibinu, ati ẹdọfu ṣaaju oṣu. Awọn aami aiṣan ti PMDD nira pupọ ju awọn ti a rii pẹlu iṣọn-aisan tẹlẹ (PMS).

PMS n tọka si ọpọlọpọ awọn aami aiṣan ti ara tabi ti ẹdun ti o waye nigbagbogbo nipa ọjọ 5 si ọjọ 11 ṣaaju ki obinrin kan to bẹrẹ ilana oṣu rẹ oṣooṣu. Ni ọpọlọpọ awọn ọran, awọn aami aisan duro nigbati, tabi ni kete lẹhin, asiko rẹ bẹrẹ.

A ko rii awọn okunfa ti PMS ati PMDD.

Awọn iyipada homonu ti o waye lakoko akoko oṣu obirin le mu ipa kan.

PMDD yoo ni ipa lori nọmba kekere ti awọn obinrin lakoko awọn ọdun nigbati wọn ba ni asiko oṣu.

Ọpọlọpọ awọn obinrin ti o ni ipo yii ni:

• Ṣàníyàn
• Ibanujẹ nla
• Ẹjẹ ipa ti igba (SAD)

Awọn ifosiwewe miiran ti o le ṣe ipa pẹlu:

• Ọti tabi ilokulo nkan
• Awọn rudurudu tairodu
• Ni iwọn apọju
• Nini iya kan pẹlu itan-akọọlẹ ti rudurudu naa
• Aini idaraya

Awọn aami aiṣan ti PMDD jẹ iru ti PMS.Sibẹsibẹ, wọn jẹ igbagbogbo ti o buru pupọ ati alailagbara. Wọn tun pẹlu o kere ju aami aisan ti o ni ibatan iṣesi. Awọn aami aisan waye lakoko ọsẹ kan ṣaaju ki ẹjẹ oṣu. Nigbagbogbo wọn dara julọ laarin awọn ọjọ diẹ lẹhin ti asiko naa bẹrẹ.

Eyi ni atokọ ti awọn aami aisan PMDD ti o wọpọ:

• Aini anfani ni awọn iṣẹ ojoojumọ ati awọn ibatan
• Rirẹ tabi agbara kekere
• Ibanujẹ tabi ireti, boya awọn ero ti igbẹmi ara ẹni
• Ṣàníyàn
• Jade ti iṣakoso rilara
• Awọn ifẹ ounjẹ tabi jijẹ binge
• Iṣesi iṣesi pẹlu awọn ẹkun igbe
• Awọn ijaya ijaaya
• Irunu tabi ibinu ti o kan awọn eniyan miiran
• Bloating, irẹlẹ igbaya, orififo, ati apapọ tabi irora iṣan
• Awọn iṣoro sisun
• Iṣoro idojukọ

Ko si idanwo ti ara tabi awọn idanwo laabu le ṣe iwadii PMDD. Itan-akọọlẹ pipe, idanwo ti ara (pẹlu idanwo pelvic), idanwo tairodu, ati imọ nipa iṣan yẹ ki o ṣee ṣe lati ṣe akoso awọn ipo miiran.

Ntọju kalẹnda kan tabi iwe-iranti ti awọn aami aisan le ṣe iranlọwọ fun awọn obinrin idanimọ awọn aami aiṣoro pupọ julọ ati awọn akoko ti wọn le ṣẹlẹ. Alaye yii le ṣe iranlọwọ fun olupese ilera rẹ lati ṣe iwadii PMDD ati pinnu itọju ti o dara julọ.

Igbesi aye ilera ni igbesẹ akọkọ si iṣakoso PMDD.

• Je awọn ounjẹ ti o ni ilera pẹlu gbogbo awọn irugbin, ẹfọ, eso, ati iyọ diẹ tabi ko si, suga, ọti-lile, ati kafiini.
• Gba adaṣe aerobic deede ni gbogbo oṣu lati dinku idibajẹ ti awọn aami aisan PMS.
• Ti o ba ni awọn iṣoro sisun, gbiyanju iyipada awọn ihuwasi oorun rẹ ṣaaju ki o to mu awọn oogun fun airorun.

Tọju iwe-iranti kan tabi kalẹnda lati ṣe igbasilẹ:

• Iru awọn aami aisan ti o n ni
• Bawo ni wọn ṣe buru to
• Bawo ni wọn ṣe pẹ to

Awọn antidepressants le jẹ iranlọwọ.

Aṣayan akọkọ jẹ igbagbogbo antidepressant ti a mọ bi onidena serotonin-reuptake inhibitor (SSRI). O le mu awọn SSRI ni apakan keji ti gigun kẹkẹ rẹ titi di asiko rẹ yoo fi bẹrẹ. O le tun gba gbogbo oṣu naa. Beere lọwọ olupese rẹ.

Itọju ailera ihuwasi (CBT) le ṣee lo boya pẹlu tabi dipo awọn antidepressants. Lakoko CBT, o ni to awọn abẹwo 10 pẹlu ọjọgbọn ilera ilera ọpọlọ ni awọn ọsẹ pupọ.

Awọn itọju miiran ti o le ṣe iranlọwọ pẹlu:

• Awọn oogun iṣakoso bibi ni igbagbogbo ṣe iranlọwọ dinku awọn aami aisan PMS. Awọn oriṣi abere lilo lemọlemọfún julọ, paapaa awọn ti o ni homonu kan ti a pe ni drospirenone. Pẹlu dosing lemọlemọ, o le ma gba akoko oṣooṣu.
• Diuretics le wulo fun awọn obinrin ti o ni ere iwuwo igba kukuru pataki lati idaduro omi.
• Awọn oogun miiran (bii Depo-Lupron) dinku awọn ẹyin ati eyin.
• Awọn atunilara irora bii aspirin tabi ibuprofen le ni ogun fun orififo, afẹhinti, iṣọn-ara oṣu, ati irẹlẹ ọmu.

Ọpọlọpọ awọn ijinlẹ ti fihan pe awọn afikun ounjẹ ounjẹ, gẹgẹbi Vitamin B6, kalisiomu, ati iṣuu magnẹsia ko ṣe iranlọwọ ni iyọrisi awọn aami aisan.

Lẹhin ayẹwo ati itọju to dara, ọpọlọpọ awọn obinrin ti o ni PMDD wa pe awọn aami aisan wọn lọ tabi ju silẹ si awọn ipele ifarada.

Awọn aami aisan PMDD le jẹ àìdá to lati dabaru pẹlu igbesi aye ojoojumọ ti obirin. Awọn obinrin ti o ni aibanujẹ le ni awọn aami aisan ti o buru ju lakoko idaji keji ti iyipo wọn ati pe o le nilo awọn ayipada ninu oogun wọn.

Diẹ ninu awọn obinrin ti o ni PMDD ni awọn ero ipaniyan. Igbẹmi ara ẹni ninu awọn obinrin ti o ni aibanujẹ ṣee ṣe ki o waye lakoko idaji keji ti iyipo-oṣu wọn.

PMDD le ni nkan ṣe pẹlu awọn aiṣedede jijẹ ati mimu siga.

Pe 911 tabi laini idaamu agbegbe lẹsẹkẹsẹ ti o ba ni awọn ero ti igbẹmi ara ẹni.

Pe olupese rẹ ti:

• Awọn aami aisan MAA ṢE dagbasoke pẹlu itọju ara-ẹni
• Awọn aami aisan dabaru pẹlu igbesi aye rẹ lojoojumọ

PMDD; PMS ti o nira; Ẹjẹ oṣu-ara - dysphoric

• Ibanujẹ ati iyipo nkan oṣu

Gambone JC. Awọn rudurudu ti o ni ipa ọmọ-inu oṣu. Ninu: Hacker NF, Gambone JC, Hobel CJ, eds. Awọn ibaraẹnisọrọ ti Hacker & Moore ti Obstetrics and Gynecology. 6th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 36.

Mendiratta V, Lentz GM. Dysmenorrhea akọkọ ati keji, iṣọn-aisan iṣaaju, ati rudurudu dysphoric premenstrual: etiology, ayẹwo, iṣakoso. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 37.

Novac A. Awọn iṣoro iṣesi: ibanujẹ, aisan bipolar, ati dysregulation iṣesi. Ni: Kellerman RD, Bope ET, awọn eds. Itọju Lọwọlọwọ ti Conn 2018. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 755-765.