Iṣẹ abẹ microfracture

Iṣẹ abẹ microfracture orunkun jẹ ilana ti o wọpọ ti a lo lati tunṣe kerekere orokun ti o bajẹ. Kerekere n ṣe iranlọwọ fun timutimu ati bo agbegbe nibiti awọn egungun ti pade ni awọn isẹpo.

Iwọ kii yoo ni irora eyikeyi irora lakoko iṣẹ-abẹ naa. Orisi mẹta ti akuniloorun le ṣee lo fun iṣẹ abẹ arthroscopy:

• Anesitetiki ti agbegbe - A o fun ọ ni awọn ibọn ti awọn oogun irora lati ṣe alakun orokun. O le tun fun ọ ni awọn oogun ti o ni isinmi rẹ.
• Aṣọn-ara eegun (agbegbe) - Oogun oogun ti wa ni itasi sinu aaye kan ninu ọpa ẹhin rẹ. Iwọ yoo wa ni asitun, ṣugbọn kii yoo ni anfani lati lero ohunkohun ni isalẹ ẹgbẹ-ikun rẹ.
• Gbogbogbo akuniloorun - Iwọ yoo sùn ati laisi irora.

Oniṣẹ abẹ yoo ṣe awọn igbesẹ wọnyi:

• Ṣe iṣẹ abẹ kan mẹẹdogun-inki (6 mm) lori orokun rẹ.
• Gbe gigun gigun kan, tinrin pẹlu kamẹra kan ni ipari nipasẹ gige yii. Eyi ni a pe ni arthroscope. Kamẹra ti so mọ atẹle fidio kan ninu yara iṣẹ. Ọpa yii jẹ ki oniṣẹ abẹ wo inu agbegbe orokun rẹ ki o ṣiṣẹ lori apapọ.
• Ṣe gige miiran ati kọja awọn irinṣẹ nipasẹ ṣiṣi yii. Ohun elo toka kekere ti a pe ni awl ni a lo lati ṣe awọn ihò kekere pupọ ninu egungun nitosi kerekere ti o bajẹ. Iwọnyi ni a pe ni microfractures.

Awọn iho wọnyi sopọ si ọra inu egungun lati tu silẹ awọn sẹẹli ti o le kọ kerekere tuntun lati rọpo awọ ara ti o bajẹ.

O le nilo ilana yii ti o ba ni ibajẹ si kerekere:

• Ni apapọ orokun
• Labẹ orokun

Ifojusi ti iṣẹ-abẹ yii ni lati ṣe idiwọ tabi fa fifalẹ ibajẹ siwaju si kerekere. Eyi yoo ṣe iranlọwọ lati yago fun arthritis orokun. O le ṣe iranlọwọ fun ọ lati ṣe idaduro iwulo fun rirọpo apa kan tabi lapapọ.

Ilana yii tun lo lati tọju irora orokun nitori awọn ipalara kerekere.

Iṣẹ-abẹ ti a pe ni matrix autologous chondrocyte implantation (MACI) tabi mosaicplasty tun le ṣee ṣe fun awọn iṣoro iru.

Awọn eewu ti akuniloorun ati iṣẹ abẹ ni apapọ ni:

• Awọn aati si awọn oogun
• Awọn iṣoro mimi
• Ẹjẹ
• Awọn didi ẹjẹ
• Ikolu

Awọn eewu fun iṣẹ abẹ microfracture ni:

• Iparapọ kerekere lori akoko - Kerekere tuntun ti a ṣe nipasẹ iṣẹ abẹ microfracture ko lagbara bi kerekere atilẹba ti ara. O le fọ lulẹ diẹ sii ni rọọrun.
• Agbegbe pẹlu kerekere riru le le tobi pẹlu akoko bi idibajẹ ti nlọsiwaju. Eyi le fun ọ ni awọn aami aisan diẹ ati irora.
• Agbara lile ti orokun.

Nigbagbogbo sọ fun olupese ilera rẹ kini awọn oogun ti o mu, pẹlu awọn oogun, ewebe, tabi awọn afikun ti o ra laisi iwe-aṣẹ.

Lakoko awọn ọsẹ 2 ṣaaju iṣẹ abẹ rẹ:

• Mura ile rẹ.
• O le nilo lati da gbigba awọn oogun ti o jẹ ki o nira fun ẹjẹ rẹ lati di. Iwọnyi pẹlu aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproxen (Naprosyn, Aleve), ati awọn omiiran.
• Beere lọwọ olupese rẹ awọn oogun wo ni o tun gbọdọ mu ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ.
• Ti o ba ni àtọgbẹ, aisan ọkan, tabi awọn ipo iṣoogun miiran, oniṣẹ abẹ yoo beere lọwọ rẹ lati wo olupese ti o tọju rẹ fun awọn ipo wọnyi.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ti n mu ọti pupọ, diẹ sii ju 1 tabi 2 mimu ni ọjọ kan.
• Ti o ba mu siga, gbiyanju lati da. Beere lọwọ olupese rẹ fun iranlọwọ. Siga mimu le fa fifalẹ ọgbẹ ati iwosan egungun.
• Nigbagbogbo jẹ ki olupese rẹ mọ nipa eyikeyi otutu, aisan, iba, breakout herpes, tabi aisan miiran ti o le ni ṣaaju iṣẹ-abẹ rẹ.

Ni ọjọ iṣẹ abẹ rẹ:

• O le beere lọwọ rẹ lati ma mu tabi jẹ ohunkohun fun wakati 6 si 12 ṣaaju ilana naa.
• Mu awọn oogun ti dokita rẹ sọ fun ọ pe ki o mu pẹlu omi kekere diẹ.
• Dokita tabi nọọsi rẹ yoo sọ fun ọ nigba ti o de ile-iwosan.

Itọju ailera ti ara le bẹrẹ ni yara imularada ni kete lẹhin iṣẹ abẹ rẹ. Iwọ yoo tun nilo lati lo ẹrọ kan, ti a pe ni ẹrọ CPM. Ẹrọ yii yoo rọra lo ẹsẹ rẹ fun wakati mẹfa si mẹjọ ni ọjọ kan fun awọn ọsẹ pupọ. A nlo ẹrọ yii nigbagbogbo fun awọn ọsẹ 6 lẹhin iṣẹ-abẹ. Beere lọwọ olupese rẹ bi o ṣe pẹ to o yoo lo.

Dokita rẹ yoo mu awọn adaṣe ti o ṣe ni akoko pọ si titi ti o le tun gbe orokun rẹ ni kikun lẹẹkansi. Awọn adaṣe naa le jẹ ki kerekere tuntun larada daradara.

Iwọ yoo nilo lati tọju iwuwo rẹ lati orokun rẹ fun ọsẹ mẹfa si mẹjọ ayafi ti o ba sọ bibẹkọ. Iwọ yoo nilo awọn ọpa lati wa ni ayika. Mimu iwuwo kuro ni orokun ṣe iranlọwọ fun kerekere tuntun lati dagba. Rii daju pe o ṣayẹwo pẹlu dokita rẹ lati wa iye iwuwo ti o le fi si ẹsẹ rẹ ati fun igba melo.

Iwọ yoo nilo lati lọ si itọju ti ara ki o ṣe awọn adaṣe ni ile fun oṣu mẹta si mẹfa lẹhin iṣẹ abẹ.

Ọpọlọpọ eniyan ṣe daradara lẹhin iṣẹ-abẹ yii. Akoko imularada le fa fifalẹ. Ọpọlọpọ eniyan le pada si awọn ere idaraya tabi awọn iṣẹ miiran ti o lagbara ni bii oṣu mẹsan si mejila. Awọn elere idaraya ninu awọn ere idaraya ti o lagbara pupọ le ma ni anfani lati pada si ipele iṣaaju wọn.

Awọn eniyan ti o wa labẹ ọjọ-ori 40 pẹlu ipalara aipẹ kan nigbagbogbo ni awọn abajade to dara julọ. Awọn eniyan ti ko ni iwọn apọju tun ni awọn abajade to dara julọ.

Isọdọtun ti kerekere - orokun

• Ngba ile rẹ ni imurasilẹ - orokun tabi iṣẹ abẹ ibadi
• Arthroscopy orunkun - yosita
• Abojuto itọju ọgbẹ - ṣii

• Ilana ti apapọ kan

Frank RM, Lehrman B, Yanke AB, Cole BJ. Chondroplasty ati microfracture. Ni: Miller MD, Browne JA, Cole BJ, Cosgarea AJ, Owens BD, eds. Awọn ilana iṣe iṣe: Isẹ Ẹkun. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 10.

Frank RM, Vidal AF, McCarty EC. Awọn agbegbe iwaju ni itọju kerekere ti iṣan. Ni: Miller MD, Thompson SR, awọn eds. DeLee, Drez, & Miller's Orthopedic Sports Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: ori 97.

Harris JD, Cole BJ. Awọn ilana imupadabẹ kerekere isẹpo. Ni: Noyes FR, Barber-Westin SD, awọn eds. Awọn rudurudu Ẹdọ ti Noyes: Isẹ abẹ, Itunṣe, Awọn abajade Iwosan. 2nd ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 31.

Miller RH, Azar FM. Awọn ipalara orokun. Ni: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, awọn eds. Awọn iṣẹ Orthopedics ti Campbell. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 45.