Angioplasty ati ipo ifun - okan

Angioplasty jẹ ilana lati ṣii dín tabi dina awọn ohun elo ẹjẹ ti o pese ẹjẹ si ọkan. Awọn iṣan ara ẹjẹ wọnyi ni a pe ni iṣọn-alọ ọkan.

Atẹgun iṣọn-alọ ọkan jẹ kekere, tube apapo irin ti o gbooro si inu iṣọn-alọ ọkan. Stent ni igbagbogbo gbe lakoko tabi lẹsẹkẹsẹ lẹhin angioplasty. O ṣe iranlọwọ idiwọ iṣọn lati pa mọ lẹẹkansii. Idaduro oogun-ni oogun ni ifibọ ninu rẹ eyiti o ṣe iranlọwọ idiwọ iṣọn lati pa ni igba pipẹ.

Ṣaaju ilana ilana angioplasty bẹrẹ, iwọ yoo gba diẹ ninu oogun irora. O tun le fun ọ ni oogun ti o ni isinmi rẹ, ati awọn oogun ti o dinku eje lati ṣe idiwọ didi ẹjẹ lati ṣe.

Iwọ yoo dubulẹ lori tabili fifẹ. Dokita rẹ yoo fi tube to rọ (catheter) sii inu iṣan ara. Nigbakan a yoo fi catheter sii ni apa rẹ tabi ọrun-ọwọ, tabi ni ẹsẹ oke rẹ (ikun). Iwọ yoo wa ni asitun lakoko ilana naa.

Dokita naa yoo lo awọn aworan x-ray laaye lati fara tọ catheter soke si ọkan ati awọn iṣọn ara rẹ. Iyatọ omi (nigbami ti a pe ni "dye," yoo wa ni itọ sinu ara rẹ lati ṣe afihan ṣiṣan ẹjẹ nipasẹ awọn iṣọn ara. Eyi ṣe iranlọwọ fun dokita lati rii eyikeyi awọn idena ninu awọn ohun elo ẹjẹ ti o yorisi si ọkan rẹ.

Ti gbe okun waya itọsọna sinu ati kọja idena naa. A ti fa catheter baluu kan lori okun waya itọsọna ati sinu idena naa. Fọndugbẹ ti o wa ni ipari ni fifun (ti fọn). Eyi ṣii ọkọ oju omi ti a ti dina ati mu pada sisan ẹjẹ to dara si ọkan.

Lẹhinna okun onirin (stent) le ṣee gbe ni agbegbe ti a ti dina. Ti fi sii stent pẹlu catheter balloon. O gbooro nigbati baluu naa ti kun. O fi aaye silẹ nibẹ lati ṣe iranlọwọ lati jẹ ki iṣọn-ọkan ṣii.

O fẹrẹ fẹrẹ jẹ ki a fi iboju naa pamọ pẹlu oogun kan (ti a pe ni itọsi oogun-oogun). Iru stent yii le dinku aye ti iṣọn-alọ ọkan ti o pada sẹhin ni ọjọ iwaju.

Awọn iṣọn ara le dinku tabi dina nipasẹ awọn idogo ti a pe ni okuta iranti. Akara pẹlẹbẹ jẹ ọra ati idaabobo awọ ti o kọ si inu awọn odi iṣọn ara. Ipo yii ni a pe ni lile ti awọn iṣọn ara (atherosclerosis).

Angioplasty le ṣee lo lati tọju:

• Idena ninu iṣọn-alọ ọkan nigba tabi lẹhin ikọlu ọkan
• Idena tabi dín ọkan tabi diẹ sii awọn iṣọn-alọ ọkan ti o le ja si iṣẹ ọkan ti ko dara (ikuna ọkan)
• Awọn isan ti o dinku sisan ẹjẹ ati ti o fa irora aiya (angina) ti awọn oogun ko ṣakoso

Kii ṣe gbogbo idena ni a le ṣe mu pẹlu angioplasty. Diẹ ninu eniyan ti o ni ọpọlọpọ awọn idena tabi awọn idena ni awọn ipo kan le nilo iṣẹ abẹ aiṣọn-alọ ọkan.

Angioplasty jẹ ailewu ni gbogbogbo, ṣugbọn beere dokita rẹ nipa awọn ilolu ti o ṣeeṣe. Awọn eewu ti angioplasty ati ipo ifun ni:

• Ẹhun ti ara korira si oogun ti a lo ninu iṣu-oogun ti oogun, ohun elo ti o ta (ti o ṣọwọn pupọ), tabi dye x-ray
• Ẹjẹ tabi didi ni agbegbe ibi ti a ti fi catheter sii
• Ẹjẹ dídì
• Clogging ti inu ti stent (in-stent restenosis). Eyi le jẹ idẹruba aye.
• Bibajẹ si àtọwọdá ọkan tabi ohun-elo ẹjẹ
• Arun okan
• Ikuna kidirin (eewu ti o ga julọ ninu awọn eniyan ti o ni awọn iṣoro akọọlẹ tẹlẹ)
• Aigbọn-aitọ alailẹgbẹ (arrhythmias)
• Ọpọlọ (eyi jẹ toje)

Angioplasty ni igbagbogbo ṣe nigbati o ba lọ si ile-iwosan tabi yara pajawiri fun irora àyà, tabi lẹhin ikọlu ọkan. Ti o ba gba ọ si ile-iwosan fun angioplasty:

• Sọ fun olupese ilera rẹ kini awọn oogun ti o mu, paapaa awọn oogun tabi awọn ewe ti o ra laisi iwe-aṣẹ.
• A yoo beere lọwọ rẹ nigbagbogbo lati ma mu tabi jẹ ohunkohun fun wakati mẹfa si mẹfa ṣaaju idanwo naa.
• Gba awọn oogun ti olupese rẹ sọ fun ọ pe ki o mu pẹlu kekere omi.
• Sọ fun olupese rẹ ti o ba ni inira si ounjẹ ẹja, o ti ni ihuwasi buburu si iyatọ ohun elo tabi iodine ni igba atijọ, o n mu Viagra, tabi o wa tabi o le loyun.

Apapọ iwosan duro jẹ ọjọ 2 tabi kere si. Diẹ ninu awọn eniyan le ma ni lati duro ni alẹ ni ile-iwosan.

Ni gbogbogbo, awọn eniyan ti o ni angioplasty ni anfani lati rin ni ayika laarin awọn wakati diẹ lẹhin ilana naa da lori bii ilana naa ti lọ ati ibiti a ti gbe kateda sii. Imularada pipe gba ọsẹ kan tabi kere si. A o fun ọ ni alaye bi o ṣe le ṣe abojuto ara rẹ lẹhin angioplasty.

Fun ọpọlọpọ eniyan, angioplasty ṣe ilọsiwaju iṣan ẹjẹ pupọ nipasẹ iṣọn-alọ ọkan ati ọkan. O le ṣe iranlọwọ fun ọ lati yago fun iwulo fun iṣẹ abẹ aiṣọn ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan (CABG).

Angioplasty ko ṣe iwosan idi ti idiwọ ninu awọn iṣan ara rẹ. Awọn iṣọn ara rẹ le di dín lẹẹkansii.

Tẹle ounjẹ to ni ilera ọkan rẹ, adaṣe, da siga (ti o ba mu siga), ati dinku aapọn lati dinku awọn aye rẹ ti nini iṣọn-alọ ọkan miiran. Olupese rẹ le kọwe oogun lati ṣe iranlọwọ lati dinku idaabobo rẹ silẹ tabi ṣakoso titẹ ẹjẹ rẹ. Mu awọn igbesẹ wọnyi le ṣe iranlọwọ dinku awọn aye rẹ ti awọn ilolu lati atherosclerosis.

PCI; Percutaneous iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan; Balloon angioplasty; Iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan; Iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan; Pioputaneous transluminal iṣọn-alọ ọkan angioplasty; Gbigbọn iṣan ọkan; Angina - itọsi ipo; Aisan iṣọn-alọ ọkan ti o lagbara - fifin ipo; Iṣọn-ẹjẹ iṣọn-alọ ọkan - ipo ifasita; CAD - ibi ifunni; Arun ọkan ati ẹjẹ ọkan - ipo ifasita; ACS - ipo ifura; Ikọlu ọkan - fifi sipo; Iṣeduro myocardial - ifisilẹ stent; MI - ipo ifura; Iṣeduro iṣọn-alọ ọkan - fifi sipo

• Ẹjẹ ọkan ọkan

Amsterdam EA, Wenger NK, Brindis RG, et al. Itọsọna 2014 AHA / ACC fun iṣakoso ti awọn alaisan pẹlu awọn iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan ti kii ṣe ST-elevation: ijabọ ti Ile-ẹkọ giga ti Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ nipa Ẹkọ Amẹrika / American Heart Association on Awọn Itọsọna Ilana. J Am Coll Cardiol. 2014; 64 (24): e139-e228. PMID: 25260718 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25260718/.

Fihn SD, Blankenship JC, Alexander KP, et al. 2014 ACC / AHA / AATS / PCNA / SCAI / STS imudojuiwọn aifọwọyi ti itọnisọna fun iwadii ati iṣakoso ti awọn alaisan ti o ni arun ischemic iduroṣinṣin. Iyipo. 2014; 130 (19): 1749-1767. PMID: 25070666 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25070666/.

Mauri L, Bhatt DL. Percutaneous iṣọn-alọ ọkan iṣọn-alọ ọkan. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 62.

Morrow DA, de Lemos JA. Irun ọkan ischemic ọkan. Ni: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, eds. Arun Okan ti Braunwald: Iwe-kika ti Oogun Ẹkọ inu ọkan ati ẹjẹ. 11th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: ori 61.

O'Gara PT, Kushner FG, Ascheim DD, et al. Itọsọna 2013 ACCF / AHA fun iṣakoso ti infarction myocardial ST-elevation: ijabọ ti American College of Cardiology Foundation / American Heart Association Agbofinro lori Awọn Itọsọna Ilana. Iyipo. 2013; 127 (4): 529-555. PMID: 23247303 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23247303/.