Diskektomi

Diskectomy jẹ iṣẹ abẹ lati yọ gbogbo tabi apakan ti timutimu ti o ṣe iranlọwọ atilẹyin apakan ti ọwọn ẹhin rẹ. Awọn timutimu wọnyi ni a pe ni awọn disiki, ati pe wọn ya awọn eegun eegun eegun rẹ (vertebrae).

Onisegun kan le ṣe yiyọ disiki (diskectomy) ni awọn ọna oriṣiriṣi wọnyi.

• Microdiskectomy: Nigbati o ba ni microdiskectomy, oniṣẹ abẹ ko nilo lati ṣe iṣẹ abẹ pupọ lori awọn egungun, awọn isẹpo, awọn iṣọn ara, tabi awọn isan ti ẹhin rẹ.
• Diskectomy ni apa isalẹ ti ẹhin rẹ (ọpa ẹhin lumbar) le jẹ apakan ti iṣẹ abẹ nla ti o tun pẹlu laminectomy, foraminotomy, tabi idapọ eegun.
• Diskectomy ninu ọrùn rẹ (ọpa ẹhin ara) ni a ṣe nigbagbogbo nigbagbogbo pẹlu laminectomy, foraminotomy, tabi idapọ.

Ti ṣe Microdiskectomy ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ abẹ aarun alaisan. A o fun ọ ni ifun-ara eegun eegun (lati mu agbegbe ẹhin rẹ jẹ) tabi akuniloorun gbogbogbo (sisun ati aini-irora).

• Oniṣẹ abẹ naa ṣe iṣiro kekere (1 si 1.5-inch, tabi 2.5 si 3.8-centimeter) (ge) si ẹhin rẹ o si gbe awọn iṣan ẹhin kuro lati ẹhin rẹ. Oniṣẹ abẹ naa nlo microscope pataki lati wo iṣoro iṣoro tabi awọn disiki ati awọn ara nigba iṣẹ abẹ.
• Gbongbo nafu ara wa ati rọra gbe kuro.
• Oniṣẹ abẹ naa yọ iyọ disiki ti o farapa ati awọn ege disiki naa kuro.
• Awọn iṣan ẹhin ti pada si aaye.
• Igi naa ti wa ni pipade pẹlu awọn aran tabi awọn sitepulu.
• Iṣẹ abẹ naa gba to wakati 1 si 2.

Diskectomy ati laminotomy ni a maa n ṣe ni ile-iwosan, ni lilo akuniloorun gbogbogbo (sisun ati aini-irora).

• Onisegun naa ṣe gige nla lori ẹhin rẹ lori ọpa ẹhin.
• Awọn iṣan ati àsopọ ti wa ni rọra gbe lati fi ọpa ẹhin rẹ han.
• Apakan kekere ti eefin lamina (apakan ti vertebrae ti o yika ẹhin ẹhin ati awọn ara) ti ge kuro. Ṣiṣii le tobi bi eegun ti o nṣakoso pẹlu ẹhin ara rẹ.
• A ge iho kekere kan ninu disiki ti o fa awọn aami aisan rẹ. Ohun elo lati inu disk ti yọ kuro. Awọn ajẹkù miiran ti disiki naa le tun yọkuro.

Nigbati ọkan ninu awọn disiki rẹ ba gbe kuro ni aaye (herniates), jeli asọ ti o wa ninu inu yoo kọja nipasẹ ogiri disiki naa. Disiki le lẹhinna gbe titẹ si eegun ẹhin ati awọn ara ti n jade lati inu ẹhin ẹhin rẹ.

Ọpọlọpọ awọn aami aisan ti o fa nipasẹ disiki ti ara rẹ dara tabi lọ ju akoko lọ laisi iṣẹ abẹ. Ọpọlọpọ eniyan ti o ni irora kekere tabi irora ọrun, numbness, tabi paapaa ailera ailera jẹ igbagbogbo akọkọ pẹlu awọn oogun egboogi-iredodo, itọju ti ara, ati adaṣe.

Awọn eniyan diẹ ti o ni disk herniated nilo abẹ.

Dokita rẹ le ṣeduro diskectomy ti o ba ni disiki ti a pa ati:

• Ẹsẹ tabi irora apa tabi numbness ti o buru pupọ tabi ko lọ, ṣiṣe ni o nira lati ṣe awọn iṣẹ ojoojumọ
• Ailara pupọ ninu awọn iṣan apa rẹ, ẹsẹ isalẹ tabi awọn apọju
• Irora ti o ntan sinu apọju rẹ tabi awọn ese

Ti o ba ni awọn iṣoro pẹlu ifun rẹ tabi àpòòtọ rẹ, tabi irora naa buru pupọ pe awọn oogun irora ti o lagbara ko ṣe iranlọwọ, iwọ yoo nilo lati ṣe abẹ lẹsẹkẹsẹ.

Awọn eewu fun akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ ni:

• Awọn aati si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ, didi ẹjẹ, ikolu

Awọn eewu fun iṣẹ abẹ yii ni:

• Ibajẹ si awọn ara ti o jade kuro ninu ọpa ẹhin, nfa ailera tabi irora ti ko lọ
• Irora ẹhin rẹ ko ni dara, tabi irora yoo pada wa nigbamii
• Irora lẹhin iṣẹ-abẹ, ti gbogbo awọn ajẹkù disk ko ba yọ
• Omi ara eegun le jo ki o fa efori
• Disiki naa le jade lẹẹkansii
• Ẹtan le di riru diẹ sii ati beere iṣẹ abẹ diẹ sii
• Ikolu ti o le nilo awọn egboogi, duro si ile-iwosan gigun, tabi iṣẹ abẹ diẹ sii

Sọ fun olupese iṣẹ ilera rẹ kini awọn oogun ti o mu, paapaa awọn oogun, awọn afikun, tabi ewe ti o ra laisi iwe-aṣẹ.

Lakoko awọn ọjọ ṣaaju iṣẹ abẹ:

• Mura ile rẹ fun nigba ti o ba pada wa lati ile-iwosan.
• Ti o ba jẹ taba, o nilo lati da. Imularada rẹ yoo lọra ati pe o ṣee ṣe ko dara bi o ba tẹsiwaju lati mu siga. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ.
• Ni ọsẹ meji ṣaaju iṣẹ abẹ, o le beere lọwọ lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Aleve, Naprosyn), ati awọn oogun miiran bii iwọnyi.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, aisan ọkan, tabi awọn iṣoro iṣoogun miiran, oniṣẹ abẹ yoo beere lọwọ rẹ lati wo awọn dokita ti o tọju rẹ fun awọn ipo wọnyẹn.
• Sọ pẹlu olupese rẹ ti o ba ti n mu ọti pupọ.
• Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ-abẹ naa.
• Nigbagbogbo jẹ ki olupese rẹ mọ nipa eyikeyi otutu, aisan, iba, fifọ herpes, tabi awọn aisan miiran ti o le ni.
• O le fẹ lati ṣabẹwo si olutọju-ara ti ara lati kọ diẹ ninu awọn adaṣe lati ṣe ṣaaju iṣẹ-abẹ ati lati ṣe adaṣe lilo awọn ọpa.

Ni ọjọ abẹ naa:

• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati da jijẹ ati mimu duro.
• Gba awọn oogun ti olupese rẹ sọ fun ọ lati mu pẹlu kekere omi.
• Mu ohun ọgbọn rẹ, ẹlẹsẹ, tabi kẹkẹ-kẹkẹ ti o ba ni ọkan tẹlẹ. Tun mu awọn bata pẹlu fifẹ, awọn ẹsẹ ti ko nik.
• Tẹle awọn itọnisọna nipa nigbawo lati de ile-iwosan. De ni akoko.

Olupese rẹ yoo beere lọwọ rẹ lati dide ki o rin ni ayika kete ti akuniloorun rẹ ti pari. Ọpọlọpọ eniyan lọ si ile ni ọjọ abẹ. Maṣe ṣe awakọ ara rẹ si ile.

Tẹle awọn itọnisọna nipa bi o ṣe le ṣe abojuto ara rẹ ni ile.

Ọpọlọpọ eniyan ni iderun irora ati pe o le gbe dara julọ lẹhin iṣẹ-abẹ. Nọmba ati tingling yẹ ki o dara julọ tabi farasin. Irora rẹ, numbness, tabi ailera rẹ le ma dara tabi lọ kuro ti o ba ni ibajẹ ara ṣaaju iṣẹ abẹ, tabi ti o ba ni awọn aami aiṣan ti o fa nipasẹ awọn ipo eegun miiran.

Awọn ayipada siwaju sii le waye ninu ọpa ẹhin rẹ lori akoko ati awọn aami aisan tuntun le waye.

Sọ pẹlu olupese rẹ nipa bii o ṣe le ṣe idiwọ awọn iṣoro sẹhin ọjọ iwaju.

Spani microdiskectomy; Microdecompression; Laminotomi; Yiyọ disiki; Iṣẹ abẹ eegun - diskectomy; Discektomi

• Abẹ iṣẹ eefun - yosita
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

• Herniated arin pulposus
• Egungun ẹhin eegun
• Awọn ẹya atilẹyin ọpa ẹhin
• Cauda equina
• Stenosis ti ọpa ẹhin
• Microdiskectomy - jara

Ehni BL. Discectomy Lumbar. Ni: Steinmetz MP, Benzel EC, awọn eds. Iṣẹ abẹ Ẹtan Benzel. Kẹrin ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 93.

Gardocki RJ. Anatomi eegun ati awọn isunmọ abẹ. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn isẹgun Oṣiṣẹ ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 37.

Gardocki RJ, Park AL. Awọn aiṣedede degenerative ti ẹhin ara ati ẹhin lumbar. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 39.