Apne ti tọjọ

Apne tumọ si "laisi ẹmi" o tọka si mimi ti o fa fifalẹ tabi da duro lati eyikeyi idi. Apne ti tọjọ tọka si awọn idaduro mimi ninu awọn ọmọ ikoko ti a bi ṣaaju ọsẹ 37 ti oyun (ibimọ ti ko pe).

Pupọ julọ awọn ọmọ ikoko ti o tipẹjọ ni iwọn diẹ ninu apnea nitori agbegbe ti ọpọlọ ti o nṣakoso mimi ṣi ndagbasoke.

Awọn idi pupọ lo wa ti awọn ọmọ ikoko, ni pataki awọn ti a bi ni kutukutu, le ni apnea, pẹlu:

• Awọn agbegbe ọpọlọ ati awọn ọna ipa ọna ti o ṣakoso mimi ṣi ndagbasoke.
• Awọn isan ti o mu ki ọna atẹgun ṣii jẹ kere ati pe ko lagbara bi wọn yoo ti pẹ ni igbesi aye.

Awọn ipọnju miiran ninu aisan tabi ọmọ ti o tipẹ ṣaaju le buru apnea, pẹlu:

• Ẹjẹ
• Awọn iṣoro ifunni
• Awọn iṣoro ọkan tabi ẹdọfóró
• Ikolu
• Awọn ipele atẹgun kekere
• Awọn iṣoro otutu

Ilana mimi ti awọn ọmọ ikoko kii ṣe deede nigbagbogbo o le pe ni “mimi igbakọọkan.” Apẹẹrẹ yii paapaa ṣee ṣe diẹ sii ni awọn ọmọ ikoko ti a bi ni kutukutu (preemies). O ni awọn ere kukuru (bii iṣẹju-aaya 3) ti boya mimi aijinile tabi dẹmi mimi (apnea). Awọn iṣẹlẹ wọnyi ni atẹle nipasẹ awọn akoko ti mimi deede pípẹ 10 si 18 awọn aaya.

A le reti mimi alaibamu ninu awọn ọmọ ti ko dagba. Ṣugbọn apẹẹrẹ ti mimi ati ọjọ-ori ọmọ jẹ pataki mejeeji nigbati o ba pinnu bawo ni ọmọ ṣe ṣaisan.

Awọn iṣẹlẹ Apne tabi "awọn iṣẹlẹ" ti o pẹ to ju awọn aaya 20 ni a ka si pataki. Ọmọ naa tun le ni:

• Ju silẹ ni oṣuwọn ọkan. Isalẹ oṣuwọn ọkan yii ni a pe ni bradycardia (tun pe ni "brady").
• Ju silẹ ni ipele atẹgun (ekunrere atẹgun). Eyi ni a pe ni ibajẹ (tun pe ni "desat").

Gbogbo awọn ọmọ ikoko ti ko pe ni labẹ oyun ọsẹ 35 ni a gba wọle si awọn ẹka itọju aladanla ọmọ ikoko, tabi awọn itọju itọju pataki, pẹlu awọn diigi pataki nitori wọn wa ni eewu ti o ga julọ fun apnea. Awọn ọmọ ikoko ti o rii pe o ni awọn iṣẹlẹ apnea yoo tun gbe sori awọn diigi ni ile-iwosan. Awọn idanwo diẹ sii ni yoo ṣe ti ọmọ naa ko ba pe akoko ti o han pe ko dara.

• Awọn diigi tọju abala oṣuwọn mimi, oṣuwọn ọkan, ati awọn ipele atẹgun.
• Awọn isubu ninu oṣuwọn mimi, oṣuwọn ọkan, tabi ipele atẹgun le ṣeto awọn itaniji lori awọn diigi wọnyi.
• Awọn olutọju ọmọ ti a ta fun lilo ile kii ṣe bakanna pẹlu awọn ti wọn lo ni ile-iwosan.

Awọn itaniji le šẹlẹ fun awọn idi miiran (bii ijoko ti n kọja tabi gbigbe ni ayika), nitorinaa awọn atunyẹwo atẹle ni a ṣe atunyẹwo nigbagbogbo nipasẹ ẹgbẹ itọju ilera.

Bii a ṣe tọju apnea da lori:

• Idi
• Igba melo ni o nwaye
• Bibajẹ awọn iṣẹlẹ

Awọn ọmọ ikoko ti wọn ni ilera bibẹẹkọ ti wọn ni awọn iṣẹlẹ kekere lẹẹkọọkan ni a wo ni wiwo. Ni awọn iṣẹlẹ wọnyi, awọn iṣẹlẹ naa lọ nigbati awọn ọmọ ọwọ ba rọra fọwọ kan tabi “ru” lakoko awọn akoko nigbati mimi ba duro.

Awọn ọmọ ikoko ti o wa ni ilera, ṣugbọn ti wọn ti pe ni akoko pupọ ati / tabi ni ọpọlọpọ awọn iṣẹlẹ apnea le fun kafeini. Eyi yoo ṣe iranlọwọ ṣe ilana mimi wọn deede. Nigbakan, nọọsi yoo yi ipo ọmọ kan pada, lo afamora lati yọ omi tabi mucus kuro ni ẹnu tabi imu, tabi lo apo ati iboju lati ṣe iranlọwọ pẹlu mimi.

Mimi le ṣe iranlọwọ nipasẹ:

• Pipe ipo
• O lọra akoko fifun
• Atẹgun
• Ilọ atẹgun atẹgun ti o tẹsiwaju (CPAP)
• Ẹrọ mimi (ẹrọ atẹgun) ni awọn iṣẹlẹ to gaju

Diẹ ninu awọn ọmọ ikoko ti o tẹsiwaju lati ni apnea ṣugbọn ti wọn dagba ati ilera ni bibẹẹkọ le gba agbara lati ile-iwosan lori atẹle apnea ile, pẹlu tabi laisi caffeine, titi wọn o fi dagba ilana mimi ti ko dagba.

Apne jẹ wọpọ ni awọn ọmọ ikoko ti ko pe. Apẹrẹ rirọ ko han pe o ni awọn ipa igba pipẹ. Sibẹsibẹ, idilọwọ ọpọ tabi awọn iṣẹlẹ ti o nira jẹ dara fun ọmọ lori igba pipẹ.

Apne ti tọjọ julọ nigbagbogbo lọ bi ọmọ ṣe sunmọ “ọjọ ti o to.” Ni awọn ọrọ miiran, gẹgẹ bi awọn ọmọ-ọwọ ti a bi laipẹ tabi ti wọn ni arun ẹdọfóró ti o nira, apnea le pẹ diẹ ọsẹ diẹ sii.

Apne - awọn ọmọ ikoko; AOP; Bi ati Bs; A / B / D; Akọtọ bulu - awọn ọmọ ikoko; Akọtọ Dusky - awọn ọmọ ikoko; Sipeli - awọn ọmọ ikoko; Apne - omo tuntun

Ahlfeld SK. Awọn rudurudu ti atẹgun atẹgun. Ni: Kliegman RM, St.Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KW, awọn eds. Nelson Iwe-ẹkọ ti Pediatrics. 21st ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 122.

Martin RJ. Pathophysiology ti apnea ti tọjọ. Ni: Polin RA, Abman SH, Rowitch DH, Benitz WE, Fox WW, awọn eds. Fioloji ati Ẹkọ nipa Ẹkọ. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 157.

Patrinos NI. Apne ọmọ ati ipilẹ ti iṣakoso atẹgun. Ni: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, awọn eds. Fanaroff ati Isegun Neonatal-Perinatal Martin. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 67.