Ẹjẹ tabi ẹjẹ inu ile

Ẹjẹ ti iṣan deede nwaye lakoko akoko oṣu obirin, nigbati o ba ni nkan oṣu rẹ. Gbogbo asiko obinrin yatọ.

• Ọpọlọpọ awọn obinrin ni awọn iyika laarin awọn ọjọ 24 si 34 lọtọ. Nigbagbogbo o gun 4 si 7 ọjọ ni ọpọlọpọ awọn ọran.
• Awọn ọmọbirin ọdọ le gba awọn akoko wọn nibikibi lati ọjọ 21 si 45 tabi diẹ sii lọtọ.
• Awọn obinrin ti o wa ni ọdun 40 yoo ma ṣe akiyesi akoko wọn ti o waye ni igbagbogbo.

Ọpọlọpọ awọn obinrin ni ẹjẹ alailẹgbẹ laarin awọn akoko wọn ni aaye kan ninu igbesi aye wọn. Ẹjẹ aiṣe deede waye nigbati o ba ni:

• Ẹjẹ ti o wuwo ju deede
• Ẹjẹ fun ọjọ diẹ sii ju deede (menorrhagia)
• Aami tabi ẹjẹ laarin awọn akoko
• Ẹjẹ lẹhin ibalopo
• Ẹjẹ lẹhin oṣu nkan-osu
• Ẹjẹ nigba aboyun
• Ẹjẹ ṣaaju ọjọ-ori 9
• Awọn akoko oṣu-oṣu ti o gun ju ọjọ 35 lọ tabi kuru ju ọjọ 21 lọ
• Ko si asiko fun osu mẹta si mẹfa (amenorrhea)

Awọn okunfa pupọ lo wa ti ẹjẹ alaini ajeji.

HORMONES

Ẹjẹ aiṣedeede nigbagbogbo ni asopọ si ikuna ti ọna deede (anovulation). Awọn onisegun pe iṣoro naa ẹjẹ ẹjẹ ti ile-iṣẹ ajeji (AUB) tabi ẹjẹ ti ile-ọmọ anovulatory. AUB jẹ wọpọ julọ ni ọdọ ati ni awọn obinrin ti o sunmọ isenkan oṣu.

Awọn obinrin ti o mu awọn oyun inu oyun le ni iriri awọn iṣẹlẹ ti ẹjẹ aitọ deede. Nigbagbogbo eyi ni a pe ni "ẹjẹ awaridii." Iṣoro yii nigbagbogbo lọ kuro funrararẹ. Sibẹsibẹ, sọrọ si olupese ilera rẹ ti o ba ni awọn ifiyesi nipa ẹjẹ.

Oyun

Awọn ilolu oyun bii:

• Oyun ectopic
• Ikun oyun
• Ikun eeyan ti o halẹ
  

ISORO PUPO ETO NIPA

Awọn iṣoro pẹlu awọn ara ibisi le ni:

• Ikolu ninu ile-ọmọ (arun iredodo pelvic)
• Ipalara laipe tabi iṣẹ abẹ si ile-ile
• Awọn idagbasoke ti ko ni ara ninu inu, pẹlu fibroids ti ile-ile, ile-ọmọ tabi polyps ti inu, ati adenomyosis
• Iredodo tabi ikolu ti cervix (cervicitis)
• Ipa tabi aisan ti ṣiṣi abẹ (ti o ṣẹlẹ nipasẹ ajọṣepọ, ikolu, polyp, warts ti ara, ọgbẹ, tabi iṣọn ara)
• Hyperplasia Endometrial (sisanra tabi kikọ ti awọ ti ile-ile)

AWỌN NIPA IṣẸ

Awọn iṣoro pẹlu awọn ipo iṣoogun le pẹlu:

• Polycystic ovary dídùn
• Akàn tabi precancer ti cervix, ile-ọmọ, ile-ọmọ, tabi tube tube
• Tairodu tabi awọn rudurudu pituitary
• Àtọgbẹ
• Cirrhosis ti ẹdọ
• Lupus erythematosus
• Awọn rudurudu ẹjẹ

AWỌN OHUN MIIRAN

Awọn okunfa miiran le pẹlu:

• Lilo ẹrọ inu (IUD) fun iṣakoso ọmọ (le fa iranran)
• Cervical or endometrial biopsy tabi awọn ilana miiran
• Awọn ayipada ninu adaṣe adaṣe
• Awọn ayipada ounjẹ
• Laipẹ pipadanu iwuwo tabi ere
• Wahala
• Lilo awọn oogun kan bii awọn iyọ ti ẹjẹ (warfarin tabi Coumadin)
• Ilokulo ibalopọ
• Ohun kan ninu obo

Awọn aami aisan ti ẹjẹ alaini ajeji pẹlu:

• Ẹjẹ tabi iranran laarin awọn akoko
• Ẹjẹ lẹhin ibalopo
• Ẹjẹ ti o nira pupọ (fifun awọn didi nla, nilo lati yi aabo pada ni alẹ, rirọ nipasẹ paadi imototo tabi tampon ni gbogbo wakati fun wakati 2 si 3 ni ọna kan)
• Ẹjẹ fun ọjọ diẹ sii ju deede tabi fun diẹ ẹ sii ju ọjọ 7 lọ
• Iwọn oṣu-oṣu ti ko din ni ọjọ 28 (wọpọ julọ) tabi diẹ sii ju ọjọ 35 lọtọ
• Ẹjẹ lẹhin ti o ti kọja ni nkan-osu
• Ẹjẹ nlanla ti o ni nkan ṣe pẹlu ẹjẹ ẹjẹ (ka ẹjẹ kekere, irin kekere)
  

Ẹjẹ lati inu rectum tabi ẹjẹ ninu ito le jẹ aṣiṣe fun ẹjẹ ẹjẹ abẹ. Lati mọ daju, fi sii tampon sinu obo ki o ṣayẹwo fun ẹjẹ.

Tọju igbasilẹ awọn aami aisan rẹ ki o mu awọn akọsilẹ wọnyi wa si dokita rẹ. Igbasilẹ rẹ yẹ ki o ni:

• Nigbati nkan osu bere ati pari
• Elo ni sisan ti o ni (ka awọn nọmba ti awọn paadi ati awọn tampon ti a lo, ṣe akiyesi boya wọn ti gbẹ)
• Ẹjẹ laarin awọn akoko ati lẹhin ibalopọ
• Eyikeyi awọn aami aisan miiran ti o ni

Olupese rẹ yoo ṣe idanwo ti ara, pẹlu idanwo pelvic. Olupese rẹ yoo beere awọn ibeere nipa itan iṣoogun rẹ ati awọn aami aisan.

O le ni awọn idanwo kan, pẹlu:

• Idanwo Pap / HPV
• Ikun-ara
• Awọn idanwo iṣẹ tairodu
• Ipari ẹjẹ pipe (CBC)
• Iron ka
• Idanwo oyun

Da lori awọn aami aisan rẹ, awọn idanwo miiran le nilo. Diẹ ninu le ṣee ṣe ni ọfiisi olupese rẹ. Awọn miiran le ṣee ṣe ni ile-iwosan tabi ile-iṣẹ abẹ:

• Sonohysterography: A gbe ito sinu ile-ọmọ nipasẹ tube ti o tinrin, lakoko ti awọn aworan olutirasandi abẹ jẹ ti ile-ọmọ.
• Olutirasandi: Awọn igbi omi ohun ni a lo lati ṣe aworan awọn ẹya ara ibadi. Olutirasandi le ṣee ṣe ni abdominally tabi obo.
• Aworan gbigbọn oofa (MRI): Ninu idanwo aworan yii, awọn oofa ti o lagbara ni a lo lati ṣẹda awọn aworan ti awọn ara inu.
• Hysteroscopy: A fi ohun elo ti o jọ ẹrọ imutobi tẹẹrẹ nipasẹ obo ati ṣiṣi ti cervix. O jẹ ki olupese wo inu inu ile-ile.
• Biopsy endometrium: Lilo kateheter kekere tabi tinrin (tube), a mu àsopọ lati inu awọ ti ile-ọmọ (endometrium). O ti wo labẹ maikirosikopu.

Itọju da lori idi pataki ti ẹjẹ ẹjẹ abẹ, pẹlu:

• Awọn ayipada homonu
• Endometriosis
• Awọn fibroids Uterine
• Oyun ectopic
• Polycystic nipasẹ iṣan

Itọju le ni awọn oogun homonu, awọn iyọra irora, ati o ṣee ṣe iṣẹ abẹ.

Iru homonu ti o mu yoo dale lori boya o fẹ loyun bi ọjọ-ori rẹ.

• Awọn oogun iṣakoso bibi le ṣe iranlọwọ ṣe awọn akoko rẹ diẹ sii deede.
• Awọn homonu tun le fun ni bi abẹrẹ, alemo awọ, ipara abẹ, tabi nipasẹ IUD ti o tu awọn homonu silẹ.
• IUD jẹ ohun elo iṣakoso bibi ti a fi sii sinu ile-ọmọ. Awọn homonu ninu IUD ni a tu silẹ laiyara ati pe o le ṣakoso iṣọn-ẹjẹ ajeji.

Awọn oogun miiran ti a fun fun AUB le ni:

• Awọn oogun egboogi-iredodo alaiṣan-ara (ibuprofen tabi naproxen) lati ṣe iranlọwọ lati ṣakoso iṣọn ẹjẹ ati dinku awọn nkan oṣu
• Tranexamic acid lati ṣe iranlọwọ lati ṣe itọju ẹjẹ ẹjẹ oṣu
• Awọn egboogi lati tọju awọn akoran

Pe olupese rẹ ti:

• O ti gbẹ nipasẹ paadi tabi tampon ni gbogbo wakati fun wakati 2 si 3.
• Ẹjẹ rẹ pẹ to ọsẹ 1 lọ.
• O ni ẹjẹ ẹjẹ abẹ ati pe o loyun tabi o le loyun.
• O ni irora nla, paapaa ti o ba tun ni irora nigbati o ko ba nṣe nkan oṣu.
• Awọn akoko rẹ ti wuwo tabi pẹ fun awọn akoko mẹta tabi diẹ sii, ni akawe si ohun ti o ṣe deede fun ọ.
• O ni ẹjẹ tabi iranran lẹhin ti o ti de nkan osu.
• O ni ẹjẹ tabi iranran laarin awọn akoko tabi eyiti o fa nipa nini ibalopọ.
• Ẹjẹ ajeji pada.
• Ẹjẹ pọ si tabi di àìdá to lati fa ailera tabi ori ori.
• O ni iba tabi irora ninu ikun isalẹ
• Awọn aami aisan rẹ di pupọ tabi loorekoore.

Aspirin le pẹ ẹjẹ ati pe o yẹ ki a yee ti o ba ni awọn iṣoro ẹjẹ. Ibuprofen nigbagbogbo ma n ṣiṣẹ dara julọ ju aspirin fun iyọkuro awọn irora oṣu. O tun le dinku iye ẹjẹ ti o padanu lakoko asiko kan.

Aṣedede alaibamu; Eru, gigun, tabi awọn akoko alaibamu; Menorrhagia; Polymenorrhea; Metrorrhagia ati awọn ipo oṣu miiran; Awọn akoko oṣu nkan ajeji; Ẹjẹ ajeji ajeji

ACOG Practice Bulletin No .. 110: awọn lilo ti kii ṣe aboyun ti awọn itọju oyun homonu. Obstet Gynecol. 2010; 115 (1): 206-218. PMID: 20027071 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20027071.

Ile-ẹkọ giga ti Amẹrika ti Obstetricians ati Gynecologists. Ero Igbimọ ACOG Ko si 557: Iṣakoso ti ẹjẹ aiṣedeede ti ko ni nkan pataki ni awọn obinrin ti ọjọ-ibisi ti ko ni aboyun. Obstet Gynecol. 2013; 121 (4): 891-896. PMID: 23635706 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23635706.

Bulun SE. Ẹkọ-ara ati Ẹkọ aisan ara ti ipo ibisi obinrin. Ni: Melmed S, Polonsky KS, Larsen PR, Kronenberg HM, awọn eds. Iwe ẹkọ Williams ti Endocrinology. 13th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: ori 17.

Ryntz T, Lobo RA. Ẹjẹ uterine ti ko ni ajeji: etiology ati iṣakoso ti ẹjẹ nla ati onibaje pupọ. Ni: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, awọn eds. Okeerẹ Gynecology. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: ori 26.

Oluta RH, Awọn aami AB. Awọn aiṣedeede oṣu. Ni: Olutaja RH, Symons AB, eds. Iyatọ Iyatọ ti Awọn ẹdun ti o Wọpọ. 7th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: ori 20.